ICU建設(shè)規(guī)范

中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南1 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu） 建設(shè)與管理指南 （2006） 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 2006．4 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南2 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南(2006) 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 【引言】 重癥醫(yī)學(xué)（criticalcaremedicine，ccm）是研究危及生命的疾病狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展 規(guī)律及其診治方法的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。重癥加強(qiáng)治療病房（intensivecareunit，icu）是 重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科的臨床基地，它對因各種原因?qū)е乱粋€或多個器官與系統(tǒng)功能障礙危及生 命或具有潛在高危因素的患者，及時提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治技術(shù)，是醫(yī) 院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專業(yè)科室。icu應(yīng)用先進(jìn)的診斷、

中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu） 建設(shè)與管理指南 （2006） 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 2006．4 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南(2006) 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 【引言】 重癥醫(yī)學(xué)（criticalcaremedicine，ccm）是研究危及生命的疾病狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展 規(guī)律及其診治方法的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。重癥加強(qiáng)治療病房（intensivecareunit，icu）是 重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科的臨床基地，它對因各種原因?qū)е乱粋€或多個器官與系統(tǒng)功能障礙危及生 命或具有潛在高危因素的患者，及時提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治技術(shù)，是醫(yī) 院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專業(yè)科室。icu應(yīng)用先進(jìn)的診斷、監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備與技術(shù)， 對病情進(jìn)行連續(xù)、動態(tài)的定性和定量觀察，并通過有效的干預(yù)措施，為重癥患者提供規(guī) 范的、高質(zhì)量的生命支持，改善生存質(zhì)量。重癥患者的生命支持技術(shù)

中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南1 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu） 建設(shè)與管理指南 （2006） 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 2006．4 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南2 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南(2006) 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 【引言】 重癥醫(yī)學(xué)（criticalcaremedicine，ccm）是研究危及生命的疾病狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展 規(guī)律及其診治方法的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。重癥加強(qiáng)治療病房（intensivecareunit，icu）是 重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科的臨床基地，它對因各種原因?qū)е乱粋€或多個器官與系統(tǒng)功能障礙危及生 命或具有潛在高危因素的患者，及時提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治技術(shù)，是醫(yī) 院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專業(yè)科室。icu應(yīng)用先進(jìn)的診斷

上海市急診、icu質(zhì)量建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 作者：上海市衛(wèi)生局急診、icu質(zhì)量控制中心，第二軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院上海長征醫(yī)院急救科 作者單位： 刊名：中華急診醫(yī)學(xué)雜志 英文刊名：chinesejournalofemergencymedicine 年，卷(期)：2012,21(8) 本文鏈接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_jzyx201208002.aspx

中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南1 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu） 建設(shè)與管理指南 （2006） 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 2006．4 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南2 中國重癥加強(qiáng)治療病房（icu）建設(shè)與管理指南(2006) 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 【引言】 重癥醫(yī)學(xué)（criticalcaremedicine，ccm）是研究危及生命的疾病狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展 規(guī)律及其診治方法的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。重癥加強(qiáng)治療病房（intensivecareunit，icu）是 重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科的臨床基地，它對因各種原因?qū)е乱粋€或多個器官與系統(tǒng)功能障礙危及生 命或具有潛在高危因素的患者，及時提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治技術(shù)，是醫(yī) 院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專業(yè)科室。icu應(yīng)用先進(jìn)的診斷、

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(ventilator-associatedpneumonia，vap) .概念：是指無肺部感染的患者，在氣管插管或氣管切開行機(jī)械通氣治療48h后所并發(fā)的肺 部感染。接受機(jī)械通氣患者最常見的醫(yī)院內(nèi)感染。國外報道vap發(fā)病率為9%～70%，病 死率可高達(dá)50%～69%。國內(nèi)據(jù)文獻(xiàn)報道，vap發(fā)生率在18%～60%，病死率高達(dá)30%～50%。 vap集束化管理：也稱vapbundles，采用各種被循證醫(yī)學(xué)證明行之有效的措施對vap進(jìn)行 診斷、治療和預(yù)防。 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的集束化護(hù)理 一、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生措施 二、加強(qiáng)口咽護(hù)理，每日至少2次洗必泰口腔護(hù)理。 三、重視氣道濕化，采用人工鼻、加溫濕化器等方式 四、定時監(jiān)測氣囊壓 五、聲門下分泌物引流，指南意見：建議臨床醫(yī)師應(yīng)考慮進(jìn)行聲門下分泌物引流。 六、呼吸機(jī)管路的管理，.根據(jù)1項

