中文名 | 工傷賠償標準 | 類????型 | 概念 |
---|---|---|---|
類????別 | 勞動合同 | 又????稱 | 工傷保險待遇標準 |
依據(jù)法律 | 《工傷保險條例》 | 法規(guī)調整時間 | 2011年1月1日 |
一、一級至四級傷殘待遇標準
一次性傷殘補助金
1、一級傷殘補助金=本人工資×27個月
2、二級傷殘補助金=本人工資×25個月
3、三級傷殘補助金=本人工資×23個月
4、四級傷殘補助金=本人工資×21個月
按月享受傷殘津貼(按月支付)
1、一級傷殘津貼=本人工資×90%
2、二級傷殘津貼=本人工資×85%
3、三級傷殘津貼=本人工資×80%
4、四級傷殘津貼=本人工資×75%
(注:傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額)
二、五級、六級傷殘待遇標準
一次性傷殘補助金
1、五級傷殘補助金=本人工資×18個月
2、六級傷殘補助金=本人工資×16個月
傷殘津貼
1、五級傷殘津貼=本人工資×70%
2、六級傷殘津貼=本人工資×60%
(注:難以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額)
三、七級至十級傷殘待遇標準
一次性傷殘補助金
1、七級傷殘=本人工資×13個月
2、八級傷殘=本人工資×11個月
3、九級傷殘=本人工資×9個月
4、十級傷殘=本人工資×7個月
勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。如《河北省工傷保險實施辦法》第33條。
工亡待遇標準
1、喪葬補助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月。
2、一次性工亡補助金=為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
3、供養(yǎng)親屬撫恤金標準
配偶=工傷職工生前本人工資×40%,其他親屬=工傷職工生前本人工資×30% 。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款規(guī)定的待遇。
因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災中下落不明的待遇標準
1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)工資。
2、從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。
3、生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。
4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。
工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況:
1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償
醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。
2、造成傷殘的賠償
醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。
3、造成死亡的賠償
喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。
4、職工下落不明的情況
職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
非法用工單位 傷亡人員 一次性賠償辦法
第一條 根據(jù)《工傷保險條例》第六十六條第一款的授權,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱非法用工單位傷亡人員,是指無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工,或者用人單位使用童工造成的傷殘、死亡童工。
前款所列單位必須按照本辦法的規(guī)定向傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬給予一次性賠償。
第三條 一次性賠償包括受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費用和一次性賠償金。一次性賠償金數(shù)額應當在受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動能力鑒定后確定。
勞動能力鑒定按照屬地原則由單位所在地設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會辦理。勞動能力鑒定費用由傷亡職工或童工所在單位支付。
第四條 職工或童工受到事故傷害或者患職業(yè)病,在勞動能力鑒定之前進行治療期間的生活費按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標準確定,醫(yī)療費、護理費、住院期間的伙食補助費以及所需的交通費等費用按照《工傷保險條例》規(guī)定的標準和范圍確定,并全部由傷殘職工或童工所在單位支付。
第五條 一次性賠償金按照以下標準支付:
一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍,二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍,三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍,四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍,五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍,六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍,七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍,八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍,九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍,十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。
