混凝土工程單元工程質量評定表

道路單元工程質量評定表 單位工程名稱杭錦后旗太陽廟鄉(xiāng)土地整理項目單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱評定日期年月日 序號 單元分項工程 名稱 工程量 單元分項 工程個數 合格個數優(yōu)良個數備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 評定結果單元分項工程共個，合格個，其中優(yōu)良個，優(yōu)良率% 評定意見單元工程質量等級 施工單位 年月日 建設（監(jiān)理） 單位 年月日

水利水電工程 表1.5混凝土單元工程質量驗收評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 巴林右旗玉林水利水電工 程有限責任公司 單元工程部位檢驗日期 年月日～ 年月日 項 次 工序編號工序質量驗收評定等級 1 2 3 4 5 施工單位自評 意見 各工序施工質量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且主要工序達到等級 單元工程質量等級評定為： （簽字，加蓋公章）年月日 監(jiān)理單位復核 意見 經抽查并查驗相關報告和驗收資料，個工序施工質量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且主 要工序達到等級。 單元質量等級評定為： （簽字，加蓋公章）年月日 注1：對重要隱蔽單元工程和關鍵部位單元工程的施工質量驗收評定應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要 求應滿足sl176的規(guī)定。 注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算的依據

水利水電工程 表1.5－2模板制作及安裝單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程部位施工日期 年月日～ 年月日 項次檢查項目質量標準檢查（測）結果合格數合格率 主控 項目 1 穩(wěn)定性、剛度和強 度 滿足混凝土施工荷載要求，并 符合模板設計要求 2承重模板底面高程允許偏差0～+5mm 3 排架、梁 板、柱、 墻 結構斷 面尺寸 允許偏差±10mm 軸線位 置 允許偏差±10mm 垂直度允許偏差±10mm 4 結構物 邊線與 設計邊 線 外露表 面 內模板：允許偏差—10mm～0； 外模板：允許偏差0～+10mm 隱蔽內 面 允許偏差15mm 5 預留孔、 洞尺寸 及位置 孔、洞 尺寸 允許偏差—10mm 孔洞位 置 允許偏差±10mm 一般 項目 1 模板平 整度、相 鄰兩板 面

水土保持工程單元工程質量評定表 工程名稱：編號： 單位工程名稱分部工程名稱 單元工程名稱施工時段 序號檢查、檢測項目測點數合格數 1 2 3 4 5 6 檢驗結果 施工單位質量評定等級 質檢員： 質監(jiān)部門負責人： 日期：年月日 監(jiān)理單位質量認證等級 監(jiān)理單位： 認證人： 日期：年月日 水土保持工程質量評定報告 工程名稱： 質量監(jiān)督機構： 年月日 工程名稱建設地點 工程規(guī)模所在流域 開工日期完工日期 建設單位監(jiān)理單位 設計單位施工單位 一、工程設 計及批復情 況（簡述工 程主要設計 指標、效益 及主管部門 的批復文 件） 二、質量監(jiān) 督情況（簡 述人員的配 備、辦法及 手段） 三、質量數 據分析（簡 述工程質量 評定項目的 劃分，分部 工程、單位 工程的優(yōu)良 率、合格率 及2中間產 品質量分析 計算結果） 四、質量事故及處理情況 五

項 次 1 2 3 4 5 合格優(yōu)良 1√ 2√ 1+5-81890.0 2±51083.3 3±31083.3 4+0-101890.0 5±51982.6 防護處理的原材料、配合比及施工方法完全按設計進 行，原材料進行品質檢驗，配合比試驗確定 防護處理；原材料、 配合比和施工方法 按設計進行；符合設計要求和《施 工規(guī)范》的質量要求（見附頁） 噴射混凝土面偏離設 計線 46，49，51，53，52，55，57，52，48， 45，43，46 碾壓砂漿層面偏離設 計線 30 25，26，29，30，32，35，31，28，29， 25，24，27，29，31，33，36，35，34， 30，33 實測值 （cm） 合格數 （點） 保證項目全部符合質量標準，基本項目全部符合合格標準，其 中有0%項達到優(yōu)良標準；允許偏差項目各項實測點合格率為 82.6

