漿砌排水溝、邊溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號：檢表 工程名稱施工日期年月日 規(guī) 定 分 合 格 率 實 得 分 樁號和部位檢驗日期年月日 項 次 檢查項目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗方法及頻率 實測值或?qū)崪y偏差值平均值或 代表值漿砌混凝土12345678910 1 混凝土抗壓強度及砂漿 強度（mpa） 按設(shè)計要求 在合格標準內(nèi) 按照jtj071-98附錄d、f檢查30 2軸線偏位（mm）5020經(jīng)緯儀：每200m測10點10 3溝底高程（mm）±50±20水準儀：每200m測10點15 4墻面直順度或坡度（mm）30或不陡于設(shè)計20m拉線、坡度尺：每200m測2點10 5斷面尺寸±30±20尺量：每200m測2點15 6鋪砌或兩側(cè)澆注厚度（mm）不小于

檢驗表8漿砌排水溝現(xiàn)場 質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 承包人：日期： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1砂漿強度（mpa）在合格標準內(nèi)按附錄f檢查 2軸線偏位（mm）50 用經(jīng)緯儀每200m測 5點 3溝底高程（mm）±50 用水準儀每200m測 5點 4 墻面順直度或坡度 （mm） 30 不陡于設(shè)計 每200m檢查2點 5斷面尺寸（mm）±30 6鋪砌厚度（mm）不小于設(shè)計 7基礎(chǔ)墊層寬、厚（mm）不小于設(shè)計 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期： 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期：

樁號及部位合同段 監(jiān)理單位公路等級 1234 1△ 2 3 4 5 6 7 日期： 復(fù)核：施工主管： 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗報告單 項目名稱1 基本要求 1)砌體砂漿配合比準確，砌縫內(nèi)砂漿均勻飽滿，勾縫密實。 2)漿砌片(塊)石、混凝土預(yù)制塊的質(zhì)量和規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求。 3)基礎(chǔ)中縮縫應(yīng)與墻身縮縫對齊。 4)砌體抹面應(yīng)平整、壓光、直順，不得有裂縫、空鼓現(xiàn)象。 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 施工單位 溝底高程(mm)±15 墻面直順度(mm)或坡度30或符合設(shè)計要求 砂漿強度(mpa)在合格標準內(nèi) 軸線偏位(mm)50 基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm)不小于設(shè)計 斷面尺寸(mm)±30 鋪砌厚度(mm)不小于設(shè)計 簽名： 檢測：質(zhì)檢負責(zé)人： 外觀檢查 自檢意見監(jiān)理意見 編號: 施工日期 檢測日期 5678910 日期: 日期: 告單

排水管及排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單c67 承包單位：合同段： 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項 次 檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1軸線偏位(mm)50 經(jīng)緯儀或拉線： 每兩井間測3處 2溝、管內(nèi)底標高 (mm) 20 尺量：每兩井間 測3處 3基礎(chǔ)寬、厚度 (mm) 不小于設(shè)計 設(shè)計: 尺量：每兩井間 測3處 4△ 混凝土及砂漿強 度(mpa) 在合格標準內(nèi) 設(shè)計: 按附錄d、f檢查 外觀檢查： 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理員意見： 監(jiān)理員：日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 承包人技術(shù)負責(zé)人：日期：

截水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：······合同號：······no:施 工程名稱······工程施工時間···-··· 部位截水溝檢驗時間··· 項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果 1平面位置（mm）±50 2長度(mm)-500 3斷面尺寸（mm）±30 4溝底縱坡度（%）±1 5溝底高程（mm）±50 6澆筑厚度（mm）不小于設(shè)計 7表面平整度（mm）±20 承包 單位 自檢 結(jié)論質(zhì)檢員：技術(shù)負責(zé)人：單位負責(zé)人： 日期：年月日 監(jiān)理 單位 意見 監(jiān)理工程師： 日期：年月日 說明：一式三份，監(jiān)理單位簽認后，返回承包單位一份，送業(yè)主一份。

