企業(yè)申請生產(chǎn)許可證現(xiàn)場審查基本要素論文

食品生產(chǎn)許可證審查通則 一、為切實從源頭加強食品質(zhì)量安全的監(jiān)督管理，規(guī)范食品企業(yè)生產(chǎn)加工過程，提高我國食品質(zhì)量安全水平， 依據(jù)《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證試行條例》等有關(guān) 法律法規(guī)和食品質(zhì)量安全市場準(zhǔn)入制度的有關(guān)規(guī)定，制定本通則。 二、本通則所稱食品生產(chǎn)加工企業(yè)，是指有固定的生產(chǎn)加工場所、相應(yīng)的生產(chǎn)加工設(shè)備和工藝流程，制作、 銷售食品的企業(yè)，不包括現(xiàn)做現(xiàn)賣、流動制作等形式的食品加工場點。本通則適用于對食品生產(chǎn)加工企業(yè)進(jìn)行 保證產(chǎn)品質(zhì)量必備條件的核查和食品質(zhì)量安全檢驗等工作，本通則應(yīng)當(dāng)與相應(yīng)的食品生產(chǎn)許可證審查細(xì)則（以 下簡稱審查細(xì)則）結(jié)合使用。 三、食品生產(chǎn)加工企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法設(shè)立，符合國家產(chǎn)業(yè)政策，并具備以下保證產(chǎn)品質(zhì)量安全的必備條件（以下簡 稱必備條件）： （一）環(huán)境衛(wèi)生要求。企業(yè)周圍應(yīng)無有害氣體、煙塵、灰塵、放射性物質(zhì)及其他擴散

醬類生產(chǎn)許可證審查細(xì)則 一、發(fā)證產(chǎn)品范圍及申證單元 實施食品生產(chǎn)許可證管理的醬類產(chǎn)品包括以糧食為主要原料經(jīng)發(fā)酵釀造而成的各種 調(diào)味醬，以及以調(diào)味醬為主體基質(zhì)添加各種配料（如蔬菜、肉類、禽類等）加工而成的醬類 產(chǎn)品，主要包括甜面醬、黃醬、豆瓣醬等。醬類產(chǎn)品申證單元為1個。 在生產(chǎn)許可證上應(yīng)當(dāng)注明獲證產(chǎn)品名稱即醬。醬生產(chǎn)許可證的有效期為3年，其產(chǎn)品 類別編號為0306。 二、基本生產(chǎn)流程及關(guān)鍵控制環(huán)節(jié) （一）基本生產(chǎn)流程。 原料→前處理→蒸料→制曲（或酶法）→發(fā)酵→后處理→包裝→成品 調(diào)味醬→配料處理→熟制、攪拌→滅菌→包裝→成品 （二）關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)。 前處理、制曲、發(fā)酵、配料處理。 （三）容易出現(xiàn)的質(zhì)量安全問題。 1．食品添加劑超范圍和超量使用； 2．微生物指標(biāo)超標(biāo)； 三、必備的生產(chǎn)資源 （一）生產(chǎn)場所。 企業(yè)應(yīng)具備與生產(chǎn)能力相適應(yīng)的廠房、原輔材料倉庫、成品倉庫。生產(chǎn)用廠

—1— 附表3： 食品生產(chǎn)加工企業(yè)必備條件現(xiàn)場核查表 企業(yè)名稱：遵義市銀花農(nóng)業(yè)科技開發(fā)有限公司 申證單元： 產(chǎn)品名稱：保健類金銀花系列飲品 核查日期:年月日 —2— 使用說明 1．本核查表適用于對食品生產(chǎn)加工企業(yè)必備條件的現(xiàn)場核查 評價。 2．本核查表分為：質(zhì)量管理職責(zé)、企業(yè)場所要求、生產(chǎn)資源 提供、采購質(zhì)量控制、過程質(zhì)量管理、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗6個部分，共 42個核查項目。每一個核查項目的結(jié)論為“合格”、“一般不合格” 或“嚴(yán)重不合格”。 3．在42個核查項目中,車間要求（2.2.1）、生產(chǎn)布局（2.2.4）、 生產(chǎn)設(shè)備（3.１.1）、設(shè)備清洗（3.1.3）、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（3.3.2）、采 購驗證（4.3）、質(zhì)量控制（5.2）、檢驗設(shè)備（6.１.1）等8項為重 點項目,在表中加“*”表示。 4．核查組依據(jù)本核查表和相應(yīng)