cb18單元工程施工質量報驗單 （青祥源[2012]質報7-1-2-01號） 合同名稱：即墨市移風店鎮(zhèn)高吉莊區(qū)域節(jié)水灌溉工程 合同編號：sl2012029 致：青島市水利建設監(jiān)理有限公司 1#大口井粗卵石墊層dy-dc-oo1單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經自檢合 格，報請貴方核驗。 附：1#大口井粗卵石墊層dy-dc-oo1單元工程質量評定表。 承包人：青島祥源工程有限公司 項目經理： 日期：年月日 （核驗意見） 監(jiān)理機構：青島市水利建設監(jiān)理有限公司 監(jiān)理工程師： 日期：年月日 說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后，承包人2份，監(jiān)理機構、發(fā)包人 各1份。 表7.11反濾工程單元工程質量評定表 單位工程名稱 即墨市移風店鎮(zhèn)高吉莊區(qū)域 節(jié)水灌溉工程dw07 單元工程 量 分部工程名稱大口井fb001施工單位

泵房工程單元工程質量評定表 單位工程名稱 澤州農發(fā)水保項 目丹河項目區(qū)2013年工程 單元工程量 分部工程名稱檢驗日期 年月日 單元工程名稱評定日期 年月日 項 次保證項目質量標準檢驗記錄 1砂子、石子、紅磚、鋼筋、防水材料 必須具有出廠合格證和試驗報告單，必 須符合施工規(guī)范和有關規(guī)定。 2沙漿、砼試塊強度強度必須達到設計強度。 3回填土干容重合格率大于90%以上。 項 次基本項目 質量標準 檢驗記錄 質量等級 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1 室 外 墻面及 涂料 大面平整，空鼓 裂縫少，涂料基 本均勻，無掉粉、 起皮現象。 面平，無空鼓裂縫， 涂料均勻，無掉粉起 皮流墜現象。 2散水 結構基本符合設 計，外觀基本平 整，裂縫較少 結構符合設計，外觀 平整，無裂縫破損現 象 3屋面彩鋼瓦 安裝較牢固，細 部結構處理較好 安裝牢固

項 次 1 2 3 4 合格優(yōu)良 1 2 3 干砌漿砌 1±5±3 2±3±2 減壓井的鉆孔符合《施工規(guī)范》規(guī)定 干密度 合格率≥90%， 且不合格樣不得 集中，不合格干 密度不得低于設 計值的0.98倍 合格率≥95%，且不 合格樣不得集中，不 合格干密度不得低于 設計值的0.98倍 每層厚度 （設計2.00m） 每層厚度偏小值 不大于設計厚度 的15% 偏小值不大于設計厚 度的15% 評定意見單元工程質量等級 保證項目全部符合質量標準，基本項目符合標準，允許偏差項目各 項實測點合格率分別為%、% 合格率 （%） 表面平整度 頂標高 質量等級 合格優(yōu)良 項 次 允許偏差項目設計值 允許偏差 （cm）實測值 （cm） 合格數 （點） 項 次 基本項目 質量標準 檢驗記錄 堆石或 √砌石體 上下層面基本無 水平通縫，

砼板預制工程單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 項 次 保證項目質量標準檢驗記錄 1原材料砼所用水泥、砂、石子、外加劑符合設計要求 2砼拌和時間符合規(guī)范規(guī)定 3 砼板抗凍抗?jié)B 標號 符合設計要求 項 次 基本項目 質量標準 檢驗記錄 質量等級 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1塌落度合格率≥70%合格率≥80% 2砼板蜂窩、麻面 少量麻面，但累計面積不超過 0.5%，蜂窩輕微、少量，不連 續(xù)，單個面積不超過0.1m2 深度不超過骨料最大粒徑，已 按要求處理 無 3 任何一組試塊抗 壓強度最小值 ≥0.85倍設計值≥0.90倍設計值 4 砼抗壓強度離差 系數 <200# ≥200# ≤0.22 <0.18 ≤0.18 <0.14 5 砼板養(yǎng)護表面保持濕潤，但

