給排水構(gòu)筑物沉井下沉及封底檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 沉井下沉檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政質(zhì)檢·2·18 第頁(yè)，共頁(yè) 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工工長(zhǎng) 分部工程名稱地基與基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱沉井下沉 驗(yàn)收部位18主要工程數(shù)量 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)cjj2-2008 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 就地澆筑沉井首節(jié)下沉應(yīng)在 井壁混凝土達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度后 進(jìn)行，其上各節(jié)達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng) 度的75%后方可下沉。 第10.7.5-3條符合規(guī)范要求 符合要求 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 (%) 符合要求一 般 項(xiàng) 目 1下沉后內(nèi)壁不得滲漏。第10.7.5-3條符合規(guī)范要求 2 允 許 偏 差 就地 制作 沉井 底面、頂面 中心位置 (mm)h= h/50

第11頁(yè) 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格 率 (%) 4 6 4 5 6 8 10 受力鋼筋 的保護(hù)層 (mm) 基礎(chǔ)0～+10 柱、梁0～+5 圓環(huán)鋼筋同心度(mm) (直徑小于3m管狀結(jié)構(gòu))±10 9焊接預(yù)埋件(mm) 中心線位置3 水平高差±3 7箍筋、橫向鋼筋間距(mm) 綁扎骨架±20 焊接骨架±10 鋼 筋 成 型 與 安 裝 受力鋼筋的間距(mm)±10 受力鋼筋的排距(mm)±5 鋼筋彎起點(diǎn)位置(mm)20 彎起點(diǎn)高度(mm)0，-10 箍筋尺寸(mm)±5 允 許 偏 差 (mm ) 骨 架 加 工 受力鋼筋成型長(zhǎng)度(mm)+5，-10 5彎起 鋼筋 彎起點(diǎn)位置(mm)±20 第6.8.2- 6條 3 鋼筋安裝就位后應(yīng)穩(wěn)固，無(wú)變形、 走 動(dòng)、松散等現(xiàn)象；

第頁(yè) 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 主 控 項(xiàng) 目 一 般 項(xiàng) 目 允 許 偏 差 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 注：壓實(shí)度除標(biāo)注者外均為輕型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)。 當(dāng)年回填土上修路、鋪設(shè)管道≥93注≥95 專業(yè)工長(zhǎng)：(簽 名) 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 一般情況下≥90 地面有散水等≥95 壓實(shí)后表面平整、無(wú)松散、起皮、裂 紋；粗細(xì)顆粒分配均勻，不得有砂窩 及梅花現(xiàn)象 第4.7.7-5條 回填表面平整度宜為20mm第4.7.7-6條 回填高度符合設(shè)計(jì)要求；溝槽不得帶 水回填，回填應(yīng)分層窮實(shí) 第4.7.7-2條 回填時(shí)構(gòu)筑物無(wú)損傷、沉降、位移第4.7.7-3條 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 回填材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求；回填土中 不應(yīng)含有淤泥、腐殖土、有機(jī)物，磚 、石

第頁(yè) 技術(shù)負(fù)責(zé)人 第4.7.2-1條 第4.7.2-2條 第4.7.2-3條 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格 率 (%) 第4.7.2-4條 ≤50 ±20 +20，-200 滿足設(shè)計(jì) 要求 滿足設(shè)計(jì) 要求 +100，-50 207基底表面平整度(mm) 5放坡開(kāi)挖的邊坡坡度(mm) 6多級(jí)放坡的平臺(tái)寬度(mm) 高程 (mm) 土方 石方 4平面尺寸(mm) 一 般 項(xiàng) 目 1 基坑邊坡護(hù)坡完整，無(wú)明顯滲水現(xiàn) 象；圍護(hù)墻體排列整齊、鋼板樁咬 合緊密，混凝土墻體結(jié)構(gòu)密實(shí)、接 縫嚴(yán)密，圍檁與支撐牢固可靠。 2 允 許 偏 差 平面位置(mm) 3 3 基坑邊坡穩(wěn)定、圍護(hù)結(jié)構(gòu)安全可 靠，無(wú)變形、沉降、位移、無(wú)線流 現(xiàn)象；基底無(wú)隆起、沉陷、涌水 (砂)等現(xiàn)象。 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施

