導(dǎo)管內(nèi)穿線和槽盒內(nèi)敷線分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 主 控 項(xiàng) 目 檢 查 一 般 項(xiàng) 目 檢 查 專業(yè)工長(zhǎng)：質(zhì)量檢查員：監(jiān)理工程師： 槽盒內(nèi)敷線 年月日年月日年月日 絕緣導(dǎo)線穿管前應(yīng)清除 與槽盒連接的連接盒 （箱） 絕緣導(dǎo)線絕緣層顏色 電線穿管 絕緣導(dǎo)線接頭 絕緣導(dǎo)線 選擇計(jì)數(shù) 抽樣方案 按專業(yè)驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定 (打印原始記錄空白表格前必須選擇 抽樣方案) 項(xiàng)目檢查部位及質(zhì)量情況 絕緣導(dǎo)線 分包單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 檢驗(yàn)批部位 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)批容量 導(dǎo)管內(nèi)穿線和槽盒內(nèi)敷線分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)檢查原始記錄 蘇dq4.1.6.1 單位（子單 位）工程名稱 分部（子分 部）工程名稱 室外電氣安裝分項(xiàng)工程名稱 導(dǎo)管內(nèi)穿線和槽盒內(nèi) 敷線

（rfj01-2002）10．2-1 配管及管內(nèi)穿線分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號(hào)：人防10．2-1-01 工程名稱結(jié)構(gòu)類型框剪部位 人防地下室v~4-m軸× 4-15~4-22軸底板、擋水 板下墻板 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理/ 保 證 項(xiàng) 目 項(xiàng)目質(zhì)量情況 1 導(dǎo)線的品種、規(guī)格、質(zhì)量必須符號(hào)設(shè)計(jì)要求和國家 標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。導(dǎo)線間和導(dǎo)線對(duì)地間的絕緣電阻值必 須大于0.5mω。 / 2 薄壁鋼管嚴(yán)禁熔焊連接。塑料管的材質(zhì)及適用場(chǎng)所 必須符號(hào)設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范規(guī)定。 符合要求 基 本 項(xiàng) 目 項(xiàng)目 質(zhì)量情況 等級(jí) 12345678910 1管子敷設(shè)√√√√√√√√√√優(yōu)良 2管路保護(hù)√√√√√√√√√√優(yōu)良 3管內(nèi)穿線／

分部（子分 工 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 《電氣工程》dgj32/j40-2006驗(yàn)收依據(jù) 1電線穿管/ 2 爆炸危險(xiǎn)環(huán)境 照明線路的電 線、電纜選用 和穿管 / 1 電線、電纜管 內(nèi)清掃和管口 處理 / 2 電線、電纜穿 管前，應(yīng)清除 管內(nèi)雜物和積 水。管口應(yīng)有 保護(hù)措施，不 進(jìn)入接線盒 （箱）的垂直 管口穿入電線 、電纜后，管 口應(yīng)密封 / 3線槽敷線/ 年月日 年月日 專業(yè)工長(zhǎng)： 質(zhì)量員： 監(jiān)理工程師： 江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 主 控 項(xiàng) 目 目 電線、電纜穿管前，應(yīng)清除管內(nèi)雜物和積水。管 口應(yīng)有保護(hù)措施，不進(jìn)入接線盒（箱）的垂直管 口穿入電線、電纜后，管口應(yīng)密封 電線穿管前管內(nèi)檢查： 管口保護(hù)措施檢查： 不進(jìn)入接線盒(箱)的垂直管 口，穿入電線、電纜后管口密 封檢查： 當(dāng)采用多相供電時(shí)，同一建筑物、構(gòu)筑物的電線 絕緣層顏色選擇

電梯對(duì)講系統(tǒng)穿線分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 表d-2 單位(子單位)工程名稱航空工業(yè)中心醫(yī)院綜合醫(yī)療樓結(jié)構(gòu)類型框架 分部(子分部)工程名稱智能建筑—電梯語音對(duì)講系統(tǒng)檢驗(yàn)批數(shù)1 施工單位城鄉(xiāng)航空醫(yī)院綜合醫(yī)療樓項(xiàng)目部項(xiàng)目經(jīng)理蔡海山 分包單位銘基電子技術(shù)（北京）有限公司分包項(xiàng)目經(jīng)理張高峰 序號(hào)檢驗(yàn)批名稱及部位、區(qū)段施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 1 電梯語音對(duì)講穿線工程檢 驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 合格 各分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批驗(yàn)收合格，符合 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。2電梯語音對(duì)講穿線預(yù)檢合格 說明： 檢 查 結(jié) 論 合格 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：2007.6.20 驗(yàn) 收 結(jié) 論 合格 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 日期：2007.6.20 注：1.地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)工程的分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收不填寫“分包單位”和“分包項(xiàng)

