畢節(jié)市市外物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)核驗(yàn)備案登記表

附件2 地質(zhì)勘查資質(zhì)備案登記表 編號： 單位名稱經(jīng)濟(jì)類型 住所法定代表人 證書編號有效期限 發(fā)證機(jī)關(guān)發(fā)證日期 資質(zhì)類別和 資質(zhì)等級 01201221100008 辦公室電話辦公室傳真 e-mail郵政編碼 項(xiàng)目名稱資金來源工作時(shí)間 項(xiàng)目 負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話協(xié)作單位 備案人 備案日期年月日 登記人 登記日期年月日 登記單位：（蓋章） 備注 1．1個(gè)項(xiàng)目填寫一張表，一式兩份，加蓋地質(zhì)勘查資質(zhì)管理專用章后一份存?zhèn)鋅n案單位，一份存登記單位。 2．應(yīng)附地質(zhì)勘查資質(zhì)證書復(fù)印件1份。有協(xié)作單位的，還應(yīng)附協(xié)作單位地質(zhì)勘 查資質(zhì)證書復(fù)印件1份。 3．地質(zhì)勘查資質(zhì)或地質(zhì)勘查項(xiàng)目發(fā)生變化時(shí)應(yīng)重新備案。 4．編號由登記單位填寫

茂名市外來建筑業(yè)企業(yè) 單項(xiàng)工程（投標(biāo)）登記備案 申請表 茂建登字〔〕號 企業(yè)名稱：（蓋章） 填寫日期：年月日 茂名市建設(shè)局印制 填表說明 一、本表用于外來建筑業(yè)企業(yè)進(jìn)入茂名市單項(xiàng)工程（投標(biāo)）登 記備案，一式四份，應(yīng)用鋼筆填寫，或用計(jì)算機(jī)打印，字跡工整。 二、申請辦理單項(xiàng)工程投標(biāo)登記備案的，應(yīng)提供下列附件資料 （復(fù)印件的須提供原件備核），并依照下列順序，使用a4紙裝訂 成冊，有封面、目錄和頁碼。 1、發(fā)包單位邀請函； 2、企業(yè)所在地地級市以上（外省企業(yè)提供省級）建設(shè)行政主 管部門出具的外出介紹信； 3、《企業(yè)資質(zhì)證書》副本復(fù)印件； 4、《安全生產(chǎn)許可證》副本復(fù)印件； 5、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》副本復(fù)印件； 6、法定代表人證明書、法定代表人授權(quán)委托證明書； 7、擬派項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證書、專職安全生產(chǎn)管理人員崗位證書 和安全生產(chǎn)考核合格證書復(fù)印件。 三、中標(biāo)或落

外地建筑企業(yè)來長施工備案登記表 （）長建登第號 企業(yè)名稱（蓋章） 企業(yè)負(fù)責(zé)人（蓋章） 企業(yè)所在地 長沙市建設(shè)委員會 年月日 企業(yè)名稱 企業(yè)地址 所有制性質(zhì)企業(yè)編制人數(shù) 技術(shù)資質(zhì)等級資審發(fā)證部門 開戶銀行及帳號 營業(yè)執(zhí)照證號管理手冊編號 承接工程建筑面積（萬元）承接工程造價(jià)（萬元） 來 長 情 況 申請來長人數(shù)共人，其中技術(shù)工人人，平均等級 技術(shù)人員情況共人，其中工程師人，助工，技術(shù)員 駐長負(fù)責(zé)人駐長技術(shù)負(fù)責(zé)人 駐長地址聯(lián)系人及電話號碼 企業(yè)施工簡歷（包括近二年施工工程質(zhì)量情況） 企業(yè)負(fù)責(zé)人印章（公章） 年月日 主管部門審查意見 （公章） 年月日 企業(yè)所在縣建委審查意見 （公章） 年月日 企業(yè)所在地（市）建委審查意見 （公章） 年月日 長沙市建設(shè)委員會審核意見 （公章） 年月日 備注 說明：（1）本表只

