加藥管溝溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄市政質(zhì)檢

溝槽回填分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50268-2008 單位(子單位)工程名稱(chēng) 分部(子分部)工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記 錄 主 控 項(xiàng) 目 1回填材料符合設(shè)計(jì)要求第4.6.3.1條 2 溝槽不得帶水回填，回填 應(yīng)密實(shí) 第4.6.3.2條 3 柔性管道的變形率不得超過(guò) 設(shè)計(jì)要求或本規(guī)范第4.5.13 規(guī)定，管壁不得出現(xiàn)縱向隆 起、環(huán)向扁平和其他變形情況 第4.6.3.3條 4 剛 性 管 道 溝 槽 回 填 土 壓 實(shí) 度 項(xiàng)目 最低壓實(shí)度（％） 量測(cè)點(diǎn)（mm） 重型擊 實(shí)標(biāo)準(zhǔn) 輕型擊 實(shí)標(biāo)準(zhǔn) 石灰土類(lèi)墊層≥93≥95 溝 槽 在 路 基 范 圍 外 胸腔 部分 管側(cè)≥87≥90 管頂以上500mm≥85≥87 其余部

剛性管道溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表ⅱ （通過(guò)次干路路基）編號(hào):g2-3-1 單位（子單位）工程名稱(chēng)韶山市永義路排水工程 分部（子分部）工程名稱(chēng)雨水土方工程分項(xiàng)名稱(chēng)溝槽回填驗(yàn)收部位k0+020-k0+120 施工單位晨輝建筑工程（集團(tuán)）有限公司項(xiàng)目經(jīng)理肖振 分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/ 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《給排水構(gòu)筑物工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》gb50268-2008 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1回填材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求 2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)符合要求 3管道的規(guī)定符合要求 4 剛 性 管 道 溝 槽 回 填 土 壓 實(shí) 度 ／ ％ 石灰土類(lèi)墊層 重型輕型 9395 溝 槽 在 路 基 范 圍 外 胸腔 部分 管側(cè)8790 管頂以上 500mm 87

溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 工程名稱(chēng)河下游段治理工程分部工程名稱(chēng)d1200砼排水管鋪設(shè)單元工程名稱(chēng)溝槽回填 施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位k2+000～k2+100 主 控 項(xiàng) 目 質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)）單 位驗(yàn)收記錄 1回填材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求第4.6.3.1條回填材料符合設(shè)計(jì)要求 2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)第4.6.3.2條 溝槽無(wú)帶水回填，回填密 實(shí) 3 柔性管道的變形率不得超過(guò)設(shè)計(jì)要求，管壁不得出現(xiàn)隆 起，環(huán)向扁平和其他變形情況 第4.6.3.3條/ 4 項(xiàng)目 最低壓實(shí)度 （%） 檢查數(shù)量 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)）單 位驗(yàn)收記錄 重型輕型范圍點(diǎn)數(shù) 鋼 筋 砼 管 溝 槽 在 路 基 范 圍 內(nèi) 胸腔部分 管側(cè)8790 兩 井 之 間 或 1000m

溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 單位工程名稱(chēng)分部工程名稱(chēng)污水管道工程 分項(xiàng)工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人 序 號(hào) 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù) 實(shí)測(cè)值 123456789 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 （％） 1回填材料符合設(shè)計(jì)要求，設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí)，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 2溝槽不得帶水回填、回填應(yīng)密實(shí)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 3 柔性管道的變形率不得超過(guò)設(shè)計(jì)要求或 gb50268—2008第4.5.12條規(guī)定，管壁不 得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況 符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 4壓實(shí)度 應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，設(shè) 計(jì)無(wú)要求時(shí)，應(yīng)符合 表4.6.3-1、表4.6.3-2 的規(guī)定。 序 號(hào) 一般項(xiàng)目允許偏差（mm） 偏差值 123456789 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 （％） 1回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整 2 回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物