電線、電纜穿管和線槽敷線 分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄（統(tǒng)表2） 序 號(hào) 檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 檢 查 結(jié) 論 工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄基本齊全 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 2006年9月25日 驗(yàn) 收 結(jié) 論 專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日 電纜電線導(dǎo)管敷設(shè)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄dq1.4 工程名稱主廠房結(jié)構(gòu)類型框架檢驗(yàn)批數(shù)7批 施工單位常州二建建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理孫埝技術(shù)負(fù)責(zé)人張建 分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理/ 序號(hào)檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 10米層結(jié)平b～c/18～20施工符合設(shè)計(jì)及驗(yàn)收

工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(一層管內(nèi)穿線和槽盒內(nèi)敷線檢驗(yàn)批)

（rfj01-2002）10.2－1國家人防質(zhì)監(jiān)站監(jiān)制 配管及管內(nèi)穿線分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 工程名稱蘇地2011-b-60地塊人防工程結(jié)構(gòu)類型框架部位地下一層 施工單位蘇州工業(yè)園區(qū)百明建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理劉華 項(xiàng)目技術(shù) 負(fù)責(zé)人 分包單位 分包單位 負(fù)責(zé)人 分包 項(xiàng)目經(jīng)理 保 證 項(xiàng) 目 項(xiàng)目質(zhì)量情況 1 導(dǎo)線的品種、規(guī)格、質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求和國家 標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。 導(dǎo)線間和對(duì)地間的絕緣電阻必須大于0.5mω 符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范規(guī)定 2 薄壁鋼管嚴(yán)禁熔焊連接， 塑料管的材質(zhì)及適用場(chǎng)所必須符合設(shè)計(jì)要求和 施工規(guī)范規(guī)定 符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范規(guī)定 基 本 項(xiàng) 目 項(xiàng)目 質(zhì)量情況 等級(jí) 12345678910 1管子敷設(shè) 2管路保護(hù) 3管內(nèi)穿線 4接地（接零） 允 許 偏 差 項(xiàng) 目 項(xiàng)目 允許偏差 彎曲半徑 （mm）

1 2 12345678910 1 2 3√○√√√○○√√○ 4 12345678910 2 11 配管及管內(nèi)穿線分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 工程名稱 上海國際汽車城同濟(jì)科技園 01a-03a項(xiàng)目結(jié)構(gòu)類型框架剪力墻部位地下室r2人防區(qū) 施工單位百世建設(shè)(集團(tuán)）有限公司項(xiàng)目經(jīng)理*** 項(xiàng)目技術(shù) 負(fù)責(zé)人 *** 分包單位 上海斯奈爾系統(tǒng)工程 技術(shù)有限公司 分包單位 負(fù)責(zé)人 *** 分包項(xiàng)目 經(jīng)理*** 保 證 項(xiàng) 目 項(xiàng)目質(zhì)量情況 導(dǎo)線的品種、規(guī)格、質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求和國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定 。導(dǎo)線間和導(dǎo)線對(duì)地間的絕緣電阻值必須大于0.5mω符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求 薄壁鋼管嚴(yán)禁熔焊連接。塑料管的材質(zhì)及適用場(chǎng)所必須符合設(shè) 計(jì)要求和施工規(guī)范規(guī)定 基 本 項(xiàng) 目 項(xiàng)目 質(zhì)量

1 2 12345678910 1√√√√√√√√√√ 2√√√√√√√√√√ 3√√√√√√√√√√ 4√√√√√√√√√√ 12345678910 31272316104056475239 47194437181533262750 20.100.10.100000.10.1 37484297400112332 1122212331 0213203123 4040 6060 3 4 驗(yàn) 收 結(jié) 論 項(xiàng)目等級(jí) 項(xiàng)目 允許偏差 （mm） 管子 最小 彎曲 半徑 明配管 明配 管固 定點(diǎn) 間距 年月日年月日

電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 表g2編號(hào)： 單位（子單位）工程名稱結(jié)構(gòu)類型 分部（子分部）工程名稱建筑電氣電氣動(dòng)力安裝檢驗(yàn)批數(shù) 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 序號(hào)檢驗(yàn)批名稱及部位、區(qū)段 施工單位檢查評(píng)定 結(jié)果 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 1電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)（一層）√ 2電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)（二層）√ 3電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)（三層）√ 檢 查 結(jié) 論 合格符合要求 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 驗(yàn) 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日

