安全合格證、特種作業(yè)操作證式樣和規(guī)范

申辦特種作業(yè)操作證申請材料目錄 1、安全生產許可事項辦理流程單 2、申辦特種作業(yè)操作證個人需要提供的有關材料 3、負責考核單位需要提交的有關材料 附件1： 陜西省安全生產監(jiān)督管理局 安全生產行政許可事項辦理流程單 申請 企業(yè) 基本 情況 法人 法定代表人 （負責人） 企業(yè) 類別 □中、省屬企業(yè) □市屬企業(yè) □縣屬企業(yè) 企業(yè)地址 申請 項目 □非煤礦礦山□危險化學品(生產/經(jīng)營) □煙花爆竹(生產/經(jīng)營)□安全生產培訓機構 □安全評價機構□礦山救護隊□職業(yè)健康 □新辦證□延期換證□延續(xù)□變更□其它 縣（市、區(qū)） 安全監(jiān)管局 接受、預審 情況 接受 情況 經(jīng)辦人（簽字）年月日 受理人（簽字）年月日 預審 情況 局領導（簽字） 年月日 市安全監(jiān)管 局接受、預 審情況 接受 情況 經(jīng)辦人（簽字）年月日 受理人（簽字）年月日 預審 情況

作業(yè)類別操作項目 電工作業(yè)低壓電工作業(yè);高壓安裝修造作業(yè);高壓調試試驗作業(yè);防爆電氣作業(yè) 焊接與熱切割作業(yè) 氣焊與氣割作業(yè);焊條電弧焊與碳弧氣刨作業(yè);埋弧焊作業(yè);氣體保護焊作業(yè);等離子切割作業(yè);電渣焊作業(yè);電阻焊作業(yè);釬焊作業(yè);特殊焊接與 熱切割作業(yè) 起重機械作業(yè) 起重司索;起重指揮;起重機司機（橋式類型起重機、門座類型起重機、塔式類型起重機、臂架式類型起重機、流動式類型起重機）；起重機 械安裝改造作業(yè)；起重機械維修作業(yè)；起重機械操作作業(yè) 企業(yè)內機動車輛作業(yè) 叉車駕駛作業(yè);裝載、挖掘機械駕駛作業(yè)；筑路機械駕駛作業(yè)；自卸運輸機械駕駛作業(yè)；推土機械駕駛作業(yè)；蓄電池車駕駛作業(yè)；企業(yè)內汽 車駕駛作業(yè)；企業(yè)內拖拉機駕駛作業(yè)；企業(yè)內機動車輛維修作業(yè) 高處作業(yè)登高架設作業(yè)；高處裝修與清潔作業(yè) 鍋爐作業(yè)鍋爐運行操作作業(yè)；鍋爐水處

寧國市就業(yè)培訓（指導）中心 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 地址：安徽材料工程學校聯(lián)系人：曹老師13856306751汪老師15956399317 辦理特種作業(yè)操作證須知 特種作業(yè)，是指容易發(fā)生事故，對操作者本人、他人的安全健康及設備、設 施的安全可能造成重大危險的作業(yè)。包括電工作業(yè)、焊接與熱切割作業(yè)、高處作 業(yè)、制冷與空調作業(yè)、冶金（有色）生產安全作業(yè)、危險化學品安全作業(yè)、煙花 炮竹儲存作業(yè)等。特種作業(yè)人員必須辦理特種作業(yè)操作證才能上崗，辦證必須符 合如下要求： 一、申辦應具備的條件：1、年滿18周歲，且不超過國家法定退休年齡；2、

貴州省特種作業(yè)操作證辦證（復審）審批表 工種：辦證：復審：復審換證： 培 訓 培訓單位 培訓時間年月日至年月日 負責人： （公章） 年月日 學時數(shù)理論實際操作 培訓人數(shù)培訓考核成績表共頁 教師簽名 考 核 考核單位 考核時間年月日至年月日 負責人： （公章） 年月日 考核人數(shù)合格不合格 補考人數(shù)理論補考實操補考 考核員簽名 發(fā) 證 單 位 審 批 審查意見： 經(jīng)辦人：年月日 審批： （簽章） 負責人：年月日 注：1、每個工種各一式。辦證、復審、復審換證分別填寫審批表，屬辦證 的在辦證框內打“√”，屬復審的在復審框內打“√”；屬復審換證的在復 審換證框內打“√” 2、審批表后附培訓通知、培訓學時安排表、培訓考核成績表，一式三 份，培訓單位、考核單位、辦證單位各持一份存檔； 3、培訓欄、考核欄、發(fā)證單位欄，

