分項工程質(zhì)量檢驗評定表(C15砼排水溝)

12345678910合格率(%)權(quán)值實得分 1在合格標準內(nèi)3 2501 3±152 430 或不陡于設(shè)計 1 5±302 6不小于設(shè)計1 7不小于設(shè)計1 檢測：日期： 斷面尺寸（mm） 鋪砌厚度（mm） 基礎(chǔ)墊層寬、厚度 （mm） 砂漿強度（mpa) 溝底高程（mm） 軸線偏位（mm） 墻面順直度或坡度 （mm） 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 基本 要求 項 次 規(guī)定值或 允許偏差 檢查項目 砌體砂漿配合比準確，砌縫內(nèi)砂漿均勻飽滿，勾縫密實，原材料質(zhì)量和規(guī)格符合設(shè)計要求，基礎(chǔ)中縮縫與墻身縮縫對齊， 砌體抹面平整、壓光、直順，不得有裂縫，空鼓現(xiàn)象。 工程質(zhì)量等級評定 合計 外觀鑒定 質(zhì)量保證資料 減分 減分 得分： 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱： 工程部位： （樁號、墩臺號、孔號） 所屬

水溝（溝槽）掘進分項工程質(zhì)量初檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1、光爆圖表齊全，參數(shù)選擇合理 2、臨時支護必須符合規(guī)程規(guī)定 允 許 偏 差 項 目 檢驗項 目 （設(shè)計 值） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄合 格 率 等 級 12345678910 1.中心 位置 () -50～ +100 2.寬度 （） -30～ +150 3.深度 () -30～ +150 核 定 等 級 建設(shè)單位： 核 定 等 級 監(jiān)理單位： 評 定 等 級 施工單位： 檢驗日期：年月日 水溝（溝槽）模板分項工程質(zhì)量初檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1、模板的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強度必須符

監(jiān)表13分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：k2+210橋梁工程所屬分部工程名稱：樁基所屬建設(shè)項目：長江大道東西延伸建設(shè)工程 工程部位：樁基施工單位：陜西華油建筑工程有限公司監(jiān)理單位：甘肅經(jīng)緯建設(shè)監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司 基本 要求 1樁身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。 2水下混凝土應(yīng)連續(xù)灌注，嚴禁有夾層和短樁。 3鑿除樁頭預(yù)留混凝土后，樁頂應(yīng)無殘余的松散混凝土。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢測結(jié)果或檢測偏差值質(zhì)量評定 1234567891011121314平均值合格率%權(quán)值實得分 1混凝土強度（mp）在合格標準內(nèi) 2樁位（mm）50 3孔深（mm）不小于設(shè)計 4孔徑（%）不小于設(shè)計 5鉆孔傾斜度（

12345678910 1.中心位置 （） 2.寬度 （） 3.深度 （） 允許 偏差 -50 ～ +100 -30 ～ +150 -30 ～ +150 表5-3-13水溝（溝槽）掘進分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量：m 檢驗項目 2.臨時支護必須符合作業(yè)規(guī)程規(guī)定 質(zhì)量情況評定情況保 證 項 目 檢驗日期：年月日 評 定 等 級 核 定 等 級 施工負責(zé)人（區(qū)、隊長）： 檢驗人員： 1 2 3 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目 （設(shè)計值） 質(zhì)量檢查員： 檢查點檢查（抽查）記錄 等 級 1.光爆圖表齊全，參數(shù)選擇合理 合 格 率 測點 部位

水溝（溝槽）模板分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：主井井筒部位：0-10m工程量：10m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1．模板的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強度必須符合設(shè)計、作業(yè) 規(guī)程規(guī)定 模板符合設(shè)計規(guī)定符合 2．模板組裝架設(shè)必須牢固可靠架設(shè)在硬地上較牢固符合 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目 （） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄合 格 率 等 級 12345678910 1．中心 位置 （1450） ±50148814461448 100 % 優(yōu) 良 2．上平面標 高 （1300） ±20128812861292100 % 3．截面尺寸 長（） 寬（200） ±30 長 100 %寬186220214 4．水溝深度 （200） ±30198220196100 %