前款所稱賠償基數(shù),是指單位所在工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。
第六條 受到事故傷害或者患職業(yè)病造成死亡的,按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金,并按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補助等其他賠償金。
第七條 單位拒不支付一次性賠償?shù)模瑐麣埪毠せ蛘咚劳雎毠さ慕H屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬可以向人力資源和社會保障行政部門舉報。經(jīng)查證屬實的,人力資源和社會保障行政部門應當責令該單位限期改正。
第八條 傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照勞動爭議處理的有關規(guī)定處理。
第九條 本辦法自2011年1月1日起施行。勞動和社會保障部2003年9月23日頒布的《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》同時廢止。
1、行政法規(guī):工傷保險條例。
2、規(guī)章:各省、直轄市實施工傷保險辦法;各省農民工工傷保險實施暫行辦法。
《工傷保險條例》第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
1、喪葬補助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定。
3、一次性工亡補助金:標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2010年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元,2009年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元)。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。
手機計算工具:工傷計算器??煞奖阌嬎愠鋈珖鞯氐馁r償金額
PC計算工具:可以方便計算賠償金額、生成賠償清單。
賠償項目 |
賠償標準 |
賠償機構 |
醫(yī)療費 |
按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準支付。 |
工傷保險基金 |
伙食補助費 |
由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 |
工傷保險基金 |
交通、食宿費 |
到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)產生,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 |
工傷保險基金 |
康復治療費 |
須到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療,按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準支付。 |
工傷保險基金 |
工傷醫(yī)療期工資 |
工資福利待遇不變,不超過24個月。 |
用人單位 |
生活護理費 |
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%,按月支付。 |
工傷保險基金 |
輔助器具費 |
經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。 |
工傷保險基金 |
一次性 傷殘補助金 |
一級傷殘為27個月的本人工資; 二級傷殘為25個月的本人工資; 三級傷殘為23個月的本人工資; 四級傷殘為21個月的本人工資; 五級傷殘為18個月的本人工資; 六級傷殘為16個月的本人工資; 七級傷殘為13個月的本人工資; 八級傷殘為11個月的本人工資; 九級傷殘為9個月的本人工資; 十級傷殘為7個月的本人工資。 |
工傷保險基金 |
傷殘津貼 |
一級傷殘為本人工資的90%, 二級傷殘為本人工資的85%, 三級傷殘為本人工資的80%, 四級傷殘為本人工資的75%。 傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額。 |
工傷保險基金 |
五級、六級傷殘,保留勞動關系,由用人單位安排適當工作。 難以安排工作的,按月發(fā)給傷殘津貼。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。 傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額。 |
用人單位 |
|
一次性 工傷醫(yī)療補助金 |
由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 廣東省標準 七級傷殘為6個月的本人工資; 八級傷殘為4個月的本人工資; 九級傷殘為2個月的本人工資; 十級傷殘為1個月的本人工資。 |
工傷保險基金 |
一次性 傷殘就業(yè)補助金 |
由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 廣東省標準 七級傷殘為25個月的本人工資; 八級傷殘為15個月的本人工資; 九級傷殘為8個月的本人工資; 十級傷殘為4個月的本人工資。 |
用人單位 |
安家補助費 |