外地監(jiān)理企業(yè)入并 備案登記表 太原市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會制 外地監(jiān)理企業(yè)入并核驗(yàn)以下證件 (審核原件留復(fù)印件) 1、經(jīng)當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門審驗(yàn)的《監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)等級證書》。 2、經(jīng)當(dāng)?shù)毓ど滩块T核發(fā)的《法人營業(yè)執(zhí)照》。 3、入并招標(biāo)代理企業(yè)的法人代表委托書、身份證復(fù)印件。 4、組織機(jī)構(gòu)代碼證。 5、注冊監(jiān)理師證、身份證及其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的職稱證、 身份證等。 6、駐并辦公場所證明。 7、入并人員花各冊（加蓋當(dāng)?shù)毓膊块T公章）。 8、入晉監(jiān)理企業(yè)備案登記表（外省企業(yè)）。 備注：1、監(jiān)理企業(yè)備案登記表需一式兩份。 2、備案內(nèi)容發(fā)生變更的，交回本表重新登記。 外地監(jiān)理企業(yè)入并備案登記表 編號： 企業(yè)名稱（蓋章） 資質(zhì)等級 資質(zhì)等級 證號 企業(yè)法人 法

注冊地不在我市的物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)備案 申報(bào)表 企業(yè)名稱（蓋章） 法定代表人 申請日期年月日 成都市房產(chǎn)管理局制 說明 一、此表是成都市行政區(qū)域外注冊的物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)在成都市(以下簡 稱本市)備案的重要依據(jù)。申請單位要認(rèn)真閱讀并理解各表格、說明及有關(guān)文 件如實(shí)填報(bào)，并承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。 二、備案有效期為一年，有效期滿前一個(gè)月內(nèi)應(yīng)重新申請備案。 三、此表可用微機(jī)打印填報(bào)，手工填寫須用黑色鋼筆，字跡要正規(guī)、清楚。 表二、表三可復(fù)印加頁。首次申請資質(zhì)備案的企業(yè)，無需填報(bào)表三。 四、此表填寫一式兩份，同時(shí)附報(bào)以下資料（驗(yàn)原件的交復(fù)印件）： 1．物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)證書（正、副本復(fù)印件各一份）； 2．企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照及在本市設(shè)立的分支機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照（正、副本復(fù) 印件各一份）； 3．在本市從事物業(yè)服務(wù)的專業(yè)服務(wù)人員、管理和技術(shù)人員的從業(yè)資格 證書、執(zhí)業(yè)資格證書或

福建省復(fù)制企業(yè)變更備案登記表 單位名稱 單位地址 企業(yè)類型 經(jīng)營范圍 證照名稱復(fù)制經(jīng)營許可證號 變更項(xiàng)目變更前變更后 法人變更 地址變更 名稱變更 聯(lián)系人電話號碼 變更 理由 企業(yè)蓋章 本企業(yè)依照《復(fù)制管理辦法》申請變更備案，保證提交的 材料真實(shí)有效。 企業(yè)蓋章年月日 福建省新 聞出版廣 電局意見 公章 年月日

外地施工企業(yè) 進(jìn)杭備案登記表 企業(yè)名稱福建輕安工程建設(shè)有限公司（蓋章） 填報(bào)日期：2011年10月8日 杭州市建筑企業(yè)管理站制 1 外地施工企業(yè)進(jìn)杭誠信承諾書 本人以企業(yè)法定代表人的身份鄭重承諾：我們所提供的一切材料 都是真實(shí)、有效、合法的。本企業(yè)在承接工程項(xiàng)目及施工過程中，自 覺接受杭州市建設(shè)行政主管部門的監(jiān)管，嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)的要 求，依法誠信經(jīng)營、規(guī)范管理，不超越資質(zhì)范圍承接任務(wù)，不擾亂招(zhòng)n投標(biāo)秩序，不接受掛靠，不違法分包，自覺維護(hù)杭州建筑市場的良好 秩序。 如有弄虛作假及其它違法違規(guī)行為，本企業(yè)愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。 法定代表人（簽署）： 企業(yè)（公章）: 年月日 2 企業(yè)概況 企業(yè)名稱福建輕安工程建設(shè)有限公司 企業(yè)注冊地址 福建省福州市鼓樓區(qū)華林路211號 公司成立時(shí)間 1986年6月30日 所屬省

