負壓吸引器概述

負壓吸引裝置由調(diào)壓器、集液瓶、軟管等組成。集液瓶上有兩個軟管接口，一個接負壓終端，一個接入工作腔體。當負壓終端接通時，集液瓶內(nèi)將產(chǎn)生空氣負壓，該負壓將引導污物（如污血、痰等）從另一個軟管流入集液瓶內(nèi)。當集液瓶內(nèi)液體高度達到一定高度時，集液瓶蓋上的止流閥將開始工作，切斷液體流入管路，從而防止集液瓶內(nèi)液體過盈而溢出?？紤]到引流量的不同，可以將多個集液瓶級聯(lián)，從而實現(xiàn)多量液體的抽取及儲存。

用于臨床各科室，主要用于醫(yī)學引流、排痰、排污血及分泌物等。

1. 分體式負壓吸引裝置，調(diào)壓器與集液瓶分開，通過軟管連接。氣體終端插頭與調(diào)壓器連接在一起。

2. 一體式負壓吸引裝置，調(diào)壓器與集液瓶合為一體，氣體終端插頭與調(diào)壓器集成在一起。

1. 集液瓶。采用耐壓透明聚脂塑料，容積有1.2L、1L、2L幾種規(guī)格。

2. 調(diào)壓器。采用優(yōu)質(zhì)鋁合金材料，經(jīng)數(shù)控機床精密加工而成集液器容積，自帶防溢閥，在液體注滿時自動關閉管路，防水污物盈滿時溢出調(diào)壓器的調(diào)節(jié)范圍，亦是真空吸引表的量程：調(diào)壓器自帶啟閉裝置，可以接通或切斷負壓吸引的管路集液瓶自帶不銹鋼支架，用于懸掛集液瓶，可以置于平面臺板上，也可以懸掛于設備帶或其它托架上，可以選配各種標準的負壓氣體快速插頭，與相應的氣體終端配套使用。

3. 軟管。采用優(yōu)質(zhì)橡膠管進行液體導流。

1. 使用前檢查時檢查負壓吸引器及相關管路消毒狀況，是否受到外界污染或其他生物污染，當檢查發(fā)現(xiàn)未消毒或受污染時，應按清洗維護相關要求進行清洗消毒處理。

2. 先將檔位選擇開關撥到“關閉”檔位，調(diào)節(jié)旋鈕逆時針旋轉(zhuǎn)歸零，將負壓吸引器及真空終端插頭插入真空終端插座內(nèi)孔，待聽到咔噠聲響后表示安裝到位。

3. 負壓吸引器應垂直安裝，角度誤差10%以內(nèi)，否則將影響溢流保護環(huán)境的正常工作。

4. 通過“設置”檔位設置輸出負壓值，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕，順時針負壓增大，逆時針負壓減小。

5. 撥到“運行” 檔位負壓吸引器進入工作模式。注意“運行”檔位模式下不允許調(diào)節(jié)或設定負壓值，必須在“設置”檔位模式下方可調(diào)節(jié)。

6. 使用完畢后，撥到“關閉”檔位，關閉負壓、停止吸引工作。

7. 負壓吸引器使用完備后，應按安裝相反的順序拆下。

1. 一級維護保養(yǎng)

l 清洗溢流保護杯，先將醫(yī)療保護杯從負壓吸引器中卸下，然后拆開杯子，去除浮子，密封座，用84消毒液將各零件洗凈消毒，最后用清水清洗干凈;

l 相關管路及廢液桶用84消毒液洗凈消毒，最后用清水清洗干凈;

l 一次性用品(如過濾器)報廢后應處置，不允許重復使用;

l 消毒后，檔位開關調(diào)整到“關閉“檔位，調(diào)節(jié)旋鈕逆時針旋轉(zhuǎn)歸零，置于通風良好的環(huán)境中，揮發(fā)殘余消毒劑，并避免跌落;

l 吸入器為國家法定計量工具，應按國家相關規(guī)定定期進行標定。

2. 二級維護保養(yǎng)

