市政質驗給水排水構筑物工程實體質量檢查記錄

范圍點數(shù) 平均合格率（%） 檢查結論： 質檢員： 技術負責人： 建造師或項目經理： 年月日 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年月日 給水排水構筑物工程實體質量檢查記錄 工程名稱 單位工程名稱 施工單位 驗收規(guī)范及圖號 不合格點的實測 偏差值或實測值 應測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格 率（%） 主 控 項 目 一 般 項 目 市政質檢·0·8 第頁，共頁 施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定 檢查頻率 gb50141-2008 分包單位 檢查情況

范圍 第6.8.7條 第6.8.7條 第6.8.7條 第6.8.7條 10201890 ±15201890 l≤20m±2010990 20m＜l≤50m±l/1000 l＞50m±50 池壁10990 底板1010100 柱、梁1010100 81010100 h≤5m8 5m＜h≤20m1.5h/10001010100 合格 點數(shù) 合格 率（%） 垂直度 （mm） 平面尺寸 （池體的長 、寬或直 徑）（mm） 截面尺寸 （mm） 檢查頻率 不合格點的實測 偏差值或實測值 施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定 平均合格率（％）95.00 檢查結論：合格 質檢員： 項目技術負責人： 　 項目經理:（公章） 年月日 監(jiān)理工程師： 總

范圍 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 驗收規(guī)范及圖號gb50141-2008 施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定 檢查頻率 檢查情況 不合格點的實測 偏差值或實測值 應測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格 率（%）點數(shù) 主 控 項 目 一 般 項 目 檢查結論： 質檢員： 項目技術負責人： 項目經理:（公章） 年月日 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師:（公章） 年月日 市政基礎設施工程 給水排水構筑物工程實體質量檢查記錄 市政驗－9 第頁，共頁 平均合格率（％）

第01 項目技術負責人:×××施工單位技術負責人監(jiān)理工程師：×××監(jiān)理工程師 平均合格率(%) 檢查結論： 質檢員：xxx質檢員 目 點數(shù) 目 驗收規(guī)范及圖號gb50141-2008 施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定 檢查頻率 檢查情況 不合格點的實測 偏差值或實測值點數(shù)點數(shù)率(%)范圍 工程名稱茂名市博賀灣大道新建工程（東南大道博賀灣段） 單位工程名稱茂名市博賀灣大道新建工程（東南大道博賀灣段） 施工單位××市××集團公司分包單位××分包單位 給水排水構筑物工程實體質量檢查記錄 市政驗—9 頁,共 年月日年月日 項目經理:xxx項目經理(公章)總監(jiān)理工程師: ×××總監(jiān)理工 程師 (公章) 頁 率(%) —9

監(jiān)理單位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 注：質量評為差的項目，應進行返修。 工程名稱 施工單位 序 號 檢查項目抽查質量狀況 質量評價 主體結構 現(xiàn)澆混凝土結構 裝配式混凝土結構 鋼結構 砌體結構 變形縫 設備基礎 附屬構筑物 管渠、涵渠、管道 細部結構 工藝輔助結構 室內地面 回填土 裝飾 防水、防腐、保溫層 預埋件、預留孔（洞） 地面建筑 室外墻面 水落管、屋面 室內墻面 室內頂棚 質檢員： 項目技術負責人： 項目經理:（公章） 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師:（公章） 年月日 總體布置 外觀質量綜合評價 市政基礎設施工程 給水排水構筑物工程外觀質量檢查記錄 市政驗－4 第頁，共頁 檢查結論 樓梯、踏步、護欄

監(jiān)理單位 好一般差 1√ 2 3 4√ 5 6 7 8 9 10 11√ 12√ 13 14 15 16 17 18 19 20 21√ 年月日 項目技術負責人：監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 注：質量評為差的項目，應進行返修。 年月日 項目經理：(公章)(公章) 水落管、屋面/ 樓梯、踏步、護欄 外觀質量綜合評價好 檢查結論各部位外觀質量均符合要求，綜合質量合格。 質檢員： / 室內地面/ 室內頂棚/ 總體布置符合要求 門窗/ 地面 建筑 回填土符合要求 預埋件、預留孔、(洞)符合要求 室內墻面/ 裝飾/ 室外墻面/ 細部結構/ 防水、防腐、保溫層/ 設備基礎/ 符合要求 裝配式混凝土結構/ 變形縫/ 附屬 構筑物 工藝輔助結構/ 管渠、涵渠、管道/ 序 號

