從心設(shè)計(jì)：自在生成的醫(yī)療建筑

中國中元國際工程公司總裁 丁建

想讓醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)能夠繼續(xù)前行的話，研究明白其發(fā)展動(dòng)態(tài)是非常關(guān)鍵的。

作為醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)者需要敏感捕捉該行業(yè)的發(fā)展趨勢和需要，主要有四點(diǎn)：第一，人才趨向多元化，今后醫(yī)療建筑單位的工作人員需要按照一定比例配備，實(shí)現(xiàn)各類工作專業(yè)化。第二，目前醫(yī)療建筑行業(yè)正朝著規(guī)?；?shù)字化、空間化、標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展，以后的建筑設(shè)計(jì)工作過程中可能會(huì)逐漸出現(xiàn)圖紙少、表格多的狀態(tài)，更詳細(xì)地文字闡釋，更精確地表格示范會(huì)取代目前大量的圖紙演示。第三，鑒于醫(yī)療建筑功能的特殊性，需要政府和社會(huì)的參與。第四，建議成立醫(yī)療建筑行業(yè)協(xié)會(huì)，完善政府和社會(huì)群體的評估機(jī)制。

近幾年，隨著社會(huì)認(rèn)知度和人們要求的提高，醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)變得越來越專業(yè)。很多單位，針對醫(yī)療建筑，設(shè)置了專門的研究所進(jìn)行研究和實(shí)施一體化的服務(wù)，包括設(shè)計(jì)、咨詢、管理、施工的一體化。同時(shí)引進(jìn)更多的設(shè)計(jì)專家、醫(yī)療專家、醫(yī)院的管理者和社會(huì)專家等，打造綜合性的研究機(jī)構(gòu)，才能更好地提高醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)的品質(zhì)。

另外，醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)手段，應(yīng)該是未來的、空間的。實(shí)際上，目前很多醫(yī)院門口都會(huì)造成城市交通的壓力，這就明顯看出，醫(yī)院本身是按照自己的想法來做設(shè)計(jì)的，沒有預(yù)估到醫(yī)院可能帶來的社會(huì)關(guān)系，沒有很好地梳理所能帶來的社會(huì)問題。今后如果在設(shè)計(jì)之初，加大這方面的評估，醫(yī)療建筑就能夠更好地滿足社會(huì)的需求，才能達(dá)到最理想化的狀態(tài)。

【學(xué)員問題】醫(yī)療建筑災(zāi)后重建的建議？

【解答】對災(zāi)后醫(yī)療建筑重建從以下幾方面提出一些建議：

1.醫(yī)院安全性：醫(yī)院建筑物不安全不僅浪費(fèi)巨額資金，還危害人民群眾生命安全。反思汶川地震的教訓(xùn)，我們必須首先高度重視建筑物防震措施。在醫(yī)院重建的選址和結(jié)構(gòu)規(guī)劃上，一定要結(jié)合地質(zhì)勘探結(jié)果、政府安置規(guī)劃、醫(yī)院建筑損毀程度等因素，進(jìn)行科學(xué)的重建。重建工程啟動(dòng)前，必須對醫(yī)院周圍可能存在的滑坡、塌方、泥石流作出詳細(xì)的評估，避免隱患。另外，無論是在原址修繕醫(yī)院還是在異地重建，都要考慮“抗震指標(biāo)”，要實(shí)現(xiàn)“小震不壞、中震可修、大震不倒”的抗震目標(biāo)，不讓悲劇重演。

2.醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境：災(zāi)后醫(yī)療建筑的重建必須考慮室內(nèi)外環(huán)境。在汶川地震之后，中國室內(nèi)環(huán)境委員會(huì)首次編制了《地震災(zāi)區(qū)室內(nèi)環(huán)境污染防控指南》。其中，關(guān)于過渡期醫(yī)療建筑的室內(nèi)環(huán)境，要求考慮如何解決室內(nèi)的通風(fēng)換氣、室內(nèi)空氣的殺菌消毒、室內(nèi)家具的污染等。同時(shí)，醫(yī)院室外環(huán)境在過渡期所產(chǎn)生的廢氣、污水、固廢、噪聲等污染物，醫(yī)院必須采取相應(yīng)的處理措施，最終做到合理處理，從而達(dá)到人、建筑、自然的和諧共存，以保證災(zāi)區(qū)環(huán)境質(zhì)量，保護(hù)災(zāi)區(qū)區(qū)人民的身體健康。

3.醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展：考慮到醫(yī)療建筑功能的復(fù)雜性、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備更新快的特點(diǎn)，醫(yī)療建筑的災(zāi)后重建必須要有長遠(yuǎn)規(guī)劃，注重可持續(xù)發(fā)展。除了在總體設(shè)計(jì)上應(yīng)預(yù)留病房等醫(yī)療用房的空間外，還應(yīng)注意水、電、氣、鍋爐、污水處理等醫(yī)院保障系統(tǒng)的擴(kuò)容問題。在單體設(shè)計(jì)上，對變化較多的部門的建筑，從基礎(chǔ)、荷載、結(jié)構(gòu)、層高等方面須多留點(diǎn)改建的余地。所以，在醫(yī)療建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)，設(shè)計(jì)師要立足長遠(yuǎn)，用科學(xué)發(fā)展的眼光來規(guī)劃設(shè)計(jì)災(zāi)后醫(yī)療建筑。這樣不但可延長建筑的使用壽命，而且有益于提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

以上內(nèi)容均根據(jù)學(xué)員實(shí)際工作中遇到的問題整理而成，供參考，如有問題請及時(shí)溝通、指正。