水閘工程平面閘門埋件安裝單元工程質(zhì)量評定表

出口檢修閘門門體安裝焊縫外觀質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 序 號 項目 焊縫類別 檢查結(jié)果 一二三 允許缺陷尺寸 1裂紋不允許 2表面夾渣不允許 深≤0.1δ，長0.3 δ，且＜1.5 3咬邊 深不超過0.5，連續(xù)長度不超過100，兩 側(cè)咬邊累計長度不大于該焊縫的10% ≤1 4表面氣孔不允許 1.0直徑氣孔在每米范圍內(nèi) 允 許3個，間距≥20 1.5直徑氣孔在每米 范圍內(nèi)允許5個， 間距≥20 5 焊縫余高 △h 手工焊 12＜δ＜25△h=0~2.5 25＜δ＜50△h=0~3 0~3 0~4 埋弧焊0~40~5 6 對接接頭 焊縫寬度 手工焊蓋過每邊坡口寬度2~4，且平緩過渡 埋弧焊蓋過每邊坡口寬

土地整理工程 平面閘門門體安裝單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位核定日期年月日 項 次 檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄評定 1閘門結(jié)構(gòu)、尺寸符合設(shè)計要求 2金屬噴鍍 鍍層面均勻、無氣泡、凸斑等 缺陷 3閘門止水安裝 止水型式、尺寸符合設(shè)計圖紙， 安裝牢固，閉門擋水至設(shè)計水 位時無噴射狀漏水。 項 次 檢查項目 設(shè)計 值 允許偏 差（mm） 實測值 合格數(shù) （點） 合格率 （％）123456789 1 0 1 反向滑塊至滑脫的 距離（自由狀態(tài)） ±2 2 兩側(cè)止水中心距離 和頂止水止水至底 止水邊緣距離 ±3 3止水表面平整度±2 4 閘門與滑道止水 緊密度 檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點，合格率％ 施工單位自評意見自評質(zhì)量等級項目法人（監(jiān)理

閘門安裝單元質(zhì)量評定表 單位工程名稱 夾馬口北擴末級渠建設(shè)項目 （二） 工程量 分部工程名稱閆家莊泵站工程施工單位山西通化建筑安裝有限公司 單元工程名稱、部 位 檢驗日期年月日 項 次 保證項目質(zhì)量標準檢測結(jié)果 1閘門槽外形尺寸符合設(shè)計圖紙要求 2預埋件位置、數(shù)量符合設(shè)計圖紙要求 項 次基本項目質(zhì)量標準檢測結(jié)果 1一、二期砼結(jié)合部已進行鑿毛處理，并沖洗干凈 2埋件與門槽連接 不允許焊在門槽的主要構(gòu)件上， 焊在這些構(gòu)件伸出的錨筋上，或 焊在不會引起門槽主要構(gòu)件產(chǎn)生 局部變形及整體變形的次要構(gòu)件 上 3閘門試驗上下啟動自由、靈活 項 次 允許偏差項目 設(shè)計 值 允許偏差（mm） 實測偏差 值（mm） 合格率 （%） 1閘門底高程±5 2 無水情況下全行程啟 閉試驗，閘門吊離地 面100mm時傾斜度 不超過門高的1/1500，且 不大于

桂林市青獅潭水庫灌區(qū)2011年續(xù) 建配套與節(jié)水改造工程ⅱ標段 ⅱ-5秧支0+000分水閘門改造 ⅱ-5-4鑄鐵閘門安裝 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1 2 3 4 5 6 測量 人 黃斌李華 施工 單位 建設(shè) （監(jiān) 理） 單位 項次項目 優(yōu)良項目全部項目的百分數(shù)（%） 評定意見單元工程質(zhì)量等級 主要項目全部符合質(zhì)量標準，一般項目檢測的實測點有符 合質(zhì)量標準，其他基本符合質(zhì)量標準。項目優(yōu)良率。其中主 要項目優(yōu)良率。 焊縫對口錯位（同表2.4-1中6、7項） 一、二類焊縫內(nèi)部焊接、門體表面清除和局部凹坑焊 補（同表2.4-3） 焊縫外觀質(zhì)量（同表2.4-2） 門體防腐蝕表面處理、涂料涂裝（同表2.5-2） 門體防腐蝕金屬噴鍍 合計 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 主要項目（個）一般項目 （個） 止水橡皮、反向滑塊安裝 水利水電工程 表2.7

