升榮特種設備檢測有限公司

CQTJ-QTBS003-2017/0 特種設備安全性能監(jiān)督檢驗申請書 一、申 請（由申請單位填寫） （一）申請單位信息 單位名稱 生產(chǎn)許可證號 單位地址 郵政編碼 電子郵箱 主管人員 傳真號碼 聯(lián)系人員 聯(lián)系電話 （二）申請監(jiān)督檢驗設備信息 設備名稱 設備型號 設備類別 制造編號 制造單位 制造許可證號 使用單位 設備（使用）編號 使用證號（承壓類） 注冊代碼 安裝位置（機電類） 層站數(shù)量（電梯類） 備 注 一個單位同時申請多臺設備的監(jiān)督檢驗，可分別將設備信息填入附件①內(nèi)作為本申請書附件。 （三）提供材料目錄 1、申請制造監(jiān)督檢驗 □ 出示制造許可證原件，提交復印件 □ 提交制造的主要產(chǎn)品及其生產(chǎn)計劃復印件 2、申請安裝改造維修監(jiān)督檢驗 □ 出示特種設備安裝改造維修告知書原件，并提交復印件 □ 出示施工合同原件，并提交復印件 □ 出示施工計劃原件，并提交復印件 （四）申請單位承諾 重慶

CQTJ-QTBS004-2017/0 特種設備定期檢驗申請書 一、申 請（由申請單位填寫） （一）申請單位信息 單位名稱 單位地址 郵政編碼 電子郵箱 主管人員 傳真號碼 聯(lián)系人員 聯(lián)系電話 （二）申請定期檢驗設備信息 設備名稱 設備型號 設備類別 制造編號 制造單位 設備 (使用 )編 號 使用證號 (承壓類 ) 注冊代碼 安裝位置 (機電類 ) 層站數(shù)量 (電梯類 ) 維保單位 (機電類 ) 維保電話 (機電類 ) 備注 一個單位同時申請多臺設備的定期檢驗 ,可分別將設備信息填入附件②內(nèi)作為本申請書附件。 重慶市特種設備檢測研究院： 根據(jù)《特種設備安全法》 、《行政許可法》和《特種設備安全監(jiān)察條例》的規(guī)定，特提出 上述定期檢驗申請，請給予安排。我單位將按照特種設備安全技術規(guī)范的要求做好定期檢驗 前的有關準備工作和定期檢驗中的有關配合工作，對檢驗單位提出的問題及時進行整改。 注：