ICU常用泵入配方

第1頁共10頁 竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)文檔/雙擊可除 icu病人家屬探視制度 篇一：急診icu探視制度與須知 icu擁有空氣層流凈化設(shè)備，空氣細(xì)菌數(shù)明顯少于普通 科室。病人 病情危重，隨時需要搶救，為了保持良好的住院環(huán)境，使患 者能在清潔、安靜、舒適、安全的環(huán)境接受治療，更為了生 命垂危的病人得到及時有效的搶救，請各位家屬自覺遵守我 們的探視制度。謝謝您的配合！ 探視時間——僅每天下午4點(diǎn)至4點(diǎn)半。 早上6:00晨間護(hù)理，下午2:00晚間護(hù)理。早上八點(diǎn)醫(yī) 生交班查房，上午為治療時間，請您將此時間段留給病人。 您探視后醫(yī)生將為您解釋病情。 入室探視 病房謝絕家屬探視，如特殊情況 請您換探視服、口罩及拖鞋。 病情解釋 危重病人病情變化快，我們不接受電話詢問病情，請諒 解。床邊消毒隔離 第2頁共10頁 觸碰病人前請消毒您的雙手，請盡量減少探視人數(shù)。因 為病人

icu儀器管理制度 icu儀器管理制度如下： 1、掌握各種儀器的使用，能設(shè)定各種常用參數(shù)。 2、儀器有專人保養(yǎng)，定期檢查維護(hù)，有故障時及時報告護(hù)士長、科主任，以便及時與維 修人員聯(lián)系，科室自查、設(shè)備科巡檢及維修情況要進(jìn)行登記。 3、定時給儀器充電，（每周六），保持各儀器清潔，每次用后徹底清潔或消毒，每周至少 常規(guī)清潔一次，所有儀器均保持良好備用狀態(tài)。 4、儀器使用前認(rèn)真檢查機(jī)器性能，仔細(xì)核對各相關(guān)參數(shù)，參數(shù)有疑問時，反復(fù)測量或更 換一臺儀器進(jìn)行對照。 5、儀器設(shè)備嚴(yán)格遵照消毒管理規(guī)范執(zhí)行，防止醫(yī)源性交叉感染 icu搶救制度如下： 1、搶救的基本原則：立即進(jìn)行搶救，從維持患者生命的角度來考慮具體處理措施，估計 病情可能要發(fā)生突然變化，要先有所準(zhǔn)備。 2、搶救時做好組織工作，合理安排人力，做到忙而不亂。護(hù)理人員各司其職，密切配合， 護(hù)理人員應(yīng)維持氣管插管、胃管、靜脈輸液管路

1/21 icu“三管”防控 .icu“三管”防控療48hicu“三管”防控道vap發(fā)病率為9%～70%，病死率可高達(dá)50%～69%.國內(nèi)據(jù)文 獻(xiàn)報道，vap發(fā)生率在18%～60%，病死率高達(dá)30%～50%. vap集束化管理：也稱vapbundles，采用各種被循證醫(yī)學(xué)證明行之有效的措施對vap進(jìn)行診斷、治療和預(yù) 防. 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的集束化護(hù)理 一、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生措施 二、加強(qiáng)口咽護(hù)理，每日至少2次洗必泰口腔護(hù)理. 三、重視氣道濕化，采用人工鼻、加溫濕化器等方式 四、定時監(jiān)測氣囊壓 五、聲門下分泌物引流，指南意見：建議臨床醫(yī)師應(yīng)考慮進(jìn)行聲門下分泌物引流. 六、呼吸機(jī)管路的管理，.根據(jù)1項2級臨床試驗，得出的結(jié)論是：呼吸機(jī)通氣管道的更換頻率不影響vap 的發(fā)生率.較少更換呼吸機(jī)通氣管道并不與害處相關(guān)，而較多更換呼吸機(jī)通

icu護(hù)士培訓(xùn)理論考試題 姓名：得分： 一、單項選擇題： 1.患者男45歲，車禍后2小時入院，入院時呼吸困難，當(dāng)時測血?dú)夥治鍪荆簆aco2 30mmhg,pao240mmhg該患者氧合指數(shù)為（b） a、100mmhgb、200mmhgc、300mmhgd、400mmhg 2.目前治療ali及ards最重要也是最具有肯定療效的方法是（a） a、機(jī)械通氣支持b、腎上腺皮質(zhì)激素c、體外膜肺氧合d、肺表面活 性物質(zhì)替代治療e、營養(yǎng)支持 3.關(guān)于peep下列哪項是錯誤的（c） a、使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張b、是治療低氧血癥的重要手段之一 c、增加frcd、增加胸內(nèi)壓e、不影響心排出量 4.休克時易發(fā)生的酸堿失衡類型是（e） a、代謝性堿中毒b、呼吸性酸中毒c、代謝性酸中毒d、呼吸性堿中 毒e、以上都不是 5.右心衰不可

