污水處理水槽池底工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

鄭新三期（2×200mw）供熱機(jī)組工程 隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 表號(hào)：zxsq-a1編號(hào)：hnwj-tja17-0 工程名稱鄭新三期2×200mw供熱機(jī)組廠區(qū)道路合同編號(hào)as-041 主送河南立新電力監(jiān)理公司抄送鄭新三期擴(kuò)建處 我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 隱蔽驗(yàn)收記錄 單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期2005年8月16日 監(jiān)理審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 建設(shè)單位審查意見： 專業(yè)工程師：建設(shè)單位（章） 部門負(fù)責(zé)人：總工/技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日 本表一式五份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各存一份、承包單位三份。 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 工程名稱：工程編號(hào)：隱蔽單編

共享知識(shí)分享快樂 卑微如螻蟻、堅(jiān)強(qiáng)似大象 土方開挖工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工程管理有限公司 我單位已完成了足球場(chǎng)及四周硬化土方開挖工作，現(xiàn)報(bào) 上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 土方開挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 地基驗(yàn)槽記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 共享知識(shí)分享快樂 卑微如螻蟻、堅(jiān)強(qiáng)似大象 土方回填工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工程管理有限公司 我單位已完成了砂坑土方回填工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn) 申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 土方回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 土方回填分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 共享知識(shí)分

a4 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：北方佳苑編號(hào)： 致：上海聯(lián)合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完了1號(hào)房塔吊鋼筋安裝工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng) 予以審查和驗(yàn)收。 附件： 工程隱蔽單 承包單位：浙江中成建工集團(tuán)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：王愛忠 日期：2004-4-13 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 a-4 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：北方佳苑2棟編號(hào)： 致：上海聯(lián)合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完了○26-○50軸暗柱、墻板鋼筋安裝工程工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào) 驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件：鋼筋安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 工程隱蔽單 承包單位：浙江中成建工集團(tuán)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：王愛忠 日期：2003-12-14 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 a-4 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：北方佳苑2棟

浙建監(jiān)a5-3 基礎(chǔ)梁承臺(tái)模板拆除報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：瑞安市玉海二小教學(xué)樓編號(hào)：a5-3 致浙江天安工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了玉海二小教學(xué)樓基礎(chǔ)梁承臺(tái)模板拆除工程，按設(shè)計(jì)文 件有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收 附件：1、工程質(zhì)量控制資料□ 2、安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告□ 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄□ 5、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 審查意見： □所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，且□符合/不符合要求，經(jīng) 現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。 □所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要 求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意進(jìn)行下道工 序。

xx電廠2×150mw新建工程 隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 表號(hào)：ydjl-dy-a-20 編號(hào)： 本表一式三份，由承包商填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、承包商各存一份。 工程名稱xx電廠2×150mw新建工程合同編號(hào) 致云南xx監(jiān)理公司東源恩洪電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位完成了煤矸石綜合利用電廠水泥土樁基工程工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng) 表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 施工單位（章）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理審查意見： 監(jiān)理單位（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：

精選 鉆（沖）孔灌注樁工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 gd220211 單位（子單位）工程名稱東莞市巨電電子科技有限公司廠房 致廣東省建東工程監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 我單位已完成了35號(hào)樁施工工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予 以審查和驗(yàn)收。 符件： 1、鉆孔樁隱蔽驗(yàn)收記錄表。 2、鋼筋加工工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表。 3、混凝土灌注樁鋼筋籠制作工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表。 4、鉆（沖、挖）孔樁鋼筋籠安裝隱蔽驗(yàn)收記錄表。 5、混凝土工程澆灌審批表。 6、混凝土灌注樁工程檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄表。 項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日 審查意見 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：年月日 精選 模板工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 gd220211 單位（子單位）工程名稱東莞市巨電電子科技有限公司廠房 致廣東省建東工程監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 我單位

分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：默勒二礦改擴(kuò)建主井2900水平井底車場(chǎng)編號(hào)：001 致：寧夏靈州工程監(jiān)理咨詢公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成主井2900水平井底車場(chǎng)軌道運(yùn)輸石門36～101m段基巖掘進(jìn)、鋼筋網(wǎng)噴射混凝土支護(hù)、 錨桿支護(hù)分項(xiàng)工作，現(xiàn)上報(bào)該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1；分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 2；鋼筋網(wǎng)噴射混凝土支護(hù)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：2009年月日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：———————— 專業(yè)監(jiān)理工程師：————————— 日期：2009年月日 審查意見： 建設(shè)單位（章）： 工程負(fù)責(zé)人： 日期：2009年月日 鋼筋網(wǎng)噴射混凝土分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 工程名稱：默勒二礦改擴(kuò)建主井2900水平井底車場(chǎng)部位:軌道運(yùn)輸石門36～101m工程量