特種作業(yè)操作證申請登記表 由 申 請 人 填 寫 姓名性別文化程度 相片 （一寸） 工作單位或住址 郵政編碼 聯(lián)系 電話 申請作業(yè)類別 操作 項目 身份證號碼 身 體 條 件 身高視 力 左聽 力 左體檢結論： 醫(yī)生簽名： 年月日 （醫(yī)院公章） 辯色力或右 身體運動能力 有無防礙本作業(yè)的疾病和生理缺陷 考 試 情 況 理論 成績 考核成績： 主考人簽字： 年月日 培訓 機構 意見 負責人簽字： （公章） 年月日 實際 操作 考核成績： 主考人簽字： 年月日 縣區(qū) 安監(jiān) 局意 見 負責人簽字： （公章） 年月日 考 核 發(fā) 證 部 門 意 見 年月日 發(fā) 證 登 記 作業(yè)類別 操作項目 操作證號 有限期限 發(fā)證日期 經(jīng)辦人 特種作業(yè)操作證復審登記表 姓名 性 別 身 體 檢 查 身高㎝ 相片 （一寸） 單位 住址 視力 左： 右： 身份 證號 聽力 左

序姓名性別出生年月作業(yè)類別操作項目證號初次領證使用期復審日期發(fā)證單位 1男1966.07起重機械作業(yè)鐵路起重機610003010004312001年6月13日2007.6.26--2013.6.26第一次2009.6第二次2011.6陜西省安全生產管理監(jiān)督局 2 3 4 5 6 7 8 9 10 審核：制表：年月日 特種作業(yè)操作證登計表 單位：中鐵一局集團南廣鐵路ngzq-6標項目部 備注

特種作業(yè)操作證有效期只有6年，每3年需要復審一次，特種作業(yè)人員在特種作業(yè)操作證 有效期內，連續(xù)從事本工種10年以上，嚴格遵守有關安全生產法律法規(guī)的，經(jīng)原考核發(fā)證機關 或者從業(yè)所在地考核發(fā)證機關同意，特種作業(yè)操作證的復審時間可以延長至每6年1次，那么 要怎么復審？ 根據(jù)《特種作業(yè)人員安全技術培訓考核管理辦法》第十六條特種作業(yè)操作證復審由特種作 業(yè)人員本人或用人單位在有效期內提出申請，由當?shù)氐目己恕l(fā)證單位負責審驗。 復審內容包括： （一）健康檢查； （二）違章作業(yè)記錄檢查； （三）安全生產新知識和事故案例教育； （四）本工種安全知識考試。 復審合格的，由復審單位簽章、登記，予以確認。復審不合格的，可在接到通知之日起30 日內向原復審單位申請再次復審。復審單位可根據(jù)申請，再復審1次。再復審仍不合格或未按 期復審的，特種作業(yè)操作證失效。 長沙匯德教育設有學歷教育類

竭誠為您提供優(yōu)質文檔/雙擊可除 【電工特種作業(yè)操作證】20xx年電工特種操作證培 訓服務協(xié)議 20xx年電工特種操作證培訓服務協(xié)議 員工培訓服務協(xié)議書 甲方：新疆慶華能源集團有限公司（以下簡稱甲方） 法定代表人：霍慶華 授權代表人：孟令江 地址：新疆伊犁哈薩克自治州伊寧縣曲魯海鄉(xiāng)慶華循環(huán)經(jīng)濟工業(yè)園 乙方：姓名： 性別： 學歷： 所在部門： 身份證號碼： 家庭地址：（以下簡稱乙方） 甲方因工作（或生產）的需要對乙方進行培訓，為了讓乙方以參加學 習或培訓后能夠更好地為甲方服務，甲乙雙方根據(jù)《勞動法》、《勞動 合同法》及《合同法》等相關法律法規(guī)的基礎上，遵循平等自愿、協(xié) 商一致的原則，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商后，就培訓事宜達成如下協(xié)議： 一、參加培訓項目 甲方為了讓乙方在其現(xiàn)有工作崗位能更好地發(fā)揮專業(yè)技術特長，并為 竭誠為您提供優(yōu)質文檔/雙擊可除 員工今后職業(yè)發(fā)展規(guī)劃奠定基礎，由乙