六個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(廣東省工傷賠償標準)。 |
用人單位 |
喪葬補助金 |
6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 |
工傷保險基金 |
供養(yǎng)親屬撫恤金 |
配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。 |
工傷保險基金 |
一次性 工亡補助金 |
上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。 |
工傷保險基金 |
下落不明 供養(yǎng)親屬撫恤金 |
配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。 |
工傷保險基金 |
一至四級
1、一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。
2、每月領取傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。
五六級
1、一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。
2、保留勞動關系的,由單位安排適當工作直至退休;難以安排工作的,每月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。
3、若工傷職工本人提出解除或者終止勞動關系,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在湖南省,五級為24個月本人工資,六級為18個月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在湖南省,五級為36個月本人工資,六級為30個月本人工資)。
七至十級
1、一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。
2、勞動合同期滿,或者職工本人提出解除勞動合同的,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個月本人工資)。
護理費標準
同2013年工傷賠償標準
停工留薪期
停工留薪期是職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的期限,一般是從入院開始至工傷等級鑒定作出之日止。停工留薪期原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
其余
醫(yī)療費、殘疾輔助器具費、伙食補助費等,一般按實際報銷,金額不大,在此不贅述。
一次性傷殘補助金
1、享受條件
因工受傷或確診為職業(yè)病,經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定為一級至十級的工傷職工,發(fā)給一次性傷殘補助金;工傷人員舊傷復發(fā)的以及因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復員轉業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的,不發(fā)給一次性傷殘補助金。
2、待遇標準
一次性傷殘補助金的標準相當于本人受傷前十二個月的平均月繳費工資的6至24個月。一級24個月,二級22個月,三級20個月,四級18個月,五級16個月,六級14個月,七級12個月,八級10個月,九級8個月,十級6個月。
傷殘津貼
1、享受條件
工傷職工被鑒定為一級至四級的,應當退出生產、工作崗位,按月領取傷殘津貼。
2、待遇標準
傷殘津貼的標準為本人受傷前12個月平均月繳費工資的90%至75%。一級90%,二級85%,三級80%,四級75%。本人受傷前12個月平均月繳費工資高于本市上年度職工月平均工資300%以上的,以本市上年度職工月平均工資的300%作為傷殘撫恤金的計發(fā)基數(shù);
工傷職工受傷前12個月平均月繳費工資低于本市上年度職工平均工資60%的,以本市上年度職工月平均工資的60%作為傷殘津貼的計發(fā)基數(shù)。
工傷職工舊傷復發(fā)的待遇問題
1、一至四級的工傷職工舊傷復發(fā)的待遇
被鑒定為一至四級的工傷職工,舊傷復發(fā)時,享受工傷醫(yī)療待遇。
2、五至十級的工傷職工舊傷復發(fā)的待遇
被鑒定為五至十級的工傷職工,舊傷復發(fā)的,享受停工留薪期待遇和工傷醫(yī)療待遇。
一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金具體由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
標準同上
經(jīng)本人提出,可與用人單位解除或終止勞動關系停發(fā)傷殘津貼,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在安徽省,五級為20個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,六級為15個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在安徽省,五級為35個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,六級為30個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)。
七至十級類
標準同上
勞動合同期滿,或者職工本人提出解除勞動合同的,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在安徽省,七到十級分別為10、8、6、4個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在安徽省,七到十級分別為20、15、10、5個月本人工資)。
停工留薪期工資
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