14 16 1 2 >800 ～ 1500 >1500 管道 基礎(chǔ) 用環(huán)刀法檢查 或采用現(xiàn)行國(guó) 家標(biāo)準(zhǔn)《土工 試驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn) 》gb/t50123中 其他方法 管頂以 上 500mm 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 由 路 槽 底 算 起 的 深 度 范 圍 ︵ mm ︶ 質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn) 收記錄 溝槽 在路 基范 圍內(nèi) 用環(huán)刀法檢查 或采用現(xiàn)行國(guó) 家標(biāo)準(zhǔn)《土工 試驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn) 》gb/t50123中 其他方法 ≤800 試驗(yàn)法求得的最大干密度為100%。 2、在柔性管道溝槽回填土中，回填土的壓實(shí)度，除設(shè)計(jì)要求用重型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)外，其他皆以輕型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn) 獲得最大干密度為100%。 主 控 項(xiàng) 目 一 般 項(xiàng) 目 12 13 15 剛 性 管 道 溝 槽 回 填 土 壓 實(shí) 度 柔 性 管 道 溝

第 1 2 3 4 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 5 6 同意驗(yàn)收。 符合要求 符合要求 主 控 項(xiàng) 目 一 般 項(xiàng) 目 允 許 偏 差 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 施工 單位 檢查 意見(jiàn) 主控項(xiàng)目全部符合要求,一般項(xiàng)目滿(mǎn)足規(guī)范要求, 本檢驗(yàn)符合要求。 質(zhì)檢員簽名：監(jiān)理工程師簽名： 年月日年月日 平均合格率（%） 回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損 傷、沉降、位移。 第4.6.3-6條符合要求 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 (%) 回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng) 平整； 第4.6.3-5條達(dá)到設(shè)計(jì)要求，表面平整 柔性管道的變形率不得超過(guò)設(shè) 計(jì)要求或規(guī)范第4.5.12條的規(guī) 定，管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、 環(huán)向扁平和其他變形情況； 第4.6.3-3條符合設(shè)計(jì)、規(guī)范規(guī)定 回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求, 設(shè)計(jì)無(wú)要

第 1 2 3 4 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 5 6 一 般 項(xiàng) 目 回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng) 平整； 回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損 傷、沉降、位移。 達(dá)到設(shè)計(jì)要求，表面平整 符合要求 允 許 偏 差 第4.6.3-5條 第4.6.3-6條 監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 符合要求 施工單位檢查記錄 符合設(shè)計(jì)要求 符合設(shè)計(jì)、規(guī)范規(guī)定 符合設(shè)計(jì)、規(guī)范規(guī)定 符合設(shè)計(jì)、規(guī)范規(guī)定 施工工長(zhǎng) 第4.6.3-2條 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào) 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 主 控 項(xiàng) 目 回填材料符合設(shè)計(jì)要求； 回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求, 設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí),應(yīng)符合表4.6.3 -1、表4.6.3-2的規(guī)定。柔性 管道溝槽回填部位與壓實(shí)度見(jiàn) 圖4.6.3。 第4.6.3-1條 溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密 實(shí)； 土方工程溝槽回填 項(xiàng)目經(jīng)理 分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng) 主要工程數(shù)量 技術(shù)負(fù)責(zé)人 市政基礎(chǔ)設(shè)施工

g2-129-1 編號(hào)： 123456789 應(yīng)檢 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 (％) 1 2 3 4 5 1 2 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日 主 控 項(xiàng) 目 一 般 項(xiàng) 目 溝 槽 在 路 基 范 圍 內(nèi) 胸 腔 部 分 一般項(xiàng)目 平均合格率（%） 項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果意見(jiàn) 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 回填高程、外觀 達(dá)到設(shè)計(jì)高程 、表面平整 回填高程達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整 管道及附屬構(gòu)筑物 無(wú)損傷、 沉降、位移 管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損傷、未發(fā)生沉降與位移 管頂以上 500mm ≥87±2% （輕型） 符合設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定 由路槽底算起 的深度范圍 ＞800

第 1 2 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 1 2 3 4 符合要求 年月日年月日 主 控 項(xiàng) 目 一 般 項(xiàng) 目 允 許 偏 差 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 同意驗(yàn)收。施工 單位 檢查 意見(jiàn) 主控項(xiàng)目全部符合要求,一般項(xiàng)目滿(mǎn)足規(guī)范要 求,本檢驗(yàn)符合要求。 符合要求 平均合格率（%） 質(zhì)檢員簽名：監(jiān)理工程師簽名： 支撐后，溝槽中心線(xiàn)每側(cè)的 凈寬不應(yīng)小于施工方案設(shè)計(jì) 要求； 第4.6.2-5條符合要求 鋼板樁的軸線(xiàn)位移不得大于 50mm；垂直度不得大于 1.5%。 第4.6.2-6條符合要求 橫撐不得妨礙下管和穩(wěn)管；第4.6.2-3條符合要求 支撐構(gòu)件安裝應(yīng)牢固、安全 可靠，位置正確； 第4.6.2-4條符合要求 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 (%) 支撐方式、支撐材料符合設(shè) 計(jì)要求； 第