企業(yè)取得生產(chǎn)許可證的8個基本條件是什么？ 答: 1.有營業(yè)執(zhí)照； 2.有與所生產(chǎn)產(chǎn)品相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員； 3.有與所生產(chǎn)產(chǎn)品相適應(yīng)的生產(chǎn)條件和檢驗檢疫手段； 4.有與所生產(chǎn)產(chǎn)品相適應(yīng)的技術(shù)文件和工藝文件； 5.有健全有效的質(zhì)量管理制度和責(zé)任制度； 6.產(chǎn)品符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及保障人體健康 和人身、財產(chǎn)安全要求； 7.符合國家產(chǎn)業(yè)政策的規(guī)定，不存在國家明令淘汰和禁 止投資建設(shè)的落后工藝、高耗能、污染環(huán)境、浪費資源的情 況。 8.符合有關(guān)法律、行政法規(guī)的其他規(guī)定 橋梁生產(chǎn)許可證審查必備三項條件是什么？ 答: 1許可證申報時，應(yīng)附帶混凝土（含梁體與橋面保護層 混凝土）耐久性檢驗報告、防水材料檢驗報告的復(fù)印件。要 求必須是由鐵道部質(zhì)檢中心鐵建站或橋基站出具的檢驗報 告。 2必備設(shè)備中提梁機必須準(zhǔn)備到位。確保能夠?qū)F(xiàn)場審 查組所抽試驗梁吊裝就位到靜載試驗臺上。

1 食品生產(chǎn)許可證現(xiàn)場核查程序 一、預(yù)備會議（10分鐘） 進(jìn)入企業(yè)前，由組長召開預(yù)備會。主要內(nèi)容： 1、明確核查要點； 2、核查組分工，時間要求，并填寫現(xiàn)場核查計劃表； 3、強調(diào)核查紀(jì)律。 二、首次會議（30分鐘） 1、參加人員：核查組成員、觀察員、企業(yè)負(fù)責(zé)人及有關(guān)部門、車間、企 業(yè)指定的聯(lián)系人等； 2、會議由核查組長主持，主要內(nèi)容： a、核查組、受核查企業(yè)負(fù)責(zé)人介紹雙方參會人員； b、核查組長介紹本次核查的目的、依據(jù)、范圍； c、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)簡要介紹企業(yè)情況； d、核查組長介紹：核查內(nèi)容； 核查的原則：科學(xué)、公正、客觀； 抽樣的原則和規(guī)定； 核查的方法：查、看、聽、考； 形成的結(jié)論文件； 核查組人員分工； 廉潔聲明，并向企業(yè)遞交《廉潔信息反饋表》； 為企業(yè)營運和技術(shù)機密保密的承諾； 核查計劃和時間分配； 明確企業(yè)聯(lián)系人； 2 觀察員承諾客觀公正履行監(jiān)督職責(zé)。

1 其他蔬菜制品（豆芽）生產(chǎn)許可證審查細(xì)則 第一部分其他蔬菜制品（豆芽）生產(chǎn)許可證審查細(xì)則 一、發(fā)證產(chǎn)品范圍及申證單元 實施生產(chǎn)許可證管理的豆芽產(chǎn)品包括以黃豆、綠豆等植物種 子為主要原料進(jìn)行清洗、殺菌、浸豆等預(yù)處理，采用制發(fā)工藝并 經(jīng)過漂洗、包裝等主要工序加工制成的產(chǎn)品。 在生產(chǎn)許可證上應(yīng)當(dāng)注明獲證產(chǎn)品名稱、申證單元和產(chǎn)品品 種，即蔬菜制品[其他蔬菜制品（豆芽）]。生產(chǎn)許可證有效期為 3年，其產(chǎn)品類別編號為：1601。 二、基本生產(chǎn)流程及關(guān)鍵控制點 （一）豆芽生產(chǎn)基本流程 原料選擇→原料處理→制發(fā)→采收→清洗→包裝→成品 （二）關(guān)鍵控制環(huán)節(jié) 1.原料選擇。 2.原料處理。 3.制發(fā)。 4.包裝。 （三）容易出現(xiàn)的質(zhì)量安全問題 1.使用未經(jīng)國家批準(zhǔn)、危害人體健康的化學(xué)藥劑，如農(nóng)藥、 化肥、植物生長調(diào)節(jié)劑、抗生素以及不符合gb2760規(guī)定的其 它食品添加劑； 2．爛芽。