殘疾輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
其余
醫(yī)療費、伙食補助費、勞動能力障礙鑒定費等,一般按實際報銷,金額不大,在此不贅述。
傷殘等級 |
賠償項目 |
計算方式 |
支付來源 |
備注 |
一級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×27個月 |
工傷保險基金 |
保留勞動關系,退出工作崗位 |
傷殘津貼 |
本人工資×90% |
工傷保險基金 |
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額 |
|
基本醫(yī)療保險費 |
傷殘津貼×比率 |
公司和個人 |
||
二級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×25個月 |
工傷保險基金 |
保留勞動關系,退出工作崗位 |
傷殘津貼 |
本人工資×85% |
工傷保險基金 |
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額 |
|
基本醫(yī)療保險費 |
傷殘津貼×比率 |
公司和個人 |
||
三級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×23個月 |
工傷保險基金 |
保留勞動關系,退出工作崗位 |
傷殘津貼 |
本人工資×80% |
工傷保險基金 |
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額 |
|
基本醫(yī)療保險費 |
傷殘津貼×比率 |
公司和個人 |
||
四級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×21個月 |
工傷保險基金 |
保留勞動關系,退出工作崗位 |
傷殘津貼 |
本人工資×75% |
工傷保險基金 |
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額 |
|
基本醫(yī)療保險費 |
傷殘津貼×比率 |
公司和個人 |
||
五級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×18個月 |
工傷保險基金 |
用人單位安排工作,不能安排工作按月支付傷殘津貼 |
傷殘津貼 |
本人工資×70% |
工傷保險基金 |
難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,當傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額 |
|
各項社會保險費 |
按照規(guī)定 |
用人單位 |
難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼時適用本條 |
|
一次性工傷醫(yī)療補助金 |
上年度全市職工月平均工資×18個月 |
工傷保險基金 |
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金,《大人社發(fā)〔2011〕129號》 |
|
一次性傷殘就業(yè)補助金 |
職工月平均工資×28個月 |
用人單位 |
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補助金,《大人社發(fā)〔2011〕129號》 |
|
六級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×16個月 |
工傷保險基金 |
用人單位安排工作,不能安排工作按月支付傷殘津貼 |
傷殘津貼 |
本人工資×60% |
工傷保險基金 |
難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,當傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額 |
|
各項社會保險費 |
按照規(guī)定 |
用人單位 |
難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼時適用本條 |
|
一次性工傷醫(yī)療補助金 |
上年度全市職工月平均工資×16個月 |
工傷保險基金 |
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金,《大人社發(fā)〔2011〕129號》 |
|
一次性傷殘就業(yè)補助金 |
職工月平均工資×24個月 |
用人單位 |
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補助金,《大人社發(fā)〔2011〕129號》 |
|
七級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×13個月 |
工傷保險基金 |
《工傷保險條例》第37條 |
一次性工傷醫(yī)療補助金 |
上年度全市職工月平均工資×13個月 |
工傷保險基金 |
員工提出解除合同,或合同期滿終止,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金,《大人社發(fā)〔2011〕129號》 |
|
一次性傷殘就業(yè)補助金 |
職工月平均工資×20個月 |
用人單位 |
員工提出解除合同,或合同期滿終止,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補助金,《大人社發(fā)〔2011〕129號》 |
|
八級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×11個月 |
工傷保險基金 |
《工傷保險條例》第37條 |
一次性工傷醫(yī)療補助金 |
上年度全市職工月平均工資×11個月 |
工傷保險基金 |
員工提出解除合同,或合同期滿終止,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金大人社發(fā)〔2011〕129號 |
