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更新時(shí)間：2025.04.05
特種作業(yè)人員申請(qǐng)表

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附件 2： 特種設(shè)備作業(yè)人員證申請(qǐng)表 申請(qǐng)人： 身份證號(hào)： 用人單位： 申請(qǐng)作業(yè)種類： 申請(qǐng)作業(yè)項(xiàng)目和等級(jí)： 申請(qǐng)類別： □發(fā)證 □到期復(fù)審 □增項(xiàng) 年 月 日 市 質(zhì) 量 技 術(shù) 監(jiān) 督 局 印 制 一、基本信息 （新申請(qǐng)發(fā)證填寫） 申請(qǐng)人姓名 性別 照片粘貼，并蓋 單位公章 通信地址 郵政編碼 文化程度 畢業(yè)院校及所學(xué)專業(yè) 身份證號(hào) 聯(lián)系電話 申請(qǐng) 作業(yè)種類 申請(qǐng)作業(yè)項(xiàng)目 和等級(jí) 用人單位 組織機(jī)構(gòu)代碼 單位地址 單位聯(lián)系人及 聯(lián)系電話 培訓(xùn)經(jīng)歷 工作簡歷 用人單位意見 （社區(qū)或村委 會(huì)意見） 我單位為 同志的工作（管理）單位。該同志身體狀況 能夠適應(yīng)所申請(qǐng)考核作業(yè)項(xiàng)目的 需要；該同志具備所申請(qǐng)項(xiàng)目 月（年）以上的 實(shí)習(xí)（工作）經(jīng)歷。該同志無違規(guī)、 違法記錄。經(jīng)我單位人事管理部門核對(duì)，該同志以上基本信息填報(bào)屬實(shí)。 我單位對(duì)上述意見的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 （ 蓋 公 章） 年 月 日 相關(guān)材料

特種作業(yè)人員申請(qǐng)表

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附件 2： 特種設(shè)備作業(yè)人員證申請(qǐng)表 申請(qǐng)人： 身份證號(hào)： 用人單位： 申請(qǐng)作業(yè)種類： 申請(qǐng)作業(yè)項(xiàng)目和等級(jí)： 申請(qǐng)類別： □發(fā)證 □到期復(fù)審 □增項(xiàng) 年 月 日 市 質(zhì) 量 技 術(shù) 監(jiān) 督 局 印 制 一、基本信息 （新申請(qǐng)發(fā)證填寫） 申請(qǐng)人姓名 性別 照片粘貼，并蓋 單位公章 通信地址 郵政編碼 文化程度 畢業(yè)院校及所學(xué)專業(yè) 身份證號(hào) 聯(lián)系電話 申請(qǐng) 作業(yè)種類 申請(qǐng)作業(yè)項(xiàng)目 和等級(jí) 用人單位 組織機(jī)構(gòu)代碼 單位地址 單位聯(lián)系人及 聯(lián)系電話 培訓(xùn)經(jīng)歷 工作簡歷 用人單位意見 （社區(qū)或村委 會(huì)意見） 我單位為 同志的工作（管理）單位。該同志身體狀況 能夠適應(yīng)所申請(qǐng)考核作業(yè)項(xiàng)目的 需要；該同志具備所申請(qǐng)項(xiàng)目 月（年）以上的 實(shí)習(xí)（工作）經(jīng)歷。該同志無違規(guī)、 違法記錄。經(jīng)我單位人事管理部門核對(duì)，該同志以上基本信息填報(bào)屬實(shí)。 我單位對(duì)上述意見的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 （ 蓋 公 章） 年 月 日 相關(guān)材料

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