高壓斷路器檢驗批質(zhì)量驗收記錄表

路肩檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 編號:__________ 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗收記錄 一 般 項 目 1路肩外觀質(zhì)量 2壓實度≥90％ 3路肩允許 偏差 寬度／mm不小于設(shè)計規(guī)定 4橫坡±1％且不反坡 施工單位檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日

建筑工程施工驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 地基與基礎(chǔ)分部工程 主體結(jié)構(gòu)分部工程 建筑裝飾裝修分部工程 建筑屋面分部工程 株洲市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站編 二oo二年九月 株質(zhì)監(jiān)新標(biāo) 統(tǒng)編2002-1 建筑工程分部、分項工程（土建） 檢驗批質(zhì)量驗收記錄目錄及編號 分部工程子分部工程分項工程編號 1．地基與 基礎(chǔ) 1.1無支護土方 土方開挖1.1.1 土方回填1.1.2 1.2有支護土方 排樁墻支護1.2.1 降水與排水1.2.2 地下連續(xù)墻1.2.3 錨桿及土釘墻支護1.2.4 水泥土樁墻支護1.2.5 沉井與沉箱1.2.6 鋼或混凝土支撐系統(tǒng)1.2.7 1.3地基處理 灰土地基1.3.1 砂和砂石地基1.3.2 土工合成材料地基1.3.3

基土墊層檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50209-2002 （?。?030101 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗收記錄 主 控 項 目 1基土土料設(shè)計要求 2基土壓實第4.2.5條 1 表面 允許 偏差 表面平整度15mm 2標(biāo)高0，-50mm 3坡度 2/1000，且不大于 30mm 4厚度<1/10 施工單位檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日

監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗收記錄 1 2 3 年月日 監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人):年月日 目 1界面砂漿涂刷質(zhì)量符合施工方案的要求 施工單位檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長(施工員)施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 目 所用材料品種、質(zhì)量、性能符合設(shè)計要求 及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定 墻面基層處理符合施工方案的規(guī)定 操作工藝符合施工方案的規(guī)程 項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 外墻外保溫工程技術(shù)規(guī)程(jgj144-2004)外墻保溫建筑構(gòu)造(02j121-1) 建筑節(jié)能工程施工驗收規(guī)范膠粉聚苯顆粒外墻外保溫系統(tǒng)(jg158-2004) 基層處理檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 表一 單位(子單位)工程名稱 分部(子分部)工程名稱驗收部位 施工單位

1 2 3 1 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日 一 般 項 目 澆水前栽植面應(yīng)平整。 施工單位 檢查結(jié)果 項目專業(yè)質(zhì)量檢驗員：年月日 主 控 項 目 質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理單位驗收記錄 5栽植前應(yīng)先澆水浸地，浸水深度應(yīng) 達到10cm。栽植后應(yīng)立即澆灌水。 土地平整度、坡度應(yīng)符合設(shè)計要求。 設(shè)計無明確要求時，按排水方向整理 地形，坡度不低于1％。 土壤理化性質(zhì)應(yīng)滿足本規(guī)范第4.3.1 的要求。 分包單位 分包 項目負(fù)責(zé)人 施工班組長 項目負(fù)責(zé)人 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號 園林綠化工程施工及驗收規(guī)范db11/t212-2009 施工單位專業(yè)工長 分栽檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 京園林001 單位 工程名稱 分項 工程名稱 驗收部位

大樹檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 編號：110103□□ 工程名稱分項工程名稱綠化項目經(jīng)理 施工單位驗收部位喬木 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長 質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄 主控 項目 1大樹的種類4.4.3條香樟 2檢疫性病、蟲、草害4.4.4條無檢疫性病、蟲害 3土球和裸根樹根系4.4.5條土球完整 一般 項目 1姿態(tài)與生長勢4.4.6條樹干挺直，樹冠完整，生長健壯 2病蟲害4.4.7條無病蟲害 3 植物 材料 允許 偏差 (cm) 胸 徑 ≤20cm-2 4＞20cm-321.530.511.41.6122.3 6高度-20100300250150200210200160220180