|
一次性傷殘就業(yè)補助金 |
職工月平均工資×16個月 |
員工提出解除合同,或合同期滿終止,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金大人社發(fā)〔2011〕129號 |
||
九級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×9個月 |
工傷保險基金 |
《工傷保險條例》第37條 |
一次性工傷醫(yī)療補助金 |
上年度全市職工月平均工資×9個月 |
工傷保險基金 |
員工提出解除合同,或合同期滿終止,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金大人社發(fā)〔2011〕129號 |
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一次性傷殘就業(yè)補助金 |
職工月平均工資×12個月 |
用人單位 |
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補助金,大人社發(fā)〔2011〕129號 |
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十級 |
一次性傷殘補助金 |
本人工資×7個月 |
工傷保險基金 |
《工傷保險條例》第37條 |
一次性工傷醫(yī)療補助金 |
上年度全市職工月平均工資×7個月 |
工傷保險基金 |
員工提出解除合同,或合同期滿終止,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金大人社發(fā)〔2011〕129號 |
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一次性傷殘就業(yè)補助金 |
職工月平均工資×8個月 |
用人單位 |
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,按大連市地方政府規(guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補助金,大人社發(fā)〔2011〕129號 |
備注:
1、職工因工死亡,其一次性工亡補助金標準由60個月上年度全市職工月平均工資,調整為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍;職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
(1)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定。
2、工傷職工住院治療工傷的住院伙食費由用人單位支付調整為工傷保險基金支付。在統(tǒng)籌地區(qū)以內就醫(yī)的,住院伙食費標準為每人每天26元;工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,住院伙食費標準為每人每天37元。
3、按規(guī)定備案后,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,住院前3日內的住宿費由工傷保險基金予以報銷,標準為每人每天150元。
4、按規(guī)定備案后,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費,憑火車票、船票、汽車票,每次就醫(yī)報銷一次工傷職工本人的往返交通費(不含火車軟臥票、飛機票)。
5、職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,與用人單位解除或終止勞動關系時距離法定退休年齡不滿5年,提前4年、3年、2年、1年與用人單位解除或終止勞動關系的,一次性傷殘就業(yè)補助金分別減發(fā)1個月、2個月、3個月、4個月。
6、由于第三人的原因造成工傷且第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付,工傷保險基金先行支付后,有權按有關規(guī)定向第三人追償。
7、用人單位破產、關閉,需全員終止勞動關系的,應從留用資金中,為一級至四級傷殘工傷職工一次性躉繳基本醫(yī)療保險費至退休年齡。
8、大連市2013年度全市職工月平均工資為4,922元。
2019年8月,山東對一級至四級工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標準進行調整。這是山東自2005年起,連續(xù)15年提高工傷保險相關待遇標準。此次調整,一級至四級工傷職工傷殘津貼月人均分別增加190元、180元、170元、160元。供養(yǎng)親屬撫恤金方面,山東規(guī)定,配偶每人每月增加65元,其他供養(yǎng)親屬每人每月增加48元,孤寡老人或者孤兒在上述標準的基礎上每人每月再增加18元。生活護理費方面,按《工傷保險條例》(修訂)有關規(guī)定確定,全省月人均增加137.7元。此次調整的范圍為2018年12月31日前,領取傷殘津貼的一級至四級工傷職工、經(jīng)批準領取生活護理費的工傷職工和領取供養(yǎng)親屬撫恤金的工亡職工(含一級至四級傷殘職工退休后領取基本養(yǎng)老金期間死亡人員)供養(yǎng)親屬 2100433B
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評分: 4.5