第11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 外觀質量綜合評價 檢查結論 門窗 總體布置 室內地面 樓梯、踏步、護欄 室內墻面 室內頂棚 水落管、屋面 裝飾 地面 建筑 室外墻面 預埋件、預留孔、(洞) 回填土 設備基礎 防水、防腐、保溫層 工藝輔助結構 變形縫 細部結構 砌體結構 附屬 構 筑物 管渠、涵渠、管道 鋼結構 主體 結構 現(xiàn)澆混凝土結構 裝配式混凝土結構 序 號 檢查項目抽查質量狀況 質量評價 好一般差 工程名稱深圳特區(qū) 施工單位監(jiān)理單位 給水排水構筑物工程外觀質量檢查記錄 市政質檢-4 頁,共 注：質量評為差的項目，應進行返修。 項目經理：(公章) 年月日年月日

監(jiān)理單位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 16 17 18 19 裝配式混凝土結構 鋼結構 砌體結構 管渠、涵渠、管道 細部結構 防水、防腐、保溫層 預埋件、預留孔（洞） 回填土 裝飾 現(xiàn)澆混凝土結構 抽查質量狀況 工藝輔助結構 設備基礎 室內地面 8 變形縫 給水排水構筑物工程外觀檢查記錄 序 號 質量評價 檢查項目 施工單位 工程名稱 地面 建筑 15 室外墻面 水落管、屋面 室內墻面 室內頂棚 樓梯、踏步、護欄 門窗 質檢員： 技術負責人： 建造師或項目經理： 年月日 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年月日 總體布置 市政質檢·0·7 第頁，共頁 注：質量評為差的項目，應進行返修。 主體 結構

第頁 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 注：質量評為差的項目，應進行返修。 序號項目抽查質量狀況 主體 結構 附屬 構 筑物 地面 建筑 年月日年月日 項目技術負責人：專業(yè)監(jiān)理工程師： 項目負責：（執(zhí)業(yè)資格證章）總監(jiān)理工程師：（執(zhí)業(yè)資格證章） 外觀質量綜合評價 檢查結論 項目專 業(yè)質檢 門窗 總體布置 室內地面 樓梯、踏步、護欄 室內墻面 室內頂棚 室外墻面 水落管、屋面 回填土 裝飾 防水、防腐、保溫層 預埋件、預留孔、(洞) 變形縫 設備基礎 細部結構 工藝輔助結構 砌體結構 管渠、涵渠、管道 裝配式混凝土結構 鋼結構 質量評價 好一般差 現(xiàn)澆混凝土結構 工程名稱 施工單位監(jiān)理單位 市政基礎設施

監(jiān)理單位 好一般差 1√ 2 3 4√ 5 6 7 8 9 10 11√ 12√ 13 14 15 16 17 18 19 20 21√ 施工單位 工程名稱 給水排水構筑物工程外觀質量檢查記錄 市政驗-9 第1頁，共1頁 序 號 檢查項目抽查質量狀況 質量評價 主體 結構 現(xiàn)澆混凝土結構符合要求 鋼結構/ 砌體結構符合要求 裝配式混凝土結構/ 變形縫/ 附屬 構筑物 工藝輔助結構/ 管渠、涵渠、管道/ 細部結構/ 防水、防腐、保溫層/ 設備基礎/ 預埋件、預留孔、(洞)符合要求 室內墻面/ 裝飾/ 室外墻面/ 符合要求 門窗/ 地面 建筑 回填土符合要求 水落管、屋面/ 樓梯、踏步、護欄 外觀質量綜合評價好 檢查結論各部位外觀質量均符合要求，綜合質量合格。 質檢員： / 室

c4給水排水構筑物工程分部（子分部）工程劃分與代號索引表 分部 工程 代號 分部工程名 稱 子分部 工程代 號 子分部工程名稱分項工程名稱備注 01 地基與基礎 工程 01土石方圍堰、基坑支護結構、基坑開挖、（無支護 基坑開挖、有支護基坑開挖）、基坑回填、 排水、降水 02地基基礎地基處理、混凝土基礎、樁基礎 02 主體結構工 程 01現(xiàn)澆混凝土結構底板（鋼筋、模板、混凝土）、墻體及內部 結構（鋼筋、模板、混凝土）、頂板（鋼筋、 模板、混凝土）、預應力、tu混凝土（后張 混凝土）、變形縫、表面層、（防腐層、防水 層、保溫層等的基面處理、涂襯）、各類單 體構筑物 02裝配式混凝土結構預制構件現(xiàn)場制作（鋼筋、模板、混凝土）、 預制構件安裝、圓形構筑物纏絲張拉預應力 混凝土、變形縫、表面層、（防腐層、防水 層、保溫層等的基面處理、涂襯）、各類單