1 細(xì)則12：醬類生產(chǎn)許可證審查細(xì)則 一、發(fā)證產(chǎn)品范圍及申證單元 實施食品生產(chǎn)許可證管理的醬類產(chǎn)品包括以糧食為主要原料經(jīng)發(fā)酵釀造 而成的各種調(diào)味醬，以及以調(diào)味醬為主體基質(zhì)添加各種配料（如蔬菜、肉類、禽 類等）加工而成的醬類產(chǎn)品，主要包括甜面醬、黃醬、豆瓣醬等。醬類產(chǎn)品申證 單元為1個。 在生產(chǎn)許可證上應(yīng)當(dāng)注明獲證產(chǎn)品名稱即醬。醬生產(chǎn)許可證的有效期為 3年，其產(chǎn)品類別編號為0306。 二、基本生產(chǎn)流程及關(guān)鍵控制環(huán)節(jié) （一）基本生產(chǎn)流程。 原料→前處理→蒸料→制曲（或酶法）→發(fā)酵→后處理→包裝→成品 調(diào)味醬→配料處理→熟制、攪拌→滅菌→包裝→成品 （二）關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)。 前處理、制曲、發(fā)酵、配料處理。 （三）容易出現(xiàn)的質(zhì)量安全問題。 1．食品添加劑超范圍和超量使用； 2．微生物指標(biāo)超標(biāo)； 三、必備的生產(chǎn)資源 （一）生產(chǎn)場所。 企業(yè)應(yīng)具備與生產(chǎn)能力

1 調(diào)味料產(chǎn)品生產(chǎn)許 可證審查細(xì)則 資料內(nèi)容僅供參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請聯(lián)系本人改正或者刪除。 2 調(diào)味料產(chǎn)品生產(chǎn)許可證審查細(xì)則() 一、發(fā)證產(chǎn)品范圍及申證單元 實施食品生產(chǎn)許可證管理的調(diào)味料產(chǎn)品是指除醬油、食醋、 味精、雞精調(diào)味料、醬類外的其它調(diào)味品。按其形態(tài)可分成固態(tài) 調(diào)味料、半固態(tài)(醬)調(diào)味料、液體調(diào)味料和食用調(diào)味油。固態(tài) 調(diào)味料包括雞粉調(diào)味料、畜、禽粉調(diào)味料、海鮮粉調(diào)味料、各 種風(fēng)味湯料、醬油粉以及各種香辛料粉等。半固態(tài)調(diào)味料包括各 種非發(fā)酵醬(花生醬、芝麻醬、辣椒醬、番茄醬等)、復(fù)合調(diào)味 醬(風(fēng)味醬、蛋黃醬、色拉醬、芥末醬、蝦醬)、油辣椒、火 鍋調(diào)料(底料和蘸料)等;液體調(diào)味料包括雞汁調(diào)味料、燒烤汁、 蠔油、魚露、香辛料調(diào)味汁、糟鹵、調(diào)料酒、液態(tài)復(fù)合調(diào)味料 等;食用

全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證 申請書 產(chǎn)品類別： 產(chǎn)品名稱： 企業(yè)名稱：（公章） 聯(lián)系電話： 聯(lián)系人： 申請類別：發(fā)證□遷址□增項□其他□ 申請日期：年月日 國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局印制 企業(yè)聲明 1．本企業(yè)對申證產(chǎn)品的生產(chǎn)許可證換（發(fā)）證實施細(xì)則已充分理解； 2．本申請書所填信息及附件均真實可靠，若有虛假愿承擔(dān)一切后果及有 關(guān)法律責(zé)任； 3．本企業(yè)自提交申請書之日起已做好充分準(zhǔn)備，隨時可接受生產(chǎn)條件審 查和產(chǎn)品抽樣檢驗。 企業(yè)法人代表（負(fù)責(zé)人）簽名 （單位公章） 一、申請企業(yè)基本情況 企業(yè)名稱 住所 生產(chǎn)地址省市(地)區(qū)(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))路(街道)號 郵政編碼電話 傳真電子郵箱 組織機構(gòu)代碼經(jīng)濟類型 工商登記機構(gòu)營業(yè)執(zhí)照注冊號 成立日期經(jīng)營期限 固定資產(chǎn)（萬元）注冊資金（萬元） 年總產(chǎn)值年銷售額 年繳稅金額年利潤 法定代表人