盤縣竹海鎮(zhèn)旅游環(huán)線公路（s313至竹海鎮(zhèn)段） 漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：盤縣捷通公路工程有限公司合同號：01 監(jiān)理單位：貴州百盛監(jiān)理有限公司編號：pbgl-01 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項 次 檢查項目 規(guī)定值或允許 偏差 檢查方法和 頻率 檢查結(jié)果 1砂漿強度(mpa)7.5按jtj071-98 附錄f檢查 2軸線偏位(mm)50經(jīng)緯儀： 每200m測5點 3溝底高程(mm)±15水準儀： 每200m測5點 4墻面順直度或坡度 (mm) 30 或不陡于設(shè)計 20m拉線、坡度尺：每 200m查2點 5斷面尺寸(mm)±30 尺量： 每200m查2點 6鋪砌厚度(mm)不小于設(shè)計 尺量： 每200m查2點 7 基礎(chǔ)墊層寬、厚 (mm) 不小于設(shè)計 尺量： 每200

成都～自貢～瀘州～赤水（川黔界）高速公路成都至眉山（仁壽）段工程項目 排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 承包單位：合同號：crxxxx 編號： 檢表16 工程名稱排水工程施工日期年月日 樁號及工程部位檢驗日期年月日 基本要 求 1、砌體混凝土、砂漿配合比準確，砌縫內(nèi)砂漿均勻飽滿，勾縫密實。 2、漿砌片（塊）石、混凝土預(yù)制塊的質(zhì)量和規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求。 3、基礎(chǔ)中縮縫應(yīng)與墻身縮縫對齊。 4、砌體抹面應(yīng)平整、壓光、直順，不得有裂縫、空鼓現(xiàn)象。 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或偏差值檢查方法及頻率 砂漿強度 （mpa） 在合格標準內(nèi) 按附錄f檢查 混凝土強度 （mpa） 軸線偏位（mm）50 經(jīng)緯儀或尺量：每200m測 5處 溝底高程（mm）±15水準儀：每200m測5點 墻面直順度 （mm）或坡

****工程 檢驗表9盲溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同段：b 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1溝底高程（%）±15 水準儀：每10～ 20m測1點 2斷面尺寸（mm）不小于設(shè)計尺量：每20m檢查1處 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理意見：： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人技術(shù)負責(zé)人：日期：

盲溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：e－18－□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢驗項目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗頻率和方法 １ 溝底縱坡（%） ２ 斷面尺寸（mm） 結(jié)論： 檢驗人員：復(fù)核：日期：

土溝工程現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包人：監(jiān)理單位： 合同號工程編號：浙路zj303 浙 江 省 交 通 廳 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 站 監(jiān) 制 工程名稱施工日期 樁號、部位檢驗日期 基 本 要 求 項次要求內(nèi)容承包人自檢監(jiān)理檢驗 3.4.1.1土溝邊坡必須平整、穩(wěn)定、嚴禁貼坡。 3.4.1.2溝底應(yīng)平順整齊，不得有松散土和其他雜物，排水通暢。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查頻率 (方法) 檢查情況（實測值） 備注 承包人自檢監(jiān)理核驗 1溝底縱坡(%)符合設(shè)計 水準儀：每200m測4 點 設(shè)計： 2斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計 尺量：每200m測2 點 設(shè)計： 3邊坡坡度不陡于設(shè)計每200m檢查2處設(shè)計： 4邊棱直順度50 尺量：20m拉線每 200m檢查2處 外 觀 鑒 定 項

漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量施工記錄表 承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：e－17－□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢驗項目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗頻率和方法 １ 砂漿強度（mpa） ２ 軸線偏位（mm） ３ 溝底高程（mm） ４ 墻面順直度或坡度（mm） ５ 斷面尺寸（mm） ６ 鋪砌厚度（mm） ７ 基礎(chǔ)墊層寬、厚（mm） 結(jié)論： 檢驗人員：復(fù)核：日期：

項次 1△ 2 3 4 5 □□□ 工程項目 混凝土邊溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： c-1-207 工程名稱路基工程施工時間 樁號及部位檢驗時間 檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率權(quán)值 混凝土強度(mpa)在合格標準內(nèi)按附錄d檢查3 溝底高程(mm)+0，-30 水準儀：每200m測4 處 2 斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計尺量：每200m測2處2 邊坡坡度不小于設(shè)計尺量：每200m測2處1 邊棱直順度(mm)50 尺量：20m拉線，每 200m測2處1 自檢結(jié)論： 自檢結(jié)果合格 質(zhì)檢負責(zé)檢測復(fù)核 監(jiān)理意見： 第項經(jīng)抽檢，第項經(jīng)共檢，結(jié)果合格□/不合格；同意/不同意 進行下道工序。 監(jiān)理工程師：年月日