水溝（溝槽）掘進分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況 評定 情況 1、光爆圖表齊全，參數(shù)選擇合理 2、臨時支護必須符合規(guī)程規(guī)定 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目 （設(shè)計值） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄 合 格 率 等 級12345678910 1、中心位 置（） -50~ +100 2、寬度 （） -30~ +150 3、深度 （） -30~ +150 評 定 等 級施工負責(zé)人（區(qū)、隊長）： 檢驗人員： 核 定 等 級質(zhì)量檢查員： 檢驗日期：年月日

水溝（溝槽）掘進分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況 評定 情況 1、光爆圖表齊全，參數(shù)選擇合理 2、臨時支護必須符合規(guī)程規(guī)定 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目 （設(shè)計值） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄 合 格 率 等 級12345678910 1、中心位 置（） -50~ +100 2、寬度 （） -30~ +150 3、深度 （） -30~ +150 評 定 等 級施工負責(zé)人（區(qū)、隊長）： 檢驗人員： 核 定 等 級質(zhì)量檢查員： 檢驗日期：年月日

12345678910 1.中心位置 （） 2.寬度 （） 3.深度 （） 允許 偏差 -50 ～ +100 -30 ～ +150 -30 ～ +150 表5-3-13水溝（溝槽）掘進分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量：m 檢驗項目 2.臨時支護必須符合作業(yè)規(guī)程規(guī)定 質(zhì)量情況評定情況保 證 項 目 檢驗日期：年月日 評 定 等 級 核 定 等 級 施工負責(zé)人（區(qū)、隊長）： 檢驗人員： 1 2 3 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目 （設(shè)計值） 質(zhì)量檢查員： 檢查點檢查（抽查）記錄 等 級 1.光爆圖表齊全，參數(shù)選擇合理 合 格 率 測點 部位

水溝（溝槽）模板分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：主井井筒部位：0-10m工程量：10m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1．模板的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強度必須符合設(shè)計、作業(yè) 規(guī)程規(guī)定 模板符合設(shè)計規(guī)定符合 2．模板組裝架設(shè)必須牢固可靠架設(shè)在硬地上較牢固符合 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目 （） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄合 格 率 等 級 12345678910 1．中心 位置 （1450） ±50148814461448 100 % 優(yōu) 良 2．上平面標 高 （1300） ±20128812861292100 % 3．截面尺寸 長（） 寬（200） ±30 長 100 %寬186220214 4．水溝深度 （200） ±30198220196100 %

水溝（溝槽）混凝土分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：主井井筒部位：0-10m工程量：10m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1．水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計，規(guī)程 規(guī)定 水泥、骨料、水、外加劑 的質(zhì)量符合規(guī)程規(guī)定 符合 2．配比、原材料計量、攪拌、混凝土養(yǎng)護必須符合設(shè)計、 規(guī)程規(guī)定 配比、原材料計量、攪拌、 混凝土養(yǎng)護符合規(guī)程規(guī)定 符合 3．混凝土強度必須符合設(shè)計要求強度符合規(guī)程規(guī)定符合 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目 （設(shè)計值） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄合 格 率 等 級 12345678910 1．位置 （1450） ±50143614321450 100 % 優(yōu) 良 2．上沿 標高 （1300） ±20131013021310 100 % 3．深度 （200）

--------------------------------------------裝訂線------------------------------------------ 陜西省公路建設(shè)通用表格 商洛市商州區(qū)白楊店集鎮(zhèn)街道道路工程 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：土方路基工程部位：（樁號）所屬分部工程名稱：路基土石方合同段： 施管表11所屬建設(shè)項目：安冷公路承包單位：陜西海威路面再生工程有限公司監(jiān)理單位：商洛市道路工程監(jiān)理咨詢所 基本要求：1）在路基用土和取土范圍內(nèi)，應(yīng)清楚地表植被、雜物、積水、淤泥和表土，處理坑塘，并按規(guī)范和設(shè)計要求對基地進行壓實。2）路基填料應(yīng)符合規(guī)范 和設(shè)計的規(guī)定，經(jīng)認真調(diào)查和試驗后合理選用。3）填方路基須分層填筑壓實，每層表面平整，路拱合適，排水良好。4）施工臨時排水系統(tǒng)應(yīng)與設(shè)計排水系統(tǒng)結(jié)合， 避免沖

