袋裝砂井、塑料排水板現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單

合同號(hào) 編號(hào) 施工時(shí)間 檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng)次檢驗(yàn)結(jié)果權(quán)值 12 2△3 32 41 52 年月日 監(jiān)理意見(jiàn)： 監(jiān)理工程師： 第項(xiàng)經(jīng)抽檢，第項(xiàng)經(jīng)共檢，結(jié)果合格□/不合格□；同意□/不同意□進(jìn) 行下道工序。 自檢意見(jiàn)： 質(zhì)檢負(fù)責(zé) -5查施工記錄 檢測(cè)復(fù)核 自檢結(jié)果合格 灌砂量（％） 豎直度（%）1.5查施工記錄 砂井直徑（mm）+10，-0挖檢2% 井（板）間距（mm）±150抽查2% 井（板）長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì)查施工記錄 c-1-4 工程名稱 檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)方法和頻率 樁號(hào)及部位 國(guó)道212線水泉至罐子溝公路角弓至罐子溝段維修改造工程項(xiàng)目 隴南通途公路工程處 北京泰克華誠(chéng)技術(shù)信息咨詢有限公司 袋裝砂井、塑料排水板現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位: 監(jiān)理單位: jg4

合同號(hào) 編號(hào) 施工時(shí)間 檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng)次檢驗(yàn)結(jié)果權(quán)值 12 2△3 32 41 52 年月日 c-1-4 工程名稱 袋裝砂井、塑料排水板現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位 監(jiān)理單位 檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)方法和頻率 樁號(hào)及部位 井（板）間距（mm）±150抽查2% 井（板）長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì)查施工記錄 豎直度（%）1.5查施工記錄 砂井直徑（mm）+10，-0挖檢2% -5查施工記錄 檢測(cè)復(fù)核 自檢結(jié)果合格 工程項(xiàng)目 監(jiān)理意見(jiàn)： 監(jiān)理工程師： 第項(xiàng)經(jīng)抽檢，第項(xiàng)經(jīng)共檢，結(jié)果合格□/不合格□；同意□/不同意□進(jìn) 行下道工序。 自檢意見(jiàn)： 質(zhì)檢負(fù)責(zé) 灌砂量（％）

承包單位: 監(jiān)理單位: 工程名稱 設(shè)計(jì)(cm)實(shí)測(cè)(cm) 外觀質(zhì)量 檢驗(yàn)結(jié)論： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：復(fù)核：記 錄： 年月日 樁號(hào)或編號(hào) 偏差（mm）設(shè)計(jì)(cm)實(shí)測(cè)(cm)偏差（mm） c-2-7 段落樁號(hào) 井（板）間距砂井直徑 工程項(xiàng)目 袋裝砂井、塑料排水板檢驗(yàn)記錄表 合同號(hào): 編號(hào):

國(guó)道317線阿索至中倉(cāng)段公路改建工程 袋裝砂井、塑料排水板質(zhì)量檢驗(yàn)單 c-2-04 承包單位：合同號(hào)： 監(jiān)理單位：編號(hào)： 工程名稱樁號(hào)及部位 施工時(shí)間年月日檢驗(yàn)時(shí)間年月日 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值 或允許 偏差 檢查方 法和頻 率 設(shè)計(jì)參數(shù) 檢驗(yàn)結(jié)果 12345678 1井（板）間距（mm）150抽查 2％ 實(shí)測(cè) 偏差 2△井（板）長(zhǎng)度（mm） 不小于 設(shè)計(jì) 查施工 記錄 實(shí)測(cè) 偏差 3豎直度1.5 查施工 記錄 實(shí)測(cè) 偏差 4砂井直徑（mm） +10,- 0 挖驗(yàn) 2％ 實(shí)測(cè) 偏差 5灌砂量(%)-5 查施工 記錄 實(shí)測(cè) 偏差 外觀鑒定 自檢意見(jiàn) 簽名：日期： 監(jiān)理意見(jiàn) 簽名：日期： 檢測(cè)：復(fù)核：