建筑施工特種作業(yè)操作證變更申請表 姓名原操作資格證號碼 身份證號碼聯(lián)系電話 變更項目□變更個人信息□遺失補辦□更換正本□更換副本 申請變更、 增補的原因申請人員簽名： 年月日 所在單位 意見審核人員簽名： 年月日 （法人單位公章） 省建筑安全 協(xié)會 審核意見 年月日 公章 省住房和城 鄉(xiāng)建設廳 審批意見 年月日 公章

附件4： 重慶市特種作業(yè)操作證復審（延期復審）申請 表 填表日期：年月 日 姓名 文化程 度 年齡 貼一寸 彩照處 身份證號 工種名稱準操項目名稱 發(fā)證日期復審日期 工作單位聯(lián)系電話 近三年從 事特種作 業(yè)的情況 1.是否有違章操作造成嚴重后果的行為。（是□否□） 2.是否有2次以上違章行為。（是□否□） 3.是否有安全生產違法行為并給予行政處罰的。（是□否□） 誠信聲明 本人符合（）特種作業(yè)人員資格復審條件，在表中填寫的個人信息 和提供的畢業(yè)證書、身份證明及體檢表等內容是真實的。 申請人簽名： 考核發(fā)證機關意見： （印章） 年月日

1 特種作業(yè)操作證（ic卡）復審流程圖 （14個工作日） 設立依據(jù)：《中華人民共和國安生生產法》 項目類別：許可類 辦理類別：承諾件 收費依據(jù)：復審無行政性收費，培訓費由有關培訓機構按規(guī)定收取。 申請 申請人需提供的 資料： 1、縣級以上醫(yī)療 機構健康證明； 2、參加具備培訓 資質機構的安全 技術培訓證明； 受理 行政服務中心安 監(jiān)窗口受理 (1個工作日) 審查、考核 教育培訓科對申請人有 關資料進行審查，向省局 考試中心題庫申領題卡， 對申請人進行考核；將申 請人答題卡送省局電子 閱卷。 (8個工作日) 審批 分管領導審批。 (1個工作日) 復審 填制全省特種 作業(yè)人員操作 資格培訓考核 表，上報省局復 審 (4個工作日) 發(fā)證 行政服務 中心安監(jiān) 窗口發(fā)證 2 企業(yè)主要負責人、安全管理人員安全資格證申辦流程圖 （11個

電工特種作業(yè)操作證復審試題 第一部分：安全基礎知識 一、名詞術語：安全、危險、事故、職業(yè)病、“四不放過”原則、特種作業(yè) 答：安全：是免除了引起人身傷害，疾病，或死亡的狀態(tài)，或者是免除了設備損壞，財產損失或環(huán)境 危害狀態(tài)。 危險：是指可以造成人身傷害，設備損壞或財產損失，環(huán)境危害的各種潛在性因素的總稱。 事故：造成人員傷亡，疾病，設備損壞，其它損失的意外事件。 職業(yè)?。郝殬I(yè)病是由于職業(yè)活動而產生的疾病 四不放過：1、事故原因不清楚不放過2、未制定，落實具體的防范措施不放過3、事故相關責任人和 廣大群眾未受到教育不放過4、相關責任人未受到嚴肅處理不放過。 二、不安全行為的表現(xiàn)形式的哪些？ 答：管理因素引起的不安全行為 機、環(huán)境方面的因素引起的不安全行為 人的自身因素引起的不安全行為 人的信息處理過程引起的不安全行為 三、《安全生產法》賦予從業(yè)人員哪些權利和義務？ 答：《安全生中法規(guī)

