橋梁后張法質(zhì)量檢驗(yàn)評定表SZ020507

國道317線汶川至馬爾康公路改建工程項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分項(xiàng)工程名稱：橋梁總體所屬分部工程名稱：橋梁工程所屬建設(shè)項(xiàng)目：國道317線汶川至馬爾康公路工程 工程部位：k120+575十八拐小橋施工單位：四川路航建設(shè)工程有限責(zé)任公司監(jiān)理單位：北京交科工程咨詢有限公司 （樁號、墩臺號、孔號）表6.2.2 基本要求1)橋梁施工應(yīng)嚴(yán)格按照施工圖紙、施工技術(shù)規(guī)范和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程要求進(jìn)行。2）橋下凈空不得小于設(shè)計(jì)要求。3）特大跨徑橋梁或結(jié)構(gòu)復(fù)雜的橋梁，必要時應(yīng)進(jìn)行 荷載試驗(yàn)。 檢查項(xiàng)目規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法 和頻率 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值 質(zhì)量評定 平均、 代表值 合格率 （%） 權(quán)值得分 1橋面中線偏位（mm）20用全站儀或經(jīng)緯儀 檢查3—8處 見附表1002100 2橋?qū)?/p>

橋梁總體質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分項(xiàng)工程名稱：橋梁總體所屬分部工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目：永州鎮(zhèn)州圩村小朗橋工程 工程部位：（樁號、墩臺號、孔號）施工單位：廣西恒廣建筑工程有限公司監(jiān)理單位：廣西中信恒泰工程顧問有限公司編號： 基本 要求 1、石料的質(zhì)量和規(guī)格應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定；砂漿所用都是水泥、砂、水的質(zhì)量應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。 實(shí) 測 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 權(quán) 值 加權(quán) 得分 1△橋面中線偏位（mm）203 2橋?qū)?mm) 人行道±10 2 車行道±10 3橋長(mm)（+300，-100）1 4 引道中心線與橋梁中心 線的銜接(mm) 20

橋梁總體分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表評定表-15 分項(xiàng)工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位：施工單位：合同號： （樁號、墩臺號、孔號）監(jiān)理單位：編號： 基本 要求 實(shí) 測 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均值、 代表值 合格率 （％） 權(quán)值得分 1橋面中線偏位202 2 橋?qū)?（mm） 車行道±10 2 人行道±10 3橋長（mm）+300，-1001 4 引道中心線與橋梁 中心線的銜接（mm） 202 5橋頭高程銜接（mm）±32 合計(jì)9 外觀鑒定減分監(jiān)理 意見 質(zhì)量保證資料減分 工程質(zhì)量等級評定評分：質(zhì)量等級： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人:檢測:

12345678910平均、 代表值 合格率 (%)權(quán)值得分 31 42 評分: 檢測：復(fù)核: 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 壓實(shí)度(%)不小于設(shè)計(jì) 監(jiān)理意見 2 1 年月日 實(shí)測 項(xiàng)目 項(xiàng) 次 1 2平整度 （mm) 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：記錄： 質(zhì)量保證資料減分 工程質(zhì)量等級評定質(zhì)量等級： 合計(jì) 外觀鑒定減分 硬路肩10 橫坡(%)±1.0 寬度(mm)符合設(shè)計(jì)要求 基本要求 1)路肩表面應(yīng)平整密實(shí)，不積水。 2)路肩應(yīng)直順，曲線圓滑。 3)硬路肩質(zhì)量要求應(yīng)與路面結(jié)構(gòu)層相同。 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 土路肩20 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位：監(jiān)理單位： [其他公路]路肩質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分項(xiàng)工程名稱：所屬分部工程名 稱: &4:fxgc\15:fbgc &4:xmmc\14:ysbw &3:sgdw\1