監(jiān)理單位 好一般差 1√ 2 3 4√ 5√ 6√ 7 8 9 10√ 11√ 12√ 13 14 15 16 17 18 19 20 21好 主體結 構 附屬構 筑物 變形縫 設備基礎 防水、防腐、保溫層 預埋件、預留孔（洞） 回填土 裝飾 室外墻面 總體布置 水落管、屋面 室內墻面 室內頂棚 第頁，共頁 工程名稱龍歸污水處理系統(tǒng)一期工程道路工程 施工單位 廣州市白云市政建設第二工程有 限公司 廣東省城規(guī)建設監(jiān)理有限公司 管渠、涵渠、管道 市政基礎設施工程 給水排水構筑物工程外觀質量檢查記錄 市政驗—4 室內地面 序 號 質量評價 檢查項目抽查質量狀況 現(xiàn)澆混凝土結構 裝配式混凝土結構 符合要求 檢查結論 符合要求 符合要求 / / / 符合要求 細部結構 工藝輔助結構 符合要求 / / 符合要求 鋼結構 砌體結構 注：質量評為差

監(jiān)理單位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 市政基礎設施工程 給水排水構筑物工程外觀質量檢查記錄 市政驗－4 第頁，共頁 工程名稱 施工單位 質量評價 現(xiàn)澆混凝土結構 裝配式混凝土結構 鋼結構 砌體結構 管渠、涵渠、管道 細部結構 工藝輔助結構 裝飾 變形縫 設備基礎 防水、防腐、保溫層 注：質量評為差的項目，應進行返修。 序 號 地面建筑 檢查項目抽查質量狀況 主體結構 門窗 總體布置 外觀質量綜合評價 室內頂棚 室內地面 附屬構筑物 檢查結論 質檢員： 項目技術負責人： 項目經理:（公章） 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師:（公章） 年月日 樓梯、踏步、護欄 室外墻面 水落管、屋面 室內墻面 預埋件、預留孔（洞）

監(jiān)理單位 好一般差 1√ 2 3 4√ 5 6 7 8 9 10 11√ 12√ 13 14 15 16 17 18 19 20 21√ 年月日 項目技術負責人：監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 注：質量評為差的項目，應進行返修。 年月日 項目經理：(公章)(公章) 水落管、屋面/ 樓梯、踏步、護欄 外觀質量綜合評價好 檢查結論各部位外觀質量均符合要求，綜合質量合格。 質檢員： / 室內地面/ 室內頂棚/ 總體布置符合要求 門窗/ 地面 建筑 回填土符合要求 預埋件、預留孔、(洞)符合要求 室內墻面/ 裝飾/ 室外墻面/ 細部結構/ 防水、防腐、保溫層/ 設備基礎/ 符合要求 裝配式混凝土結構/ 變形縫/ 附屬 構筑物 工藝輔助結構/ 管渠、涵渠、管道/ 序 號

監(jiān)理單位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 附屬構筑物 檢查結論 質檢員： 項目技術負責人： 項目經理:（公章） 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師:（公章） 年月日 注：質量評為差的項目，應進行返修。 序 號 地面建筑 檢查項目抽查質量狀況 主體結構 門窗 總體布置 外觀質量綜合評價 室內頂棚 室內地面 樓梯、踏步、護欄 室外墻面 水落管、屋面 室內墻面 預埋件、預留孔（洞） 回填土 裝飾 變形縫 設備基礎 防水、防腐、保溫層 管渠、涵渠、管道 細部結構 工藝輔助結構 裝配式混凝土結構 鋼結構 砌體結構 施工單位 質量評價 現(xiàn)澆混凝土結構 市政基礎設施工程 給水排水構筑物工程外觀質量檢查記錄 市政驗－4 第頁，共頁 工

監(jiān)理單位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 市政基礎設施工程 給水排水構筑物工程外觀質量檢查記錄 市政驗－4 第頁，共頁 序 號 檢查項目抽查質量狀況 質量評價 工程名稱 施工單位 主體結構 現(xiàn)澆混凝土結構 裝配式混凝土結構 鋼結構 砌體結構 附屬構筑物 管渠、涵渠、管道 細部結構 工藝輔助結構 防水、防腐、保溫層 預埋件、預留孔（洞） 變形縫 設備基礎 室內墻面 室內頂棚 室內地面 回填土 裝飾 樓梯、踏步、護欄 門窗 地面建筑 室外墻面 水落管、屋面 注：質量評為差的項目，應進行返修。 檢查結論 質檢員： 項目技術負責人： 項目經理:（公章） 年月日 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師:（公章） 年月