注漿地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50202-2002 0103 11 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗收記錄 主 控 項 目 1 原 材 料 檢 驗 水泥 設(shè)計要求 注漿用砂：粒徑（mm） 細(xì)度模數(shù) 含泥量及有 機物含量（%） ＜2.5 ＜2.0 ＜3 注漿用粘土：塑性指數(shù) 粘料含量（%） 含砂量（%） 有機物含量（%） ＞14 ＞25 ＞5 ＞3 粉煤灰：細(xì)度 燒失量（%） 不粗于同時使用的水 泥<3 水玻璃：模數(shù)2.5～3.3 其他化學(xué)漿液設(shè)計要求 2注漿體強度設(shè)計要求 3地基承載力設(shè)計要求 一 般 項 目 1各種注漿材料稱量誤差（%）<3 2注漿孔位（mm）±20

路基強夯工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 wszl－5 工程名稱淄川區(qū)濱河路工程 施工單位山東黃河建工有限公司 單位工程名稱濱河路工程分部工程名稱道路路基 分項工程名稱路基填土前強夯（清表后）驗收部位k0+600-k0+820 項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工負(fù)責(zé)人 質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組 制表人工程數(shù)量檢驗日期 cjj1-2008《城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》施工單位檢查評定記錄 主 控 項 目 1強夯范圍設(shè)計要求符合設(shè)計要求 2夯擊點布置設(shè)計要求符合設(shè)計要求 3強夯工藝設(shè)計要求符合設(shè)計要求 4 一 般 項 目 1 強 夯 允 許 偏 差 項目允許偏差（mm） 檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值 12345678910 應(yīng)測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格 率（%） 頂面平整度50123225456

檢驗批質(zhì)量驗收記錄表填寫規(guī)范: 一、表的名稱及編號 檢驗批驗收表為gb50300—2001附錄d.0.1。 驗批由監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人組織項目專業(yè)質(zhì) 量檢查員等進行驗收，表的名稱應(yīng)在制訂專用表格時就印好，前邊印上 分項工程的名稱。表的名稱下邊注上“質(zhì)量驗收規(guī)范的編號”。 檢驗批表的編號按全部施工質(zhì)量驗收規(guī)范系列的分部工程、子分部工程 統(tǒng)一為9位數(shù)的數(shù)碼編號，寫在表的右上角，前6位數(shù)字均印在表上， 后留兩個□，檢查驗收時填寫檢驗批的順序號。其編號規(guī)則為： 前邊二個數(shù)字是分部工程的代碼，01-09.地基與基礎(chǔ)為01，主體結(jié)構(gòu)為 02，建筑裝飾裝修為03，建筑屋面為04，建筑給水排水及采暖為05， 建筑電氣為06，智能建筑為07，通風(fēng)與空調(diào)為08，電梯為09。 第3、4位數(shù)字是子分部工程的代碼。 第5、6位數(shù)字是分項工程的代碼。 其順序號見

. . 土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 010101□□ 單位(子單位)工程名稱 分部(子分部)工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 施工質(zhì)量驗收規(guī)的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄 項目 允許偏差或允許值（mm） 柱基 基坑 基槽 挖方場 地平整管溝 地（路） 面基層 人工機械 主 控 項 目 1標(biāo)高-50±30±50-50-50 2 長度、寬度 (由設(shè)計中 心線向兩 邊量) +20 0-5 0 +300 -100 +500 -150 +10 0 - 3邊坡設(shè)計要求 一 般 項 目 1 表面平 整度 2020502020 2基底土性設(shè)計要求√ 施工單位檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長(施工員)施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2004年4月4

土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 010101□□ 單位(子單位)工程名稱 分部(子分部)工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄 項目 允許偏差或允許值（mm） 柱基 基坑 基槽 挖方場 地平整管溝 地（路） 面基層 人工機械 主 控 項 目 1標(biāo)高-50±30±50-50-50 2 長度、寬度 (由設(shè)計中 心線向兩 邊量) +200 -50 +300 -100 +500 -150 +100- 3邊坡設(shè)計要求 一 般 項 目 1 表面平 整度 2020502020 2基底土性設(shè)計要求√ 施工單位檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長(施工員)施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