合格率 （%） 在合格標 準內(nèi) 1413.110.813.113.713.113.99.19.814.9100300 250512473923184284745100100 3±15-131-4-12-1115-9-16-13100200 4 30或符合 設(shè)計 2132152517714612100100 5±30-327-21-320-1415-11-12-25100200 6不小于設(shè) 計值 30313336333036343734100100 7±5 合計1000 小計(1)(2)(3)(4)(5)(6) 砂漿強度（mpa） 5.6.3-2(1-2分) 鋪砌厚度（mm） 1 2 1 2 1 關(guān)鍵項目1 一般項目

評表19（b）隧道漿砌排水溝質(zhì)量檢驗評定表 施工 單位 廣東省基礎(chǔ)工程公司監(jiān)理單位 深圳市兆業(yè)工程顧問有 限公司 合同段二 工程 名稱 寶安區(qū)深華快速路工程第二標段 起訖樁號、 部位 白石山隧道出口洞頂排水溝 序 號 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢測結(jié)果質(zhì)量評定 檢測數(shù)合格數(shù) 合格率 （％） 權(quán)值實得分 1 砂漿強度 （mpa） 在合格標 準內(nèi) 221003300 2 軸線偏位 （mm） 50 5480180 3 溝底高程 （mm） ±50 54802160 4 墻面直順度 （mm）或坡 度 ±30或不 陡于設(shè)計 221001100 5 斷面尺寸 （mm） ±30 221002200 6 鋪砌厚度 （mm） 不小于設(shè) 計 221001100 7 基礎(chǔ)墊層寬、 厚度（mm） 不小于設(shè) 計 合計

合同號： 編號：施檢表-4 施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗方法和頻率 1 2 3 4 5 6 7 承包人對施工基本要求、實測項目、外觀檢查評價與結(jié)論： 承包人（總工）：日期：質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理審核檢查記錄意見： 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗記錄表 承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱 檢驗實測記錄 砂漿強度（mpa） 分項工程名稱 檢查項目規(guī)定值及允許偏差 軸線偏位（mm） 溝底高程（mm） 墻面順直度或坡度 （mm） 斷面尺寸（mm） 鋪砌厚度（mm） 基礎(chǔ)墊層寬、厚 （mm） 監(jiān)理：日期：

所屬分部工程名稱: 施工單位： 12345678910平均、 代表值 合格率權(quán)值得分 1△在合格標準內(nèi)3 2501 3±502 430或符合設(shè)計要求1 5±302 6不小于設(shè)計1 7不小于設(shè)計1 11 減分 減分 檢測： 工程部位：監(jiān)理單位： 基本要求 1)砌體砂漿配合比準確，砌縫內(nèi)砂漿均勻飽滿，勾縫密實。 2)漿砌片(塊)石、混凝土預(yù)制塊的質(zhì)量和規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求。 3)基礎(chǔ)中縮縫應(yīng)與墻身縮縫對齊。 4)砌體抹面應(yīng)平整、壓光、直順，不得有裂縫、空鼓現(xiàn)象。 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：所屬單位工程名稱： 實 測 項 目 項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差 溝底高程(mm) 墻面直順度或坡度(mm) 斷面尺寸(mm) 鋪砌厚度(mm) 基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm) 合計 監(jiān)理意見 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 砂