排水盲溝分項工程質(zhì)量檢驗評定表 單位工程名稱：站場路基分部工程名稱：路基排水施工單位： 部位（里程）：檢查工作量：沈建驗站—01 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1排水盲溝的位置 2溝底的標高、坡度、斷面尺寸 3滲水料 基 本 項 目 項目 質(zhì)量情況等級 12345678910 1路基面橫向邊坡 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 （mm） 實測值（mm） 12345678910 檢 驗 結(jié) 果 保證項目 基本項目檢查項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率% 允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率% 評 定 等 級 工程負責(zé)人： 核 定 等 級 質(zhì)量檢查員：建設(shè)單位或監(jiān)理 部門意見： 技術(shù)負責(zé)人： 班組長： 年月日

分項工程質(zhì)量檢驗評定表 承包單位：榆林天元路業(yè)有限公司監(jiān)理單位：內(nèi)蒙古公路工程監(jiān)理公司 分項工程名稱：路基工程所屬分部工程名稱：路床合同號：n1第1頁共1頁 所屬建設(shè)項目：鄂爾多斯市東勝環(huán)城一級公路工程部位：編號：評定表—05 基本要 求 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、代表值合格率(%)規(guī)定分實得分 1壓實度(%)9630 2彎沉(0.01mm)不大于設(shè)計計算值15 3縱斷高程(mm)+10，-1510 4中線偏位(mm)5010 5寬度(mm)不小于設(shè)計值10 6平整度(mm)1515 7橫坡(%)±0.55 8邊坡不陡于設(shè)計值5 合計100 外觀鑒

分項工程質(zhì)量檢驗評定表 單位工程名稱：主廠房主洗系統(tǒng)安裝分項工程名稱：3581沉降過濾離心液泵 分部工程名稱：機械安裝分項工程性質(zhì)：一般 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1泵軸的竄量必須符合設(shè)備技術(shù)文件的規(guī)定 符合要求 2聯(lián)軸器的安裝必須符合本標準附錄c中c.8的有關(guān)規(guī)定 符合要求 3 泵軸向水平度必須符合下列規(guī)定：40kw及其以上的泵不超過 0.5/1000；40kw以下的泵不超過1/1000。 符合要求 基 本 項 目 項目質(zhì)量情況等級 1 泵與電機連接應(yīng)連接可靠，盤動無明顯阻滯， 無異常聲音。 √優(yōu)良 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 （mm） 實測值（mm） 123456789 1 葉輪出口中心線與渦輪中 心線 11 2泵體位置1023 3泵體標高±10546 4多臺泵體位置相互差15

水溝（溝槽）掘進分項工程質(zhì)量初檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1、光爆圖表齊全，參數(shù)選擇合理 2、臨時支護必須符合規(guī)程規(guī)定 允 許 偏 差 項 目 檢驗項 目 （設(shè)計 值） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄合 格 率 等 級 12345678910 1.中心 位置 () -50～ +100 2.寬度 （） -30～ +150 3.深度 () -30～ +150 核 定 等 級 建設(shè)單位： 核 定 等 級 監(jiān)理單位： 評 定 等 級 施工單位： 檢驗日期：年月日 水溝（溝槽）模板分項工程質(zhì)量初檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1、模板的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強度必須符

軌道分項工程質(zhì)量檢驗評定表（二） 工程名程:溫家莊井上運輸系統(tǒng)部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1．鋼軌的規(guī)格、型號必須符合設(shè)計要求。采用30kg/m及 其以上軌型的鋼軌在使用前，必須逐根調(diào)直整平。 達到規(guī)定要 求 達到規(guī)定 要求 2．嚴禁在主要運輸線路使用磨損超過限度的鋼軌；嚴禁在 同一條線路內(nèi)鋪設(shè)雜拌道。 達到規(guī)定要 求 達到規(guī)定 要求 3．連接件及扣件的規(guī)格、型號必須與軌型配套，數(shù)量齊全。 兩種不同軌型的軌道相接時，必須采用異形魚尾板，確 保接軌平順。 達到規(guī)定要 求 達到規(guī)定 要求 4．運行架線電機車的軌道回流線和該軌道與非回流軌道連 接處的絕緣質(zhì)量必須符合設(shè)計要求。 達到規(guī)定要 求 達到規(guī)定 要求 基 本 項 目 檢驗項目 （設(shè)計值） 標準規(guī)定檢查點檢查（抽查）記錄等 級 優(yōu) 良