杭長鐵路客專江西段工程 混凝土(原材料)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表(ⅰ) [鉆孔樁和挖孔樁] 編號口口口口 單位工程名稱 分部工程名稱鉆孔樁 分項工程名稱混凝土驗收部位墩號 施工單位中鐵十五局集團有限公司項目負(fù)責(zé)人王令振 施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 [a]：《鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗收補充標(biāo)準(zhǔn)》(鐵建設(shè)[2009]152號) [b]：《鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗收補充標(biāo)準(zhǔn)》(鐵建設(shè)[2005]160號) [c]：《客運專線鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗收暫行標(biāo)準(zhǔn)》(鐵建設(shè)[2005]160號) [d]：《鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)》(tbl0424—2003) 施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1水泥質(zhì)量 [a]第6.2.1條 [d]第9.3.4條

附件1 表1 建筑節(jié)能施工方案報審表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程節(jié)能施方案的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。 附:1、建筑節(jié)能專項施工方案 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日期

混凝土包封預(yù)埋管檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱 呼和浩特市2014年中心區(qū)道路改造工程 施工-2大學(xué)東路支隧道管網(wǎng)工程 分項工程名稱包封預(yù)埋管驗收部位 k0+337-k0+370 段墻體澆筑 施工單位鹽城市市政建設(shè)集團有限公司項目經(jīng)理李小慧專業(yè)工長白會旺 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號 混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范（gb50204-2002） 分包單位分包項目經(jīng)理屠尚國施工班組長劉勇 質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建 設(shè))單位驗 收記錄 主 控 項 目 1混凝土包封預(yù)埋管觀感質(zhì)量不應(yīng)有嚴(yán)重缺陷混凝土包封預(yù)埋管觀感質(zhì)量無缺陷，符合要求 2 澆筑混凝土包封預(yù)埋管不應(yīng)有影響結(jié)構(gòu)性能 和預(yù)埋管安裝的尺寸偏差。 澆筑混凝土無影響結(jié)構(gòu)性能和設(shè)備安裝的尺寸偏差，符 合要求 一 般 項 目 1管口連接防滲應(yīng)符合設(shè)計要求符合設(shè)計及規(guī)范要求 2管底標(biāo)

附件1 表1 建筑節(jié)能施工方案報審表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程節(jié)能施方 案的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。 附:1、建筑節(jié)能專項施工方案 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 總監(jiān)理工程師審核意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期 表2 建筑節(jié)能工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我方于年月日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下 （見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 請予以審核。 附件:1、數(shù)量清單 2、質(zhì)量證明文件 3、自檢結(jié)果 4、山西省建筑節(jié)能技術(shù)（產(chǎn)品）認(rèn)定標(biāo)識證書（復(fù)印件） 項目部(章) 項目經(jīng)理 日期 審核意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符

模板工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 wszl－5 工程名稱 施工單位 單位工程名稱分部工程名稱 分項工程名稱驗收部位 項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工負(fù)責(zé)人 質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組 制表人工程數(shù)量檢驗日期 cjj1-2008《城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》的規(guī)定 cjj2-2008《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄 主 控 項 目 1模板加固支撐剛度及強度第4.2.1條 2模板起拱及坡度第4.2.5條 3隔離劑品種及涂刷第4.2.2條 一 般 項 目 1 模 板 安 裝 允 許 偏 差 項目允許偏差（mm） 檢查結(jié)果、實測點偏差值或?qū)崪y值 12345678910 應(yīng)測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格率 （%） 相鄰 兩板 表面 高差 刨光模板 2 鋼模板 不刨光模板4 表面平 整

