模板支架過程檢查表

模板、支架和拱架安裝工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄（一） 質(zhì)驗(yàn)表（橋）—2.1 建設(shè)單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)： 施工單位：編號(hào)： 單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理 分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)cjj2—2008 驗(yàn)收部位 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 主控 項(xiàng)目 1 模板、支架和拱架安裝應(yīng)符合施工設(shè)計(jì)圖（施工方案）的規(guī)定，且 穩(wěn)固牢靠，接縫嚴(yán)密，立柱基礎(chǔ)有足夠的支撐面和排水、防凍措施。 一 般 項(xiàng) 目 1 固定在模板上的預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模不得遺漏，且應(yīng)安裝牢 固。 項(xiàng)目允許偏差（mm）實(shí)測(cè)偏差（mm） 應(yīng)檢 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 2 相鄰兩 板表面 高低差 清水模板、鋼模板2 混水模板4 3 表面 平整度 清水模板、鋼模板3 混水模板5 4垂直度 墻、柱h/1000，且不大于6 墩、臺(tái)h/500，且不大于

序 號(hào) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減分 數(shù) 1 施工 方案10 2 支架 基礎(chǔ)10 3 支架 構(gòu)造10 4 支架 穩(wěn)定10 5 施工 荷載10 6 交底與 驗(yàn)收10 小計(jì)60 7 桿件 連接10 8 底座與 托撐10 9 構(gòu)配件 材質(zhì)10 一 般 項(xiàng) 目 立桿連接未采用對(duì)接、套接或承插式接長，每處扣3分 水平桿連接不符合規(guī)范要求，每處扣3分 剪刀撐斜桿接長不符合規(guī)范要求，每處扣3分 桿件各連接點(diǎn)的緊固不符合規(guī)范要求，每處扣2分 螺桿直徑與立桿內(nèi)徑不匹配，每處扣3分 螺桿旋入螺母內(nèi)的長度或外伸長度不符合規(guī)范要求，每處扣3分 鋼管、構(gòu)配件的規(guī)格、型號(hào)、材質(zhì)不符合規(guī)范要求，扣5～10分 桿件彎曲、變形、銹蝕嚴(yán)重，扣10分 表b.12模板支架檢查評(píng)分表 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 保 證 項(xiàng) 目 未按編制專項(xiàng)施工方案或結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)未經(jīng)計(jì)算，扣10分 專項(xiàng)施工方案未經(jīng)

號(hào) -5 -5 -3 10010 拆除 10010 鋼管、構(gòu)配件的規(guī)格、型號(hào)、材質(zhì)不符合規(guī)范要求，扣5～10分 桿件各連接點(diǎn)的緊固不符合規(guī)范要求，每處扣2分 托撐 10010 螺桿直徑與立桿內(nèi)徑不匹配，每處扣3分 螺桿旋入螺母內(nèi)的長度或外伸長度不符合規(guī)范要求，每處扣3分 驗(yàn)收 10010 支架搭設(shè)、拆除前未進(jìn)行交底或無文字記錄，扣5～10分 架體搭設(shè)完畢未辦理驗(yàn)收手續(xù)，扣10分 驗(yàn)收內(nèi)容未進(jìn)行量化，或未經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)，扣5分 荷載 10010 澆筑混凝土未對(duì)混凝土堆積高度進(jìn)行控制，扣8分 荷載堆放不均勻，每處扣5分 施工荷載超過設(shè)計(jì)規(guī)定，扣10分 穩(wěn)定 10010立桿伸出頂層水平桿的長度超過規(guī)范要求，每處扣2分 澆筑混凝土未對(duì)支架的基礎(chǔ)沉降、架體變形采取檢測(cè)措施,扣8分 支架高度比超過規(guī)范要求未采取與建筑結(jié)構(gòu)剛性

