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目的評(píng)價(jià)單開門微型鋼板固定頸椎管擴(kuò)大成形術(shù)的臨床效果。方法對(duì)20例需行頸后路單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)的患者,術(shù)中將Centerpiece GP8-14 mm鋼板兩端分別固定于開門后的椎板和門軸側(cè)側(cè)塊,通過(guò)影像學(xué)方法及JOA評(píng)分觀察所有病例的臨床效果。結(jié)果所有患者術(shù)后隨訪3~24個(gè)月,平均15個(gè)月,影像學(xué)評(píng)估顯示內(nèi)固定確實(shí),未見(jiàn)神經(jīng)、血管損傷、頸部軸性癥狀以及鋼板、螺釘脫落移位、椎板塌陷再關(guān)門現(xiàn)象。根據(jù)JOA評(píng)分本組優(yōu)12例,良4例,好轉(zhuǎn)2例,無(wú)效2例,有效率90.0%,優(yōu)良率80.0%。結(jié)論單開門微型鋼板固定可防止頸椎管擴(kuò)大成形術(shù)術(shù)后椎板再關(guān)門。
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彩鋼板安裝固定方式有穿透式和暗扣隱蔽式兩種。 穿透式固定是屋面和墻面彩鋼 板安裝的最常用方式, 即用自攻螺釘或鉚釘將彩板固定在支撐件上, 穿透式固定 分為波峰固定、波谷固定或他們的組合。 暗扣隱蔽式固定是將與暗扣式彩鋼板配 套的特制暗扣先固定在支撐件上,彩板的母肋與暗扣的中心肋齒合的固定方法, 一般用于屋面板的安裝。 2、彩鋼板的側(cè)向和端部搭接。安裝每一塊鋼板時(shí),應(yīng)將其邊搭接準(zhǔn)確地放在前 一塊彩鋼板上, 并與前一塊鋼板夾緊, 直到鋼板的兩端都固定為止。 一種簡(jiǎn)單而 有效的方法是用一對(duì)夾口鉗分別夾住所搭接的鋼板。 鋼板沿縱向就位時(shí), 其端部 尤其是上端部需用鉗子夾住搭邊部分, 這樣可保證鋼板一端的就位, 并使一端的 搭接也處于正確的位置, 從而固定住鋼板, 在固定的過(guò)程中, 夾鉗始終應(yīng)在縱向 夾住鋼板。在安裝下一塊鋼板之前, 每塊鋼板必須完全被固定住。 固定必須始于 鋼板的中心,然后向兩邊伸
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