澤泄

1.《本草衍義》；澤瀉，其功尤長于行水。 張仲景曰，水蓄渴煩，小便不利，或吐或瀉，五苓散主之。方 用澤瀉，故知其用長于行水?！侗窘洝酚忠怡o云，多服病人眼澀，誠為行去其水。張仲景八味丸用之者，亦不過引接桂、附等歸就腎經，別無他意。凡服澤瀉散人，未有不小便多者；小便既多，腎氣焉得復實。今人止泄精，多不敢用。

2.《醫(yī)經溯洄集》：張仲景八味丸用澤瀉，寇宗奭《本草衍義》云，不過接引桂、附等歸就腎經，別無他意。愚謂地黃、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆腎經之藥，固不待澤瀉之接引而后至也。附子乃右腎命門之藥，官桂能補下焦相火不足，亦不待乎澤瀉之接引而后至矣。唯干山藥雖獨入手太陰經，然其功亦能強陰，且手太陰為足少陰之上原，原既有滋，流豈無益，且澤瀉雖咸似瀉腎，乃瀉腎邪，非瀉腎之本也，故五苓散用澤瀉者，詎非瀉腎邪乎，白茯苓亦伐腎邪，即所以補正耳。是則八味丸之用澤瀉者非他，蓋取其瀉腎邪，養(yǎng)五臟，益氣力，起陰氣，補虛損之功。

3.《本草蒙筌》：澤瀉，多服雖則目昏，暴服亦能明目，其義何也。蓋瀉伏水，去留垢，故明目；小便利，腎氣虛，故目昏。二者不可不知。

4.《綱目》：澤瀉，氣平，味甘而淡，淡能滲泄，氣味俱薄，所以利水而泄下。脾胃有濕熱，則頭重而目昏耳鳴，澤瀉滲去其濕，則熱亦隨去，而土氣得令，清氣上行，天氣明爽，故澤瀉有養(yǎng)五臟、益氣力、治頭旋，聰明耳目之功，若久服則降令太過，清氣不升，真陰潛耗，安得不目昏耶。仲景地黃丸，用茯苓、澤瀉者，乃取其瀉膀胱之邪氣，非引接也，古人用補藥，必兼瀉邪，邪去則補藥得力，一辟一闔，此乃玄妙，后世不知此理，專一于補，所以久服必至偏勝之害也。神農書列澤瀉于上品，復云久服輕身、面生光，陶、蘇皆以為信然，愚竊疑之。澤瀉行水瀉腎，久服且不可，又安有此神功耶，其謬可知。

5.《本草匯言》：方龍?zhí)对?，澤瀉有固腎治水之功，然與豬苓又有不同者，蓋豬苓利水，能分泄表間之邪；澤瀉利水，能宣通內臟之濕。澤瀉，利水之主藥。利水，人皆知之矣：丹溪又謂能利膀胱、包絡之火，膀胱包絡有火，病癃閉結脹者，火瀉則水行，行水則火降矣，水火二義，并行不悖。

6.《本草通玄》：《別錄》稱其止遺泄，而寇氏謂泄精者不敢用，抑何相刺謬也。蓋相火妄動而遺泄者，得澤瀉清之而精自藏，氣虛下陷而精滑者，得澤瀉降之而精愈滑矣。

7.《藥品化義》：凡屬瀉病，小水必短數(shù)，以此（澤瀉）清潤肺氣，通調水道，下輸膀胱，主治水瀉濕瀉，使大便得實，則脾氣自健也。因能利水道，令邪水去，則真水得養(yǎng)，故消渴能止。又能除濕熱，通淋瀝，分消痞滿，透三焦蓄熱停水，此為利水第一良品。

8.《本草正義》：澤瀉，最善滲泄水道，專能通行小便?！侗窘洝窔馕峨m曰甘寒，兼以其生長水澤，因謂之寒，其實輕淡無味，甘于何有。此藥功用，惟在淡則能通，《本經》稱其治風寒濕痹，亦以輕能入絡，淡能導濕耳，云治風寒，殊非其任。其能治乳難者，當以娩后無乳者言，此能通絡滲泄，則可下乳汁，非產乳百病之通用品。其兼能滑痰化飲者，痰飲亦積水停濕為病，惟其滑利，故可消痰?？傊瑵B泄滑瀉之藥，必無補養(yǎng)之理?！侗窘洝佛B(yǎng)五臟，益氣力云云，已屬溢美太過，而甄權竟謂可治腎虛精自出，大明且謂補女人血海，令人有子，潔古亦謂入腎經，去舊水，養(yǎng)新水。皆非藥理之真。