12345678910平均、 代表值 合格率 (%) 權(quán)值得分 1△3 22 管徑≤lm 管徑>lm 評分: 檢測：復(fù)核:年月日 實(shí)測 項(xiàng)目 項(xiàng) 次 3相鄰管節(jié)底 面錯臺(mm) 監(jiān)理意見 2 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 工程質(zhì)量等級評定質(zhì)量等級： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人:記錄： 外觀鑒定減分 質(zhì)量保證資料減分 管座或墊層寬度、厚度≥設(shè)計(jì)值 3 5 合計(jì) 基本要求 1)涵管必須檢驗(yàn)合格方可安裝。 2)地基承載力須滿足設(shè)計(jì)要求，涵管與管座、墊層或地基緊密貼合，墊穩(wěn)座實(shí)。 3)接縫填料嵌填密實(shí)，接縫表面平整，無間斷、裂縫、空鼓現(xiàn)象。 4)每節(jié)管底坡度均不得出現(xiàn)反坡。 5)管座沉降縫應(yīng)與涵管接頭平齊，無錯位現(xiàn)象。 6)要求防滲漏的倒虹吸涵管須做滲漏試驗(yàn)，滲漏量應(yīng)滿足要求。 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 管座或墊層混凝土強(qiáng)度在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)

1234567 1 2 3 4 評分: 檢測：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：記錄： 減分 工程質(zhì)量等級評定 合計(jì) 外觀鑒定減分 質(zhì)量保證資料 卷材向隧道延伸長度(mm)≥500 卷材于基底的橫向長度 (mm) ≥500 瀝青防水層每層厚度(mm)2 基本要求 1)防水材料的質(zhì)量和規(guī)格等應(yīng)符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。 2)防水層施工前，明洞混凝土外部應(yīng)平整，不得有鋼筋露出。 3)明洞外模拆除后，應(yīng)立即做好防水層和縱向盲溝。 實(shí)測 項(xiàng)目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值 搭接長度(mm)≥100 所屬建設(shè)項(xiàng)目：123工程部位： 施工單位：監(jiān)理單位： 明洞防水層質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分項(xiàng)工程名稱： 所屬分部工程名 稱: 8910 平均、 代表值 合格率 (%) 權(quán)值得分 2 2 2 3 復(fù)核:年月日 減分 質(zhì)量等級： 減分 監(jiān)理意見 質(zhì)量評定 表

1234567 2 3 4 5 6 7 評分: 檢測：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：記錄： 質(zhì)量保證資料減分 工程質(zhì)量等級評定 基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm)不小于設(shè)計(jì) 合計(jì) 外觀鑒定減分 墻面直順度(mm)或坡 度 30或符合設(shè)計(jì)要求 斷面尺寸(mm)±30 鋪砌厚度(mm)不小于設(shè)計(jì) 在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 軸線偏位(mm)50 溝底高程(mm)±15 基本要求 1)砌體砂漿配合比準(zhǔn)確，砌縫內(nèi)砂漿均勻飽滿，勾縫密實(shí)。 2)漿砌片(塊)石、混凝土預(yù)制塊的質(zhì)量和規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。 3)基礎(chǔ)中縮縫應(yīng)與墻身縮縫對齊。 4)砌體抹面應(yīng)平整、壓光、直順，不得有裂縫、空鼓現(xiàn)象。 實(shí)測 項(xiàng)目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值 1△砂漿強(qiáng)度(mpa) 所屬建設(shè)項(xiàng)目：dad工程部位： 施工單位：aas監(jiān)理單位：afs 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分項(xiàng)工程

1234567 2 3 4 評分: 檢測： 注：面板安裝以同層相鄰兩板為一組。 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：記錄： 質(zhì)量保證資料減分 工程質(zhì)量等級評定 相鄰面板錯臺(mm)5 合計(jì) 外觀鑒定減分 ±10 軸線偏位(mm)10 面板豎直度或坡度+0，-0.5% 基本要求 1)混凝土所用的水泥、砂、石、水和外摻劑的規(guī)格和質(zhì)量必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的 2)地基強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。 3)錨桿、拉桿或筋帶的質(zhì)量和規(guī)格，必須滿足設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范的要求，根數(shù)不得少于設(shè)計(jì)數(shù)量。 4)筋帶須理順，放平拉直，筋帶與面板、筋帶與筋帶連接牢固。 5)混凝土不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。 實(shí)測 項(xiàng)目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值 1 每層面板頂高程 (mm) 所屬建設(shè)項(xiàng)目：123工程部位： 施工單位：監(jiān)理單位： 面板安裝質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分項(xiàng)工程名稱：所屬分