溝槽支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 gb50268-2008 單位(子單位)工程名稱(chēng) 分部(子分部)工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1支撐方式、支撐材料符合設(shè) 計(jì)要求 第4.6.2.1條 2支護(hù)結(jié)構(gòu)強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定 性符合設(shè)計(jì)要求 第4.6.2.2條 一 般 項(xiàng) 目 1橫撐不得妨礙下管和穩(wěn)管第4.6.2.3條 2支撐構(gòu)件安裝應(yīng)牢固、安全 可靠，位置正確 第4.6.2.4條 3 支撐后，溝槽中心線(xiàn)每側(cè)的 凈寬不應(yīng)小于施工方案設(shè) 計(jì)要求 第4.6.2.5條 4 鋼板樁的軸線(xiàn)位移不得大 于50mm；垂直度不得大于 1.5% 第4.6.2.6條 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員:

第頁(yè),共 1 2 應(yīng)側(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格 率(%) 1 2 3 4 平均合格率(%) 允 許 偏 差 支撐后，溝槽中心線(xiàn)每側(cè)的凈 寬 不應(yīng)小于施工方案設(shè)計(jì)要求； 第4.6.2-5條 鋼板樁的軸線(xiàn)位移不得大于 50mm ；垂直度不得大于1.5% 第4.6.2-6條 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 一 般 項(xiàng) 目 橫撐不得妨礙下管和穩(wěn)管；第4.6.2-3條 支撐構(gòu)件安裝應(yīng)牢固、安全可 靠 ,位置正確； 第4.6.2-4條 支護(hù)結(jié)構(gòu)強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定性 符合設(shè)計(jì)要求； 第4.6.2-2條 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)gb50268-2008 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 支撐方式、支撐材料符合設(shè)計(jì) 要求；第4.6.2-1條 分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng) 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)

剛性管道溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表ⅱ （通過(guò)次干路路基） 編號(hào):__________ 單位（子單位）工程名稱(chēng) 分部（子分部）工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1回填材料符合設(shè)計(jì)要求 2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí) 3管道的規(guī)定 4 剛性 管道 溝槽 回填 土壓 實(shí)度 ／％ 石灰土類(lèi)墊層 重型輕型 9395 溝 槽 在 路 基 范 圍 外 胸腔 部分 管側(cè)8790 管頂以上 500mm 87±2(輕 型) 其余部分 ≥90(輕型) 或按設(shè)計(jì)要 求 農(nóng)田或綠地范圍表層 500mm范圍內(nèi) 不宜壓實(shí)， 預(yù)留沉降量， 表面整平 溝 槽 在 路 基 范 圍 內(nèi) 胸腔部分 管側(cè)8790 管頂以上 250mm 87±2(輕

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考 學(xué)習(xí)資料 柔性管道溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱(chēng) 江陰市控源截污 九標(biāo)段分部工程名稱(chēng) 管道主體工程分項(xiàng)工程名稱(chēng) 溝槽回填 施工單位 江蘇錦南市政建 設(shè)工程有限公司 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng) 莫秋君 項(xiàng)目經(jīng)理 胡勇飛 驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位191#地塊頤新華都1#—7#井南側(cè) 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)吳衛(wèi)清 項(xiàng)目 壓實(shí) 度 （%） 回填材料 檢查頻率 施工單位檢查平定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記 錄范圍 點(diǎn) 數(shù) 主 控 項(xiàng) 目 1回填材料符合設(shè)計(jì)要求。符合要求 2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)。符合要求 3 柔性管道的變形率不得超過(guò)設(shè)計(jì)要求或規(guī)范第4.5.12條的 規(guī)定，管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況。 符合要求 4 回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求，設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí)，應(yīng)符合 表4.6.3-1、表4.6.3-2的規(guī)定。