建筑施工特種作業(yè)操作證注銷申請表 姓名操作資格證號碼 身份證號碼聯(lián)系電話（手機） 注銷申請 原因 申請人員簽名： 年月日 培訓考核站 意見 負責人簽名： 年月日 省建筑安全 協(xié)會培訓部 審核意見年月日 省建筑安全 協(xié)會秘書處 審核意見 年月日 省建筑安全 協(xié)會會長 審批意見年月日 注：1、本申請表必須由申請人本人填寫并提交，原培訓考核站需認真核對清楚申請 人身份并對此負責。操作證注銷后不可恢復； 2、隨表附上申請人的身份證正反面復印件，并加蓋培訓考核站核對章及公章。

浙江省特種作業(yè)操作證復審（換證）申請表 填報日期：年月日 注：①提供相應工種（項目）條件的申請表一份；②身份證復印件正反面一份； ③一寸近期免冠白底彩照1張；④有效內的原證件;⑤提供初中以上的畢業(yè)證書復印件一份。 姓名性別出生年月 貼 照 片 身份證號碼 工作單位 初領證 日期 通訊地址 手機 號碼 申請作業(yè) 類別 準操 項目 聲明承諾 自取證以來一直從事相應 作業(yè)，沒有違章操作造成嚴重 后果，沒有2次以上違章行為； 沒有其他安全生產違法行為受 到行政處罰的情況。 （用人單位蓋章） （本人簽字）： 年月日 本人身體健康，并無妨礙從事 相應特種作業(yè)的器質性心臟病、癲 癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、癔病、 震顫麻痹癥、精神病、癡呆癥以及 其他疾病和生理缺陷。填寫的個人 信息和報名材料內容真實。本人對 以上信息的真實性負責，如有隱瞞， 相關責任全部由本人承擔

姓名 身高左左 辨色力右右 特種作業(yè)操作證登記表 相片（一寸） 性別文化程度 由 申 請 人 填 寫 聯(lián)系電話 工作單位或住址 郵政編碼 申請作業(yè)類別 身份證號碼 操作項目 視 力 聽 力身 體 條 件 理論知 識 年月日 （醫(yī)院公章） 體檢結論： 醫(yī)生簽名： 考核成績： 主考人簽字： 年月日 身體運動能力 有無妨礙本作業(yè)的疾病和生理缺陷 考 核 情 況 負責人簽字：（公章） 年月日 實際操 作 考核成績： 主考人簽字： 年月日 培 訓 機 構 意 見 操作項目 操作證號 有效期限 發(fā)證日期 經(jīng)辦人 備注：有體檢表的身體條件欄可不填寫。 發(fā) 證 部 門 意 見 年月日 發(fā) 證 登 記 作業(yè)類別 請交：身份證復印件1份、一寸彩色免冠照2張，學歷證明1份

電工特種作業(yè)操作證考試題庫 第一部分：安全基礎知識 一、名詞術語：安全、危險、事故、職業(yè)病、“四不放過”原則、特種作業(yè) 答：安全：是免除了引起人身傷害，疾病，或死亡的狀態(tài)，或者是免除了設備損壞，財產損失或環(huán)境危害 狀態(tài)。 危險：是指可以造成人身傷害，設備損壞或財產損失，環(huán)境危害的各種潛在性因素的總稱。 事故：造成人員傷亡，疾病，設備損壞，其它損失的意外事件。 職業(yè)?。郝殬I(yè)病是由于職業(yè)活動而產生的疾病 四不放過：1、事故原因不清楚不放過2、未制定，落實具體的防范措施不放過3、事故相關責任人和廣大 群眾未受到教育不放過4、相關責任人未受到嚴肅處理不放過。 二、不安全行為的表現(xiàn)形式的哪些？ 答：管理因素引起的不安全行為 機、環(huán)境方面的因素引起的不安全行為 人的自身因素引起的不安全行為 人的信息處理過程引起的不安全行為 三、《安全生產法》賦予從業(yè)人員哪些權利和義務？ 答：《安全生中法規(guī)定

