水利工程混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表

表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表填表說明 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 1．單元工程劃分：按段、塊（或變形縫）劃分，以每一段、塊（或相鄰兩變形縫間） 砌體為一個單元工程。 2．檢測數(shù)量：坡面平整度沿堤軸線長或每10~20m應(yīng)不少于一個測點。 3．檢測項目合格率為合格點數(shù)除以總測點數(shù)。 4．單元工程質(zhì)量標準。 合格：檢查項目達到質(zhì)量標準，坡面平整度合格率不小于70%。 優(yōu)良：檢查項目達到質(zhì)量標準，坡面平整度合格率不小于90%。 水利水電工程 表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢測日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1預(yù)制塊外觀 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 2預(yù)制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)劃 檢 測 項

單元工程量 檢驗日期 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 施工單位自評意見 平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則 項目法人（項目村） 復(fù)核意見 核定質(zhì) 量等級 2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 鎮(zhèn)人民政府項目鎮(zhèn)質(zhì)量監(jiān)督 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目合格率 施工隊名稱（負責(zé)人） 注：1.檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫； 2.評定日期由質(zhì)量監(jiān)督單位負責(zé)填寫。 檢 查 項 目 檢 測 項 目 1 2 1 預(yù)制塊外觀 預(yù)制塊鋪砌 坡面平整度 合格率 檢測人員 項目村質(zhì)量監(jiān)督人員核定人員 質(zhì)量 等級 單元工程名稱、部位年月日 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 綿竹市小型農(nóng)田水利重點縣建設(shè)工程 混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱 分部工程名稱年月日

單元工程量 檢驗日期 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 3432 初檢 負責(zé)人 注 ： 堤防工程 1.檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫； 核定人 監(jiān)理單位名稱 測量員 終檢 負責(zé)人 施工單位名稱 優(yōu)良 施工單位自評意見 優(yōu)良同意自評意見 優(yōu)良 0.941 檢 查 項 目 1 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表 面清潔平整 模具準確，表面平整 2平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則鋪砌平整，穩(wěn)定 符合 標準 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 合格率檢 測 項 目 1 符合 標準 坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 分部工程名稱堤防護坡1999年10月20日 單元工程名稱、部位 12#單 元,24k+3000~24k+800 1999年10月21日 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目 合格率94.1%。 單位工程名稱大溪河堤護坡工程 表堤11

表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表例表

單元工程量 檢驗日期 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 3432 初檢 負責(zé)人 注 ： 堤防工程 1.檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫； 核定人 監(jiān)理單位名稱 測量員 終檢 負責(zé)人 施工單位名稱 優(yōu)良 施工單位自評意見 優(yōu)良同意自評意見 優(yōu)良 0.941 檢 查 項 目 1 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表 面清潔平整 模具準確，表面平整 2平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則鋪砌平整，穩(wěn)定 符合 標準 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 合格率檢 測 項 目 1 符合 標準 坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 分部工程名稱堤防護坡1999年10月20日 單元工程名稱、部位 12#單 元,24k+3000~24k+800 1999年10月21日 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目 合格率94.1%。 單位工程名稱大溪河堤護坡工程 表堤11

長洲水利樞紐工程表9.11 混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 項目名稱：合同編號：no： 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1預(yù)制塊外觀 尺寸準確、整齊統(tǒng)一， 表面清潔平整 2預(yù)制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則 檢 測 項 目 1坡面平整度 2m靠尺檢測凹凸不超 過1cm 施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準， 檢測項目合格率% 施工單位 名稱 監(jiān)理單位名稱 測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人 年月日年月日年月日 核定人 年月日

水利水電工程 表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、部 位 評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1預(yù)制塊外觀 尺寸準確、整齊統(tǒng)一， 表面清潔平整 2預(yù)制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則 檢 測 項 目 1坡面平整度 2m靠尺檢測凹凸不超 過1cm 總測點數(shù)合格點數(shù)合格率 施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見 核定質(zhì)量等 級 檢查項目達到質(zhì)量標準,檢 測項目合格率% 施工單位名稱監(jiān)理單位名 稱 測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人 年月日年月日年月日 核定人 年月日 表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 填表說明 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 1．單元工程劃分：按段、塊（或變形縫）劃分