-1- 模板支架搭設(shè)分項(xiàng)檢查驗(yàn)收表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 搭設(shè)部位高度跨度最大荷載 搭設(shè)班組班組長 操作人員 持證人數(shù) 證書符合 性 專項(xiàng)方案 編審 程序符合 性 技術(shù)交底 情況 安全交底 情況 鋼 管 扣 件 進(jìn)場前質(zhì)量驗(yàn)收情況 材質(zhì)、規(guī)格與方案的符 合性 使用前質(zhì)量檢測(cè)情況 外觀質(zhì)量檢查情況 檢查內(nèi)容允許偏差 方案要 求實(shí)際質(zhì)量情況符合性 立 桿 間 距 粱底+30mm 板底+30mm 步距+50mm 立桿垂直 度 ≤ o.75％ 且 ≯60mm 扣件擰緊40一65n〃m 立桿基礎(chǔ) 掃地桿設(shè)置 拉結(jié)點(diǎn)設(shè)置 立桿搭接方式 縱、橫向水平桿設(shè) 置 剪 刀 撐 垂直縱、橫向 水平(高度>4 米) 其他 施工單位 檢查結(jié)論 結(jié)論： 檢查日期：年月日 檢查人員：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 監(jiān)理單位 驗(yàn)收結(jié)論 結(jié)論： 驗(yàn)收日期：

序 號(hào) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減分?jǐn)?shù) 1 施工 方案10 2 支架 基礎(chǔ)10 3 支架 構(gòu)造10 4 支架 穩(wěn)定10 5 施工 荷載10 6 交底與 驗(yàn)收10 小計(jì)60 7 桿件 連接10 8 底座與 托撐10 9 構(gòu)配件 材質(zhì)10 一 般 項(xiàng) 目 立桿連接未采用對(duì)接、套接或承插式接長，每處扣3分 水平桿連接不符合規(guī)范要求，每處扣3分 剪刀撐斜桿接長不符合規(guī)范要求，每處扣3分 桿件各連接點(diǎn)的緊固不符合規(guī)范要求，每處扣2分 螺桿直徑與立桿內(nèi)徑不匹配，每處扣3分 螺桿旋入螺母內(nèi)的長度或外伸長度不符合規(guī)范要求，每處扣3分 鋼管、構(gòu)配件的規(guī)格、型號(hào)、材質(zhì)不符合規(guī)范要求，扣5～10分 桿件彎曲、變形、銹蝕嚴(yán)重，扣10分 表b.12模板支架檢查評(píng)分表 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 保 證 項(xiàng) 目 未按編制專項(xiàng)施工方案或結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)未經(jīng)計(jì)算，扣10分 專項(xiàng)施工方案未經(jīng)審

序 號(hào) 檢查人員: 未按規(guī)定設(shè)置警戒區(qū)或未設(shè)置專人監(jiān)護(hù)扣5～10分 檢查項(xiàng)目合計(jì)100 小計(jì)40 10 桿件彎曲、變形、銹蝕嚴(yán)重扣10分 10支架拆除 支架拆除前未確認(rèn)混凝土強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)要求扣10分 10 水平桿連接不符合規(guī)范要求扣3分 剪刀撐斜杠接長不符合規(guī)范要求每處扣3分 桿件各連接點(diǎn)的緊固不符合規(guī)范要求每處扣2分 8底座與 支撐 螺桿直徑與立桿內(nèi)徑不匹配每處扣3分 10 7一 般 項(xiàng) 目 桿件連接 立桿連接不符合規(guī)范要求，扣3分 10 螺桿旋入螺母內(nèi)的長度或外伸長度不符合規(guī)范要求每處扣3分 9構(gòu)配件 材質(zhì) 鋼管、構(gòu)配件的規(guī)格、型號(hào)、材質(zhì)不符合規(guī)范要求扣5～10分 支架搭設(shè)完畢未辦理驗(yàn)收手續(xù)扣10分 驗(yàn)收內(nèi)容未進(jìn)行量化或未經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)扣5分 小計(jì)60 澆筑混凝土未對(duì)混凝土堆積高度進(jìn)行控制扣8分 6交底