不服工傷保險經(jīng)辦機構作出的不予支付工傷保險待遇決定行政案件 的法律適用引發(fā)的思考 一、案例: 2010年 9 月,下班途中遭遇交通事故而亡的新疆生 產建設兵團某師企業(yè)職工被勞動部門評定為工亡,該職工親屬從交 通事故肇事方獲得的賠償款高于工傷保險待遇,工傷保險經(jīng)辦機構 由此作出不予支付工傷保險待遇決定。工亡職工親屬訴至法院,要 求法院依法撤銷工傷保險經(jīng)辦機構不予支付工傷保險待遇行政決定。 二、當事人觀點及爭議焦點 原告工亡職工親屬認為,工傷保險待遇與交通事故肇事方侵權 賠償應當并列,得到肇事方賠償款的同時還應當享有工傷保險待遇。 依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題 的解釋》第十二條第二款規(guī)定 “因用人單位以外的第三人侵權造成 勞動者人身損害,賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的,人 民法院應予支持?!?003年《工傷保險條例》第三十七條規(guī)定 “職 工因工死亡,其直系
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本刊訊(通訊員黃彬)\"沒有建筑施工企業(yè)農民工工傷保險參保證明的,財政部門在辦理支付建筑工程項目款時將嚴格審核,必要時暫緩支付。\"這是巴馬縣在貫徹落實《社會保險法》和新《工傷保險條例》上的又一大動作。巴馬行政區(qū)域內的所有建筑施工企業(yè)(含外地進駐建筑施工企業(yè))都要為其工程項目招用的
工傷保險待遇支出由醫(yī)療康復待遇、傷殘待遇、死亡待遇的給付水平和風險發(fā)生概率決定。工傷保險待遇支出由工傷醫(yī)療康復支出和后續(xù)支出構成,后續(xù)支出又可分為一次性工傷保險支出和延續(xù)性工傷保險支出。
(1)工傷醫(yī)療康復支出
工傷醫(yī)療康復支出由行業(yè)醫(yī)療費用支出與醫(yī)療期間工資待遇支出組成,由工傷事故概率、醫(yī)療費用分布規(guī)律、醫(yī)療期間的工資待遇決定。工傷事故概率用單位時間內工傷人數(shù)在同期職工總人數(shù)中的比例衡量,應分不同行業(yè)和不同工傷等級統(tǒng)計;醫(yī)療費用分布規(guī)律是不同程度工傷治療或康復所需的醫(yī)療費分布,決定于工傷種類和醫(yī)療價格;醫(yī)療期間的工資待遇,由醫(yī)療期和醫(yī)療期間工資標準決定,需根據(jù)醫(yī)療期限的分布數(shù)據(jù)估計平均醫(yī)療期限。
1待遇構成
(1)工傷醫(yī)療待遇
(2)停工留薪期待遇
停工留薪期一般不超過12個月。
傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;
傷殘等級 一次性傷殘補助金 傷殘津貼 完全護理費 大部分護理費 部分護理費
一級 24個月 90% 50% 40% 30%
二級 22個月 85%
三級 20個月 80%
四級 18個月 75%
本人繳費工資 統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資
第三十五條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;
傷殘等級 一次性傷殘補助金 傷殘津貼 一次性工傷醫(yī)療補助金 一次性傷殘就業(yè)補助金
五級 16個月 70% 20個月 35個月
六級 14個月 60% 15個月 30個月
七級 12個月 無 10個月 20個月
八級 10個月 無 8個月 15個月
九級 8個月 無 6個月 10個月
十級 6個月 無 4個月 5個月
本人繳費工資 解除勞動關系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資
第四十條工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的;
(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
工傷保險待遇審理程序
一、前臺受理工作人員接到工傷保險待遇申請后,將當場對申請人的資格和申請材料的完整性進行檢查。對已參加省直工傷保險,且申請材料完整的,應當場受理,發(fā)給《受理回執(zhí)》。
二、對有下列情況之一的,不予受理:
1、因工受傷時該人員未參加省直工傷保險的(先行支付除外);
2、因工受傷時單位未繳交工傷保險費的;
3、未取得《工傷認定決定書》及《勞動能力鑒定結論》、或評定傷殘等級后仍需治療(含舊傷復發(fā))批準證明的;
4、未經(jīng)勞動能力鑒定部門確認,擅自安裝、配置、維修、更換輔助器具的;
5、申請資料不完整的。
三、醫(yī)療保險部在收到前臺工傷保險待遇申請材料后,經(jīng)辦人應在60個工作日內對申請資料的真實性和完整性進行審查,并核定其各項待遇。如果發(fā)現(xiàn)前臺受理的資料不完整或不真實的應及時退回前臺通知補正資料,待資料補充完整真實后再重新啟動工傷待遇審理程序。
四、單位經(jīng)辦人持《受理回執(zhí)》在約定的時間到受理前臺領取《工傷保險待遇核定表》。
五、單位或申請人如果對省社保局核定的待遇有疑問,應60日內向省社保局提出。確實有誤者,可申請重核。
工傷保險待遇發(fā)放程序
一、領取《工傷保險待遇核定表》的當月,省社保局將工傷保險待遇一次性撥到單位,單位負責按規(guī)定發(fā)放。
二、傷殘津貼、護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金一般每年7月調整一次。工傷待遇需要調整時,省社保局將發(fā)文通知有關單位,并對符合條件的領取工傷長期待遇人員的待遇進行核定,打印《工傷長期待遇調整通知單》,通過單位發(fā)給享受待遇人員。
三、領取傷殘津貼或供養(yǎng)親屬撫恤金人員,應當在每年6月和12月的20日前向省社保局提供由居住地戶籍管理部門出具的生存證明(領取傷殘津貼者可由用人單位出具),才能繼續(xù)領取待遇。逾期不能提供者,省社保局將從下一個月起暫停發(fā)放有關待遇,待補報資料后確認符合繼續(xù)享受待遇的,予以補發(fā)。
四、領取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員有下列情況之一的,停止享受撫恤金待遇,單位應及時向省社保局報告。逾期不報的,單位負責追回多領的待遇。
1、年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;
2、就業(yè)或參軍的;
3、工亡職工配偶再婚的;
4、被他人或組織收養(yǎng)的;
5、死亡的。