12345678910平均、 代表值 合格率 (%)權(quán)值得分 21 3△2 41 51 6△2 71 81 評分: 檢測：復(fù)核:年月日 實(shí)測 項(xiàng)目 項(xiàng) 次 1 監(jiān)理意見 1 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 工程質(zhì)量等級評定質(zhì)量等級： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：記錄： 外觀鑒定減分 質(zhì)量保證資料減分 標(biāo)志基礎(chǔ)尺寸(mm)-50，+100 基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 合計(jì) 標(biāo)志板下緣至路面凈空高度 及標(biāo)志板內(nèi)緣距路邊緣距離 +100，0 立柱豎直度(mm/m)±3 標(biāo)志金屬構(gòu)件鍍層厚度(μm)標(biāo)志柱、橫梁≥78， 緊固件≥50 標(biāo)志底板厚度(mm)不小于設(shè)計(jì) 標(biāo)志漢字、數(shù)字、拉丁字 的字體及尺寸(mm) 應(yīng)符合規(guī)定字體，基 本字高不小于設(shè)計(jì) 標(biāo)志面反光膜等級及逆反射 反光膜等級符合設(shè)計(jì)。逆反 射系數(shù)值不低于jt/t279

評表3 砂墊層質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 編號： 項(xiàng)目名稱監(jiān)理單位公路等級 樁號及部位施工單位合同段 項(xiàng) 次 檢測項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢測結(jié)果質(zhì)量評定 檢測數(shù)合格數(shù) 合格率 (%) 規(guī)定分實(shí)得分 1砂墊層厚度40 2砂墊層寬度30 3反濾層設(shè)置30 4 5 6 7 8 9 10 合計(jì)100 外觀鑒定減分 質(zhì)量保證資料減分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級評分得分：等級： 統(tǒng)計(jì)：復(fù)核：技術(shù)主辦：項(xiàng)目主管：日期：

工程 地點(diǎn) 主要工 程數(shù)量 序號工序名稱 合格率 （%）質(zhì)量等級備注 1 道路路基槽(路床面以下30cm) k1+350~k1+728 2人行道東側(cè)路基槽填土方(路床面以下30cm) k1+350~k1+728 3 人行道西側(cè)路基槽填土方(路床面以下30cm) k1+350~k1+729 4 道路路基槽(路床面以下30cm) k1+80~k1+226 人行道路基槽填土方(路床面以下30cm) k1+80~k1+226 （公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年月日 平均合格率（%） 承包 單位 評定 意見 監(jiān)理 單位 評定 意見 （公章） 總監(jiān)理工程師： 年月日 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 部位質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 市政質(zhì)檢—14 工程名稱:甲岸西路(裕安西路~海濱大道)市政工程承包單位：深圳市西鄉(xiāng)鎮(zhèn)寶西建筑工程有限公司 填表人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：年月日

12345678910 平均值、 代表值 合格率 (%) 權(quán)值得分 代表值98 極值94 2897.2297.2 3+5，-1096.6196.6 4符合設(shè)計(jì)要求1001100 代表值-8 極值-10 6±0.31001100 7符合設(shè)計(jì)要求6.1/2.391003100 1499.4 檢測15個點(diǎn)，合格15個點(diǎn)，不合格0個點(diǎn)，數(shù)據(jù)詳見附表 檢測123個點(diǎn)，合格123個點(diǎn)，不合格0個點(diǎn)，數(shù)據(jù)詳見附表 =(100*3+97.2*2+96.6*1+100*1+100*3+100*1+100*3)/14=99.4 檢測580個點(diǎn)，合格564個點(diǎn)，不合格16個點(diǎn)，數(shù)據(jù)詳見附表 檢測708個點(diǎn)，合格684個點(diǎn)，不合格24個點(diǎn)，數(shù)據(jù)詳見附表 檢測99個點(diǎn)，合格99個點(diǎn)，不合格0個點(diǎn)，數(shù)據(jù)詳見附表 檢

斗渠單元工程質(zhì)量評定表 承包單位：山東省水利水電建筑工程承包有限公司合同編號： 監(jiān)理單位：東營市龍躍建設(shè)監(jiān)理有限公司工程編號：日期：年月日 單位工程名稱 東營市現(xiàn)代畜牧業(yè)示范區(qū) 土地開發(fā)項(xiàng)目三期工程 第十標(biāo)段 單元工程量200m 分部工程名稱灌溉渠道工程施工單位 山東省水利水電建筑工程承包有 限公司 單元工程名稱、部位二支渠評定日期年月日 項(xiàng) 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1清基合格 2渠道填筑輾壓合格 3渠道開挖合格 4鎮(zhèn)腳澆筑合格 5土工布鋪設(shè)合格 6混凝土預(yù)制板護(hù)砌合格 7封頂澆筑合格 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，工序質(zhì)量優(yōu)良率為100% 合格 施工 單位 年月日 建設(shè)（監(jiān)理）單 位 年月日 單元工程施工質(zhì)量報審表 （承包［山東水利水電］質(zhì)報二支渠） 合同名稱：東營市現(xiàn)

