彎管型通氣管

口咽通氣管 (2)

沖壓彎管型與鑄造型

目的觀察鼻咽通氣管不同插管方式和插管深度對通氣效果的影響。方法選擇在單純靜脈全麻下出現(xiàn)明顯鼾癥的小手術(shù)成年患者36例,隨機(jī)平均分成纖維支氣管鏡引導(dǎo)插管組(ⅰ組)和盲插(ⅱ組),每組18例。記錄插管前(t0)、插管后面罩自主通氣1min(t1)、5min(t2)、10min(t3)的sbp、dbp、hr、spo2、petco2和自主呼吸潮氣量(vt),記錄鼻咽通氣管插管長度。結(jié)果ⅰ組、ⅱ組鼻咽通氣管的插管長度分別為(15.8±2.1)cm和(12.4±1.1)cm,ⅰ組插管深度明顯長于ⅱ組(p<0.05)。與t0時vt相比,ⅰ組t1時vt和ⅰ組、ⅱ組的t2及t3時vt都明顯增加(p<0.05);組間相比,ⅰ組t1時vt明顯高于ⅱ組(p<0.05),增加了18%。與t0時petco2相比,ⅰ、ⅱ組的t2及t3時petco2都明顯降低(p<0.05)。插管鼻咽通氣管后兩組spo2都明顯上升(p<0.05)。ⅰ組t1時hr明顯低于ⅱ組(p<0.05)。結(jié)論(1)將鼻咽通氣管插管插至距聲門1cm～2cm處通氣效果好,值得臨床參考使用。(2)盲插鼻咽通氣管通氣不佳的主要原因是置管長度偏短。

目的探討口咽通氣管面罩氣囊通氣在心肺復(fù)蘇早期的應(yīng)用效果。方法將院前發(fā)生心搏驟?；颊?0例隨機(jī)分為2組,a組予口咽通氣管面罩氣囊通氣——氣管插管,b組予常規(guī)氣管插管。比較2組在心肺復(fù)蘇早期的插管所需時間、插管成功率及復(fù)蘇成功率。結(jié)果a組一次性置管成功率高于b組,有顯著性差異(p<0.01);a組插管所需時間短于b組,有顯著性差異(p<0.01);a組復(fù)蘇成功率高于b組,有顯著性差異(p<0.05)。結(jié)論在心肺復(fù)蘇早期口咽通氣管面罩氣囊通氣在開放氣道中具有操作簡單、快捷、有效的優(yōu)點,能提高心肺復(fù)蘇成功率。

屋面通氣管安裝技術(shù)要求 屋面通氣管安裝 屋面通氣管安裝 1、工藝流程： 圖紙定位復(fù)核→孔洞預(yù)埋→施工前孔洞校正（上下掛線）→出屋 面通氣管安裝→通氣管根部防水處理→通氣帽安裝 2、操作工藝： 2.1根據(jù)設(shè)計要求校正預(yù)留孔洞的位置，保證通氣管和排水管間 距一致，滿足垂直度要求。 2.2在通氣管出口根部處要做防水處理，防水層高度不應(yīng)低于屋 面完成面以上300mm。 通氣管高度不小于2米 通氣管根部防水處理 2.3對通氣孔根部按屋頂?shù)恼w環(huán)境進(jìn)行裝飾，根部應(yīng)制成水泥 小臺并配合做好防水處理，通氣管透氣口可根據(jù)情況選擇裝飾性通氣 帽或整體裝飾。 2.4經(jīng)常有人停留的平屋頂上，通氣管應(yīng)高出屋面完成面2m，并 做好管道固定，支架不得破壞屋面防水層。出屋面的金屬管道應(yīng)與防 雷裝置作可靠連接。 3、質(zhì)量要求： 3.1鑄鐵管必須與主體同步做好剛性防水套管預(yù)埋，剛性防水套 管長度保證出

