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目的探討三通喉罩通氣及電子喉鏡檢查在支氣管異物取出術(shù)中的臨床應用價值。方法實施支氣管異物取出的患者4例,年齡1~38歲。在快速誘導麻醉下實施三通喉罩插入。插入成功后,三通喉罩的標準端口連接呼吸機進行機械通氣,從三通喉罩另一帶有密封膠帽端口置入電子喉鏡,經(jīng)聲門進入氣管、支氣管,實施氣管異物取出術(shù)。結(jié)果 4例一次手術(shù)成功,無窒息、氣管支氣管壁損傷、氣胸等并發(fā)癥出現(xiàn),無死亡病例。結(jié)論電子喉鏡取支氣管異物,具有明視、放大等特點。三通喉罩麻醉,成功地解決了手術(shù)和麻醉共用一個通道,呼吸管理困難的難題,使術(shù)者可以從容細致操作,提高了異物取出術(shù)的成功率和安全性。
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目前對于兒童或氣道狹窄者而言,纖維支氣管鏡因在操作時占據(jù)一定的氣道,減少通氣面積,可能會影響患者的通氣功能甚至威脅其生命安全。硬質(zhì)支氣管鏡則可維持一定的氣體通道,保證治療過程的通氣和安全。此項設(shè)計包括硬質(zhì)電子支氣管鏡及與其連接的攝像主機、冷光源主機及監(jiān)視器,該系統(tǒng)能將供氧、吸痰、診斷和治療同時進行,大大縮短所需手術(shù)時間,減輕患者的痛苦,有效地提高了手術(shù)準確率和安全性,在一定程度上彌補了現(xiàn)有技術(shù)的不足之處。此項設(shè)計已獲國家專利,專利號為:ZL201020537694.X。