1 門式模板支架檢查記錄表 編號(hào)： 工程名稱施工單位 檢查部位（樓層、標(biāo)高、 軸線等） 驗(yàn)收時(shí)間 專項(xiàng)方案編審程序 符合性 技術(shù)交底情況安全交底情況 驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果 鋼 管 扣 件 進(jìn)場后是否進(jìn)行治療驗(yàn)收 材質(zhì)、規(guī)格是否與方案相符 使用前質(zhì)量檢測(cè)情況 外觀質(zhì)量檢查情況 施 工 管 理 是否編制專項(xiàng)施工方案，需論證的 專項(xiàng)施工方案是否組織專家論證并 按論證意見修改完善，施工方案是 否按程序?qū)徍?、審?有專項(xiàng)安全技術(shù)交底 搭設(shè)單位及人員應(yīng)具有相應(yīng)資質(zhì) 檢查內(nèi)容 允許偏差 （mm） 方案 要求 檢查情況結(jié)論 垂 直 度 每步架 h/500、± 3.0 整體 h/500、± 50.0 水 平 度 一跨距內(nèi) 兩榀門架 高差 ±5.0 整體±100 扣件擰緊力矩40-65n.m 立桿基礎(chǔ) 掃地桿設(shè)置 2 驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果 拉結(jié)點(diǎn)設(shè)置 立桿搭接方式 縱、橫向水平桿設(shè)置

梁模板支架報(bào)審表 工程 名稱 審核 部位 梁模板支架 計(jì)算 參數(shù) 立桿沿梁跨度方向間距0.6m；立 桿上端伸出至模板支撐點(diǎn)長度 0.075m；立桿步距1.5m；梁支撐 架搭設(shè)高度7.35m；梁兩側(cè)立柱間 距1m；承重架采用雙扣件類型， 梁底支撐小楞根數(shù)為3；水平桿與 立桿連接采用雙扣件；梁截面寬 度0.45m；梁截面高度1.45m。 設(shè)計(jì) 示意 圖 搭設(shè) 材料 模板支架采用ф48×3.5鋼管及雙扣件；模板采用膠合面板；板底支撐采用方木；模板采 用膠合面板厚度為15mm。 材料 檢測(cè) 參數(shù) 序號(hào)審核要點(diǎn)計(jì)算過程結(jié)論 1 梁底模板計(jì) 算 面板的計(jì)算應(yīng)力σ=9.2n/mm2小于抗彎強(qiáng)度計(jì)算值 f=15n/mm 2 。 符合要求 面板受剪應(yīng)力計(jì)算值τ=0.153n/mm2小于抗剪強(qiáng)度設(shè)計(jì)值 fv=1.4n/mm2。 符合要求 面板的最大撓度

扣件鋼管樓板模板支架計(jì)算書 模板支架的計(jì)算參照《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》（jgj130-2001）。 模板支架搭設(shè)高度為4.80米， 搭設(shè)尺寸為：立桿的縱距b=1.5米，立桿的橫距l(xiāng)=1.2米，立桿的步距h=1.20米。 圖1樓板支撐架立面簡圖 圖2樓板支撐架荷載計(jì)算單元 采用的鋼管類型為φ48×3.5。 一、模板面板計(jì)算 面板為受彎結(jié)構(gòu),需要驗(yàn)算其抗彎強(qiáng)度和剛度。模板面板的按照三跨連續(xù)梁計(jì)算。 靜荷載標(biāo)準(zhǔn)值q1=25×0.2×1.2+0.35×1.2=6.42kn/m 活荷載標(biāo)準(zhǔn)值q2=(2+1)×1.2=3.6kn/m 面板的截面慣性矩i和截面抵抗矩w分別為: 本算例中，截面慣性矩i和截面抵抗矩w分別為: w=120×1.8×1.8/6=64.8cm