9.《本經》：主風寒濕痹，乳難，消水，養(yǎng)五臟，益氣力，肥健。

10.《別錄》：補虛損五勞，除五臟痞滿，起陰氣，止泄精、消渴、淋瀝，逐膀胱、三焦停水。

11.《藥性論》：主腎虛精自出，治五淋，利膀胱熱，宣通水道。

12.《日華子本草》：治五勞七傷，主頭旋、耳虛鳴，筋骨孿縮，通小腸，止遺瀝、尿血。

13.《醫(yī)學啟源》：治小便淋瀝，去陰間汗?！吨髦蚊卦E》云， 去舊水，養(yǎng)新水，利小便，消水腫，滲泄止渴。

14. 李杲：去脬中留垢、心下水痞。

15.《綱目》：滲濕熱，行痰飲，止嘔吐、瀉痢，疝痛，腳氣。

【來 源】：為澤瀉科植物澤瀉的塊莖。

【功 效】：利水，滲濕，泄熱。

【主 治】：治小便不利，水腫脹滿，嘔吐，瀉痢，痰飲，腳氣，淋病，尿血。

【性味歸經】：甘，寒。

①《本經》：“味甘，寒?！?

②《別錄》：“咸，無毒?！?

③《藥性論》：“味苦?！?

④《醫(yī)學啟源》：“氣平，味甘。”

⑤《本草蒙筌》：“甘酸，氣寒?！?

入腎、膀胱經。

【用法用量】：內服：煎湯，2～4錢：或入丸、散。

【用藥忌宜】：腎虛精滑者忌服。

《別錄》：“扁鵲云，多服病人眼?！?

《醫(yī)學入門》：“凡淋、渴，水腫，腎虛所致者，不可用?！?

《本草經疏》：“病人無濕無飲而陰虛，及腎氣乏絕，陽衰 精自流出，腎氣不固精滑，目痛，虛寒作泄等候，法咸忌之。”

【藥物配伍】：《本草經集注》：“畏海蛤、文蛤?！迸滠蜍?，利水除濕；配豬苓，利水滲濕；配白術，利水健脾。

別 名】：水瀉、芒芋、鵠瀉（《本經》）、澤芝（《典術》）、及瀉（《別錄》）、天鵝蛋、天禿（《藥材資料匯編》）、禹孫、禹瀉、蘭江、牛耳菜、酸惡俞（《和漢藥考》）、如意菜《本草綱目》又名：荬（《詩經》）、蕍、藛、牛唇（《爾雅》）、水沓菜（《救荒本草》）、水澤、耳澤

【處方名】：澤瀉、澤泄、澤夕、炒澤瀉、鹽澤瀉、鹽水澤瀉、建澤瀉等

處方中寫澤瀉、澤泄、澤夕指生澤瀉。為原藥去雜質切片生用入藥者。

炒澤瀉為澤瀉片經麩炒或清炒后入藥者。

鹽澤瀉又名鹽水澤瀉。為澤瀉片用鹽水噴淋，待吸盡，再用文火炒至微黃入藥者。

【商品名】：建澤瀉，又名福澤瀉，為產于福建、江西者。個大，皮光滑呈圓形。品質優(yōu)良，為本品地道藥材。

川澤瀉：為產于四川者。個小，皮粗糙。

光澤瀉：除去細毛根，并用竹籠撞去須毛及粗皮而得的加工品。

以上商品以個大質堅、色黃白、粉性足者為佳。

【藥用部位】：本植物的葉（澤瀉葉）、果實（澤瀉實）亦供藥用，各詳專條。

【動植物資源分布】：分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山東、江蘇、浙江、福建、江西、四川、貴州、云南、新疆等地。四川、福建有大面積的栽培。藥材主產福建、四川、江西，此外貴州、云南等地亦產。商品中 以福建、江西產者稱“建澤瀉”，個大，圓形而光滑；四川、云 南、貴州產者稱“川澤瀉”，個較小，皮較粗糙。

【藥材的采收與儲藏】：冬季葉子桔萎時，采挖塊莖。

【拉丁名】：藥材Rhizoma Alismatis原植物澤瀉 Alisma plantago-aquatica L. Var. Orientale Samuels

【炮制方法】：除去莖葉及須根，洗凈，用微火烘干，再撞去須根及粗皮。澤瀉：揀去雜質，大小分檔，用水浸泡，至八成透撈出，曬晾，悶潤至內外濕度均勻，切片，曬干。鹽澤瀉：取澤瀉片，用鹽水噴灑拌勻，稍悶潤，置鍋內用文火微炒至表面略現(xiàn)黃色取出，晾干。（每澤瀉片 100斤，用鹽二斤八兩，加適量開水化開澄清）《雷公炮炙論》：“細銼，酒浸一宿，漉出，暴干任用?！丙熤疲喝←熎ぃ鋈脲亙龋馃煏r，加入澤瀉片，拌炒至黃色，取出，篩去麩皮，放涼。每澤瀉片100公斤，用麩皮10公斤。鹽麩制：取澤瀉片，用鹽勻潤濕，曬干，再加入蜜制麩皮，按麩炒制法炮制，每澤瀉500公斤，用鹽6公斤；用麥麩60公斤。水適量。酒制：在100度熱鍋中加澤瀉片，翻炒數(shù)次，用酒噴勻，炒干，取出放冷即可。每澤瀉 100公斤，用酒5公斤。