l 醫(yī)學裝備科每半年對負壓吸引器進行性能檢測，若發(fā)現(xiàn)問題及時做好預防性維護。

1. 應用重復消毒的方法使用后的吸引瓶應拆開各連接部位，先用1 %過氧乙酸液浸泡半小時再逐一洗刷，要特別注意瓶蓋內(nèi)側(cè)及各個管道，控干水分后再放

2. 輸入0.2 %過氧乙酸液中浸泡半小時，然后晾干備用。

3. 短時間應用的吸引器要及時清洗消毒，干燥備用；長期使用的應每周更換2—3 次，引流液多者應及時更換。

4. 為防止交叉感染，每一個引流瓶應單獨浸泡消毒。

5. 護理人員每做完一項操作或護理完一個病人要及時洗手，防止病原菌的間接傳播。

1. “關閉”性能檢測

l 檔位選擇開關置于“關閉”位置，將負壓旋鈕順時針轉(zhuǎn)到滿負荷。捏緊連接軟管或?qū)⑵涠伦?，真空表針不應活動?/p>

2. 調(diào)節(jié)性能檢測

l 檔位選擇開關分別置于“設置”與“運行”位置，將負壓調(diào)節(jié)旋鈕逆時針旋轉(zhuǎn)歸零。捏住連接軟管或?qū)⑵涠伦。婵毡磲槕甘玖阄弧?/p>

l 檔位選擇設置于“設置”調(diào)節(jié)負壓值時，出口不應有輸出。在“設置”檔位調(diào)節(jié)負壓完成后，轉(zhuǎn)到“運行”檔位后，捏住出口連接軟管或?qū)⑵涠伦?，負壓值應與“設置”檔位設置的數(shù)值一致。

l 捏住連接軟管或?qū)⑵涠伦?，檔位選擇開關置于“運行”檔位，轉(zhuǎn)動負壓調(diào)節(jié)旋鈕將負壓調(diào)整量程的1/3至2/3范圍內(nèi)，慢慢放開和捏緊軟管，是通過調(diào)節(jié)器流量產(chǎn)生波動。再捏住軟管堵住時，負壓值應能恢復的設定值。

臨床工作中經(jīng)常遇到腸梗阻、胰腺炎及各種胃腸手術的患者，需要胃腸減壓，由于負壓吸引器不易固定，致使胃管脫落或患者活動（翻身或者行走）時帶來許多不便。留置胃管后，將負壓吸引器連接好，用別針通過胃管末端蓋孔處與床單固定，患者下床活動時，將別針通過胃管末端蓋孔處固定在患者服前胸處，以防止負壓吸引器脫落。負壓吸引器固定的優(yōu)點：1.負壓吸引器的有效固定可以防止胃管脫落，減輕患者的痛苦。2.便于患者下床活動及入廁，使其舒適、安全。3.取材方便，費用低廉，可多次使用。

腸瘺病人治療的關鍵是及時、完全的引流以清除腸瘺液, 避免瘺液積存, 以控制感染。傳統(tǒng)的護理方法是臀下置墊，有腸瘺液時及時擦洗周圍皮膚，更換床單，容易導致病人皮膚濕疹、潰爛等，增加了病人痛苦，同時也加大了護理工作的難度。病人可取仰臥或側(cè)臥位，應用滴水雙套管一端接生理鹽水持續(xù)沖洗，另一端接負壓吸引器，在持續(xù)沖洗過程中，吸引壓力保持在 0.2 kPa ～ 0 .4 kPa 即可；在負壓作用下引流腸瘺液。注意觀察，及時更換滴水雙套管及負壓吸引器。

優(yōu)點為可減輕護理工作量，減輕病人的痛苦，避免了因腸瘺液的刺激引起周圍皮膚破損。

1. 負壓吸引裝置在吸痰中的應用。負壓吸引裝置在保持危重患者呼吸道的通暢中起著重要作用。掌握正確的吸痰方法、把握吸痰時機、選用適合的吸痰皮條、注意消毒隔離和調(diào)節(jié)合適的吸引壓力是安全吸痰的關鍵應注意避免在負壓狀態(tài)下插入吸引管，因吸痰管插入本身就可 引起支氣管壁損傷，而吸痰管越粗、插入次數(shù)越多、時間越長、負壓越大，對支氣管黏膜的損傷越嚴重。負壓過高容易損傷黏膜，易導致嚴重的氣道損傷、肺不張和低氧血癥；而負壓過低不能有效的吸引。

2. 負壓吸引裝置在高壓氧艙內(nèi)的應用。高壓氧艙內(nèi)不能使用電動吸引器，多采取利用艙內(nèi)外壓力差的負壓吸引器。高壓艙工作時，艙內(nèi)壓力約為2 0 kPa —30 kPa（2個—3個大氣壓，大于 艙外），打開閥門，艙內(nèi)氣體經(jīng)吸引瓶從排氣管排到艙外，造成吸引瓶內(nèi)負壓。

3. 負壓吸引裝置在臨床各科中的應用。據(jù)文獻報道，負壓吸引器可用于液氣胸、胸部手術、腹部手術等。

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