工程名稱: 承包單位： 監(jiān)理單位： 分項(xiàng)工程名稱 樁號(hào) 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或允許 偏差 檢查方法和 頻率 井（板）間距 （mm）±150抽查2% 井（板）長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì)查施工記錄 豎直度（%）1.5查施工記錄 砂井直徑（mm）+10，-0挖驗(yàn)2% 灌砂量（%）-5查施工記錄 外觀鑒定 質(zhì)量評(píng)定不合格 承包人簽字年月日監(jiān)理工程師簽字年月日 檢驗(yàn)結(jié)果備注 工程部位施工時(shí)間 圖紙?zhí)枡z驗(yàn)時(shí)間 公路工程管理用表檢驗(yàn)表4 袋裝砂井、塑料排水板質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 合同號(hào)： 編號(hào)： 檢驗(yàn)單位:

檢表4.4.2-2袋裝砂井、塑料排水板質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單

123456789101112平均、代表值合格率（%）權(quán)值實(shí)得分 1井（板）間距(mm)±1502 2△井（板）長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì)3 3豎直度（%）1.5%2 4井（板）直徑(mm)﹢10，﹣01 5灌砂量（%）-52 減分 減分 評(píng)表4 分項(xiàng)工程名稱：袋裝砂井、塑料排水板工程部位：所屬分部工程名稱：軟基地基處治 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 外觀鑒定 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 成都至南部高速公路工程項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 合計(jì) 規(guī)定值或允許偏差 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 基本要求：1、砂的規(guī)格、質(zhì)量、砂袋織物質(zhì)量和塑料排水板質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求。2、砂袋和塑料排水板下沉?xí)r，不得出現(xiàn)扭結(jié)

袋裝砂井、塑料排水板質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 分項(xiàng)工程名稱：所屬分部工程名稱： 所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）施工單位：監(jiān) 理單位：編號(hào)： 基本 要求 1、砂的質(zhì)量、規(guī)格、砂袋織物質(zhì)量和塑料排水板質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求。 2、砂袋和塑料排水板下沉?xí)r不得出現(xiàn)扭結(jié)、斷裂等現(xiàn)象。3、井（板）底標(biāo)高必須符合設(shè)計(jì)要求，其頂端必須按規(guī) 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值 123456789 1井(板)間距(mm)±150 2△井(板)長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì) 3豎直度(%)1.5 4砂井直徑(mm)+10，-0 5灌砂量(%)-5 分項(xiàng)工程得分 外觀鑒定減分 監(jiān)理 意見(jiàn) 質(zhì)量保證資料減分 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定評(píng)分

項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查方法頻率 1井（板）間距（mm)±150抽查2% 2井（板）長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì)查施工記錄 3豎直度（%）1.5查施工記錄 4砂井直徑（mm)+10，-0挖驗(yàn)2% 5灌砂量（%）-5查施工記錄 袋裝砂井、塑料排水板實(shí)測(cè)項(xiàng)目 權(quán)值 2 3 2 1 2 目

1 2 3 4 5 檢驗(yàn)方法和頻率 項(xiàng) 次 檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果規(guī)定值或允許偏差 ±150 日期：承包人： 監(jiān)理工程師： 編號(hào)： 日期： 挖驗(yàn)2% 查施工記錄 檢驗(yàn)表5垂直排水井(即袋裝砂井、塑料排水板) 處理軟基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 檢驗(yàn)時(shí)間 施工時(shí)間工程名稱 樁號(hào)及部位 監(jiān)理單位： 合同號(hào)： `+10,－0 5% 井(板)長(zhǎng)度(mm) 砂井直徑(mm) 灌砂量 結(jié)論： 不小于設(shè)計(jì) 1.50% 抽查2% 查施工記錄 查施工記錄豎直度 井(板)間距(mm)