基巖掘進(jìn)工序工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：膠帶大巷 致：山西省煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司美錦集團(tuán)東于煤業(yè)項(xiàng)目監(jiān)理部 我部已完成膠帶大巷0～1.6米基巖掘進(jìn)工序工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng) 予以審查和驗(yàn)收。 附件：基巖掘進(jìn)工序工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章）湖南楚湘建設(shè)工程有限公司 駐東于煤業(yè)項(xiàng)目部 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：山西省煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司 美錦集團(tuán)東于煤業(yè)項(xiàng)目監(jiān)理部 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：年月日 錨桿支護(hù)工序工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：膠帶大巷 致：山西省煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司美錦集團(tuán)東于煤業(yè)項(xiàng)目監(jiān)理部 我部已完成膠帶大巷0～1.6米錨桿支護(hù)工序工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng) 予以審查和驗(yàn)收。 附件：錨桿支護(hù)工序工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章）湖南楚湘建設(shè)工程有限公司 駐東于煤業(yè)項(xiàng)目部 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 審查意

土方開挖工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工程管理有限公司 我單位已完成了足球場(chǎng)及四周硬化土方開挖工作，現(xiàn)報(bào) 上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 土方開挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 地基驗(yàn)槽記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 土方回填工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工程管理有限公司 我單位已完成了砂坑土方回填工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn) 申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 土方回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 土方回填分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 土方開挖工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工

工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：編號(hào)：a5-3 致：（監(jiān)理單位） 我單位已完成了工程，按設(shè)計(jì)文 件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件：1、工程質(zhì)量控制資料□ 2、安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告□ 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄□ 5、質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： □所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全／□不齊全，且□符合／□不符合要求， 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格／不合格，□同意／□不同意隱蔽。 □所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料□齊全／□不齊全，且□符合／□不符合要求， 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格／不合格，□同意／□不同意進(jìn)行下道工序。 □檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因□砂漿／□混凝土試 塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待□砂漿／□混凝土試塊試 驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。 □所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的

基礎(chǔ)分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：?jiǎn)T工宿舍板房基礎(chǔ)工程 致：（監(jiān)理公司） 我單位已完成了基礎(chǔ)分部工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和 驗(yàn)收。 附件：1、基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 2012年月日 檢查意見： 監(jiān)理單位： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 2012年月日 本表由承包單位填寫，主送監(jiān)理單位1份，自留存檔1份。 基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱員工宿舍板房基礎(chǔ)工程結(jié)構(gòu)類型框架結(jié)構(gòu)層數(shù)一層 施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人葛偉質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人曾慶輝 分包單位—分包單位負(fù)責(zé)人—分包技術(shù)負(fù)責(zé)人— 序號(hào)分項(xiàng)工程名稱 檢驗(yàn) 批數(shù) 施工單位檢查評(píng)定驗(yàn)收意見 1土方開挖1合格 2土方回填1合格 3基礎(chǔ)模板8合格 4基礎(chǔ)鋼筋4合格 5基礎(chǔ)混凝土7合格 6基礎(chǔ)現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)4合格

a4－6 種植工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：編號(hào)： 致：（監(jiān)理單位） 我單位已完成了苗木種植工作，現(xiàn)報(bào)上 該工程 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件：1、苗木清單 2、輔助材料清單 3、其他說明材料 承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期

浙建監(jiān)a5-3 水景01隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：寧波風(fēng)景御園二標(biāo)市政景觀綠化工程編號(hào)： 致：浙江榮陽工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了11個(gè)拖把池隱蔽工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以 審查和驗(yàn)收。 附件：1、工程質(zhì)量控制資料□ 2、安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告□ 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄□ 5、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 審查意見： □所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合 格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。 □所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/ □不合格，□同意/□不同意進(jìn)行下道工序。 □檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因□砂漿/□混凝

給水設(shè)備安裝工程分項(xiàng)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱......和平小區(qū)01號(hào)編號(hào)05-01-c010-1 致：---（監(jiān)理單位） 我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào) 上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 項(xiàng)目經(jīng)理部(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 填寫說明 一、分項(xiàng)工程的劃分： 1、表名：按《建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》所列分項(xiàng)工程名稱填寫。 2、編號(hào)：每個(gè)分部工程按分項(xiàng)工程發(fā)生的先后順序編號(hào)。（該軟件可自動(dòng)形成） 二、驗(yàn)收程序： 施工單位自檢合格，填寫報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)及附件，施工單位簽認(rèn)，向項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)報(bào)驗(yàn)，監(jiān)理工程師 審核工程報(bào)驗(yàn)資料合格，由監(jiān)理工程師組織項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人等驗(yàn)收合格，專業(yè)監(jiān)理工程師簽署 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)及附件。 三、合格標(biāo)準(zhǔn)： 1、分項(xiàng)工程所含的檢驗(yàn)批均應(yīng)符合合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定 2、分項(xiàng)工程

基槽放線報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：臨沭蒼馬山東部歡樂國(guó)編號(hào)： 致：山東眾成建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了臨沭蒼馬山東部歡樂國(guó)無天網(wǎng)碰碰車場(chǎng)基槽放 線工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1、基槽放線驗(yàn)收記錄1份 2、工程定位測(cè)量記錄1份 承包單位（章）：臨沭縣第一建筑工 程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：山東眾成建設(shè)項(xiàng)目管理有 限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：