9-10#樓屋面透氣管高度施工方案 9-10#樓四個標(biāo)高54.32米的陽臺為屋面1（上人屋面），屋面建 筑做法： 約160mm厚，四個陽臺屋面均直接在屋面上安裝φ110地漏。 9-10#樓三個標(biāo)高57.6米的空調(diào)板屋面為屋面2（不上人屋面），屋面 建筑做法： 約120mm厚，在三個空調(diào)板屋面上各裝一個dn75或dn100 的pvc地漏，透氣管伸出建筑完成面700mm高，并安裝透氣帽。 交底人： 接受人： 日期：

給排水綜合知識：通氣管的性能 1、將排水管道內(nèi)的有毒有害氣體排放出去，以滿足衛(wèi)生要求； 2、通氣管向蓄水池、水箱及排水管道內(nèi)補(bǔ)充新鮮空氣，以減輕金 屬管的腐蝕，延長使用壽命； 3、蓄水池、水箱應(yīng)設(shè)置兩根以上的通氣管以提高排水系統(tǒng)的能力， （舉一個小例子，打點滴的時候，瓶口朝下液體要流出，必須插一根 通氣管，一端通大氣，一端通液面與瓶底之間的空隙，防止管道內(nèi)形 成負(fù)壓，保證排水通暢）防止死水形成，串味，減輕氣壓波動幅度， 保護(hù)水封，防止水封破壞。 4、能快速將蓄水池及水箱內(nèi)的水蒸氣及有害氣體排出，內(nèi)置紗布 紗網(wǎng)有效的阻止防止病媒、昆蟲和塵埃進(jìn)入破壞水質(zhì)。

在臨床護(hù)理工作中,內(nèi)科病人吸氧的人數(shù)多、時間長,濕化瓶和通氣管使用的頻率很高。通氣管系塑料制品,呈圓柱型,有螺旋端一頭連接氧氣流量表,另一端浸沒于濕化瓶內(nèi)蒸餾水中。按照操作要求,濕化瓶內(nèi)應(yīng)盛蒸餾水,以保持呼吸道黏膜的濕潤。因為受本地區(qū)的水質(zhì)影響,在長期使用過程中,濕化瓶瓶底

污水,尤其是生活污水和富含有機(jī)物質(zhì)的生產(chǎn)廢水,如果不及時排除,則很容易在1h內(nèi)腐敗、發(fā)臭,在缺氧條件下尤其如此。影響室內(nèi)環(huán)境的排水問題關(guān)鍵在排水管、通氣管、存水彎三方面。

機(jī)械通氣管道護(hù)理

高層商住樓專用通氣管設(shè)置探討 作者：孫衛(wèi)星，錢滬銀，李明宇，sunweixing，qianhuyin，limingyu 作者單位：南京市建筑設(shè)計研究院有限責(zé)任公司,南京,210005 刊名：給水排水 英文刊名：water&wastewaterengineering 年，卷(期)：2010,36(6) 參考文獻(xiàn)(4條) 1.陳雪宇;董曉家;謝水波計算流體動力學(xué)(cfd)在建筑排水系統(tǒng)中的應(yīng)用[期刊論文]-給水排水2009(11) 2.張廷芳計算流體力學(xué)2007 3.王增長建筑給水排水工程2005 4.gb50015-2003.建筑給水排水設(shè)計規(guī)范 本文讀者也讀過(10條) 1.季能平.周韌.jinengping.zhouren減壓型和低阻力倒流防止器性能的再探討[期刊論文]-給水排水 2010,36(2)

高層商住樓專用通氣管設(shè)置探討 作者：孫衛(wèi)星，錢滬銀，李明宇，sunweixing，qianhuyin，limingyu 作者單位：南京市建筑設(shè)計研究院有限責(zé)任公司,南京,210005 刊名：給水排水 英文刊名：water&wastewaterengineering 年，卷(期)：2010,36(6) 參考文獻(xiàn)(4條) 1.陳雪宇;董曉家;謝水波計算流體動力學(xué)(cfd)在建筑排水系統(tǒng)中的應(yīng)用[期刊論文]-給水排水2009(11) 2.張廷芳計算流體力學(xué)2007 3.王增長建筑給水排水工程2005 4.gb50015-2003.建筑給水排水設(shè)計規(guī)范 本文讀者也讀過(10條) 1.季能平.周韌.jinengping.zhouren減壓型和低阻力倒流防止器性能的再探討[期刊論文]-給水排水 2010,36(2)