電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 表g2編號(hào)： 單位（子單位）工程名稱結(jié)構(gòu)類型 分部（子分部）工程名稱建筑電氣電氣動(dòng)力安裝檢驗(yàn)批數(shù) 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 序號(hào)檢驗(yàn)批名稱及部位、區(qū)段 施工單位檢查評(píng)定 結(jié)果 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 1電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)（一層）√ 2電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)（二層）√ 3電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)（三層）√ 檢 查 結(jié) 論 合格符合要求 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 驗(yàn) 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日

電導(dǎo)管內(nèi)穿線隱蔽驗(yàn)收記錄 編號(hào)：001 工程名稱安徽江淮船舶檢驗(yàn)中心弱電項(xiàng)目建設(shè)單位安徽江淮船舶檢驗(yàn)局 分項(xiàng)名稱 綜合布線、會(huì)議、公共廣播、監(jiān)控、 衛(wèi)星及電視、一卡通 施工單位安徽鼎信科技集團(tuán)有限公司 工程部位導(dǎo)線型號(hào)及規(guī)格隱蔽數(shù)量隱蔽內(nèi)容 大樓負(fù)一層6類4對(duì)十字骨架雙絞線按圖 大樓負(fù)一層syv75-5按圖 大樓負(fù)一層rvv2*1.0按圖 大樓負(fù)一層rvv3*1.5按圖 大樓負(fù)一層rvvp2*1.0按圖 大樓負(fù)一層rvvp2×0.5按圖 大樓負(fù)一層音響線按圖 隱蔽檢查狀況： 1、穿管前已對(duì)管線進(jìn)行過全面清理，管內(nèi)無積水及雜物。 2、導(dǎo)線規(guī)格、數(shù)量無遺漏符合設(shè)計(jì)要求， 驗(yàn)收意見： 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年月日 檢查結(jié)果： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人 質(zhì)檢員： 年月日 電導(dǎo)管內(nèi)穿線隱蔽驗(yàn)收記錄 編號(hào)：00

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 表1-6 單位工程名稱結(jié)構(gòu)類型 分部工程名稱檢驗(yàn)批數(shù) 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 序 號(hào)檢驗(yàn)批名稱、部位、區(qū)段施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論 1一層構(gòu)造柱√ 2二層構(gòu)造柱√ 3三層構(gòu)造柱√ 4四層構(gòu)造柱√ 5五層構(gòu)造柱√ 6六層構(gòu)造柱√ 7一層地板√ 8二層板√ 9三層板√ 10四層板√ 11五層板√ 12六層板√ 13屋蓋板√ 說明： 檢 查 結(jié) 論 符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 驗(yàn) 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年月日 注：1、地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)工程的分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收不填寫“分包單位”和“分包項(xiàng)目經(jīng)理” 2、當(dāng)同一分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批名稱不一致時(shí)，填寫檢驗(yàn)批名稱。 云南省建設(shè)廳監(jiān)制 分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 表

樓地面分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 表g2編號(hào)： 單位（子單位）工程名稱襄陽市清風(fēng)源工藝品有限公司b區(qū)1#車間結(jié)構(gòu)類型框架 分部（子分部）工程名稱建筑裝修分部檢驗(yàn)批數(shù)6 施工單位揚(yáng)州市第六建筑安裝工程有限公司襄陽分公司項(xiàng)目經(jīng)理黃小平 序號(hào)檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 1一層基土墊層合格合格 2一層混凝土墊層合格合格 3一層水泥砂漿地面合格合格 4二層水泥砂漿地面合格合格 5三層水泥砂漿面層合格合格 6四層水泥砂漿面層合格合格 檢查 結(jié)論 經(jīng)檢查，施工質(zhì)量符合驗(yàn)收規(guī)范要求 項(xiàng)目專業(yè) 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 驗(yàn) 收 結(jié) 論 同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日

淘文庫 表r02分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 編號(hào)： 單位（子單位）工程名稱結(jié)構(gòu)類型 分部（子分部）工程名稱檢驗(yàn)批數(shù) 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 分包單位負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理 序號(hào)檢驗(yàn)批名稱及部位、區(qū)段施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 檢查結(jié)論 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日 注：地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)工程的分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收不填寫“分包單位”和“分包項(xiàng)目經(jīng)理”。