【考 證】：出自《神農本草經》。

【生藥材鑒定】：干燥塊莖類圓球形、長圓球形或倒卵形，長約4～7厘米，直徑約3～5厘米；表面黃白色，未去盡粗皮者 呈淡棕色；有不規(guī)則的橫向環(huán)狀凹陷，并散有無數(shù)突起的須根痕跡， 在底部尤密；質堅實，破 折面黃白色，帶顆粒性。氣微香，味微苦。以個大、質堅、色黃白、粉性 足者為佳。 一般認為建澤瀉品質較佳。顯微鑒定： 粉末（去外皮）：米黃色。

①淀粉粒長卵形、梨形、類球形或橢圓形，直徑3－14μm，長至20μm，臍點人字狀、短縫狀、十字狀、三叉狀、點狀或馬蹄狀；復粒由2－3分粒組成。

②薄壁組織碎片眾多，有的可見多數(shù)橢圓形紋孔集成的紋孔域。

③內皮層細胞形大，表面觀垂周壁波狀彎曲，稍厚，木化，有纖細的孔溝。

④油室大多已破碎，完整者類圓形，直徑54－110μm。此外，可見螺紋、梯紋、網紋、孔紋等導管，并偶見纖維，壁較厚，木化。

【中藥化學成分】：塊莖中分出五種三萜類化合物：澤瀉醇A（Alisol A）、澤瀉醇B、乙酸澤瀉醇A酯（Alisol A monoacetate）、乙酸澤瀉醇B酯和表澤瀉醇A（Epialisol A）；另含揮發(fā)油（內含糠醛）、小量生物堿、天門冬素、一種植物甾醇、一種植物甾醇甙、脂肪酸（棕櫚酸、硬脂酸、油酸、亞油 酸）；還含樹脂、蛋白質和多量淀粉（23%）。中國藥材學：塊莖含揮發(fā)油與樹脂等，并含澤瀉萜醇A（alisol A）、澤瀉萜醇A乙酸酯（alisol A monoacetate）、澤瀉萜醇B（alisol B）、澤瀉萜醇B乙酸酯（alisol B monoacetate）、表澤瀉萜醇A（epialisol A）以及澤瀉萜醇C乙酸酯（alisol C acetate）。還含澤瀉醇（alismol）、環(huán)氧澤瀉烯（alismoxide）、 2-糠醛（2-furaldehyde）、膽堿、卵磷脂。預試還生物堿、甙、黃酮、有機酸、氨基酸及多糖反應。

【別名】水澤、如意花、車苦菜、天鵝蛋、天禿、一枝花

【來源】本品為澤瀉科植物澤瀉Alisma orientalis （Sam.）Juzep.的干燥塊莖。冬季莖葉開始枯萎時采挖，洗凈，干燥，除去須根及粗皮。

【性狀】本品呈類球形、橢圓形或卵圓形，長2～7cm，直徑2～6cm。表面黃白色或淡黃棕色，有不規(guī)則的橫向環(huán)狀淺溝紋及多數(shù)細小突起的須根痕，底部有的有瘤狀芽痕。質堅實，斷面黃白色，粉性，有多數(shù)細孔。氣微，味微苦。

【鑒別】本品粉末淡黃棕色。淀粉粒甚多，單粒長卵形、類球形或橢圓形，直徑3～14μm，臍點人字狀、短縫狀或三叉狀；復粒由2～3分粒組成。薄壁細胞類圓形，具多數(shù)橢圓形紋孔，集成紋孔群。內皮層細胞垂周壁波狀彎曲，較厚，木化，有稀疏細孔溝。油室大多破碎，完整者類圓形，直徑54～110μm，分泌細胞中有時可見油滴。

【炮制】 澤瀉：除去雜質，稍浸，潤透，切厚片，干燥。

鹽澤瀉：取澤瀉片，照鹽水炙法（附錄Ⅱ D）炒干（每100斤加鹽2斤半用開水化開）。

【性味】甘，寒。

【歸經】歸腎、膀胱經。

【功能主治】利小便，清濕熱。用于小便不利，水腫脹滿，泄瀉尿少，痰飲眩暈，熱淋澀痛；高血脂。

【用法用量】 6～9g。

【貯藏】置干燥處，防蛀。

【備注】

治小便不利、水腫、淋濁、帶下等癥，常與茯苓、豬苓、車前子等配伍；治泄瀉及痰飲所致的眩暈，可與白術配伍。此外，本引用于腎陰不足、虛火亢盛，配地黃、山茱萸等同用，有瀉泄相火作用。澤瀉利水力佳，實有傷陰之可能，更無補陰之效用，張景岳謂：「補陰不利水，利水不補陰」可資參考，故臨床應尚須注意。