水利水電工程 混凝土預(yù)制塊制作單元工程質(zhì)量評定表 ···· ···· ··· · ··· ·· ·· ·· ·· ·· ·· 裝 · ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· · 訂 ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ··· · ··· · 線 ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· ·· 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位評定日期年月日 序 號 檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄 1 水泥、砂石骨 料、水等材料 符合規(guī)范要求 2 澆制模具形狀、 尺寸及剛度 符合設(shè)計要求 混凝土質(zhì)量符合設(shè)計要求 3預(yù)制塊外觀質(zhì)量 表面光滑、平整，無裂縫、無 蜂窩、空洞、脫皮，無碰損掉 角 4混凝土養(yǎng)護 養(yǎng)護時間不少于14天，混凝土 表面保持濕潤，無時

單元工程量 施工單位 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 2018 監(jiān)理單位 年月日 評定意見 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目合格率90%。 單元工程質(zhì)量等級 單位工程名稱d&b4標段9#洞渣場防護工程 混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 預(yù)制塊外觀 預(yù)制塊鋪砌 11m3 分部工程名稱棄渣防護工程遼寧省水利水電工程局 單元工程名稱、部位 混凝土預(yù)制塊右上 0+300~0+400 2005年9月19日 符合 標準 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 1 符合 標準 坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 檢 查 項 目 1 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 尺寸準確，表面平整 遼寧省大伙房水庫輸水工程 施工單位 2平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則鋪砌平整，穩(wěn)定 年月日 優(yōu)良 90 合格率% 檢 測 項 目

單元工程量 施工單位 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 2018 遼寧省大伙房水庫輸水工程 施工單位 2平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則鋪砌平整，穩(wěn)定 年月日 優(yōu)良 90 合格率%檢 測 項 目 1 符合 標準 坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 檢 查 項 目 1 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 尺寸準確，表面平整 混凝土預(yù)制塊右上 0+200~0+3002005年9月19日 符合 標準 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 單位工程名稱d&b4標段9#洞渣場防護工程 混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 預(yù)制塊外觀 預(yù)制塊鋪砌 11.06m3 分部工程名稱棄渣防護工程遼寧省水利水電工程局 單元工程名稱、部位 監(jiān)理單位 年月日 評定意見 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目合格率90%。 單元工程質(zhì)量等級

單元工程量 施工單位 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 2018 監(jiān)理單位 年月日 評定意見 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目合格率90%。 單元工程質(zhì)量等級 單位工程名稱d&b4標段9#洞渣場防護工程 混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 預(yù)制塊外觀 預(yù)制塊鋪砌 11m3 分部工程名稱棄渣防護工程遼寧省水利水電工程局 單元工程名稱、部位 混凝土預(yù)制塊右上 0+300~0+400 2005年9月19日 符合 標準 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 1 符合 標準 坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 檢 查 項 目 1 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 尺寸準確，表面平整 遼寧省大伙房水庫輸水工程 施工單位 2平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則鋪砌平整，穩(wěn)定 年月日 優(yōu)良 90 合格率% 檢 測 項 目

單元工程量 施工單位 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 2018 遼寧省大伙房水庫輸水工程 施工單位 2平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則鋪砌平整，穩(wěn)定 年月日 優(yōu)良 90 合格率%檢 測 項 目 1 符合 標準 坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 檢 查 項 目 1 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 尺寸準確，表面平整 混凝土預(yù)制塊右上 0+200~0+3002005年9月19日 符合 標準 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 單位工程名稱d&b4標段9#洞渣場防護工程 混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 預(yù)制塊外觀 預(yù)制塊鋪砌 11.06m3 分部工程名稱棄渣防護工程遼寧省水利水電工程局 單元工程名稱、部位 監(jiān)理單位 年月日 評定意見 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目合格率90%。 單元工程質(zhì)量等級