混凝土沉井下沉檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 g2-15 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收?qǐng)?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（cjj2-2008） 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意見(jiàn) 檢查項(xiàng)目 允許偏差 （mm） 主 控 項(xiàng) 目 1 就地澆筑沉井下沉前 井壁混凝土強(qiáng)度（mpa） 首節(jié) 其上 一 般 項(xiàng) 目 １ 底面、頂面中心位置h/50 垂直度h/50 平面扭角1° ２下沉后內(nèi)壁不得滲漏 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

鋼沉井下沉檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 g2-16 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收?qǐng)?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（cjj2-2008） 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意見(jiàn) 檢查項(xiàng)目 允許偏差 （mm） 1 底面、頂面中心位置h/50+250 垂直度h/50 平面扭角2° ２下沉后內(nèi)壁不得滲漏。 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

就地制作沉井下沉檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 03010704□□□ 單位工程名稱 分部工程名稱 分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》tb10415—2003 施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 強(qiáng) 度 等 級(jí) 混 凝 土 底節(jié)設(shè)計(jì)強(qiáng)度 其余節(jié)70%設(shè)計(jì)強(qiáng)度 一 般 項(xiàng) 目 下 沉 允 許 偏 差 中 心 位 置 底面h/50 頂面h/50 傾斜度1150 平面扭角 （矩形、圓端形） 1° 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員年月日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人年月日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人年月日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年月日

鋼沉井下沉檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱 施工單位 單位工程名稱分部工程名稱 分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)日期 驗(yàn)收?qǐng)?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（cjj2-2008） 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值 項(xiàng)目 允許偏差 （mn） 12345678910 應(yīng)測(cè)點(diǎn) 數(shù) 合格點(diǎn) 數(shù) 合格 率% 1 底面、頂面中心位置h/50+250 垂直度h/50 平面扭角2° 2下沉后內(nèi)壁不得滲漏。 一般項(xiàng)目平均合格率（% 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

第頁(yè) 1/ 2/ 3/ 4/ 1/ 2/ / / / / / 4/ 5/ 6/ 7/ 頁(yè)，共 工程名稱！ 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 給排水構(gòu)筑物沉井制作檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政驗(yàn)·構(gòu)-29 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 單位工程名稱 施工單位分包單位 驗(yàn)收部位/區(qū)段市政驗(yàn)·構(gòu)-29給排水構(gòu)筑物沉井制作 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 檢驗(yàn)批容量 分部(子分部)工程名 稱 分項(xiàng)工程名稱 施工及驗(yàn)收依據(jù)《給水排水構(gòu)筑物工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》gb50141 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 混凝土強(qiáng)度以及抗?jié)B、抗凍性能應(yīng)符 合設(shè)計(jì)要求 第7.4.4-2條 所用工程材料的等級(jí)、規(guī)格、性能應(yīng) 符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和設(shè)計(jì)要求 第7.4.4-1條 制作過(guò)程中沉井無(wú)變形、開(kāi)裂現(xiàn)象第7.4.4-4條 混凝土外觀無(wú)嚴(yán)重質(zhì)量缺陷第7.4.4-3條 墊層厚

給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范（gb50268-2008）浙江省統(tǒng)一配套用表 12345678910 3 4 1 2 1 2 3 施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字） 監(jiān)理（建設(shè)）單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師：（簽字） 取方井四角或 圓井相互垂直 4點(diǎn)取平均值 下沉到位后，沉井 四角中任何兩角的 刃腳底面高差 不大于該兩角間水平距離1%，且 不大于300；兩角間水平距離小 于10m時(shí)應(yīng)不大于100 刃腳平均高程 不大于100；地層為軟土層時(shí)可 根據(jù)使用條件和施工條件確定 取方井四角或 圓井相互垂直 處1點(diǎn) 頂面中心位移 不大于下沉總深度的1.5%， 且不大于3001 一 般 項(xiàng) 目 下 沉 階 段 沉井四角高差 不大于下沉總深度的1.5%～2%， 且不大于500 每座 取方井四角或 圓井相互垂直處 沉 井 終 沉 下沉到位后，