外地進(jìn)平建筑施工企業(yè)備案登記表編號： 企業(yè)名稱(蓋章) 主項(xiàng)資質(zhì)及等級證書編號 增項(xiàng)資質(zhì)及等級 施工企業(yè) 安全證號 注冊地址聯(lián)系電話 企業(yè) 法定代表人 聯(lián)系電話 企業(yè) 駐平地址 聯(lián)系電話 姓名 駐平法定技術(shù)職稱貼2寸 代表委托人 聯(lián)系電話 照片 身份證號碼 姓名 駐平企業(yè)技術(shù)職稱 貼2寸 技術(shù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話 照片 身份證號碼 備案情況： 年月日

建筑企業(yè)資質(zhì)申請登記表

外地進(jìn)杭施工企業(yè) 續(xù)備案登記表 企業(yè)名稱（蓋章） 填報(bào)日期：2011年12月6日 杭州市建筑企業(yè)管理站制 1 企業(yè)概況 企業(yè)名稱 企業(yè)注冊地址 公司成立時(shí)間所屬省市省市(zhòng)n總公司聯(lián)系電話總公司傳真 公司類型有限責(zé)任公司（國內(nèi)合資）組織機(jī)構(gòu)代碼證號 營業(yè)執(zhí)照編號注冊資金（萬元） 資質(zhì)證書編號資質(zhì)證書發(fā)證單位上海市建設(shè)和交通委員會 安全生產(chǎn)許可證 編號 有效期開始日期2011年3月3日 有效期結(jié)束日期2014年3月2日 法定代表人手機(jī) 公司負(fù)責(zé)人手機(jī) 公司技術(shù)負(fù)責(zé)人手機(jī) 公司安全負(fù)責(zé)人手機(jī) 企業(yè) 資質(zhì) 等級 主項(xiàng)：房屋建筑工程施工總承包貳級 增項(xiàng)①地基與基礎(chǔ)工程專業(yè)承包 叁級 增項(xiàng)④建筑裝修裝飾工程專業(yè)承包 叁級 增項(xiàng)⑦(yùn)n增項(xiàng)②市政公用工程施工總承包 叁級 增項(xiàng)⑤鋼結(jié)構(gòu)工程專業(yè)承包叁級增項(xiàng)⑧ 增項(xiàng)

地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性評估單位資質(zhì)備案登記表 單位名稱 資質(zhì)類型及等級證書編號 單位所在地 聯(lián)系電話

項(xiàng)目所在地 項(xiàng)目投資 聯(lián)系人 電話 單位名稱電話 單位地址郵編 項(xiàng)目設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人注冊證書號注冊印章號 建筑專業(yè)負(fù)責(zé)人注冊證書號注冊印章號 結(jié)構(gòu)專業(yè)負(fù)責(zé)人注冊證書號注冊印章號 同意承接本項(xiàng)工程設(shè)計(jì)，但須遵守項(xiàng)目所在地 市縣規(guī)劃主管部門的有關(guān)技術(shù)規(guī)定。 審 查 意 見 有效時(shí)間至年月日 單位工程設(shè)計(jì)備案編號： 申報(bào)日期：年月日 單項(xiàng)工程設(shè)計(jì)備案登記表 建設(shè)單位蓋章：主設(shè)計(jì)單位蓋章： 主 設(shè) 單 位 申報(bào)材料：1.本表一式四份（主建單位、主設(shè)計(jì)單位、各持一份，河南省建設(shè)廳存檔一份）

. . 機(jī)動車維修經(jīng)營備案登記表 經(jīng)營者名稱（與工商登記名稱一致，填寫全稱） 經(jīng)營地址 工商登記經(jīng)營范圍 工商登記注冊日期年月日注冊號 初次備案□變更備案□ 企業(yè)法人 （個(gè)體不填寫此項(xiàng)） 統(tǒng)一社會 信用代碼 主要負(fù)責(zé)人 （個(gè)體填寫經(jīng)營者， 企業(yè)填寫法人任命的 負(fù)責(zé)人） 姓名身份證號 聯(lián)系電話 電子郵箱 /傳真 經(jīng)辦人 姓名身份證號 聯(lián)系電話 電子郵箱 /傳真 企業(yè)性質(zhì)□國有□集體□有限責(zé)任公司□民營□外商投資□其他 企業(yè)類型□綜合修理□3s/4s店□連鎖經(jīng)營□其他 申請 備案 類別 業(yè)務(wù) 類型 □汽車維修□其他機(jī)動車維修 業(yè)戶 類別 □一類□二類□三類□一類□二類□三類 項(xiàng)目 種類 一類 □大中型客車維修□大中型貨車維修□小型車維修 □危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛維修 □□燃?xì)馄嚲S修□電動汽車維修（可多選） 二類 □大中型客車維修□大