水利水電工程施工質(zhì)量驗收評定表格應(yīng)用手冊 表堤7.11堤防工程混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢查 項目 1預(yù)制塊外觀 尺寸準確、整齊 統(tǒng)一、表面清潔 平整 2預(yù)制塊鋪砌 平整、穩(wěn)定、縫 線規(guī)則 1 檢 測 項 目 坡面平整度 2m靠尺檢測凹凸 平超過1cm 總測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格率 施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準；檢測 項目合格率% 施工單位名稱 監(jiān)理單位名稱 測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人 年月日年月日年月日 核定人 年月日

表5.10堤防工程混凝土預(yù)制塊制作單元工程質(zhì)量評定表 項目名稱：合同編號：no.： 單位工程名稱或編碼單元工程量 分部工程名稱或編碼檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項 次 項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1 澆制模具的形狀、 尺寸及剛度 符合設(shè)計要求，剛度好 2入模的混凝土 振搗密實、無蜂窩、空 洞、麻面 3混凝土表面表面光滑、平整 4混凝土質(zhì)量情況 混凝土強度必須滿足設(shè) 計要求 5碰損掉角無 6裂縫無 7養(yǎng)護養(yǎng)護時間不少于14天 檢 測 項 目 1厚度 符合設(shè)計要求 允許偏差±0.5cm 總測點數(shù)合格點數(shù)合格率 2邊長、對角線長度 符合設(shè)計要求 允許偏差±≤0.5cm 總測點數(shù)合格點數(shù)合格率 檢測情況檢測總點數(shù)個，合格點數(shù)個，合格率% 施工單位

水利水電工程 表1.5混凝土單元工程評定表 單位工程名稱 **市江北中堤擴建工程iv 標段 單元工程量 分部工程名稱 6+310.47~6+314.65 堤身工程 施工單位 桂林市**水利電力 建筑安裝工程公司 單元工程名稱、部位 堤身砼74.5~77.0 iv-4-1-13 評定日期2003年月日 項 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理合格 2模板優(yōu)良 3△鋼筋合格 4止水、伸縮縫和排水管安裝優(yōu)良 5△混凝土澆筑優(yōu)良 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序---鋼筋 工序質(zhì)量為:、混凝土澆筑工序質(zhì) 量為:。 施 工 單 位 建設(shè) （監(jiān)理） 單 位 水利水電工程 表1.5-1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱 **市江北中堤擴建 工程iv標段 單元工程量 分部工程

水利水電工程 混凝土單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱*********單元工程量砼38.9m3 分部工程名稱堤岸工程（1-2）施工單位******** 單元工程名稱、部位 c20砼擋土墻墻身 k1+320.83～k1+336.00左岸 （1-2-6～1） 檢驗日期2011年11月17日 項 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理合格 2模板合格 3△鋼筋/ 4止水、伸縮縫和排水管安裝合格 5△混凝土澆筑合格 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序——混凝土澆筑工序質(zhì)量合格,工 序質(zhì)量優(yōu)良率為0%。 施 工 單 位 2011年11月17日 建設(shè) (監(jiān)理) 單位 年月日 表1.5 水利水電工程 基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 單位工

表ts1-21混凝土預(yù)制塊襯砌單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱沙灣縣鑫融農(nóng)牧業(yè)科技示范基地土地整理項目單元工程量 分部工程名稱斗渠工程檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位斗渠1預(yù)制塊襯砌0+000-0+200評定日期年月日 項次檢查項目質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1△混凝土預(yù)制塊 有出廠合格證，尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面清潔平 整 合格 2 △混凝土預(yù)制塊鋪 砌 平整、穩(wěn)定，縫線規(guī)則平整、穩(wěn)定，縫線規(guī)則合格 3△砌縫砌縫密實、均勻平整砌縫密實、均勻平整合格 4砂漿 砂漿強度符號設(shè)計要求，厚度滿足設(shè)計要 求，攤鋪均勻，平整 砂漿強度符號設(shè)計要求，厚度滿足 設(shè)計要求，攤鋪均勻，平整 合格 5 △伸縮縫結(jié)構(gòu)形式、 嵌縫材料 伸縮縫結(jié)構(gòu)形式、嵌縫材料規(guī)格符合設(shè)計要 求，有原材料證