橡樹灣建筑-風(fēng)帽通氣管案例

目的:研究兒童鼓膜通氣管留置時間與并發(fā)癥的關(guān)系。方法:364例(714耳)分泌性中耳炎(ome)患兒鼓膜置管后1～36個月取管,總結(jié)不同時間段取管并發(fā)癥出現(xiàn)比例,并進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:通氣管留置1～6個月29例(55耳),其中脫管1例(3.4%),堵管3例(10.3%),置管陷入鼓室0例,肉芽增生0例,膽脂瘤0例,耳漏2例(6.9%),鼓膜穿孔0例;6～12個月96例(190耳),其中脫管7例(7.3%),堵管15例(15.6%),置管陷入鼓室1例(1.0%),肉芽增生0例,膽脂瘤0例,耳漏5例(5.2%),鼓膜穿孔0例;留置12～24個月156例(308耳),其中脫管14例(9.0%),堵管20例(12.8%),置管陷入鼓室2例(1.3%),肉芽增生3例(1.9%),膽脂瘤1例(0.6%),耳漏4例(2.5%),鼓膜穿孔0例;留置24～36個月83例(161耳),其中脫管30例(36.1%),堵管44例(53.0%),置管陷入鼓室5例(6.0%),肉芽增生3例(3.6%),膽脂瘤2例(2.4%),耳漏2例(2.4%),鼓膜穿孔2例(2.4%)。全部病例未發(fā)現(xiàn)鼓室硬化者。結(jié)論:2年以內(nèi)鼓膜通氣管留置時間與并發(fā)癥關(guān)系不大;2年以上脫管和堵管發(fā)生率顯著增高,其他并發(fā)癥發(fā)生率無顯著增高。

本文介紹一種新型高頻雙向噴射通氣管,其排除co2能力明顯優(yōu)于半規(guī)管式反噴裝置及高頻單向噴射通氣,pao2基本穩(wěn)定,不產(chǎn)生氣道內(nèi)負(fù)壓,無明顯循環(huán)干擾。

目的觀察airtraq喉鏡使用鋼絲加強(qiáng)型導(dǎo)管和普通氣管導(dǎo)管進(jìn)行氣管插管的臨床效果。方法90例行擇期整形外科手術(shù)的需氣管插管的全麻患者,隨機(jī)分為鋼絲加強(qiáng)型導(dǎo)管組(a組)和普通導(dǎo)管組(b組),每組45例。常規(guī)靜脈快速誘導(dǎo)后,用airtraq喉鏡分別攜帶鋼絲加強(qiáng)型導(dǎo)管或普通氣管導(dǎo)管行氣管插管。觀察兩組患者的插管時間、插管成功率、插管期間的血流動力學(xué)變化以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果所有患者全部用airtraq喉鏡完成氣管插管,b組一次插管成功率(91.1%)低于a組(95.6%)(p<0.05);b組插管時間[(35.4±16.6)s]顯著長于a組[(26.8±9.0)s](p<0.05),兩組血流動力學(xué)變化及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論airtraq喉鏡能夠安全有效地應(yīng)用于全麻患者的氣管插管,使用鋼絲加強(qiáng)型導(dǎo)管可以進(jìn)一步提高插管成功率,縮短插管時間。