綠色建筑施工圖設(shè)計(jì)審查備案登記表（公共建筑2014版） 云龍縣長新鄉(xiāng)永香完小綜合樓項(xiàng)目綠色建筑設(shè)計(jì)審查備案表（紙質(zhì)一式三份） 項(xiàng)目名稱長新鄉(xiāng)永香完小綜合樓項(xiàng)目地址云龍縣長新鄉(xiāng) 建設(shè)單位云龍縣教育局設(shè)計(jì)單位大理州建筑設(shè)計(jì)院 建設(shè)目標(biāo)□√一星級□二星級□三星級 建筑類型□辦公建筑□商業(yè)建筑□賓館建筑□√學(xué)校建筑 □醫(yī)院建筑□商業(yè)綜合體□其他建筑 項(xiàng)目用地 面積 3777.90m2項(xiàng)目建筑 面積 913.16m2 地上建筑 面積 913.16m2地下建筑 面積 / 綠地率36%容積率0.47 是否有(zhòng)n舊建筑 □是□√否 一、節(jié)地與室外環(huán)境 控制項(xiàng)： 5.1.1執(zhí)行了相關(guān)行政部門對場地內(nèi)資源的保護(hù)要求：□√是□否 5.1.2威脅或危險(xiǎn)源：□√無；□有，包括，采取的措施 5.1.3針對下述情況采取了相應(yīng)措施：□幕墻光污

建筑節(jié)能工程備案登記表 建設(shè)單位工程名稱 施工單位監(jiān)理單位 分包單位 節(jié)能施工 時(shí)間 序號建筑部位節(jié)能做法選用材料 檢驗(yàn)報(bào)告 推廣證明 （另附后） 1外墻保溫層 2屋面保溫層 3地板保溫層 4 與不采暖空間接 觸的樓板保溫層 5 不采暖樓梯間隔 墻保溫層 6飄窗板保溫層 7 封閉陽臺欄板保 溫層 8 外門窗框料規(guī)格 及玻璃組合厚度 9 封閉陽臺窗框料 規(guī)格及玻璃厚度 備注 建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位 單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人（簽章）： 年月日 項(xiàng)目經(jīng)理（簽章）： 年月日 總監(jiān)理工程師（簽章）： 年月日 說明：1、本表一式四份，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份，報(bào)送質(zhì)監(jiān)站存檔一份。 2、應(yīng)提供節(jié)能材料的合格證書、檢驗(yàn)報(bào)告及省級以上認(rèn)證或推廣證明。 3、內(nèi)容應(yīng)打印，簽字應(yīng)手填寫，并加蓋公章。

鄭州市市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 質(zhì)量監(jiān)督登記表 建設(shè)單位： 工程名稱： 工程地點(diǎn)： 填表申請時(shí)間：年月日 申報(bào)須知 一、申報(bào)程序 1.建設(shè)單位辦理工程報(bào)建后，到鄭州市惠濟(jì)區(qū)工程質(zhì)量監(jiān)督站領(lǐng) 取本申請登記表，并填寫完整。 2.攜帶登記表（一式三份）、表中所要求的附件資料及相關(guān)的報(bào)建 資料，到鄭州市惠濟(jì)區(qū)工程質(zhì)量監(jiān)督站辦理質(zhì)量監(jiān)督登記手續(xù)。 3．辦理質(zhì)量監(jiān)督登記時(shí)，所提交的申報(bào)資料應(yīng)為原件并攜帶復(fù)印 件，復(fù)印件應(yīng)加章并注明原件存放處。 4.質(zhì)監(jiān)站辦理工程質(zhì)量監(jiān)督登記，在登記表中監(jiān)督機(jī)構(gòu)意見一欄 簽署意見及編制監(jiān)督注冊號，并將簽署后的登記表一份及申報(bào)資料原 件返還建設(shè)單位，登記表兩份進(jìn)行留存。 二、填報(bào)說明 1.建設(shè)單位按本表的要求，逐項(xiàng)填寫。內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、齊全。 2.建設(shè)單位須加蓋法人章，各質(zhì)量責(zé)任主體單位名稱應(yīng)填寫全稱。 3.本表中以招投標(biāo)所確定的基本信息單位進(jìn)行填寫。 4．檢測單位