表2水平梯田工程單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、種類評定日期年月日 項次項目名稱質量標準檢驗結果評定 檢 查 項 目 1△梯田布局 田面水平、整齊，內排水溝 平順，按設計要求及時配套 了沉沙設施、生產路等 2梯田施工 石坎砌石外沿整齊，砌縫 上下交錯，穩(wěn)定、無松動； 清基、表土還原，田坎土 中沒有石礫、樹根、草皮 等雜物，坎面拍光 3△田坎 土坎梯田埂坎密實、穩(wěn) 定，人從埂坎上來回走一 遍，埂坎無坍塌、坎頂無 陷坑、埂坎按設計配有植 物措施 4土壤無不宜風化大的石塊、石礫 檢 測 項 目 1田坎高度允許偏差：設計高度±10% 總測點數合格數合格率 2田坎坡度 允許偏差：不大于設計坡 度的5% 總測點數合格數合格率 3△田面平整度 縱向高差均小于5%，橫 向

表2水平梯田工程單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、種類評定日期年月日 項次項目名稱質量標準檢驗結果評定 檢 查 項 目 1△梯田布局 田面水平、整齊，內排水溝 平順，按設計要求及時配套 了沉沙設施、生產路等 2梯田施工 石坎砌石外沿整齊，砌縫 上下交錯，穩(wěn)定、無松動； 清基、表土還原，田坎土 中沒有石礫、樹根、草皮 等雜物，坎面拍光 3△田坎 土坎梯田埂坎密實、穩(wěn) 定，人從埂坎上來回走一 遍，埂坎無坍塌、坎頂無 陷坑、埂坎按設計配有植 物措施 4土壤無不宜風化大的石塊、石礫 檢 測 項 目 1田坎高度允許偏差：設計高度±10% 總測點數合格數合格率 2田坎坡度 允許偏差：不大于設計坡 度的5% 總測點數合格數合格率 3△田面平整度 縱向高差均小于5%，橫 向

水工建筑工程單元工程質量評定表 （共30個表式） 本部分系根據水利電力部頌發(fā)的《水利水電基本建設工程單元工程質量等級評定標準》 sdj249.1-88及水利水電行業(yè)現行施工規(guī)范編制。適用于大中型水利水電工程，小型工程可參照 使用。 單元工程或工序質量檢驗內容按表中所列內容由施工單位自檢，建設（監(jiān)理）單位復核。 檢測數量及單元工程、工序質量等級評定標準按照sdj249.1-88執(zhí)行。 評定表中加“△”的項目為主要檢查（檢測）項目。工序名稱前加“△”者為主要工序。 “質量標準”欄中凡寫有“應符合設計要求或設計規(guī)定”的項目，應注明設計的具體要求 或規(guī)定值。 表1.1 水利水電工程 巖石邊坡開挖單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱 檢驗日期 單元工程部位縱：橫：標高： 項次檢查項目質量標準檢驗記錄 1△保護層開

泵房工程單元工程質量評定表 單位工程名稱 澤州農發(fā)水保項 目丹河項目區(qū)2013年工程 單元工程量 分部工程名稱檢驗日期 年月日 單元工程名稱評定日期 年月日 項 次保證項目質量標準檢驗記錄 1砂子、石子、紅磚、鋼筋、防水材料 必須具有出廠合格證和試驗報告單，必 須符合施工規(guī)范和有關規(guī)定。 2沙漿、砼試塊強度強度必須達到設計強度。 3回填土干容重合格率大于90%以上。 項 次基本項目 質量標準 檢驗記錄 質量等級 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1 室 外 墻面及 涂料 大面平整，空鼓 裂縫少，涂料基 本均勻，無掉粉、 起皮現象。 面平，無空鼓裂縫， 涂料均勻，無掉粉起 皮流墜現象。 2散水 結構基本符合設 計，外觀基本平 整，裂縫較少 結構符合設計，外觀 平整，無裂縫破損現 象 3屋面彩鋼瓦 安裝較牢固，細 部結構處理較好 安裝牢固