目的：探討口咽通氣管在昏迷患者中的應(yīng)用效果。方法：對65例的昏迷患者，入院后及時清理呼吸道分泌物，放置口咽通氣管，改善通氣，保持呼吸道通暢。結(jié)果：65例患者使用后通氣功能迅速得到了改善，使用前后相比均有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（p〈0.05）。結(jié)論：急救昏迷患者放置口咽通氣管可以保持氣道通暢，緩解缺氧癥狀，是一種操作簡便、經(jīng)濟(jì)、安全、有效的方法，可普遍推廣使用。

口咽通氣導(dǎo)管為一種非氣管導(dǎo)管性通氣管道，它不僅可以避免舌后墜，還有利于吸痰，也可防止舌咬傷，其操作簡便，易于掌握，不需要特殊器械能在數(shù)秒鐘內(nèi)迅速獲得有效通氣，并保持呼吸道通暢，在搶救危重、昏迷患者過程中發(fā)揮著重要的作用。目前臨床上傳統(tǒng)的口咽通氣管在使用時存在無法有效地固定，影響通氣效果，易引起誤吸、窒息甚至危及患者生命；用膠布固定時間長易造成面頰局部皮膚潰爛等缺點，為此筆者設(shè)計了一種經(jīng)過改良的口咽通氣管，對使用改良口咽通氣管的24例患者觀察，取得良好效果?，F(xiàn)報道如下。

目的:探究鼓膜通氣管治療分泌性中耳炎的臨床護(hù)理。方法:選擇接受手術(shù)的48例分泌性中耳炎患者作為對象。全部患者在全身麻醉耳內(nèi)鏡下置入t型鼓膜通氣管,隨訪3個月,觀察其療效,并分析總結(jié)護(hù)理方法和特點。結(jié)果:48例中耳炎患者,術(shù)后6周取管25例,2個月取管20例,3個月取管3例,無自行脫管。運用鼓膜通氣管治療分泌性中耳炎的總有效率為93.75%,其中治愈35例(72.91%),好轉(zhuǎn)10例(20.83%)。結(jié)論:t型鼓膜通氣管術(shù)后需密切觀察耳道分泌物性狀,如護(hù)理妥當(dāng),可有效降低術(shù)后并發(fā)癥。

目的探討改進(jìn)型口咽通氣管在創(chuàng)傷性腦損傷病人搶救中的應(yīng)用。方法選擇作者醫(yī)院神經(jīng)外科研究所2011年收治的120例創(chuàng)傷性腦損傷病人,隨機(jī)分為實驗組和對照組各60例,兩組患者均放置口咽通氣管,實驗組給予放置改進(jìn)型口咽通氣管,對照組采用放置傳統(tǒng)型口咽通氣管。臨床觀察各組患者的血氧飽和度、呼吸頻率、血氣水平、肺部痰鳴音、吸痰間隔時間、一次性插管成功率及氣道黏膜損傷的變化。結(jié)果采用新型口咽通氣管血氧飽和度和氧分壓上升明顯,二氧化碳分壓下降,肺部痰鳴音減弱或消失、吸痰間隔時間延長,一次性插管成功率高及氣道黏膜損傷少,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論采用新型口咽通氣管能快速恢復(fù)機(jī)體的血氣水平,穩(wěn)定呼吸頻率,有效的清理呼吸道分泌物,減少氣道黏膜的損傷,在創(chuàng)傷性腦損傷搶救中值得應(yīng)用。

我科為呼吸科重病房,收治的患者多以老年人,且以慢性病并發(fā)墜積性肺炎居多,常見的有支氣管擴(kuò)張、呼吸衰竭、aecopd、腦梗后等。給清醒患者吸痰時,當(dāng)吸痰管達(dá)到咽喉部時,可因惡心致吸痰管難以進(jìn)入氣管或因患者配合不當(dāng)進(jìn)入食管,同時反復(fù)吸痰易引起咽喉部充血水腫,致吸痰管難以進(jìn)入下呼吸道,從而無法進(jìn)行深部吸痰[1-2]?，F(xiàn)總結(jié)了40例墜積性肺炎且清醒但痰液無力咳出的患者通過口咽通氣管建立人工氣道,提高吸痰成功率。