基礎(chǔ)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱： 致：（監(jiān)理單位）： 我單位已完成了全部工作，現(xiàn)報(bào)上該 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件：1.建筑結(jié)構(gòu)隱蔽工程驗(yàn)收記錄 2.混凝土澆灌令 3.鋼筋加工工程檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄 4.模板安裝工程檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄表 5.鋼筋安裝工程檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄 6.結(jié)構(gòu)混凝土施工記錄 7.現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀尺寸偏差檢驗(yàn)批記錄表 8.混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì)檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄 9.模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 10.砌磚體（混水）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 審查意見： 項(xiàng)目總監(jiān)/監(jiān)理工程師： 日期：年月日 湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 建筑結(jié)構(gòu)隱蔽工程驗(yàn)收記錄施2002—20 工程名稱：驗(yàn)收時(shí)間：年月日共頁(yè) 分項(xiàng)工程名稱；子分部工程名稱：隱蔽部位： 項(xiàng)目經(jīng)理：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工圖號(hào)：結(jié)施圖 施工

湖北省建設(shè)監(jiān)理統(tǒng)一用表 隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：湖北民族學(xué)院三洼學(xué)生宿舍6#樓工程編號(hào)： 致：廣東天衡工程建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了鋼筋隱蔽工作， 現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）恩施立城住宅建設(shè)有限責(zé)任公司 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)廣東天衡工程建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 隱蔽工程檢查記錄 表d1-1-1編號(hào)： 工程名稱湖北民族學(xué)院三洼學(xué)生宿舍6#樓工程隱蔽日期年月日 現(xiàn)我方已完成（層）（軸線或房間）（高程）_（部位） 的（鋼筋隱蔽）

隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：燃?xì)夤艿栏墓芄こ?致：監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了隱蔽工程工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以 審查驗(yàn)收為謝！ 附件： 1、隱蔽工程記錄 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：年月日

ta8工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程項(xiàng)目名稱：符夾線淮北站站房及站場(chǎng)改造工程標(biāo)段：編號(hào)： 致上海先行建設(shè)監(jiān)理有限公司淮北站改監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求，我單位已完成k38+241.22～k38+390(1250mm高旅客站 臺(tái)墻基坑148.78m)工程并自驗(yàn)合格，報(bào)請(qǐng)檢查。 附件：自檢資料 1、基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位：中鐵建工集團(tuán)有限公司淮北站改造項(xiàng)目經(jīng)理部 質(zhì)量檢查工程師（簽字）： 日期： 監(jiān)理工程師意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：上海先行建設(shè)監(jiān)理有限公司淮北站改監(jiān)理部 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 03010109□□□ 單位工程名稱站場(chǎng)構(gòu)筑物工程 分部工程名稱站臺(tái) 分項(xiàng)工程名稱站臺(tái)墻驗(yàn)收部位站臺(tái)墻基坑 施工單位 中鐵建工集團(tuán)有限公司 淮北站改造項(xiàng)目經(jīng)理部 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人劉永鋒 施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) ?

ta8工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程項(xiàng)目名稱：新建鐵路武漢至宜昌鐵路施工合同段：hyzq-3編號(hào)： 致北京鐵城建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司漢宜鐵路監(jiān)理站（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 根據(jù)施工合同和設(shè)計(jì)文件的要求，我單位已完成dk71+060涵洞基坑工程并自檢合 格，報(bào)請(qǐng)檢查 附件： 1、工程檢查證 2、基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日期 監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日期 注：本表一式三份，施工單位二份，監(jiān)理單位一份。 工程檢查證 編號(hào):鐵程檢-09 檢查橋梁涵洞基礎(chǔ)坑完成情況 工程名稱新建鐵路武漢至宜昌鐵路施工單位中鐵十一局集團(tuán)有限公司 工程地點(diǎn)dk71+060涵洞檢查日期2009年2月21日 種類及跨度：1-4.0m河流名稱：/(墩臺(tái)編號(hào))dk71+060涵洞工程基坑檢 查結(jié)果如下: 1.

隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：編號(hào)： 致：西安煤炭建設(shè)監(jiān)理中心烏蘭色太項(xiàng)目部 我單位已完成了烏蘭色太煤礦3-1煤___________________的________支護(hù)工作，經(jīng)自 檢合格。清單如下，請(qǐng)予以審查。 附件： 隱蔽工程檢查記錄表 施工單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期

安裝工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 表名編號(hào)a08本表號(hào)a08- 工程項(xiàng)目名稱合同編號(hào) 致（監(jiān)理公司） （建設(shè)單位）： 我方已于2016年09月30日完成了安防系統(tǒng)設(shè)備安裝工程，并經(jīng)自檢 合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。 附件： 自檢記錄 承建單位（蓋章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 日期： 建設(shè)單位審查意見： 建設(shè)單位（蓋章）： 建設(shè)單位代表： 日期： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）： 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 說明：本表由承建單位填報(bào)，一式三份，建設(shè)單位、承建單位和監(jiān)理單位各存一份。