袋裝砂井、塑料排水板現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定（106）表 施工單位：合同號(hào)： 監(jiān)理單位：工程編號(hào)：浙監(jiān)（zp）404 工程名稱施工日期 樁號(hào)、部位檢驗(yàn)日期 基 本 要 求 項(xiàng)次要求內(nèi)容檢查記錄 4.4.1.1 換填地基應(yīng)按規(guī)范和設(shè)計(jì)要求對(duì)基底進(jìn)行壓實(shí)；填料應(yīng)符合規(guī)范和設(shè)計(jì)的規(guī)定，經(jīng)認(rèn)真調(diào)查、試驗(yàn)后合理選用； 填筑須分層填筑壓實(shí)，每層表面平整，路拱合適，排水良好。 4.4.1.4 袋裝砂井、塑料排水板：砂的質(zhì)量、規(guī)格、砂袋織物質(zhì)量和塑料排水板質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求；砂袋和塑料排水 板下沉?xí)r不得出現(xiàn)扭結(jié)、斷裂等現(xiàn)象；井（板）底標(biāo)高必須符合設(shè)計(jì)要求，其頂端必須按規(guī)范要求伸入砂墊層。 4.4.1.8 軟土地基上的路堤，應(yīng)在施工過(guò)程中進(jìn)行沉降觀測(cè)和穩(wěn)定性觀測(cè)，并根據(jù)觀測(cè)結(jié)果對(duì)路堤填筑速率和預(yù)壓期等作 必要調(diào)整。 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目 規(guī)

施工單位自檢意見(jiàn)：監(jiān)理檢查意見(jiàn)： 承包人：日期：監(jiān)理工程師：日期： 設(shè)計(jì)長(zhǎng)度(m) 實(shí)際長(zhǎng)度(m) 豎直度(%) 灌沙量 樁號(hào)及 井(板)示意圖 設(shè)計(jì)長(zhǎng)度(m) 實(shí)際長(zhǎng)度(m) 豎直度(%) 灌沙量(kg) 井(板)編號(hào) xxxxxxxxx項(xiàng)目 袋裝砂井、塑料排水板施工現(xiàn)場(chǎng)記錄表 承包人:合同段: 監(jiān)理單位:工程部位或樁號(hào):本表編號(hào): 井(板)編號(hào) zj215

井(板)編號(hào) 設(shè)計(jì)長(zhǎng)度(m) 實(shí)際長(zhǎng)度(m) 豎直度(%) 灌沙量(kg) 樁號(hào)及 井(板)示意圖 實(shí)際長(zhǎng)度(m) 豎直度(%) 灌沙量 井(板)編號(hào) 設(shè)計(jì)長(zhǎng)度(m) 施工單位自檢意見(jiàn)： 承包人：日期： 監(jiān)理檢查意見(jiàn)： 監(jiān)理工程師：日期： 南昌至樟樹(shù)高速公路改擴(kuò)建工程 袋裝砂井、塑料排水板施工現(xiàn)場(chǎng)記錄表 承包人:合同段: 監(jiān)理單位:工程部位或樁號(hào):

承包單位: 監(jiān)理單位: 工程名稱 設(shè)計(jì)(cm)實(shí)測(cè)(cm) 外觀質(zhì)量 檢驗(yàn)結(jié)論： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：復(fù)核：記錄：年月日 合同號(hào): 設(shè)計(jì)(cm) 砂井直徑 樁號(hào)或編號(hào) 實(shí)測(cè)(cm)偏差（mm）偏差（mm） 工程項(xiàng)目 c-2-7 編號(hào): 井（板）間距 袋裝砂井、塑料排水板檢驗(yàn)記錄表 段落樁號(hào)