管道溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表9.11.8編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱(chēng) 分部（子分部） 工程名稱(chēng) 分項(xiàng)工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名 稱(chēng)及編號(hào) 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第1部分土建工程 dl/t52lo.l一2005 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng) （施工員） 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1基槽清理不應(yīng)有雜物或積水 2 兩側(cè)至管頂?shù)幕靥钔粒?超頂0.5m以下回填 （1）應(yīng)對(duì)稱(chēng)分層夯實(shí)，不得單 側(cè)回填。 （2）管道下部要人工填實(shí)， 土質(zhì)和密實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求 一 般 項(xiàng) 目 1管頂0.5m以上回填 回填質(zhì)量按設(shè)計(jì)要求及現(xiàn)行有 關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行 施工單位 檢查結(jié)果 項(xiàng)目專(zhuān)

g2-3-2 溝槽回填（柔性管道）施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50268-2008 工程名稱(chēng)施工單位 單位工程名稱(chēng)分部工程名稱(chēng) 分項(xiàng)工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位工程數(shù)量 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人 質(zhì)量檢驗(yàn)員交方班組接方班組檢驗(yàn)日期 檢查項(xiàng)目質(zhì)量要求檢查結(jié)果 主 控 項(xiàng) 目 1回填材料符合設(shè)計(jì)要求 2溝槽回填不得帶水回填、回填密實(shí) 3變形率、管壁 不得超過(guò)設(shè)計(jì)要求或本規(guī)范第 4.5.12條的規(guī)定、管壁不得出現(xiàn)縱 向隆起、環(huán)向扁平和其他變形 續(xù)上表 檢查項(xiàng)目壓實(shí)度回填材料 檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值 123456789101112131415應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格 率% 主 控 項(xiàng) 目 4 回 填 土 壓 實(shí) 度 管道 基礎(chǔ) 管底基礎(chǔ)≥90% 中、粗砂 管道

中國(guó)橋梁網(wǎng) 溝槽回填（剛性管道）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄ⅰ wszs－7 工程名稱(chēng)分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng) 施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng) gb50268－2008《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1回填材料符合設(shè)計(jì)要求； 2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)； 3回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求。應(yīng)測(cè)點(diǎn)，實(shí)測(cè)點(diǎn)。 一 般 項(xiàng) 目 4 剛性管道溝槽回填土壓實(shí)度 檢查項(xiàng)目 最低壓實(shí)度（%）檢查數(shù)量 檢查點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值 施工單位 檢查情況 重型擊 實(shí)標(biāo)準(zhǔn) 輕型擊 實(shí)標(biāo)準(zhǔn) 范圍點(diǎn)數(shù) 石灰土類(lèi)墊層9395100m 每層 每側(cè) 一組 （每 組3 點(diǎn)） 合格率% 溝 槽 在 路 基 范 圍 外 胸 腔 部 分 管側(cè)8790 兩井之間

g2-3-1 溝槽回填（剛性管道）施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50268-2008 工程名稱(chēng)金湖縣自來(lái)水公司2015年縣城供水管網(wǎng)工程施工單位江蘇新時(shí)空建設(shè)有限公司 單位工程名稱(chēng)北興西路（金水河～淮河西路）給水管道工程分項(xiàng)工程名稱(chēng)溝槽回填 分部工程 名稱(chēng) 土方工程驗(yàn)收部位北興西路k0+980-k1+040工程數(shù)量 項(xiàng)目經(jīng)理王鋒 技術(shù)負(fù) 責(zé)人 劉沛文制表人錢(qián)代青 施工 負(fù)責(zé)人 郝思良 質(zhì)量檢驗(yàn)員許剛交方班組接方班組檢驗(yàn)日期 檢查項(xiàng)目 質(zhì)量要求或 最低壓實(shí)度（%） 檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值 1234567891 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 應(yīng) 測(cè) 點(diǎn) 數(shù) 合 格 點(diǎn) 數(shù) 合格 率% 主 控 項(xiàng) 目 1回填材料符合設(shè)計(jì)要求符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 2溝槽回填不得帶水回填、回填