附件六 煤炭生產(chǎn)許可證年檢申請表 （井工礦） 申請單位（蓋章） 地址：郵編： 負(fù)責(zé)人簽字： 聯(lián)系人：聯(lián)系電話： 申請日期：年月日 國家發(fā)展和改革委員會制訂 一、有關(guān)持證情況自檢人員簽名： 煤炭生產(chǎn) 許可證編號有效期限年月至年月 采礦 許可證編號有效期限年月至年月 安全生產(chǎn) 許可證編號有效期限年月至年月 礦長 資格證 礦長 姓名 發(fā)證 機關(guān) 發(fā)證 時間 年 年月日 特種作 業(yè)人員 持證 情況 崗位瓦檢員安檢員放炮員絞車司機采煤機司機電鉗工 在崗 人數(shù) 持證 人數(shù) 二、煤炭生產(chǎn)情況自檢人員簽名： 核定生產(chǎn)能力 （萬噸/年） 上年度實際 產(chǎn)量（萬噸） 煤炭資 源利用 情況 采區(qū)回采率（%）設(shè)計上年度實際 開采行為 (有或無) 超層超深越界 承包 開采 轉(zhuǎn)包 開采

水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證申請書 企業(yè)名稱（蓋章）地址 營業(yè)執(zhí)照登記號身份證號 企業(yè)類型法人代表聯(lián)系電話郵政編碼 生產(chǎn)品種生產(chǎn)類型 員工人數(shù) 合計管理人員技術(shù)人員技術(shù)工人其他人員 管理人員 姓名性別年齡文化程度職務(wù)職稱畢業(yè)學(xué)校 技術(shù)人員 苗種場面積 合計親本培育池育苗池孵化池 親本情況 品種 存塘尾數(shù) 親本年齡 原產(chǎn)地 考核小組意見：初審意見： 組長簽名：負(fù)責(zé)人簽名： 年月日年月日 發(fā)證機關(guān)審批意見： 負(fù)責(zé)人簽名： 年月日

水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證申請表 申請單位 場址 法人代表技術(shù)負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話 申報等級省級良種場苗種繁育場苗種培育場微生物制劑 類別填報內(nèi)容備注 生產(chǎn)品種 生態(tài)環(huán)境 水源、水質(zhì)土質(zhì)、 四通條件，建筑 物和場容場貌 生產(chǎn)設(shè)施 占地、水面（親 魚池、繁育池、 越冬池、網(wǎng)箱） 排灌體系 配套設(shè)備 生產(chǎn)、科研、檢 驗檢疫設(shè)備和漁 機具 技術(shù)力量 專業(yè)技術(shù)人員生 產(chǎn)技工（資格證 復(fù)印件） 類別填報內(nèi)容備注 標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn) 情況 親本、苗種來源， 執(zhí)行生產(chǎn)路線和 技術(shù)規(guī)程 技術(shù)、質(zhì)量管 理情況 各類管理制度 生產(chǎn)經(jīng)營實 績和效益 生產(chǎn)能力，近2 年實際產(chǎn)量和經(jīng) 濟效益 漁業(yè)行政主 管部門審查 審批意見 縣級 市級 省級 申報等級分別在省級良種、種苗繁育場、種苗培育場或微生物制劑上打“√”； 申請等級指省、市、縣漁業(yè)主管局。

申請單 位或申 請人 代碼 申請單位 或申請人 地址 郵編 苗種場地 址 負(fù)責(zé) 人 性別年齡文化程度 身份證號 碼 聯(lián)系電話 行政職 務(wù) 技術(shù)職稱從業(yè)年限 生產(chǎn) 經(jīng)營 種類 親本池種苗池（畝） 種 類 雌 （尾） 雄 （尾） 最小個體 （公斤） 承辦 單位意 見 主管局審 批意見 發(fā)證登 記 驗證登記 云南省玉龍縣水產(chǎn)苗種（特）生產(chǎn)許可證申請表 登記號：字號 （印 章） （畝） 親本情況 重量（公斤）來源 本表一式兩份填表日期年月日

《水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證》申請表 單位名稱聯(lián)系電話 地址e-mail 法人代表郵政編碼 生產(chǎn)類型建場年月 生產(chǎn)品種經(jīng)濟性質(zhì) 員工人數(shù) 合計管理人員技術(shù)人員技術(shù)工人 苗種場 管理人員 姓名性別年齡文化程度職務(wù)職稱畢業(yè)學(xué)校 技術(shù)人員 苗種場(m2) 或水體(m3) 合計親魚池育苗池孵化池越冬池 生 產(chǎn) 條 件 水源充足(是、否)水質(zhì)(無污染、輕度污染、污染) 四通(通電、通話、通郵、通路)排灌分流(是、否) 魚塘常年平均水深(m)塘底積淤(㎝) 塘基(完好、基本、完好、崩缺) 親 魚 情 況 品種 存塘尾數(shù) 親魚年齡 原產(chǎn)地 申請 單位 簽章 年月日 發(fā)證 機關(guān) 審批 意見 年月日 備考 說明：1、生產(chǎn)類型指良種場、育苗繁育場、苗種培育場。 2、生產(chǎn)條件內(nèi)容在表中“√”或填寫數(shù)字。 貴州省農(nóng)