x公路建設(shè)項(xiàng)目 工程計(jì)量表 承包人：aa公司合同號(hào)：xx合同 監(jiān)理單位：某某單位制表計(jì)算：浙路（jl）112 支付期號(hào)本期共頁(yè)第頁(yè) 支付基礎(chǔ)上編號(hào)項(xiàng)目名稱 起訖樁號(hào)部位 圖號(hào)質(zhì)檢單編號(hào) 計(jì)算草圖及幾何尺寸： 承包人工地（或單位工程）負(fù)責(zé)人簽字專業(yè)監(jiān)理工程師簽字 計(jì)算式： 工程量清單號(hào) 計(jì)量單位 工程數(shù)量 承包人計(jì)量負(fù)責(zé) 簽字、日期 合同監(jiān)理工程師 簽字、日期 注：計(jì)算草圖、計(jì)算式或計(jì)算表填不下時(shí)，可另附頁(yè)。填表人：日期： x公路建設(shè)項(xiàng)目 分項(xiàng)工程檢驗(yàn)申請(qǐng)和中間交驗(yàn)審批表 承包單位：aa公司合同號(hào)：xx合同 監(jiān)理單位：某某單位編號(hào)：浙路（gl）105 致監(jiān)理工程師： 下列分項(xiàng)工程（或單個(gè)構(gòu)件）經(jīng)審核同意，將于年月日開(kāi)工，請(qǐng)予派員全過(guò)程旁站 和檢驗(yàn)。 （公章）工地（或單位工程）負(fù)責(zé)人： 工程項(xiàng)目 工

d12 袋裝砂井、塑料排水板施工記錄 工程名稱分項(xiàng)名稱 施工單位分包單位 地面高程m設(shè)計(jì)井徑cm 設(shè)計(jì)井深 (或板厚) m砂墊層厚 cm 序 號(hào) 施工 日期 井板 編號(hào) 井(板) 深(m) 井徑（板 厚） （mm) 井(板)位 偏差 (mm) 垂直度 (%) 頂端 預(yù)留長(zhǎng)度 (cm) 灌砂量 (m3) 灌砂率 (%) 備注 施工員：質(zhì)檢員：記錄：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 注:后附井（板）平面布置圖。

d2- 7 工程名稱 施工單位 地面高程 袋裝砂井、塑料排水板施工記錄 分項(xiàng)名稱 分包單位 設(shè)計(jì)井徑cm 設(shè)計(jì)井深(或板厚) m砂墊層厚cm 序號(hào) 施工 日期 井板編號(hào) 井(板)深 (m) 井徑(板 厚)(mm) 井(板) 位偏差 (mm) 垂直度 (%) 頂端預(yù)留長(zhǎng) 度 (cm) 灌砂量 (m3) 灌砂率 (%) 備注 施工員:質(zhì)檢員:記錄:項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 注::后附井(板)平面布置圖。

12345678910平均、代表值合格率（%）權(quán)值得分 1井（板）間距(mm)±1502 2△井（板）長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì)3 3豎直度（%）1.5%2 4井（板）直徑(mm)﹢10，﹣01 5灌砂量（%）-52 減分 減分 外觀鑒定 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 檢查項(xiàng)目 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日 承包單位：合同段：監(jiān)理單位：

53 ××××××公路 袋裝砂井、塑料排水板施工檢查表 合同段:起訖樁號(hào):第頁(yè)共頁(yè)路施31表 工程名稱 樁號(hào)及部位檢查日期 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 值 設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值 井（板）間距(mm) 井（板）長(zhǎng)度 豎直度（％） 砂井直徑(mm) 灌砂量（％） 檢查記錄復(fù)核 施工單位意見(jiàn)： 簽名:年月日 監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽名:年月日

x公路建設(shè)項(xiàng)目 工程計(jì)量表 承包人：aa公司合同號(hào)：xx合同 監(jiān)理單位：某某單位

thriftofexcellenttraditionalandstylelaistocontinuouslyimprovetaccordingtocitydisciplihequalityandstandardofpolitical,conscientine,andmunicipalorganickdeepofunderstazationndidepartmeng,one-sidentrequiremeouslystudydengdthinkinnowofgoodsitnts,todaywehelxiaopingtuationxiad"implementimplheoryand"threere,economicsmoothmorefast

x公路建設(shè)項(xiàng)目 工程計(jì)量表 承包人：aa公司合同號(hào)：xx合同 監(jiān)理單位：某某單位制表計(jì)算：