河北省居住建筑節(jié)能設(shè)計(jì)審查備案登記表 建設(shè)單位新樂市恒達(dá)房地產(chǎn)開發(fā)有限公司工程名稱恒達(dá)·孔雀城1#住宅樓 設(shè)計(jì)單位石家莊市建筑設(shè)計(jì)院（章）建設(shè)地點(diǎn)新樂市內(nèi)建筑層數(shù)-1/6躍7 設(shè)計(jì)人建筑：張敬暖通：劉朋建筑面積5613.13㎡體形系數(shù)0.25 是否預(yù)留太陽能熱水系統(tǒng)安裝條件是計(jì)算建筑面積（a0）4540.11㎡ 外窗氣密性等級6級窗墻比南：0.35北：0.22東：0.04西：0.04水平： 圍護(hù)結(jié)構(gòu)主體構(gòu)造及保溫材質(zhì)與厚度 傳熱系數(shù) ki[w/(㎡·k)] 備注 屋面100厚鋼筋混凝土樓板，100厚巖棉板0.433 外墻 370/240厚頁巖多孔磚墻，外貼50/60厚巖棉 板 0.55 單元式建筑山墻 370/240厚頁巖多孔磚墻，外貼80/90厚巖棉 板 0.43 變形

山西省建筑工程安全監(jiān)督 備案登記表 工程名稱： 建設(shè)單位：（章） 填表日期：年月日 山西省建筑安全監(jiān)督站制 二〇〇六年四月八日 填報(bào)說明 一、本表由建設(shè)單位填報(bào)，一式三份，字跡工整，加蓋本單 位公章。 二、本表中所涉及的所有證件，均須附復(fù)印件，并加蓋公章， 必要時(shí)核驗(yàn)原件。 三、報(bào)送本表時(shí)須附的其他資料： 1、建筑工程施工合同、監(jiān)理合同； 2、建筑職工意外傷害保險(xiǎn)保單； 3、施工組織設(shè)計(jì)； 4、施工單位的安全生產(chǎn)許可證； 5、有關(guān)人員的安全資格證書； 一、工程概況 工程名稱備案登記號 工程地址 計(jì)劃開工 竣工日期 建設(shè)單位資質(zhì)等級 監(jiān)理單位資質(zhì)等級 施工單位資質(zhì)等級 建筑面積結(jié)構(gòu)類型 建筑高度建筑層數(shù) 基礎(chǔ)類型總造價(jià) 工程簡況： 二、建設(shè)單位工程管理機(jī)構(gòu)及人員情況 單位名稱郵編 地址法定代表人 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人辦公電話移動電話 安全負(fù)責(zé)人辦公電話移動電

武漢市房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程監(jiān)理 直接發(fā)包備案登記表 工程名稱：江夏工廠一期項(xiàng)目 報(bào)建編號： 建設(shè)單位：延鋒彼歐武漢汽車外飾系統(tǒng)有限公司 聯(lián)系電話：18672192039 武漢市建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)管理辦公室制 工程名稱江夏工廠一期項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)武漢市江夏金口 建筑面積（㎡）8000㎡結(jié)構(gòu)、層次 市政工程 建設(shè)規(guī)模 計(jì)算（量） 單位 監(jiān)理 單位 名稱 武漢市江南工程建設(shè)監(jiān) 理有限公司 聯(lián)系人王莉 地址 武漢市江岸區(qū)黃浦路 259號2單元4層2號 聯(lián)系電話18672192039 設(shè)計(jì)單位計(jì)劃批文 項(xiàng)目總監(jiān) 姓名 明剛 監(jiān)理合同 期限 2014.2.28--2014.12.30 工程項(xiàng)目投資 金額（萬元） 2000萬元 合同價(jià) （萬元） 54.1萬元 監(jiān)理范圍施工及保修階段工程監(jiān)