第11頁(yè) 1 2 3 4 5 1 2 3 4 無(wú)粘結(jié)預(yù)應(yīng)力筋的鋪設(shè)應(yīng)符合下列規(guī)定：1) 無(wú)粘結(jié)預(yù)應(yīng)力筋的定位牢固，澆注混凝土?xí)r 不應(yīng)出現(xiàn)位移和變形；2)端部的預(yù)埋錨墊板 應(yīng)垂直于預(yù)應(yīng)力筋；3)內(nèi)埋式固定端墊板不 應(yīng)重疊，錨具與墊板應(yīng)貼緊；4)無(wú)粘結(jié)預(yù)應(yīng) 力筋成束布置時(shí)應(yīng)能保證混凝土密實(shí)并能裹 住預(yù)應(yīng)力筋；5)無(wú)粘結(jié)預(yù)應(yīng)力筋的護(hù)套應(yīng)完 第6.8.6 -9條 預(yù)應(yīng)力筋具、夾具、連接器等的表面應(yīng)無(wú)污 物、銹蝕、機(jī)械損壞和裂紋；波紋管外觀應(yīng) 符合規(guī)范第6.4.5條第2款的規(guī)定； 第6.8.6 -7條 后張法有粘結(jié)預(yù)應(yīng)力筋預(yù)留孔道的規(guī)格、數(shù) 量、位置和形狀應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，并應(yīng)符合 下列規(guī)定：1)預(yù)留孔道的位置應(yīng)牢固，澆注 混凝土?xí)r不應(yīng)出現(xiàn)位移和變形；2)孔道應(yīng)平 順，端部的預(yù)埋錨墊板應(yīng)垂直于孔道中心 線；3)成孔用管道應(yīng)封閉良好，接

監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 1第4.7.7-1條 2第4.7.7-2條 3第4.7.7-3條 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 1第4.7.7-5條 2第4.7.7-6條 3≥90 4≥95 5≥93注≥95 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 給排水構(gòu)筑物基坑回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政質(zhì)檢·4·4 第頁(yè)，共頁(yè) 施工單位分包單位 工程名稱 單位工程名稱 分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工工長(zhǎng) 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)gb50141-2008 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)量 主 控 項(xiàng) 目 回填材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求；回 填土中不應(yīng)含有淤泥、腐殖土 、有機(jī)物，磚、石、木塊等雜 物，超過(guò)規(guī)范第4.6.8條規(guī) 定的凍土塊應(yīng)清除干凈； 回填高度符合設(shè)計(jì)要求；溝槽 不得帶水回填，回填應(yīng)分層夯 實(shí)； 回

第6.8.3-1條 第6.8.3-2條 第6.8.3-3條 第6.8.3-4條 第6.8.3-5條 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 第6.8.3-6條 第6.8.3-7條 第6.8.3-8條 第6.8.3-9條 第6.8.3-10條 施工工長(zhǎng) 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)量 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)gb50141-2008 4 混凝土結(jié)構(gòu)應(yīng)外光內(nèi)實(shí)；施工縫后澆帶部位 應(yīng)表面密實(shí)，無(wú)冷縫、蜂窩、露筋現(xiàn)象，否 則應(yīng)修理補(bǔ)強(qiáng)； 主 控 項(xiàng) 目 1 現(xiàn)澆混凝土所用的水泥、細(xì)骨料、粗骨料、 外加劑等原材料的產(chǎn)品質(zhì)量保證資料應(yīng)齊 全，每批的出廠質(zhì)量合格證明書(shū)及各項(xiàng)性能 檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)符合規(guī)范第6.2.6條的規(guī)定和設(shè) 計(jì)要求； 5 拆模時(shí)的混凝土結(jié)構(gòu)強(qiáng)度應(yīng)符合規(guī)范第

第11頁(yè) 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格 率 (%) 梁、柱 -10 ±5 ±5 ＿ ＿ ＿ l/750,且 不大于20 ＿ 5 5 +10,-5 5 +10,-5 7預(yù)留孔洞中心線位置(mm) 5 8受力鋼筋的保護(hù)層 (mm) +5,-3 6 預(yù) 埋 件 中心線位置(mm)5 螺栓位置(mm)5 螺栓明露長(zhǎng)度(mm)+10,-5 4 直順度(或曲梁 的曲度)(mm)l= l/1000,且 不大于20 5表面平整度(mm)5 厚(mm)+4,-2 3板對(duì)角線差(mm)10 高(mm)±5 肋寬(mm)+4,-2 1 允 許 偏 差 長(zhǎng)度(mm)±5 2 橫 截 面 尺 寸 寬(mm)-8 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 一 般 項(xiàng) 目 預(yù)制構(gòu)件制作板 驗(yàn)收規(guī)范及圖