甘肅省水利水電工程 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1 2 3 4 5 6 建設(shè) （監(jiān)理） 單位 年月日 側(cè)止水座板、側(cè)輪導板安裝 工作范圍內(nèi)各埋件距離 鉸座鋼梁、鉸座基礎(chǔ)螺栓、錐形鉸座基礎(chǔ)環(huán)安裝 單元工程質(zhì)量等級評定意見 主要檢驗項目全部符合質(zhì)量標準，一般項目檢驗的實測點% 符合質(zhì)量標準,其余基本符合質(zhì)量標準。優(yōu)良項目占全部項目的 %，其中主要項目優(yōu)良率% 合計 測 量 人 弧形閘門埋件安裝單元工程質(zhì)量評定表 施工 單位 年月日 項次 年月日 項目 埋件防腐蝕金屬噴鍍（質(zhì)量標準防腐蝕金屬噴鍍符合 dl/t5018-94要求，需按設(shè)計要求另擬項目分表） 主要項目（個） 底檻、門楣安裝 優(yōu)良項目占全部項目的百分數(shù)（%） 單位工程名稱單元工程

甘肅省水利水電工程 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1 2 3 4 5 6 建設(shè) （監(jiān)理） 單位 年月日 側(cè)止水座板、側(cè)輪導板安裝 工作范圍內(nèi)各埋件距離 鉸座鋼梁、鉸座基礎(chǔ)螺栓、錐形鉸座基礎(chǔ)環(huán)安裝 單元工程質(zhì)量等級評定意見 主要檢驗項目全部符合質(zhì)量標準，一般項目檢驗的實測點% 符合質(zhì)量標準,其余基本符合質(zhì)量標準。優(yōu)良項目占全部項目的 %，其中主要項目優(yōu)良率% 合計 測 量 人 弧形閘門埋件安裝單元工程質(zhì)量評定表 施工 單位 年月日 項次 年月日 項目 埋件防腐蝕金屬噴鍍（質(zhì)量標準防腐蝕金屬噴鍍符合 dl/t5018-94要求，需按設(shè)計要求另擬項目分表） 主要項目（個） 底檻、門楣安裝 優(yōu)良項目占全部項目的百分數(shù)（%） 單位工程名稱單元工程

二孔閘 閘室段 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 13311 221 31022 44375 520 6 107128 測量 人 施工 單位 建設(shè) （監(jiān)理） 單位 優(yōu)良項目全部項目的百分數(shù)（%）68.2 評定意見單元工程質(zhì)量等級 主要項目全部符合質(zhì)量標準，一般項目檢測的實測 點有93.5%符合質(zhì)量標準，其他基本符合質(zhì)量標準。項目優(yōu) 良率68.2%。其中主要項目優(yōu)良率70.0%。 合格 門體防腐蝕表面處理、涂料涂裝（同表2.5- 2） 門體防腐蝕金屬噴鍍 合計 止水橡皮、反向滑塊安裝 焊縫對口錯位（同表2.4-1中6、7項） 一、二類焊縫內(nèi)部焊接、門體表面清除和局 部凹坑焊補（同表2.4-3） 焊縫外觀質(zhì)量（同表2.4-2） 單元工程名稱、部位檢驗日期2012年12月30日 項次項目 主要項目（個）一般項目（個） 水利水電工

分部工程質(zhì)量綜合評定表 綜表2 分部工程單位工程 序 號 分項工程名稱質(zhì)量等級備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 合計項，其中合格項，優(yōu)良項，優(yōu)良率%。 評 定 等 級 工程負責人： 技術(shù)負責人： 質(zhì)檢員： 年 月 日 核 定 等 級 監(jiān) 理 監(jiān) 督 年 月 日 土石方挖填單元工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：部位：表 1 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1柱基、基坑、基槽和管溝極底的土質(zhì)必須符合設(shè)計要求、 并嚴禁擾動。 2填方的基底處理必須符合設(shè)計要求和施工規(guī)范的規(guī)定。 3 填方的柱基、基坑、基槽、管溝的回填土料符合設(shè)計要 求 和施

道路單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱杭錦后旗太陽廟鄉(xiāng)土地整理項目單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱評定日期年月日 序號 單元分項工程 名稱 工程量 單元分項 工程個數(shù) 合格個數(shù)優(yōu)良個數(shù)備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 評定結(jié)果單元分項工程共個，合格個，其中優(yōu)良個，優(yōu)良率% 評定意見單元工程質(zhì)量等級 施工單位 年月日 建設(shè)（監(jiān)理） 單位 年月日

v1.0可編輯可修改 1 鑄鐵閘門制造單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單位工程編號 分部工程名稱分部工程編號 單元工程名稱、部位單元工程編號 項次檢驗（檢測）項目設(shè)計值 質(zhì)量要求 （允許偏差） 檢驗（檢測）記錄 評定 （合格率） 主 控 項 目 1原材料質(zhì)量/符合設(shè)計和規(guī)范 2制造及裝配質(zhì)量/符合設(shè)計和規(guī)范 3面板厚度 4止水密封條寬度 5止水密封條厚度 一 般 項 目 1鑄件表面質(zhì)量/符合設(shè)計和規(guī)范 2涂裝外觀質(zhì)量/符合設(shè)計和規(guī)范 3閘門外形尺寸 4橫肋厚度 5橫肋凈高 6橫肋間距 7止水密封條表面粗糙度 8隙緊面表面粗糙度 9涂裝厚度 ? 施工單位 自評意見 所有檢查項目全部符合質(zhì)量要求，主控項目檢測點的合格率為%，一般項目檢測點的最低 合格率為%。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字）年月日 v1.0可編輯可