編號： 陜西省建設(shè)工程項(xiàng)目開工 安全生產(chǎn)備案登記表 工程名稱：神木縣林業(yè)系統(tǒng)3#、6#住宅樓 申報(bào)企業(yè)：神木縣鼎力建筑工程有限公司 建設(shè)單位：神木縣林業(yè)局 監(jiān)理單位：陜西建標(biāo)建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 聯(lián)系人：李鼎銘聯(lián)系電話： 填報(bào)日期：２００7年４月8日 陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站印制 工程地址神木縣西沙工程面積13307.47ｍ２ 結(jié)構(gòu)·層數(shù)地上８層工程造價(jià) 開工日期2006.4.1竣工日期2007.9.30 企業(yè)名稱 神木縣鼎力建筑工程 有限公司 資質(zhì)等級貳級 法人代表李鼎銘企業(yè)性質(zhì)有限公司 企業(yè)地址神木縣城建大廈聯(lián)系電話 工程承包總承包電話 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人裴加斌職稱·證書助理工程師 項(xiàng)目安全員裴加強(qiáng)職稱·證書助理工程師 施工組織設(shè)計(jì) （施工方案） 編制與審核 編制人

1 附件1： 公路水運(yùn)工程工地試驗(yàn)室設(shè)立授權(quán)書 編號： 因工程建設(shè)的需要，決定設(shè)立 工地試驗(yàn)室，授權(quán)啟 用試驗(yàn)室公章： 授權(quán)同志為試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人（檢測工程師證書編號： ），負(fù)責(zé)工地試驗(yàn)室的管理工作。 授權(quán)開展的試驗(yàn)檢測項(xiàng)目及參數(shù)為： 。 授權(quán)有效期：年月日至____________。 授權(quán)機(jī)構(gòu)等級專用標(biāo)識章： 檢測機(jī)構(gòu)：（章） 授權(quán)人單位負(fù)責(zé)人簽字： 年月日 2 附件2： 公路水運(yùn)工程工地試驗(yàn)室備案 登記表 工地試驗(yàn)室：（章） 備案日期：年月日 交通運(yùn)輸部基本建設(shè)質(zhì)量監(jiān)督總站制 3 填表須知 一、本表統(tǒng)一采用a4尺寸紙張，內(nèi)容必須打印，檢測機(jī)構(gòu) 對填表內(nèi)容的真實(shí)、可靠性負(fù)責(zé)。 二、本表可復(fù)印，填寫的內(nèi)容受表格限制時(shí)，可按本表格格 式增加附頁，但須連同正頁編第頁，共頁。 三、“所屬法人機(jī)構(gòu)”指的是工地試驗(yàn)室母體檢測機(jī)構(gòu)，若 母體檢測機(jī)

生產(chǎn)經(jīng)營單位 重大危險(xiǎn)源備案登記表 第一聯(lián)：安監(jiān)局存檔聯(lián) 備案編號：15292x- 單位名稱 單位地址郵政編碼 法定代表人經(jīng)辦人 聯(lián)系電話傳真 你單位上報(bào)的： 1、 編制日期： 附:危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源備案表 經(jīng)形式審查符合要求，準(zhǔn)予備案。 （蓋章） 年月日 注：應(yīng)急預(yù)案備案編號由縣及縣以上行政區(qū)劃代碼、年份和流水序號組成 生產(chǎn)經(jīng)營單位 重大危險(xiǎn)源備案登記表 第二聯(lián)：企業(yè)存檔聯(lián) 備案編號：15292x- 單位名稱 單位地址郵政編碼 法定代表人經(jīng)辦人 聯(lián)系電話傳真 你單位上報(bào)的： 1、 編制日期： 附:危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源備案表 經(jīng)形式審查符合要求，準(zhǔn)予備案。 （蓋章） 年月日 注：應(yīng)急預(yù)案備案編號由縣及縣以上行政區(qū)劃代碼、年份和流水序號組成 危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源備案表 法人單位名 稱 填報(bào)單位名稱 （蓋章） 通訊地址郵政編碼 法人單位