混凝土分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號(hào)：表3.0.18-3 單位（子單位） 工程名稱 xx35kv變電站 分部（子分部） 工程名稱 基礎(chǔ)工程檢驗(yàn)批數(shù)26 施工單位xxxx項(xiàng)目經(jīng)理xxx 項(xiàng)目技術(shù) 負(fù)責(zé)人 鄭安 分包單位/ 分包單位負(fù)責(zé) 人 /分包項(xiàng)目經(jīng)理/ 序號(hào)檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 1綜合樓基礎(chǔ)墊層合格 2綜合樓基礎(chǔ)合格 3綜合樓地梁合格 4值守室基礎(chǔ)墊層合格 5值守室地梁合格 6主變器基座合格 7電纜溝墊層合格 835kv戶外配電裝置基礎(chǔ)合格 9擋土墻基礎(chǔ)墊層合格 10避雷針基座合格 11所內(nèi)道路合格 12貯油池基礎(chǔ)合格 13消防砂箱基礎(chǔ)合格 檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄完整性核查合格 施工單位 檢查結(jié)果 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：

新建織金至納雍鐵路工程 鉆孔樁分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱曹家洞中橋（d1k26+718） 分部工程名稱鉆孔樁和挖孔樁（0號(hào)臺(tái)、1～2號(hào)墩、3號(hào)臺(tái)）檢驗(yàn)批數(shù)8 施工單位中鐵十一局集團(tuán)織納鐵路工程指揮部一分部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 10號(hào)臺(tái)：01～04符合要求。合格。 21號(hào)墩：05～08符合要求。合格。 3 4 5 6 7 8 9 10 說明：泥漿指標(biāo)符合設(shè)計(jì)要求。 試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：試報(bào)1—0912～0919共8份。 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 合格。 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年月日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 同意驗(yàn)收。 監(jiān)理工程師 年月日 新建織金至納雍鐵路工程 挖孔樁分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱曹家洞中橋（d1k26+718） 分部工程名稱鉆孔樁和挖孔

新建貴廣鐵路 地基處理分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱dkxx+xxx1-xm鋼筋混凝土蓋板涵或框架涵 分部工程名稱地基及基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)∑x 施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 1 地基處理x個(gè)檢 驗(yàn)批符合要求合格。（手簽填寫） 2 3 4 5 6 7 8 9 說明： 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 質(zhì)量合格。（手填寫） 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 勘察設(shè)計(jì)單位現(xiàn)場(chǎng) 確認(rèn)情況現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人 年月日 監(jiān)理單位 驗(yàn)收結(jié)論 同意驗(yàn)收。（手填寫） 監(jiān)理工程師： 年月日 新建貴廣鐵路 基坑及支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱dkxx+xxx1-xm鋼筋混凝土蓋板涵或框架涵 分部工程名稱地基及基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)∑x 施工單位中鐵二局貴廣鐵

新建織金至納雍鐵路工程 鉆孔樁分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱曹家洞中橋（d1k26+718） 分部工程名稱鉆孔樁和挖孔樁（0號(hào)臺(tái)、1～2號(hào)墩、3號(hào)臺(tái)）檢驗(yàn)批數(shù)8 施工單位中鐵十一局集團(tuán)織納鐵路工程指揮部一分部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 10號(hào)臺(tái)：01～04符合要求。合格。 21號(hào)墩：05～08符合要求。合格。 3 4 5 6 7 8 9 10 說明：泥漿指標(biāo)符合設(shè)計(jì)要求。 試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：試報(bào)1—0912～0919共8份。 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 合格。 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年月日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 同意驗(yàn)收。 監(jiān)理工程師 年月日 新建織金至納雍鐵路工程 挖孔樁分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱曹家洞中橋（d1k26+718） 分部工程名稱鉆孔樁和挖孔

1/2 分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 gd25001□□ 工程名稱結(jié)構(gòu)類型檢驗(yàn)批數(shù) 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包項(xiàng)目經(jīng)理 序 號(hào) 檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 檢 查 結(jié) 論 符合施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 驗(yàn) 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年月日 2/2

土方開挖分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位(子單位)工程名稱聯(lián)豐村村民安置小區(qū)二標(biāo)段二期25#、26#樓結(jié)構(gòu)類型框架 分部(子分部)工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)1批 施工單位湖北遠(yuǎn)升建筑工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理陳建武 序號(hào)檢驗(yàn)批部位、區(qū)段 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論 125#、26#樓（1/01~25/1/0a~y軸）合格 檢 查 結(jié) 論 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 驗(yàn) 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年月日 模板分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位(子單位)工程名稱聯(lián)豐村村民安置小區(qū)二標(biāo)段二期25#、26#樓結(jié)構(gòu)類型框架 分部(子分部)工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)10批 施工單位湖北遠(yuǎn)升建筑工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理陳建武 序號(hào)檢驗(yàn)批部位、區(qū)段 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))

杭長(zhǎng)鐵路客專江西段 分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱 分部工程名稱檢驗(yàn)批數(shù) 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 說明： 施工單位檢査 評(píng)定結(jié)果 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日 監(jiān)理單位 驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師：年月日