icu患者由于病情危重,往往需留置多種管道,如胃管、深靜脈置管、導(dǎo)尿管等,增加了患者痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。使用普通方法固定管道效果不理想,固定不牢固而且凌亂,本科室自2013年2月以來采用尼龍扣固定管道,取得較好的效果?，F(xiàn)介紹如下。1材料尼龍扣是子母扣的通俗叫法,分為毛面、刺面、玉米紋松緊帶(優(yōu)質(zhì)進(jìn)口乳膠絲,手感柔爽彈性好,接觸皮膚舒適、不刺

本文利用cfd軟件探討了不同送回風(fēng)方式下．icu病房內(nèi)溫度場、速度場、濃度場分布的優(yōu)劣．并用于指導(dǎo)氣流組織設(shè)計。本文所采用的研究方法，對一般建筑物室內(nèi)氣流組織及通風(fēng)方式的設(shè)計、評估也具有參考價值。

icu是集中收治急、危、重患者的救護(hù)場所,大多數(shù)患者具有病情復(fù)雜多變、所需治療儀器多等特點(diǎn),在icu護(hù)理安全管理尤為重要。icu吊塔雖配有較多電插座,但有時仍未能滿足病情所需,特別是患者靜脈穿刺處在下肢、足背等部位時,離床頭吊塔電插座較遠(yuǎn),輸液泵、微量泵等電源線長度受限,牽拉電源線路既影響環(huán)境美觀,又不能保障護(hù)理安全,因此,筆者自制

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院急診婦兒教學(xué)病房樓手術(shù)室及icu病房凈化工程標(biāo)段施工招標(biāo) 投標(biāo)文件 投標(biāo)人：中國建筑技術(shù)集團(tuán)有限公司（蓋單位章） 委托代理人：（簽字） 2009年4月26日 目錄 一、投標(biāo)函及投標(biāo)函附件 二、授權(quán)委托書 三、投標(biāo)保證金 四、已報價工程量清單 五、施工組織設(shè)計 六、項目管理情況表 七、資格審查資料 一、投標(biāo)函及投標(biāo)函附件 （一）投標(biāo)函 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院： 1.我方已仔細(xì)研究了中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院急診婦兒教學(xué)病房樓手術(shù)室及icu病房凈化工程標(biāo)段施工招標(biāo)文件的全部內(nèi)容，愿意以人民幣（大寫）壹仟捌佰

某醫(yī)院icu潔凈系統(tǒng)強(qiáng)電系統(tǒng)配置需求 整體要求 1、icu層總配電箱4ap、設(shè)備層總配電箱4sapk的引入電纜由甲方負(fù)責(zé)，其 后的線路敷設(shè)、線路駁接、各分配電箱、橋架、管線的預(yù)埋，照明燈具、插座的 采購與安裝，由中標(biāo)方負(fù)責(zé)完成。 2、醫(yī)院為一級負(fù)荷供電，采用tn-s系統(tǒng)結(jié)構(gòu)模式。 3、icu每床吊塔設(shè)有it系統(tǒng)，采用四套it隔離變壓器系統(tǒng)8kva，220/220供 電，配置醫(yī)用隔離變壓器、絕緣監(jiān)視儀、電流互感器、儀器專用電源。 4、icu每床吊塔設(shè)有ups，采用一套u(yù)ps不間斷電源，40kva，380/380，60min。 5、icu層總配電箱至各分配電箱的配電回路選用yjv電力電纜供電，設(shè)備層總 配電箱至各分本配電柜及空調(diào)機(jī)組控制柜的回路選用yjv電力電纜供電；配電回 路采用電纜橋架敷設(shè)。 6、icu層分配電箱后級回路選用zr-bv-500v型