項 次 1 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1 砌縫基本 平直，錯 縫符合要 求?？p寬 合格率≥ 70% 砌縫基本平 直，錯縫符 合要求。縫 寬合格率≥ 90% 2砌縫砂漿 基本飽滿 砌縫砂漿飽 滿密實 設(shè)計值 允許偏差值 （mm） 12345678910 10 -20 2±(20～30) 3±(20～40) 415～20 5±(20～30) 6±(30～50) 7±50 8±30 項 次 項 次 合格 數(shù) (點) 合格 率 (%) 允許偏差項目 檢驗記錄基本項目 保證項目全部符合質(zhì)量標準，基本項目達到標準，檢測項目實測點，合格率% 施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位 渠道上口寬度 伸縮縫間距 排水孔位置 共檢測點，其中合格點，合格率% 評定意見單元工程質(zhì)量等級 實測

道路單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱杭錦后旗太陽廟鄉(xiāng)土地整理項目單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱評定日期年月日 序號 單元分項工程 名稱 工程量 單元分項 工程個數(shù) 合格個數(shù)優(yōu)良個數(shù)備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 評定結(jié)果單元分項工程共個，合格個，其中優(yōu)良個，優(yōu)良率% 評定意見單元工程質(zhì)量等級 施工單位 年月日 建設(shè)（監(jiān)理） 單位 年月日

單元工程量 施工單位 評定日期 項 次 保證項目 1 水泥、水、骨料和外加劑 質(zhì)量 2砼配合比、材料計量 3砼攪拌、養(yǎng)護 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1砼振搗 砼預(yù)制板 （塊）表面 基本光滑平 整，側(cè)、底 面基本無蜂 窩麻面。 砼預(yù)制板 （塊）表面 光滑平整， 側(cè)、底面無 蜂窩麻面。 2破棱掉角 有輕微掉棱 、掉角不超 過板（塊） 數(shù)的3％ 不允許 項 次 允許偏差項目設(shè)計值 允許偏差 （mm) 合格點數(shù) 合格率 （%） 1長寬±5 2對角線10 3厚度±5 4平整度5 建設(shè)（監(jiān) 理）單位 質(zhì)量標準檢查記錄 符合規(guī)范要求 混凝土預(yù)制板（塊）單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱 分部工程名稱 年月日 評定意見 實測值 骨料稱重偏差±2%，水 泥、外加劑±1% 攪拌時間、養(yǎng)護必須符 合規(guī)范要求 甘肅水利水電工

混凝土預(yù)制塊質(zhì)量評定表 單位工程名稱分部工程量 分部工程名稱施工單位 分部工程部位檢驗日期年月日至年月日 保證項目質(zhì)量標準檢驗記錄 混凝土質(zhì)量符合混凝土拌和質(zhì)量評定標準 項 次 基本項目 質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果 質(zhì)量等級 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1 澆制模型的 形狀。尺寸 基本符合設(shè)計 要求，具有一定 的剛度 符合設(shè)計要求， 具有足夠的剛 度 2 入模混凝土 振搗 基本密實，基本 無蜂窩、空洞 密實，無蜂窩、 空洞 3養(yǎng)護 按規(guī)范規(guī)定基 本保持濕潤進 行養(yǎng)護 按規(guī)范規(guī)定保 持濕潤進行養(yǎng) 護 評定意見質(zhì)量等級 混凝土質(zhì)量；基本項目全部符合合格標準，其中項達到優(yōu)良標準， 施工單位 建設(shè)（監(jiān)理） 單位

混凝土預(yù)制塊護坡單元工程施工質(zhì)量驗收評定表填表說明