監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 1 2 3 4 5 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 1 2 3 4 5 6 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工工長(zhǎng) 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)量 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)gb50141-2008 主 控 項(xiàng) 目 預(yù)應(yīng)力筋和預(yù)應(yīng)力錨具、夾具、連接器以及有粘結(jié)預(yù)應(yīng)力筋孔 道灌漿所用水泥、砂、外加劑、波紋管等的產(chǎn)品質(zhì)量保證資料 應(yīng)齊全，每批的出廠質(zhì)量合格證明書(shū)及各項(xiàng)性能檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)符 合規(guī)范第6.4.2條的相關(guān)規(guī)定和設(shè)計(jì)要求； 第6.8.6-1條 有粘結(jié)預(yù)應(yīng)力筋孔道灌漿應(yīng)飽滿、密實(shí)；灌漿水泥砂漿強(qiáng)度 應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。 第6.8.6-5條 第6.8.6-6條 預(yù)應(yīng)力筋的品種、級(jí)別、規(guī)格、數(shù)量下料加工必須符合設(shè)計(jì)要 求； 第6.8.6-2條 張拉時(shí)混凝土強(qiáng)

監(jiān)理單位驗(yàn) 收記錄 1第6.8.2-1條 2第6.8.2-2條 3第6.8.2-3條 4第6.8.2-4條 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 給排水構(gòu)筑物鋼筋檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄（一） 市政質(zhì)檢·4·15-1 第頁(yè)，共頁(yè) 合格率 （%） 主 控 項(xiàng) 目 進(jìn)場(chǎng)鋼筋的質(zhì)量保證資料應(yīng)齊全，每批的出 廠質(zhì)量合格證明書(shū)及各項(xiàng)性能檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)符 合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和設(shè)計(jì)要求；受力鋼筋 的品種、級(jí)別、規(guī)格和數(shù)量必須符合設(shè)計(jì) 要求；鋼筋的力學(xué)性能檢驗(yàn)、化學(xué)成分檢驗(yàn) 等應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施 工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》gb50204的相關(guān)規(guī)定； 施工 單位 檢查 意見(jiàn) 質(zhì)檢員： 年月日 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年月日 一 般 項(xiàng) 目平均合格率（％） 施工與

監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 1 2 3 4+5,－10 ±20 0,－10 6±5 7±10 8±5 920 ±20 ±10 11±10 3 ±3 0～+10 0～+5 0～+3 施工單位分包單位 工程名稱 單位工程名稱 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)量 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)gb50141-2008 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人 分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱 成型的網(wǎng)片或骨架應(yīng)穩(wěn)定牢固，不得有 滑動(dòng)、折斷、位移、伸出等情況；綁扎 接頭應(yīng)扎緊并向內(nèi)折； 第6.8.2-6條 鋼筋安裝就位后應(yīng)穩(wěn)固，無(wú)變形、走動(dòng) 、松散等現(xiàn)象；保護(hù)層符合要求。 第6.8.2-7條 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 主控 項(xiàng)目 一 般 項(xiàng) 目 鋼筋應(yīng)平直、無(wú)損傷，表面不得有裂紋 、油污、顆粒狀或片狀老銹； 第6.8.2-5條 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 合格

第11頁(yè) 1第6.8.3-1條 2第6.8.3-2條 3第6.8.3-3條 4第6.8.3-4條 5第6.8.3-5條 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格 率(%) 1第6.8.3-6條 2第6.8.3-7條 3第6.8.3-8條 4第6.8.3-9條 5 第6.8.3-10 條 55100 一 般 項(xiàng) 目 施工 單位 檢查 意見(jiàn) 質(zhì)檢員：監(jiān)理工程師： 年月日年月日 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 對(duì)拉螺栓孔的填封應(yīng)密實(shí)、平整，無(wú) 收縮現(xiàn)象。符合要求 平均合格率(%)100 模板在澆筑中無(wú)變位、變形、漏漿等 現(xiàn)象，拆模后無(wú)粘模、缺棱掉角及損 傷表面等現(xiàn)象； 符合要求 施工縫后澆帶位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求， 表面平順，無(wú)明顯漏漿、錯(cuò)臺(tái)、色 差等現(xiàn)