db34/t371.2—2014 表9平面閘門埋件安裝單元工程底檻安裝分項質(zhì)量評定表sl635-2012 分部工程名稱

水土保持林單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱 炎陵縣2014年黃沙垅河 生態(tài)清潔小流域項目 單元工程量7.64hm2 分部工程名稱綜合治理措施檢驗日期2014年4月10日 單元工程名稱、部位水保林s019評定日期2014年4月10日 檢查 項目 序號項目名稱質(zhì)量標準檢查結(jié)果 1工程整地 穴墾 (0.4m×0.4m×0.4m) 0.4m×0.4m×0.4m 2樹種選擇適合立地條件適合 3苗木質(zhì)量樹根完好、枝梢新鮮樹根完好、枝梢新鮮 4管護情況落實專人管護已落實專人管護 檢 測 項 目 序號項目設(shè)計值偏差值實測點數(shù)合格點數(shù) 1苗木規(guī)格地莖粗0.3cm±12018 2栽植密度1666株/hm2±5%2017 3成活率苗木成活率85%以上2017 檢 驗 結(jié) 果 檢查項目符合質(zhì)

噴、錨支護單元工程質(zhì)量評定表 工程名稱：合同編號： 承建單位：文件編號: 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 項 次 檢測項目質(zhì)量標準質(zhì)量等級 1 錨 桿 孔排距滿足設(shè)計要求 2孔斜偏差不大于2° 3孔深±5cm 4錨孔清理無巖粉、無積水 5砂漿符合設(shè)計要求 6注漿機械注漿、注漿飽滿 7鋼 筋 網(wǎng) 規(guī)格、直徑、間排距符合設(shè)計要求 8網(wǎng)徑固定情況符合規(guī)范要求 9 噴 混 凝 土 混凝土配合比符合設(shè)計配合比 10混凝土強度達到設(shè)計強度 11混凝土外觀平整、無干斑不疏松 12整體性、均勻性無裂縫、脫空、無夾 層、包砂 13密實度情況無滲水、滴水 14混凝土厚度滿足設(shè)計厚度 單位評定意見單元工程質(zhì)量等級簽名

三板溪工程錨噴支護單元工程質(zhì)量評定表 施工單位：合同編號：no： 單位工程分部工程 單元工程工程部位 起止樁號高程 項次檢查檢測項目檢驗結(jié)果 1基礎(chǔ)巖面 2錨桿、 3鋼筋網(wǎng) 4噴射混凝土 5排水孔 6無損檢查情況 施工單位意見： 評定等級：施工單位：年月日 監(jiān)理單位意見： 評定等級：監(jiān)理單位：年月日

堤防單元工程質(zhì)量評定表 水利水電工程 堤身土方填筑單元工程質(zhì)量評定表 表01.1 合同編號工程編碼 單位工程名稱單元工程量m3 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次工序名稱工序質(zhì)量等級 1△堤基及堤坡清理 2土料及鋪筑 3△壓實 施工單位自評意見 質(zhì)量 等級 監(jiān)理單位復核意見 核定質(zhì) 量等級 本單元工程三項工序質(zhì)量均達到標準， 其中堤基及堤坡清理工序達標準、壓實工序 達標準。本單元工程評為。 經(jīng)審核，施工單 位自評意見。 施工單位名稱監(jiān)理單位 名稱 測量員初檢負責人復檢負責人終檢負責人 核定人 堤防單元工程質(zhì)量評定表 水利水電工程 堤基及堤坡清基工序質(zhì)量評定表 表01.1—1

. 表a.1巖石邊坡開挖單元工程質(zhì)量等級評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱起止樁號（高程 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 項類檢查項目質(zhì)量標準檢查記錄 主控 項目 1.開挖坡面穩(wěn)定無松動巖塊 2平均坡度不陡于設(shè)計坡度 3.保護層開挖淺孔、密孔、少藥量、控制爆破 一般 項目 檢測項目設(shè)計值允許偏差實測值 ㎝ 合格數(shù)點合格率 % 1.坡腳標高±20㎝ 2.坡面局部超欠挖±2% 3.半孔率%巖性特征實測值 檢驗 結(jié)果 主控項目 一般項目共實測點，其中合格點，合格率% 單元 工程 等級 評定 施工單位 年月日 單元工程質(zhì)量等級 監(jiān)理單位 年月日 單元工程質(zhì)量等級 注：“＋”為超挖，“－”為欠挖。 . 表a.2巖石地基開挖單元工程質(zhì)量等級評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱起止樁號（高程） 單元工程名稱、部