表6-2-5水溝（溝槽）模板分項工程質(zhì)量檢驗評定表（監(jiān)理抽檢） 工程名稱：部位：工程量：ｍ 保證 項目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1、模板的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強度必須符合設(shè)計、作業(yè)規(guī)程規(guī)定 2、模板組裝架設(shè)必須牢固可靠 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目（）允許偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄 合格 率 等級 12345678910 1、中心位置 （） ±50 2、上平面標 高（） ±20 3、截面尺寸 長（） 寬（） ±30 長 寬 4、水溝 深度 （） ±30 檢查 結(jié)果 評定 等級 檢查人：監(jiān)理工程師：檢驗日期：年月日

12345678 2450252025302470100% 2520246025202540100% 最大值230220210240 最小值170200190180 最大值220230220230 最小值190200190170 200230200220 170200170170 水溝模板分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：總回風(fēng)巷車場巷道部位：風(fēng)井井中向東15～39.2m工程量：24.2m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1.模板的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強度必須符合設(shè)計、作業(yè)規(guī)程規(guī)定符合規(guī)定合格 2.模板組裝架設(shè)必須牢固可靠組裝牢固可靠合格 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目 （設(shè)計值） 允許 偏差 測點部 位 檢查點檢查（抽查）記錄

表6-2-5水溝（溝槽）模板分項工程質(zhì)量檢驗評定表（監(jiān)理抽檢） 工程名稱：部位：工程量：ｍ 保證 項目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1、模板的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強度必須符合設(shè)計、作業(yè)規(guī)程規(guī)定 2、模板組裝架設(shè)必須牢固可靠 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目（）允許偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄 合格 率 等級 12345678910 1、中心位置 （） ±50 2、上平面標 高（） ±20 3、截面尺寸 長（） 寬（） ±30 長 寬 4、水溝 深度 （） ±30 檢查 結(jié)果 評定 等級 檢查人：監(jiān)理工程師：檢驗日期：年月日

分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：水泥穩(wěn)定粒料基層所屬分部工程：路面工程所屬建設(shè)項目：東瓦上線上營至金龍口鄉(xiāng)道工程施工一標段 工程部位：k1+615-k5+065施工單位：承德縣北方公路工程建設(shè)有限責(zé)任公司監(jiān)理單位：唐山交通建設(shè)工程監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司 基本 要求 1)粒料應(yīng)符合設(shè)計和施工規(guī)范要求，并應(yīng)根據(jù)當?shù)亓显催x擇質(zhì)堅干凈的粒料，礦渣應(yīng)分解穩(wěn)定，未分解渣塊應(yīng)予剔除。2)水泥用量和礦料級配按 設(shè)計控制準確。3)路拌深度要達到層底。4)攤鋪時要注意消除離析現(xiàn)象。5)混合料處于最佳含水量狀況下，用重型壓路機碾壓至要求的壓實度從 加水拌和到碾壓終了的時間不應(yīng)超過3~4h，并應(yīng)短于水泥的終凝時間。6)碾壓檢查合格后立即覆蓋或灑水養(yǎng)生，養(yǎng)生期要符合規(guī)范要求。 實 測 項 目 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 1

儀表調(diào)校分項工程質(zhì)量檢驗評定表

平均、合格率 代表值(%) 水準儀： 每10～20m測1點 尺量： 每20m檢查1處 3 4 5 6 7 8 100 減分 減分 得分 記錄： 分部工程名稱： 建設(shè)項目：施工單位： 盲溝分項工程質(zhì)量檢驗評定表 c-3.6-1 合同號：工程部位(樁號、墩臺號、孔號)： 監(jiān)理單位： 檢查項目頻率 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 1234910規(guī)定分實得分5678 1溝底縱坡(%)±150 2斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計50 監(jiān)理工程師意見 合計 檢驗： 外觀鑒定檢測人員意見 復(fù)核： 項 次 規(guī)定值或允許偏 差 監(jiān)理工程師： 日期： 注：檢測人員： 質(zhì)量保證資料 工程質(zhì)量等級