1/1 成洛大道東延線工程項(xiàng)目施工自檢 模板、支架及拱架制作檢查記錄表 承包單位：合同號(hào)： 監(jiān)理單位：編號(hào)： 記錄表10 工程名稱工程部位檢查日期 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值 木 模 板 制 作 模板的長度和寬度（mm）±5 不刨光模板相鄰兩板表面 高低差（mm） 3 刨光模板相鄰兩板表面高 低差（mm） 1 刨光模板表面最大的局部 不平（mm） 3 不刨光模板表面最大的局 部不平（mm） 5 拼合板中木板間的縫隙寬 度（mm） 2 支架、拱架尺寸（mm）±5 榫槽嵌接緊密度2 鋼 模 板 制 作 外形尺 寸（mm） 長和高0，-1 肋高±5 面板端偏斜≤0.5 連接配件 (螺栓、卡 了等)的孔 眼位置 （mm） 孔中心與板 面的間距 ±0.3 板端中心與 板端的間距 0，-0.5 沿

成都～自貢～瀘州～赤水（川黔界）高速公路成都至眉山（仁壽）段工程項(xiàng)目 模板、支架及拱架安裝檢查記錄表 承包單位：合同號(hào)：cr13 監(jiān)理單位：編號(hào)： 橋梁記錄表5 工程名稱橋梁工程工程部位檢查日期年月日 項(xiàng)目允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值備注 1 模板 標(biāo)高 基礎(chǔ)±15 柱、墻和梁±10 墩臺(tái)±10 2 模板內(nèi) 部尺寸 上部構(gòu)造的所有構(gòu)件±5，0 基礎(chǔ)±30 墩臺(tái)±20 3 軸線 偏位 基礎(chǔ)15 柱或墻8 梁10 墩臺(tái)10 4裝配式構(gòu)件支承面的標(biāo)高+2，-5 5 模板相鄰兩板表面低差2 模板表面平整5 6 預(yù)埋件中心線位置3 預(yù)留孔洞中心線位置10 預(yù)留孔洞截面內(nèi)部尺寸+10，0 7 支架和 拱架 縱軸的平面位置 跨度的1/1000或 30 曲線形拱架的標(biāo)高 （包括建筑拱度在

模板、支架和拱架 3.設(shè)計(jì)模板、支架和拱架時(shí)應(yīng)按表1k412013-2進(jìn)行荷載組合。 模板構(gòu)件名稱荷載組合 計(jì)算強(qiáng)度用驗(yàn)算剛度用 粱、板和拱的底模及支承板、①+②+③+④+⑦①+②+⑦ 拱架、支架等 緣石、人行道、欄桿、柱、④+⑤⑤ 梁板、拱等的側(cè)模板 基礎(chǔ)、墩臺(tái)等厚大建筑物的側(cè)模板⑤+⑥⑤ 表中：①模板、拱架和支架自重； ②新澆筑混凝土、鋼筋混凝土或圬工、砌體的自重力； ③施工人員及施工材料機(jī)具等行走運(yùn)輸或堆放的荷載； ④振搗混凝土?xí)r的荷載； ⑤新澆筑混凝土對(duì)側(cè)面模板的壓力； ⑥傾倒混凝土?xí)r產(chǎn)生的水平向沖擊荷載； ⑦其他可能產(chǎn)生的荷載，如風(fēng)雪荷載、冬季保溫設(shè)施荷載等。 4.驗(yàn)算模板、支架和拱架的抗傾覆穩(wěn)定時(shí)，各施工階段的穩(wěn)定系數(shù)均不得小于1.3。 5.驗(yàn)算模板、支架和拱架的剛度時(shí)，其變形值不得超過下列規(guī)定： (1)結(jié)構(gòu)表面外露的模板撓度為模板構(gòu)件跨度的1/40

