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更新時間：2025.05.31
附表模板支架驗收記錄表

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附表 模板支架驗收記錄表 項目名稱 泉州傳化公路港一標段 搭設部位 消防水池頂板 高度 6.1 跨度 7.2 最大荷載 24kN／m2 搭設班組 架子工班組 班組長 黃真庫 操作人員 持證人數 4人 證書符合性 專項方案編制 程序符合性 已按要求通過報驗審核 技術交底情況 符合要求 安全交底情況 符合要求 鋼 管 扣 件 進場前質量驗收情況 合格 材質、規(guī)格與方案的符合性 符合方案要求 使用前質量檢測情況 合格 外觀質量檢查情況 符合要求 檢查內容 允許偏差 方案 要求 實際質量情況 符合性 立桿 間距 梁底 +30㎜ 1.1×1.0 1.0× 1.0 1.0× 0.9 1.1× 1.0 0.9× 1.0 0.9× 0.9 0.8× 1.0 1.0× 0.8 1.0× 0.9 1.0× 1.0 1.0× 0.9 符合要求 板底 +30㎜ 1.1×1.1 0.9× 1.0 1.0× 0.9

3.4.2模板支架驗收記錄表

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鋼 管 扣 件 梁底 +30mm 板底 +30mm +50mm ≤0.75%且≯60mm 40-65N·M 57 59 61 43 45 55 56 44 49 41 結論： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 允許偏差 有 符合性 監(jiān)理單位 驗收結論 施工單位 檢查結論 剪刀撐 實際質量情況檢查內容 有 合格 檢查日期： 年 月 日 檢查人員： 項目技術負責人： 項目負責人： 結論： 驗收日期： 年 月 日 水平（高度＞ 4米） 其 他 縱、橫向水平桿設置 垂直縱橫向水平 連墻件設置 立桿搭接方式 立桿基礎 掃地桿設置 步距 立桿垂直

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