護坡、護底砌石工程單元工程質量評定表 單位工程名稱尚湖水源地引水工程單位工程編號dsj.cl2009-13 分部工程名稱m7.5漿砌塊石護底分部工程編號dsj.cl2009-13-ⅱ 單元工程名稱ak0+700-ak0+825單元工程編號dsj.cl2009-13-ⅱ-8 序號檢查項目質量標準檢驗結果評定 1石料品質 抗風化性能好， 護坡塊石重不 小于25kg 抗風化性能好，塊石大于50kg，符合要求 2 水泥、砂石 骨料、水原 材料 符合規(guī)范規(guī)定符合規(guī)范要求 3干砌石砌筑 應嵌緊、平整、 穩(wěn)定、錯縫，不 得疊砌 4漿砌石砌筑 塊石間隙應有 砂漿灌砌飽滿 符合規(guī)范要求 5灌砌石砌筑 塊石凈距應大 于石子粒徑，灌 入混凝土應插 搗密實 塊石凈距大于石子粒徑，灌入砼反插搗密實 6勾縫 嚴禁勾假縫、凸 縫 符合規(guī)

項 次 1 2 3 4 5 6 合格優(yōu)良 1√ 2√ 1不大于設計厚度的15%583.3 施 工 單 位2013年月日 建設 （監(jiān)理） 單 位2013年月日 每層厚度25252628262729 評定意見單元工程質量等級 項 次 項 次 允許偏差 （cm） 合格數 （點） 合格率 （%） 檢驗記錄 含泥量不大 于3%檢驗含泥量4% 允許偏差項目 設計值 （cm） 保證項目全部符合質量標準，基本項目全部符合合格標 準，其中干密度質量合格；允許偏差項目實測點合格率為 83.3%。 合格 干密度（干容重） 設計值：2.17g/cm3 合格率≥90%， 不合格樣不得集 中，不合格干密 度不得低于設計 值的0.98 合格率≥ 95%，不合格 樣不得集 中，不合格 干密度不得 低于設計

表2水平梯田工程單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、種類評定日期年月日 項次項目名稱質量標準檢驗結果評定 檢 查 項 目 1△梯田布局 田面水平、整齊，內排水溝 平順，按設計要求及時配套 了沉沙設施、生產路等 2梯田施工 石坎砌石外沿整齊，砌縫 上下交錯，穩(wěn)定、無松動； 清基、表土還原，田坎土 中沒有石礫、樹根、草皮 等雜物，坎面拍光 3△田坎 土坎梯田埂坎密實、穩(wěn) 定，人從埂坎上來回走一 遍，埂坎無坍塌、坎頂無 陷坑、埂坎按設計配有植 物措施 4土壤無不宜風化大的石塊、石礫 檢 測 項 目 1田坎高度允許偏差：設計高度±10% 總測點數合格數合格率 2田坎坡度 允許偏差：不大于設計坡 度的5% 總測點數合格數合格率 3△田面平整度 縱向高差均小于5%，橫 向

表2水平梯田工程單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、種類評定日期年月日 項次項目名稱質量標準檢驗結果評定 檢 查 項 目 1△梯田布局 田面水平、整齊，內排水溝 平順，按設計要求及時配套 了沉沙設施、生產路等 2梯田施工 石坎砌石外沿整齊，砌縫 上下交錯，穩(wěn)定、無松動； 清基、表土還原，田坎土 中沒有石礫、樹根、草皮 等雜物，坎面拍光 3△田坎 土坎梯田埂坎密實、穩(wěn) 定，人從埂坎上來回走一 遍，埂坎無坍塌、坎頂無 陷坑、埂坎按設計配有植 物措施 4土壤無不宜風化大的石塊、石礫 檢 測 項 目 1田坎高度允許偏差：設計高度±10% 總測點數合格數合格率 2田坎坡度 允許偏差：不大于設計坡 度的5% 總測點數合格數合格率 3△田面平整度 縱向高差均小于5%，橫 向