《水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證》申請表 單位名稱 場址 聯(lián)系方式 電話 e-mail地址 注冊登記類型國有○集團○私營○外商投資○其他○ 生產(chǎn)目的經(jīng)營○科研教學(xué)○增殖放流○自繁自用○ 單位資質(zhì) 國家級○省級○市級○縣級○其 他○ 取得資格時間年月 主管單位建場時間年月 固定資產(chǎn) 投資總值 萬元其中 國家 地方 自籌 法人代表 文化程 度 專業(yè)技 術(shù)職稱 職工人數(shù)人 其中專業(yè) 技術(shù)人員 人 高級專業(yè)技 術(shù)人員 人 中級專業(yè)技 術(shù)人員 人 初級專業(yè)技 術(shù)人員 人 技術(shù)依托單位 占地面積畝養(yǎng)殖水面面積畝 繁育設(shè)施 親本池畝產(chǎn)卵孵化設(shè)施(淡水)立方米 育苗飼 料池等 畝育苗車間(海水)立方米 親 本 品 種 、 數(shù) 量 、 年 齡 及 來 源 品種數(shù)量年齡來源 國外省外省內(nèi)自選其它 上 年 度 苗 種 生 產(chǎn)

-5- 附件2 非煤礦礦山企業(yè) 安全生產(chǎn)許可證 審查書 申請單位 取證單位 單位類型 受理編號 受理日期 審查機關(guān) 受理人 審查人 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制樣 -6- 填表說明 一、本審查書適用于非煤礦礦山企業(yè)安全生產(chǎn)許可證審查，由安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機關(guān)填 寫。 二、單位類型按照取證單位業(yè)務(wù)范圍分別填寫：金屬非金屬礦山企業(yè)、尾礦庫、地質(zhì)勘探單位、 采掘施工企業(yè)、石油天然氣企業(yè)。 三、非煤礦礦山企業(yè)總部申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第1、3、4、5、6項；金屬非金屬礦山 企業(yè)申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第1-12項，如果該單位從事爆破作業(yè)，還需審查第13 項；尾礦庫申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第1、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12項； 地質(zhì)勘探單位和采掘施工企業(yè)申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第1、2、3、4、5、6

-14- 附件4 非煤礦礦山企業(yè) 安全生產(chǎn)許可證 延期審查書 申請單位 取證單位 單位類型 受理編號 受理日期 審查機關(guān) 受理人 審查人 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制樣 -15- 填表說明 一、本審查書適用于非煤礦礦山企業(yè)安全生產(chǎn)許可證延期審查，由安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機 關(guān)填寫。 二、單位類型按照取證單位業(yè)務(wù)范圍分別填寫：金屬非金屬礦山企業(yè)、尾礦庫、地質(zhì)勘探單位、 采掘施工企業(yè)、石油天然氣企業(yè)。 三、非煤礦礦山企業(yè)總部申請安全生產(chǎn)許可證延期，需審查第1、3、4、5、6項；金屬非金屬 礦山企業(yè)申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第1-12項，如果該單位從事爆破作業(yè)，還需審查 第13項；尾礦庫申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第1、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12 項；地質(zhì)勘探單位和采掘施工企業(yè)申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第1、2

獲得鍋爐板、容器板生產(chǎn)許可證企業(yè)情況

附件2 申請建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證資料 申請建設(shè)施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證資料 (總目錄) 申請單位（蓋章）： 主管部門： 二〇〇年月日 案卷目錄 卷號共頁第頁 序號文件編號文件材料日期頁號 1 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證 申請表（一式三份）另立卷用 檔案袋裝好 2第一卷 企業(yè)法人營業(yè)資格文件（包括 法人營業(yè)執(zhí)照和資質(zhì)證書副 本） 1 3第二卷 企業(yè)各級安全生產(chǎn)管理人員責(zé) 任、企業(yè)安全生產(chǎn)、衛(wèi)生防疫 制度 2 4第三卷安全生產(chǎn)防護文件3 5第四卷企業(yè)安全生產(chǎn)體系文件4 6第五卷企業(yè)各級安全責(zé)任人安全考核 合格證明文件 5 7第六卷 企業(yè)特殊作業(yè)人員操作資格證 明文件 6 8第七卷企業(yè)管理人員、作業(yè)人員年度 安全教育培訓(xùn)有關(guān)文件 7 9第八卷 企業(yè)參加安全保險情況證明文 件 8 10第九卷 施工起重機械設(shè)