ICU常用泵入藥物的配置

綜合icu專科十大安全質(zhì)量目標(biāo) 目標(biāo)一預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管(cvc)引發(fā)的導(dǎo)管相關(guān)性血流感染化 (crbsi) 目標(biāo)二提高患者管道安全 目標(biāo)三提高危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性 目標(biāo)四提高icu護(hù)士執(zhí)行抬高患者床頭≥30°的依從性 目標(biāo)五提高危重病人約束安全 目標(biāo)六提高人工氣道患者吸痰的安全性 目標(biāo)七嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生 目標(biāo)八防范與減少危重癥患者壓瘡發(fā)生 目標(biāo)九提高血管活性藥物使用的安全 目標(biāo)十執(zhí)行危重癥監(jiān)護(hù)單的使用 目標(biāo)一預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管(cvc)引發(fā)的導(dǎo)管相關(guān)性血流感染化 (crbsi) 1．建立專業(yè)的靜脈輸液小組，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。 2．觸摸、插入、更換或包扎血管內(nèi)導(dǎo)管前、后，均要洗手或手消毒。 3．插管或更換導(dǎo)管的覆蓋物時，均要戴手套。 4．用安爾碘對插管部位進(jìn)行皮膚消毒，消毒后穿刺前要留足夠長的 時間使皮膚上的細(xì)菌被殺滅。 5．一般選用透明的、半滲透性

護(hù)理標(biāo)識是指利用有特征的記號去標(biāo)記在護(hù)理工作中易出現(xiàn)的各種安全隱患,用文字或圖畫表示,體現(xiàn)人性化管理,達(dá)到安全的目的。我院icu收治病人范圍較廣,涉及到全部外科和部分內(nèi)科,工作量大、周轉(zhuǎn)率高,為此,我科制作了icu床頭警示牌將護(hù)理人員需要注意的事項制作成警示牌,經(jīng)臨床使用取得了良好的效果,現(xiàn)介紹如下。1制作及應(yīng)用1.1制作采用紅、黃、藍(lán)、白等幾種顏色的彩紙做成不同形狀的圖案,并在上面配上文字和圖畫。對顏色、形狀、字樣精

[目的]研制符合重癥醫(yī)學(xué)科臨床實際且科學(xué)合理的護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系,進(jìn)而不斷提高重癥監(jiān)護(hù)室(icu)護(hù)理水平。[方法]成立科研小組,在大量研讀相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上初步擬定icu護(hù)理質(zhì)量的評價條目草稿,通過郵件向權(quán)威專家組進(jìn)行兩輪咨詢并初步確定重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)量核心評價指標(biāo),進(jìn)行臨床調(diào)研,采用自身對照法,對比icu應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量評價體系前后2個月內(nèi)非計劃拔管率、醫(yī)院感染發(fā)生率及病人或家屬滿意度情況。[結(jié)果]初步確立的護(hù)理質(zhì)量評價體系涉及重癥醫(yī)學(xué)科3個維度,17個方面,共48個條目；將此評價體系應(yīng)用于臨床后icu內(nèi)非計劃拔管率由14.3%下降至4.0%,院內(nèi)感染發(fā)生率由15.9%下降至8.8%,病人或家屬的滿意度由90.2%提升至96.4%,經(jīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。[結(jié)論]初步構(gòu)建的icu護(hù)理質(zhì)量評價體系較科學(xué)合理,有助于改善icu護(hù)理質(zhì)量。

目的:探討icu護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)評價體系的建立方法。方法:在調(diào)查icu護(hù)士核心能力的基礎(chǔ)上,從保障icu?？谱o(hù)理技術(shù)的完整性角度來制定評價體系的三級指標(biāo),利用delphi專家調(diào)查、肯德爾(kendall)和諧系統(tǒng)及其顯著性檢驗來對指標(biāo)進(jìn)行論證。結(jié)果:確定的icu護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系共有3項一級指標(biāo)(基礎(chǔ)評價、過程評價和結(jié)果評價)、12項二級指標(biāo)、74項三級指標(biāo),通過kendall和諧系統(tǒng)及其顯著性檢驗,被廣東省數(shù)十家三級醫(yī)院采用。結(jié)論:根據(jù)icu護(hù)士的現(xiàn)有能力水平,以各項icu?？谱o(hù)理技術(shù)為評價單位制定指標(biāo)評價體系,是切合icu護(hù)理臨床實際的有效方法。

icu是救治危重患者的中間環(huán)節(jié),經(jīng)搶救治療,原發(fā)病得到控制,生命體征平穩(wěn)主治醫(yī)師允許后,由icu護(hù)士及家屬共同轉(zhuǎn)運(yùn)患者回普通病房繼續(xù)治療。為預(yù)防意外發(fā)生,保障患者安全轉(zhuǎn)運(yùn),我科制作了轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急箱并于2013年1月開始應(yīng)用,效果良好,現(xiàn)介紹如下。