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剛性管道溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄h2 工程名稱(chēng)分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng) 施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收批名稱(chēng)。部位 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目 壓實(shí)度（%）檢測(cè)頻率 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記錄重型輕型范圍點(diǎn)數(shù) 主 控 項(xiàng) 目 1回填材料符號(hào)設(shè)計(jì)要求。 2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)。 3 柔性管道的變形率不得超過(guò)設(shè)計(jì)要求或本規(guī)范第4.5.12條的規(guī)定， 管壁不得出現(xiàn)縱向隆起，環(huán)向扁平和其他變形情況 4 回填土壓實(shí)應(yīng)符號(hào)設(shè)計(jì)要求，設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí)，應(yīng)符號(hào)表4.6.3-1，表 4.6.3-2的規(guī)定。 一 般 項(xiàng) 目 1回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整 2回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損傷，沉降，位移。 3石灰土類(lèi)墊層9395100 每 層 每 組 一 組 （ 每 組3 點(diǎn)） 合格率 4 溝 槽 在 路 基 范 圍

柔性管道溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱(chēng) 江陰市控源截污 九標(biāo)段 分部工程名稱(chēng)管道主體工程分項(xiàng)工程名稱(chēng)溝槽回填 施工單位 江蘇錦南市政建 設(shè)工程有限公司 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)莫秋君項(xiàng)目經(jīng)理胡勇飛 驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位191#地塊頤新華都1#—7#井南側(cè) 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)吳衛(wèi)清 項(xiàng)目 壓實(shí) 度 （%） 回填材料 檢查頻率 施工單位檢查平定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記 錄范圍 點(diǎn) 數(shù) 主 控 項(xiàng) 目 1回填材料符合設(shè)計(jì)要求。符合要求 2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)。符合要求 3 柔性管道的變形率不得超過(guò)設(shè)計(jì)要求或規(guī)范第4.5.12條的 規(guī)定，管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況。 符合要求 4 回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求，設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí)，應(yīng)符合 表4.6.3-1、表4.6.3-2的規(guī)定。 應(yīng)測(cè)點(diǎn)，實(shí)測(cè)點(diǎn)。 一 般 項(xiàng) 目 1

1234 回填材料材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求 觀測(cè)溝槽溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí) 壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)與規(guī)范要求 高程回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整≤2010m 管道及附屬構(gòu)筑物回填時(shí)管道及附屬構(gòu)物無(wú)損傷、沉 降、位移 注:本表由施工項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員填寫(xiě)，監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人)組織項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收， 施工單位檢查評(píng)定結(jié)論 監(jiān)理(建設(shè))單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師: (或建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人): 一 般 項(xiàng) 目 11 2觀察、或用水準(zhǔn)儀測(cè) 正常作業(yè)段 每100m 3 4每層、每側(cè)1組 3 2檢查施工記錄主 控 項(xiàng) 目 11000㎡1次2組檢測(cè) 3管道變形柔性管道變形率不得超過(guò)設(shè)計(jì)或規(guī) 范規(guī)定 試驗(yàn)段每50m 檢查 項(xiàng)目 序號(hào)檢查內(nèi)容 檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差 (規(guī)定值或±偏差值) 檢查數(shù)量 范圍點(diǎn)數(shù) 工程數(shù)量驗(yàn)收部位(樁

溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 編號(hào)： 工程名稱(chēng)分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng) 施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng) 主 控 項(xiàng) 目 質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄 1 第4.6.3條：1、回填材料符合設(shè)計(jì)要求；檢查方法： 觀察；按國(guó)家有關(guān)規(guī)范的規(guī)定和設(shè)計(jì)要求進(jìn)行檢查，檢 查檢測(cè)報(bào)告。檢查數(shù)量：條件相同的回填材料，每鋪筑 1000㎡，應(yīng)取樣一次，每次取樣至少應(yīng)做兩組測(cè)試；回 填材料條件變化或來(lái)源變化時(shí)，應(yīng)分別取樣檢測(cè)。 □施工質(zhì)量經(jīng)抽 樣檢驗(yàn)合格,具 有完整的施工 操作依據(jù)、質(zhì)量 檢查記錄,符合 設(shè)計(jì)及施工質(zhì) 量驗(yàn)收規(guī)范要 求。 □不符合要求返 工處理。 2 第4.6.3條：2、溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)；檢 查方法：觀