綿廣高速公路建設(shè)項(xiàng)目單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 單位工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目：四川省綿廣高速公路工程 路線名稱：工程地點(diǎn)、樁號： 施工單位：監(jiān)理單位：匯表1 施工單位 分部工程 備注 工程名稱 質(zhì)量評定 實(shí)得分權(quán)值加權(quán)得分等級 合計(jì) 加權(quán)平均分質(zhì)量等級 評定意見 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：年月日 綿廣高速公路建設(shè)項(xiàng)目分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分部工程名稱：所屬單位工程： 所屬建設(shè)項(xiàng)目：四川省綿廣高速公路工程工程部位： 施工單位：監(jiān)理單位：匯表2 施工單位 分項(xiàng)工程 備注 工程名稱 質(zhì)量評定 實(shí)得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級 合計(jì) 加權(quán)平均分質(zhì)量等級 評定意見 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：

質(zhì)量檢驗(yàn)評定表fa 序號用表名稱編號 1單位工程匯總表fa—1 2子單位工程、分部、分項(xiàng)工程劃分表fa—2 3單位工程竣工報告fa—3 4單位工程竣工驗(yàn)收證明書fa—4 5（子）單位工程竣工驗(yàn)收記錄fa—5 6質(zhì)量控制資料核查記錄（一）fa—6 7質(zhì)量控制資料核查記錄（二） 8（子）單位工程安全和功能檢驗(yàn)fa—7 9（子）單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄fa—8 10（子）分部工程驗(yàn)收記錄fa—9 11分項(xiàng)工程質(zhì)量質(zhì)量驗(yàn)收記錄fa—10 12檢驗(yàn)批工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄fa—11 13施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄fa—12 14砌筑砂漿強(qiáng)度評定表fa—13 15標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)混凝土試塊強(qiáng)度評定表fa—14 16 結(jié)構(gòu)實(shí)體檢驗(yàn)用同條件養(yǎng)護(hù)混凝土試塊強(qiáng)度評 定表 fa—15 17結(jié)構(gòu)實(shí)體檢查鋼筋保護(hù)層厚度記錄(局部破損fa—16

附件二分項(xiàng)（工序）工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表（監(jiān)抽） 公路工程土方路基質(zhì)量檢驗(yàn)評定表（監(jiān)抽） 分項(xiàng)（工序）工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： （樁號、墩臺號、孔號）施工單位：監(jiān)理單位：表4.2.2 基本要求詳見檢驗(yàn)評定標(biāo)準(zhǔn)對該分項(xiàng)（工序）工程的基本要求 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或允許偏差 檢查方法和頻率 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 高速公路 一級公路 其他公路 123456789 1 0 平均值 或代表 值 合格 率% 權(quán) 值 加權(quán) 得分 二級 公路 三、四級 公路 1△ 壓 實(shí) 度 （%） 零填及 挖方 (m) 0～0.30——94 按附錄b檢查 密度法：每200m每壓實(shí) 層測4處 3 0～0.80≥96≥95— 填方 (m) 0～0.80≥96≥95≥94 0.80～ 1.50 ≥94≥9

承包單位：深圳市承翰建筑工程有限公司 序 號 1 2 3 4 5 12345678910 1平均值不低于設(shè)計(jì) 規(guī)定 2 3 4 5 6 7 8 9 部位名稱 第5.0.2條 砌體砂漿必須嵌填飽滿密實(shí)。 樁號、位置管養(yǎng)所一樓樓道/ 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 砌體質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 市政質(zhì)檢—37 共頁第頁工程名稱：深圳市觀瀾河引水機(jī)修中心及附屬設(shè)施改造與維修工程 第5.0.4條符合設(shè)計(jì)規(guī)范 要求 年月日 主要工程數(shù)量28㎡ 檢查項(xiàng)目 cjj2—90 質(zhì)量要求質(zhì)量情況 第5.0.1條符合要求 預(yù)埋件、泄水孔、濾層、防水設(shè)施等必須符合設(shè)計(jì)或規(guī)范的要求。 干砌石不得有松動、疊砌和浮塞現(xiàn)象。 符合要求必須符合相關(guān)管理法規(guī)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求。質(zhì)保資料 符合要求 第5.0.3條符合要求 灰縫應(yīng)整齊均勻，縫寬符合要求，勾縫不得有空鼓、脫落。 砌體分層砌筑必