. 249/15. 找平層檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50209-2002 （ⅷ） 030101 單位（子單位）工程名稱長沙市中心醫(yī)院胸科中心綜合樓 分部（子分部）工程名稱建筑地面驗收部位負(fù)一層 施工單位湖南省沙坪建筑有限公司項目經(jīng)理雷德軍 分包單位/分包項目經(jīng)理/ 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號《建筑地面工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》gb50209—2002 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗收記錄 主 控 項 目 1材料質(zhì)量設(shè)計要求符合設(shè)計要求 2配合比或強度等級設(shè)計要求符合設(shè)計要求 3有防水要求套管地漏第4.9.8條合格（√） 一 般 項 目 1找平層與下層結(jié)合結(jié)合牢固無空鼓合格（√） 2找平層表面質(zhì)量第4.9.10條合格（√） 3 表 面 平 整 度 、 標(biāo) 高

1 1 2 3 施工單位 檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 一 般 項 目 現(xiàn)場設(shè)備安裝質(zhì)量檢查第6.3.17條 現(xiàn)場設(shè)備性能檢測第6.3.18條 節(jié)能措施評測第6.3.19-4條 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號智能建筑工程質(zhì)量驗收規(guī)范（gb50339-2003） 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗收記錄 主 控 項 目 以光照度、時間表等為控制依 據(jù)，設(shè)置程序控制燈組的開關(guān) 檢測時檢查控制動作的正確性 并檢查其手動開關(guān)功能 第6.3.7條 施工單位項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 照明系統(tǒng)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50339-2003 070303 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱智能建筑(建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng))驗收部位 監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗收結(jié)論

1 2 1 2 3 4 5 12345678910 施工單位檢查 評定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 踢腳線上口平 直 陶瓷錦磚、陶瓷地磚3.0 缸磚4.0 板塊間隙寬度2.0 3.0 陶瓷錦磚、陶瓷地磚2.0 縫格平直3.0 接縫高低差 陶瓷錦磚、陶瓷地磚、水泥花 磚 0.5 缸磚1.5 面層表面的坡度應(yīng)符合設(shè)計要求，不倒泛水，無積 水，與地漏、管道結(jié)合處應(yīng)嚴(yán)密牢固、無滲漏。 6 項目允許偏 差 實測值（mm） 表面平整度 缸磚4.0 水泥花磚 一 般 項 目 面層的表面應(yīng)潔凈、圖案清晰、色澤一致，接縫平 整，深淺一致，周邊順直。板塊無裂紋、掉角和缺楞 等缺陷。 面層鄰接處鑲邊用料及尺寸應(yīng)符合設(shè)計要求，邊角整 齊、光滑。 踢腳線表面應(yīng)潔凈、高度一致、結(jié)合牢固、出墻厚度 一致。 樓梯踏步和臺階板塊的縫隙寬度應(yīng)一致，齒角整

管道檢驗批質(zhì)量驗收記錄表

檢查井檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 05011001□□□ 單位工程名稱 分部工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目負(fù)責(zé)人 施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號≤鐵路給水排水工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)≥tb10422—2003 施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1檢查井的位置第13.2.1條 2檢查井砌體抹面第13.2.2條 3圈座安裝及質(zhì)量要求第13.2.3條 4檢查井內(nèi)外壁溝縫第13.2.4條 5檢查井內(nèi)流槽與管底連接及高程第13.2.7條 一 般 項 目 1路面井圈、井蓋選型及安裝高度允許偏差第13.2.8條 2 允 許 偏 差 （ mm ） 高 程 井蓋 ±5 流槽±10 斷面尺 寸 圓形井±20 矩形井±20 井底高 程 d≤1000±10

土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 010101單位（子單位）工程名稱 驗收部位分部（子分部）工程名稱 項目經(jīng)理施工單位 分包項目經(jīng)理分包單位施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì) 量驗收規(guī)范的規(guī)定 允許偏差或允許值（mm）施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位挖方場驗 收記錄檢查評定記錄地（路）項目柱基基管溝地平整面基層坑 基槽機械人工±30±50標(biāo)高-501-50-50主長 度、寬度控+300+200+500——（由設(shè)計中心+1002項 -150-100-50線向兩邊量）目設(shè)計要求邊坡3 一表面平整度20202050120般基底土性設(shè)計要求項2 目 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 施工單位 檢查評定結(jié)果 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日 土方回填工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 0