水利水電工程 表1.5混凝土單元工程評定表 單位工程名稱 **市江北中堤擴建工程iv 標段 單元工程量 分部工程名稱 6+310.47~6+314.65 堤身工程 施工單位 桂林市**水利電力 建筑安裝工程公司 單元工程名稱、部位 堤身砼74.5~77.0 iv-4-1-13 評定日期2003年月日 項 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理合格 2模板優(yōu)良 3△鋼筋合格 4止水、伸縮縫和排水管安裝優(yōu)良 5△混凝土澆筑優(yōu)良 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序---鋼筋 工序質(zhì)量為:、混凝土澆筑工序質(zhì) 量為:。 施 工 單 位 建設(shè) （監(jiān)理） 單 位 水利水電工程 表1.5-1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱 **市江北中堤擴建 工程iv標段 單元工程量 分部工程

渠道單元工程質(zhì)量評定表 填表時應(yīng)遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 （1）單位工程名稱、分部工程名稱、單元工程名稱填寫《水利水電 工程施工質(zhì)量評定表說明與示例》相同。 （2）單元工程量：填寫本單元土方量（m3）。 （3）本表依據(jù)施工記錄填寫。施工中要認真做好記錄，監(jiān)理認真檢 查。 （4）檢測：先進性宏觀檢查，沒發(fā)現(xiàn)有明顯不合格處，即進行抽樣 檢查，總測點數(shù)不少于1/100m個。 （5）單元工程質(zhì)量標準。 1）合格：檢查項目符合相應(yīng)質(zhì)量評定標準，允許偏差項目應(yīng)有 不小于70%的測點在允許偏差質(zhì)量范圍內(nèi)。 2）優(yōu)良：檢查項目符合相應(yīng)質(zhì)量評定標準，允許偏差項目應(yīng)有 不小于90%的測點在允許偏差質(zhì)量范圍內(nèi)。 小型農(nóng)田水利工程 渠道單元工程質(zhì)量評定表 表1 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期 單元工程名稱評定日期 項次檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄 1灌水

堤防工程 表自編護界樹單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1樹種符合設(shè)計要求 2種植樹 符合設(shè)計要求、無漏種、無 倒伏、無蟲害 檢 測 項 目 1行距、株距充許偏差±5cm 總測點數(shù) 合格點 數(shù) 合格率 2成活率充許偏差15% 總測點數(shù) 合格點 數(shù) 合格率 施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 施工單位名稱 監(jiān)理單位名稱 測量員初檢負責人終檢負責人 注：根據(jù)《市政工程質(zhì)量檢驗評定標準（城市防洪工程）》編制。

攔污柵制作單元工程質(zhì)量評定表 金6 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 項 次 保證項目質(zhì)量標準檢驗記錄 質(zhì)量等級 合 格 優(yōu) 良 1材料符合設(shè)計要求 2防腐符合設(shè)計與規(guī)范要求 3焊接符合設(shè)計與規(guī)范要求 4截面尺寸符合設(shè)計要求 項 次 允許偏差項目 設(shè) 計 值 允許偏差 （㎜） 實測值檢 測 點 合 格 點12345678910 1柵體寬度、高度±8 2柵體高度±4 3柵體對角線差±6 4柵體間距 ±5%設(shè)計 值 5吊耳中心偏差±4 6滑塊或滾輪跨度±6 7 同側(cè)滑塊、滾輪 中心線 ±3 8扭曲4 9工作面彎曲度 構(gòu)件長 1/1000且 不超過6 10側(cè)面彎曲度 構(gòu)件長

水利水電工程 表1.5混凝土單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱.部位檢驗日期年月日 項 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理、 2模板 3△鋼筋 4止水、伸縮縫和排水管安裝 5△混凝土澆筑 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序——鋼筋、混凝土澆筑 兩工序質(zhì)量，工序質(zhì)量優(yōu)良率為。 施工單位 建設(shè)（監(jiān)理） 單位 水利水電工程 表1.5-1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱.部位檢驗日期年月日 項 次 檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄 1基礎(chǔ)巖面 (1)△建基面無松動巖塊 (2)△地表水和地下水

表1.5 項次 1 2 3 4 5 年月日 模板 鋼筋 單 位 施 工 單 位 混凝土澆筑 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序——鋼筋、混凝土澆筑兩工序質(zhì)量 工序名稱 基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理 工序質(zhì)量等級 建監(jiān) 設(shè)理 止水、伸縮縫和排水管安裝 評定日期 施工單位 水利水電工程 混凝土單元工程質(zhì)量評定表 單元工程量單位工程名稱 分部工程名稱 單元工程名稱、部位