共頁第頁 序號 1 2 3 123456789101112131415 155105-58105-55110 2610586108106510 30.3%0.3%0.3%0.2%0.3%0.4%0.3%0.2%0.4%0.4%10 410-510151010-51051010 工程名稱：東莞市黃江鎮(zhèn)黃江大道人行道改造工程承包單位：東莞市黃江鎮(zhèn)建筑工程公司 074市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 工序質(zhì)量檢查評定表 市政質(zhì)檢－15.1 主要工程數(shù)量樁號、位置部位名稱工序名稱 檢查項(xiàng)目質(zhì)量要求質(zhì)量情況 樁孔深度樁孔深度要達(dá)到設(shè)計(jì)要求長度。符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。 樁孔直徑樁孔直徑

路基單元工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 工程名稱 蠡縣南莊鎮(zhèn)南莊村等二十八個村高 標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目第一標(biāo)段單元工程符家佐村路-75 施工單位河北碩航建筑工程有限公司施工日期 自2016年04月26日至2016 年05月07日 單元工程數(shù)量903m評定日期年月日 序號工序質(zhì)量項(xiàng)目檢測數(shù)量 質(zhì)量等級備注 合格數(shù)量其中優(yōu)良數(shù)量 1放線定位903m903m 2路基質(zhì)量903m903m 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 合計(jì) 其中隱蔽工程、關(guān)鍵部位903m903m 1、工序質(zhì)量項(xiàng)目2個，全部合格：其中優(yōu)良工程2個，優(yōu)良率100％，隱蔽工程、關(guān)鍵部位合格率100％ 2、施工質(zhì)量控制及檢驗(yàn)資料是否齊全：齊全 3、質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：無質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷 專業(yè)質(zhì)檢員：監(jiān)理工

111 綿廣高速公路建設(shè)項(xiàng)目單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 單位工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目：四川省綿廣高速公路工程 路線名稱：工程地點(diǎn)、樁號： 施工單位：監(jiān)理單位：匯表1 施工單位 分部工程 備注 工程名稱 質(zhì)量評定 實(shí)得分權(quán)值加權(quán)得分等級 合計(jì) 加權(quán)平均分質(zhì)量等級 評定意見 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：年月日 112 綿廣高速公路建設(shè)項(xiàng)目分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分部工程名稱：所屬單位工程： 所屬建設(shè)項(xiàng)目：四川省綿廣高速公路工程工程部位： 施工單位：監(jiān)理單位：匯表2 施工單位 分項(xiàng)工程 備注 工程名稱 質(zhì)量評定 實(shí)得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級 合計(jì) 加權(quán)平均分質(zhì)量等級 評定意見 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人

工程數(shù)量 序號 1 2 3 4 12345678910111213141516范圍點(diǎn)數(shù) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 監(jiān)理 意見 承包 單位 自評 意見 序號實(shí)測項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值應(yīng)檢 點(diǎn)數(shù) 工程名稱：部位名稱： 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 工序質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 檢查項(xiàng)目質(zhì)量要求質(zhì)量情況 檢查頻率 監(jiān)理 意見 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日 承包 單位 自評 意見 平均合 格率 （%） 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 情況 評定 等級

文檔僅供參考 文檔僅供參考 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分項(xiàng)工程名稱：橋梁總體所屬分部工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位：施工單位：監(jiān)理單位： (樁號、墩臺號、孔號)編號： 基本 要求 實(shí) 測 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實(shí)得分 1橋面中線偏位(mm)1020 2橋?qū)?mm) 車行道±10 25 人行道±10 3橋長(mm)+300，-10015 4 引道中心線與橋梁 中心線的銜接(mm) ±2020 5橋頭高程銜接(mm