工程實體質量檢查情況表 序 號 檢查項目檢查內容與方法 評價 備注 符合 基本 符合 不符 合 一工程資料 1 施工組織設計（方 案）、技術交底、施工 日志 施工組織設計（方案）應經過審批、 并認真落實。按規(guī)定進行技術交底， 施工日志同步、真實 2 原材料、成品、半成 品、構配件質量證明 文件和試驗報告 結構用水泥、鋼筋、外加劑、預拌 混凝土、防水材料、砂、石、磚、 砌塊等質量合格證明文件試驗（檢 驗）報告和進場驗收記錄，對重要 工程使用砂、石應進行堿活性試驗， 預制構件應進行結構性能檢測。砌 筑砂漿中摻入有機塑化劑的應有型 式檢驗報告。同條件養(yǎng)護混凝土試 件強度檢驗 3見證取樣和送檢記錄 承重結構用水泥、外加劑、混凝土 試塊、砂漿試塊、鋼筋及連接接頭 試件和防水材料等見證取樣和送檢 記錄資料及相關試驗（檢驗）報告 單 4 施工圖設計文件修 改、變更、洽商、交

第頁 縱橫縫直順 井框與面層高差 相鄰塊高差 橫坡 寬度 平整度 人 行 道 縱斷高程 中線偏位 縱縫直順 第11.3.1 -4、 11.3.2-4、 條 橫縫直順 構造深度 相鄰板塊高差 井框與路面高差 摩擦系數(shù) 橫坡 最大間隙 中線偏位 一 般 項 目 車 行 道 縱斷高程 第8.5.1-4 、8.5.2-4 、 9.4.1-6、 10.8.1-2 條 工程長度的 1/10，且不小 于200米。 平整度 標準差σ值 寬度 混凝土路面面層厚度符合設計 規(guī)定，允許偏差±5mm。 第10.8.1- 2條 冷拌瀝青混合料面層厚度符合 設計規(guī)定，允許偏差+15，- 5mm； 第8.5.2-3 條 主 控 項 目 熱拌瀝青混合料面層厚度符合 設計規(guī)定，允許偏差+10，- 5mm； 第8.5.1-2 條 現(xiàn)場鉆芯，每 工程不小于3 個樣。 貫入式瀝青混合料面層厚度符 合

第 主控 項目 平均合格率(%) 橋頭高程銜接±3(mm)2 引道中線與橋 梁中線偏差±20(mm)2 長度+200，-1002 橋寬 車行道 ±10(mm)3 人行道 一 般 項 目 橋梁軸線位移10(mm) 每座或每 跨、每孔 3 點數(shù) 橋下凈空不得 小于設計要求 第23.0.11 -1條全數(shù)檢查 驗收規(guī)范及圖號cjj2-2008 施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定 檢查頻率 檢查情況 不合格點的實測 偏差值或實測值 應測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格 率(%)范圍 工程名稱珠海市橫琴新區(qū)環(huán)島北片主、次干路市政道路工程 單位工程名稱 施工單位分包單位 市政基礎設施工程 橋梁工程實體質量檢查記錄 市政驗－7 頁,共 年月日年月日 項目技術負責人：監(jiān)理工程師： 項目經理：（公章）總監(jiān)理工程師：（公章） 檢查結

水利水電工程 給水排水構筑物工程施工及驗收規(guī)范 單元工程質量評定表 目錄 jz1圍堰單元工程質量評定表.....................................................................................3 jz2基坑開挖單元工程質量評定表.............................................................................4 jz3抗浮錨桿單元工程質量評定表.............................................................................5 jz4基坑回填單元工程質量評定表.................................................

范圍 15 +10,0 ±20 與道路規(guī)定 一致 di≤ 1000 ±10 di>100 0±15 di<150 0 +10,-20 di≥ 1500 +20,-40 ±10 ±10 ±10 ≤10 -5,0 ≤10 +20,0 0,-20 0,-20 市政基礎設施工程 給水排水管道工程實體質量檢查記錄 市政驗－8 第頁，共頁 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 驗收規(guī)范及圖號gb50268-2008 檢查情況 點數(shù) 平面軸線位置（軸向、垂直 軸向） 2 應測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格率 （%） 不合格點的實測 偏差值或實測值 井框、井箅吻合 結構段面尺寸2 長、寬 直徑 農田或綠地 路面 檢查結論： 質檢員： 項目技術負責人： 項目經理:（公章） 年月日 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師

第頁，共 市政基礎設施工程 橋梁工程實體質量檢查記錄 市政驗—7 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 驗收規(guī)范及圖號 施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定 檢驗頻率檢查情況 范圍點數(shù) 不合格點的實測 偏差值或實測值 應測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格 率(％) 主 控 項 目 橋下凈空不得小于 設計要求 第 23.0.11-1 條 一 般 項 目 橋梁軸線位移10(mm)3 橋寬 車行道 ±10(mm)3 人行道 長度（mm）+200,-1002 引道中線與橋梁中線 偏差 ±20(mm)2 橋頭高程銜接±3(mm)2 質檢員： 項目技術負責人： 平均合格率（％） 檢查結論 (公章) 年月日年月日 監(jiān)理工程師： 項目經理：(公章)總監(jiān)理工程師： 頁 驗—7 合格 率(％) (公章)