-1- 申請編號：受理編號： 申請時間：受理時間： 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表 企業(yè)名稱： 填報日期：年月日 申請類別：首次申請[]延期申請[] 中華人民共和國建設(shè)部制 -2- 填表說明 一、本表用于建筑施工企業(yè)首次申請或者申請延期安全 生產(chǎn)許可證。 二、本表應(yīng)使用黑色鋼筆或簽字筆填寫，或使用計算機 打印，字跡要工整，不得涂改。 三、申請編號、申請時間、受理編號、受理時間由發(fā)證 機關(guān)填寫，本表第一至第五部分由企業(yè)填寫。表中“證書有 效期”一欄，請?zhí)顚懽C書有效期的截止時間。企業(yè)應(yīng)如實逐 項填寫，不得有空項。如遇沒有的項目請?zhí)顚憽盁o”。 四、“企業(yè)安全生產(chǎn)業(yè)績”指2004年1月1日至今有否 發(fā)生安全死亡事故，有否受到市級及以上建設(shè)行政主管部門 安全生產(chǎn)通報批評（包括上黑名單）或處罰。如有，需簡要 說明情況。 五、本

申請編號：受理編號： 申請時間：受理時間： 煤礦企業(yè) 安全生產(chǎn)許可證 延期申請書 企業(yè)名稱 礦井名稱 經(jīng)辦人 聯(lián)系電話 填寫日期 國家煤礦安全監(jiān)察局制樣 2 填寫說明 1．申請單位在安全生產(chǎn)許可證有效期內(nèi)符合《煤礦企業(yè)安全生 產(chǎn)許可證實施辦法》第二十二條規(guī)定，在許可證有效期屆滿時，可填 寫本申請書，直接辦理延期手續(xù)。 2．本申請書應(yīng)當(dāng)用鋼筆、簽字筆填寫或用計算機打印，字跡應(yīng) 清晰、工整。 3．申請編號、申請時間、受理編號、受理時間由發(fā)證機關(guān)填寫。 4．申請延期安全生產(chǎn)許可證的企業(yè)（集團公司、總公司、分公 司），填寫企業(yè)名稱、企業(yè)情況和企業(yè)自我評估意見，不填寫礦井名 稱、礦井情況欄目的內(nèi)容。 5．申請延期安全生產(chǎn)許可證的礦井，填寫礦井名稱、礦井情況 和礦井自我評估意見，其中礦井名稱應(yīng)與采礦許可證一致。有主管企 業(yè)的，企業(yè)名稱和企業(yè)情況填寫主管企業(yè)（集團

附件1 申請編號：受理編號： 申請時間：受理時間： 煤礦企業(yè) 安全生產(chǎn)許可證 直接延期申請書 企業(yè)名稱 礦井名稱 經(jīng)辦人 聯(lián)系電話 填寫日期 國家煤礦安全監(jiān)察局制樣 企 業(yè) 情 況 名稱主要負(fù)責(zé)人姓名 地址郵政編碼 原安全生產(chǎn)許可證編號 礦 井 情 況 名稱主要負(fù)責(zé)人姓名 地址郵政編碼 原安全生產(chǎn)許可證編號經(jīng)濟類型 企業(yè)性質(zhì)生產(chǎn)能力瓦斯等級 開采煤層 開采標(biāo)高 企業(yè)或 礦井申 請延期 自我評 估意見 條件結(jié)論 采礦許可證在有效期內(nèi)；在申請安全生產(chǎn)許可證直接延期時，未 發(fā)現(xiàn)有違反有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和《實施辦法》的行為；符 合國家和地方有關(guān)煤礦安全生產(chǎn)的產(chǎn)業(yè)政策。 在申請安全生產(chǎn)許可證直接延期時，未發(fā)現(xiàn)《特別規(guī)定》規(guī)定的 十五種重大安全生產(chǎn)隱患和行為,未因降低安全生產(chǎn)條件而被煤 礦安全監(jiān)察機構(gòu)暫扣安全生產(chǎn)許可證。 積極配合