電焊工

電焊工塵肺同其他塵肺一樣，治療是以治療和預(yù)防各種并發(fā)癥為主，防止并發(fā)癥會(huì)延緩疾病的進(jìn)展，這是我們目前所能作到的基本的措施。

1．對(duì)癥治療和并發(fā)病的治療 電焊工塵肺確診之后，就應(yīng)調(diào)離粉塵作業(yè)崗位，病情較重者應(yīng)休息或安排療養(yǎng)，在冬春兩季要注意防止呼吸道感染。病人應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下工作或休息、組織作保健體操、太極拳等活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)。給予對(duì)癥治療，以緩解癥狀、減輕痛苦。積極預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)病，待別是預(yù)防和治療結(jié)核病極為重要。

2．幾種藥物的臨床試用：

(1)克矽平在60年代報(bào)道了克矽平對(duì)巨噬細(xì)胞具有保護(hù)作用，其后我國(guó)對(duì)其合成、毒性、代謝、實(shí)驗(yàn)療效和臨床療效均進(jìn)行了深入研究，認(rèn)為本藥可延緩矽肺的進(jìn)展，臨床療效不如動(dòng)物實(shí)驗(yàn)療效的結(jié)果滿意。

(2)漢防己甲素：為一種雙節(jié)基異隆咐類生物堿，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)療效的藥物篩選發(fā)現(xiàn)有明顯的抑制膠原纖維形成，持續(xù)用藥對(duì)腔原有一定的逆退作用，但停藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則病變又有發(fā)展。臨床試用認(rèn)為對(duì)矽肺有一定效果。每日2—3次，每次40mg，口服l-3個(gè)月，停藥l-2個(gè)月，可應(yīng)用數(shù)療程。用藥后癥狀改善，X線胸片穩(wěn)定，有的病例可見(jiàn)類圓形小陰影和大陰影縮小、變淡，肺紋理變清晰等。有的病例在停藥后病情反跳．如再次給藥仍有效。副作用有食欲不振、惡心、腹脹、皮癢、皮膚色索沉著、竇性心動(dòng)過(guò)緩、一過(guò)性血清AIT升高等，但一般不影響用藥。

（3）中醫(yī)中藥治療：中醫(yī)在我國(guó)有悠久歷史，在矽肺治療上，主要有行氣活血、清肺潤(rùn)燥，提高機(jī)體免疫力、增加肺通氣功能和延緩肺纖化進(jìn)展的作用。常用藥物有川穹嗪、丹參酮注射液，銀杏葉制劑、痰熱清等。

（4）手術(shù)介入治療：電焊工塵肺很少有進(jìn)展為明顯大陰影者，一般不建議手術(shù)治療；早期可行肺灌洗治療，有一定效果。

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