海南省特種作業(yè)人員操作證申報表 申請單位 單位地址 機構代碼法人姓名 聯(lián)系人聯(lián)系電話 培訓時間考試時間 申 請 類 別 高壓電工：新辦證：人，換證人，復審：人，補卡人； 電工：新辦證：人，換證人，復審：人，補卡人； 焊工：新辦證：人，換證人，復審：人，補卡人； 制冷：新辦證：人，換證人，復審：人，補卡人； 登高：新辦證：人，換證人，復審：人，補卡人； 金屬非金屬礦山作業(yè)：人、人、人； 煙花爆竹安全作業(yè)：人、人、人； 危險化學品安全作業(yè)：人、人、人； 申請單位意見： 單位（蓋章） 二o一年月日

特種作業(yè)人員操作證申請表 姓名性別聯(lián)系電話 工作 單位 身份 證號 作業(yè) 類別 操作 項目 從事 本工種 簡歷 取證 和培訓 情況 單位 意見 年月日 培訓 單位 意見 年月日 安監(jiān) 部門 意見 年月日

〖單選題〗電力電纜隧道敷設時.最上層至溝頂或樓板間的規(guī)定距離為()。a:150-200mm b:300-350mmc:350-450mm。〖選b〗 〖單選題〗發(fā)現(xiàn)觸電傷員呼吸、心跳停止時.應立即在現(xiàn)場用()就地搶救.以支持呼吸和循環(huán)。 a:緊急救護法b:人工呼吸法c:心肺復蘇法?！歼xc〗 〖單選題〗電力電纜水底敷設時.()。a:應平放于水底b:應埋入河床1m以下c:應懸于水中。 〖選a〗 〖單選題〗電力電纜按導體芯數(shù)不同分為()種。a:3b:4c:5?！歼xc〗 〖單選題〗充沙電纜溝內電纜平行敷設溝中時.電纜間凈距應不小于()。a:20mmb:35mm c:100mm?！歼xb〗 〖單選題〗油浸紙絕緣分相鉛包電力電纜適合用于()電壓等級。a:10kv及以下b:20-35kv c:110kv

制表：日期： 序號姓名性別出生年月工種發(fā)證單位發(fā)證日期證書編號備注 特種作業(yè)人員操作證書登記表 工程名稱： 注：特種作業(yè)人員指電工、焊工、架子工、起重工、塔吊司機、司索、大型設備安拆等特種工種登記后將證書復印件按順序附表后備查。

特種作業(yè)人員操作證復審申請表 申請時間：年月日 姓名性別 出生 年月日 文化程度 操作 項目 初次領 證時間 發(fā)證時間年月日操作證號 單位或通信 地址 聯(lián)系 電話 復審考試 成績 考試單位 復審單位意 見 經(jīng)辦人： 審核人： 年月日

特種作業(yè)人員操作證作業(yè)類別操作項目分類 特種作業(yè)人員操作證作業(yè)類別操作項目分類 作業(yè)類別操作項目 電工作業(yè)低壓電工作業(yè);高壓安裝修造作業(yè);高壓調試試驗作業(yè);防爆電氣作業(yè) 焊接與熱切割作業(yè)氣焊與氣割作業(yè);焊條電弧焊與碳弧氣刨作業(yè);埋弧焊作業(yè);氣體保護焊作業(yè);等離子切割作業(yè);電渣焊作業(yè);電阻焊作業(yè);釬焊作業(yè);特殊焊接與熱切割作業(yè) 起重機械作業(yè) 起重司索;起重指揮;起重機司機（橋式類型起重機、門座類型起重機、塔式類型起重機、臂架式類型起重機、流動式類型起重機）；起重機械安裝改造作業(yè)；起 重機械維修作業(yè)；起重機械操作作業(yè) 企業(yè)內機動車輛作業(yè) 叉車駕駛作業(yè);裝載、挖掘機械駕駛作業(yè)；筑路機械駕駛作業(yè)；自卸運輸機械駕駛作業(yè)；推土機械駕駛作業(yè)；蓄電池車駕駛作業(yè)；企業(yè)內汽車駕駛作業(yè)；企業(yè)內 拖拉機駕駛作業(yè)；企業(yè)內機動車輛維修作業(yè) 高處作業(yè)登高架設作業(yè)；高處裝修與清潔