12345678910 15030 2±5010 33015 4 或不陡于設(shè) 計 10 5±3015 6不小于設(shè)計10 7不小于設(shè)計10 外外減外觀 觀觀分資料 實 評 定 年月日年月日年月日年月日 項 次 鑒 規(guī)定值或允 許偏差 平均值 代表值 規(guī)定分合格率% 合格 施工方質(zhì)檢工程師：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：高級監(jiān)理工程師： 1、砌體內(nèi)側(cè)及溝底應(yīng)平順。不符合要求時，減1-2分。合計：100 2、溝底不得有雜物。不合格時，減1-2分?？鄯趾髮嵉弥?質(zhì)檢保證資料實評 檢查意見：檢查意見：檢查意見：檢查意見： 斷面尺寸mm尺量：每200m查2個點 鋪砌厚度mm尺量：每200m查2個點 基礎(chǔ)墊層寬、厚mm尺量：每200m查2個點 軸線偏位mm經(jīng)緯儀

c--11 承包單位：黔南州交通建設(shè)公司 監(jiān)理單位：遵義市申達交通建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司 擋土墻 k0+090~k0+130右側(cè) 322223153842 12-1713 0.30.40.20.2 0.610.630.720.71 52-3316 塊石20 122416312522 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期： 樁號及部位 項 次 檢驗項目 檢驗時間 規(guī)定值或 允許偏差 30 每20m用水準儀檢 查1點 吊垂線:每20m檢查 2個點 每20m用2m直尺檢 查3處檢查豎直和 墻長兩個方向 每20m用尺量2個 斷面 按附錄f檢查 不小于設(shè) 計 ±50 0.5 2009年12月16日 檢驗方法和頻率檢驗結(jié)果 3±20 每20m用水準儀檢 查1點 頂面高程 (mm) 砂漿強度 （mpa） 在合格標 準內(nèi) 貴州省黔南州通鄉(xiāng)油路工程 惠

檢表5.12.2水泥混凝土排水溝質(zhì)量檢驗報告單

項次 1 2 3 4 5 6 7 溝底高程（mm） 合同號：仁威路金花北段（二環(huán)路） 編號：監(jiān)理單位：內(nèi)江三利路橋監(jiān)理事務(wù)所 砂漿強度（mpa) 50 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 在合格標準內(nèi)按附錄f檢查 軸線偏位（mm） 檢驗表8漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：內(nèi)江鴻達路橋?qū)崢I(yè)總公司 檢驗時間 施工時間工程名稱 樁號及部位 20m拉線、坡度尺： 200m查2點 ±30 尺量： 200m查2點 墻面順直度或坡度 （mm） 檢驗項目規(guī)定值或允許偏差 水準儀： 每200m測5點 經(jīng)緯儀： 每200m測5點 ±15 結(jié)論： 斷面尺寸（mm） 鋪砌厚度（mm） 基礎(chǔ)墊層寬、厚度 （mm） 30 或不陡于設(shè)計 日期： 日期： 不小于設(shè)計 尺量： 200m查2點 不小于設(shè)計 尺量： 200m查2點 監(jiān)理工程師： 承包人：

第頁共頁 編號： 規(guī)定值或 允許偏差 溝底高程 （%） 斷面尺寸 （mm） 不小于設(shè)計尺量：每20m測1處 盲溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 施工時間 檢驗時間 承包單位： 監(jiān)理單位： 合同號： 1±15 水準儀：每10-20m 測1處 承包人簽字：日期： 監(jiān)理工程師：日期： 項 次 檢查項目 工程名稱 樁號及部位 檢驗結(jié)果 檢表—009 檢驗頻率和方法 結(jié)論： 2

xx公司xx高速公路（xx段）xx合同段 xx高速公路（xx段）xx合同段 （kxx+xx～kxx+xx）排水工程 漿砌片石排水溝 分 項 工 程 開 工 報 告 編制：審核： 二o一o年十一月 xx公司xx高速公路（xx段）xx合同段 漿砌排水溝分項工程開工報告 (本報告中排水溝分項工程含邊溝、截水溝以及急流槽) 一、工程概況 kxx+xx～kxx+xx段路基設(shè)置邊溝（60cm*80cm）、排水溝 (60cm*80cm)以保證路基范圍匯水排出路基外，本段樁號漿砌片石 排水溝和邊溝共4352m3。 二、編制依據(jù) 1．《公路路基施工技術(shù)規(guī)范》(jtgf10-2006)； 2．交通部《公路工程質(zhì)量檢驗評定標準》jtgf80/1-2004； 3．《公路工程技術(shù)標準》jtjb01-2003； 4．施工圖設(shè)計及其它設(shè)計文