水利水電工程 表7.11反濾工程單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位評定日期 項 次 保證項目質量標準檢驗記錄 1基面（層面）處理 符合設計要求和《施工規(guī)范》 的規(guī)定。（《碾壓式土石壩施 工規(guī)范》sdj13-83） 2 反濾料的粒徑、級 配、堅硬度、抗凍 性、滲透系數 符合設計要求 3 結構層數、層間系 數、鋪筑位置和厚 度 符合設計要求 4壓實參數嚴格控制；無漏壓或欠壓 5 施工順序、接縫處 的各層聯結；含水 量 符合《施工規(guī)范》規(guī)定。規(guī) 范號sdj213-83 6工程的保護措施 符合《施工規(guī)范》規(guī)定。規(guī) 范號sdj213-83 項 次 基本項目 質量標準 檢驗記錄 質量等級 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1 干密度(干容重)設 計值

反濾工程單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次保證項目質量標準檢驗記錄 1基面(層面)處理 符合設計要求和《施工規(guī)范》的 規(guī)定 2 反濾料的料徑、 級配、堅硬度、 抗凍性、透系數 符合設計要求 3 結構層數、層間 系數，鋪筑位置 和厚度 符合設計要求 4壓實參數嚴格控制，無漏壓或欠壓 5 施工順序、接縫 處的各層聯結； 含水量 符合《施工規(guī)范》規(guī)定 6工程的保護措施符合《施工規(guī)范》規(guī)定 項次基本項目 質量標準 檢驗記錄 質量等級 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1干密度(干容重) 合格率≥90％， 不合格樣不得 集中，不合格干 密度不得低于 設計值的o.98 合格率≥95％， 不合格樣不得 集中，不合格干 密度不得低于 設計值的0.98 2粒徑 含泥量不大于

機井維修與配套工程單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工 程名稱 樁號評定日期年月日 項次項目名稱質量標準檢驗記錄評定 檢 查 項 目 1機井清淤按設計要求 三檢結果符合 設計及規(guī)范要求 2機井濾水管清洗按設計要求 三檢結果符合 設計及規(guī)范要求 3加裝變頻器 按設計文件要求，核對設備規(guī)格、型號、數量和 質量，試運行管道入口壓力為恒壓 三檢結果符合 設計及規(guī)范要求 檢 測 項 目 總測點數 合格點數 合格率 總測點數 合格點數 合格率 施工單位自評意見質量等級監(jiān)理單位意見質量核定等級 施工單位名稱 監(jiān)理單位名稱 測量員初檢負責人終檢負責人 年月日年月日年月日 核定人 年月日 說明：本標一式三份，由承包單位填寫，監(jiān)理機構簽署意見。承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各 一份。

砼788m 3 xxx水利水電第二工程局 1999年10月22日 項 次 1 2 3 4 5 王懷良 施工 單位 石愛軍 建設 (監(jiān)理) 單位 施工單位 評定日期 評定意見單元工程質量等級 優(yōu)良 工序質量全部合格，主要工序——鋼筋、混 凝土澆注兩工序質量優(yōu)良，工序質量優(yōu)良率為 60.0% 止水、伸縮縫和排水管安裝 △混凝土澆注 工序質量等級 優(yōu)良 合格 優(yōu)良 合格 優(yōu)良 工序名稱 基礎面或混凝土施工縫處理 模板 水利水電工程混凝土單元工程質量評定表 表1.5 單位工程名稱 分部工程名稱 單元工程量 △鋼筋 單元工程名稱、部位 砼大壩 溢流壩段 5#壩段△4.0~△2.5m

噴、錨支護單元工程質量評定表 工程名稱：合同編號： 承建單位：文件編號: 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 項 次 檢測項目質量標準質量等級 1 錨 桿 孔排距滿足設計要求 2孔斜偏差不大于2° 3孔深±5cm 4錨孔清理無巖粉、無積水 5砂漿符合設計要求 6注漿機械注漿、注漿飽滿 7鋼 筋 網 規(guī)格、直徑、間排距符合設計要求 8網徑固定情況符合規(guī)范要求 9 噴 混 凝 土 混凝土配合比符合設計配合比 10混凝土強度達到設計強度 11混凝土外觀平整、無干斑不疏松 12整體性、均勻性無裂縫、脫空、無夾 層、包砂 13密實度情況無滲水、滴水 14混凝土厚度滿足設計厚度 單位評定意見單元工程質量等級簽名