監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 1第4.7.7-1條 2第4.7.7-2條 3第4.7.7-3條 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 1第4.7.7-5條 2第4.7.7-6條 3≥90 4≥95 5≥93注≥95 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 注：表中壓實(shí)度除標(biāo)注者外均為輕型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)。 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 給排水構(gòu)筑物基坑回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政質(zhì)檢·4·4 第頁(yè)，共頁(yè) 平均合格率（％） 施工 單位 檢查 意見(jiàn) 質(zhì)檢員： 年月日 監(jiān)理工程師： 年月日 當(dāng)年回填土上修路、鋪設(shè) 管道 一般情況下 地面有散水等 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 合格 點(diǎn)數(shù) 一 般 項(xiàng) 目 壓實(shí)后表面平整、無(wú)松散、起皮、 裂紋；粗細(xì)顆粒分配均勻，不得有 砂窩及梅花現(xiàn)象； 回填表面平整度宜為20mm。 允許 偏差 主 控

監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 1第4.7.2-1條 2第4.7.2-2條 3第4.7.2-3條 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 1第4.7.2-4條 2≤50 ±20 ±20,－200 4滿足設(shè)計(jì)要求 5滿足設(shè)計(jì)要求 6+100,-50 720 工程名稱 單位工程名稱 施工工長(zhǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人 主要工程數(shù)量 施工單位分包單位 項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)gb50141-2008 分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 主 控 項(xiàng) 目 基底不應(yīng)受浸泡或受凍；天然地基 不得擾動(dòng)、超挖； 地基承載力應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求； 基坑邊坡穩(wěn)定、圍護(hù)結(jié)構(gòu)安全可 靠，無(wú)變形、沉降、位移、無(wú)線流 現(xiàn)象；基底無(wú)隆起、沉陷、涌水 （砂）等現(xiàn)象。 一 般 項(xiàng) 目 基坑邊坡護(hù)坡完整，無(wú)明顯滲水現(xiàn) 象；圍護(hù)墻體排列整齊、鋼板樁咬 合緊密，混凝土墻體

第6.8.3-1條 第6.8.3-2條 第6.8.3-3條 第6.8.3-4條 第6.8.3-5條 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 第6.8.3-6條 第6.8.3-7條 第6.8.3-8條 第6.8.3-9條 第6.8.3-10條 施工 單位 檢查 意見(jiàn) 質(zhì)檢員： 年月日 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年月日 5 對(duì)拉螺栓孔的填封應(yīng)密實(shí)、平整，無(wú)收縮現(xiàn) 象。 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 給排水構(gòu)筑物現(xiàn)澆混凝土檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政質(zhì)檢·4·16 第頁(yè)，共頁(yè) 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 平均合格率（％） 4混凝土表面無(wú)明顯收縮裂縫； 一 般 項(xiàng) 目 1 澆筑現(xiàn)場(chǎng)的混凝土坍落度或維勃稠度符合配 合比設(shè)計(jì)要求； 2 模板在澆筑中無(wú)變位、變形、漏漿等現(xiàn)象， 拆模后無(wú)粘模、缺棱掉角及損傷表面等現(xiàn) 象；

第10.7.5-3條 合格率 （%） 第10.7.5-3條 h/50 h/50 1° h/50+250 h/50 2° 工程名稱 單位工程名稱 技術(shù)負(fù)責(zé)人施工工長(zhǎng) 施工單位分包單位 項(xiàng)目經(jīng)理 分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)量 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)cjj2-2008 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 合格 點(diǎn)數(shù) 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 就地澆筑沉井首節(jié)下沉應(yīng)在井壁混凝土達(dá) 到設(shè)計(jì)強(qiáng)度后進(jìn)行，其上各節(jié)達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng) 度的75％后方可下沉。 主 控 項(xiàng) 目 1 3垂直度(mm) 4平面扭角 允 許 偏 差 就地 制作 沉井 底面、頂面中心位(mm) 7平面扭角 5 浮式 沉井6垂直度(mm) 底面、頂面中心位置(mm) 施工 單位 檢查 意見(jiàn)質(zhì)檢員簽名： 年月日 監(jiān)理 單位 驗(yàn)