模板支架設(shè)計(jì) 一、編制依據(jù)： 《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》 《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》 《木結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》 施工圖紙（工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、地基土類別、承受澆筑混凝土的重量及側(cè) 壓力）及施工組織設(shè)計(jì)（施工進(jìn)度、施工設(shè)備、材料供應(yīng)以及施工荷載） 二、編織步驟及注意事項(xiàng)： 腳手架工程施工的主要步驟如下：主要及相關(guān)人員商討方案---確定方案--- 編制方案---報(bào)公司技術(shù)、安全部門審批方案---審批合格后由架子工長組織實(shí)施 ---各方驗(yàn)收合格---投入使用腳手架工程在施工前，技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)召集技術(shù)、 安全、生產(chǎn)等相關(guān)人員對(duì)本工程的腳手架搭設(shè)情況進(jìn)行研討，確定腳手架應(yīng)搭設(shè) 的步距、縱距、橫距、總高度、范圍等各項(xiàng)參數(shù)內(nèi)容，然后由技術(shù)負(fù)責(zé)人或技術(shù) 員編制，編制完畢的方案經(jīng)技術(shù)負(fù)責(zé)人審核后報(bào)公司技術(shù)安全部門會(huì)審，并由公 司總工程師審批后執(zhí)行。

序 號(hào) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 施工 方案10 2 支架 基礎(chǔ)10 3 支架 構(gòu)造10 4 支架 穩(wěn)定10 5 施工 荷載10 6 交底與 驗(yàn)收10 小計(jì)60 7 桿件 連接10 8 底座與 托撐10 9 構(gòu)配件 材質(zhì)10 10 支架 拆除10 小計(jì)40 100檢查項(xiàng)目合計(jì) 一 般 項(xiàng) 目 立桿連接不符合規(guī)范要求，扣3分 水平桿連接不符合規(guī)范要求，扣3分 剪刀撐斜桿接長不符合規(guī)范要求，每處扣3分 桿件各連接點(diǎn)的緊固不符合規(guī)范要求，每處扣2分 螺桿直徑與立桿內(nèi)徑不匹配，每處扣3分 螺桿旋入螺母內(nèi)的長度或外伸長度不符合規(guī)范要求，每處扣3分 鋼管、構(gòu)配件的規(guī)格、型號(hào)、材質(zhì)不符合規(guī)范要求，扣5～10分 桿件彎曲、變形、銹蝕嚴(yán)重，扣10分 支架拆除前未確認(rèn)混凝土強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)要求，扣10分 未按規(guī)定設(shè)置警戒區(qū)或未設(shè)置專人監(jiān)護(hù)，扣5～10分

模板支架 計(jì) 算 書 一、概況： 現(xiàn)澆鋼筋砼樓板，板厚（max=160mm），最大梁截面為300×600mm，沿梁方向梁下立桿間距為800mm，最大層高4.7m，施工采用ф48×3.5mm鋼管搭設(shè)滿堂腳手架做模板支撐架，樓板底立桿縱距、橫距相等，即la＝lb＝1000mm，步距為1.5m，模板支架立桿伸出頂層橫桿或模板支撐點(diǎn)的長度a＝100mm。剪力撐腳手架除在兩端設(shè)置，中間隔12m－15m設(shè)置。應(yīng)支3－4根立桿，斜桿與地面夾角450－600。搭設(shè)示意圖如下： 二、荷載計(jì)算： 1.靜荷載 樓板底模板支架自重標(biāo)準(zhǔn)值：0.5kn/m3 樓板木模板自重標(biāo)準(zhǔn)值：0.3kn/m2 樓板鋼筋自重標(biāo)準(zhǔn)值：1.1kn/m3 澆注砼自重標(biāo)準(zhǔn)值：24kn/m3 2.動(dòng)荷載 施工人員及設(shè)備荷載標(biāo)準(zhǔn)值：1.0kn/m2 掁搗砼產(chǎn)生的荷

模板支架方案 一、工程概況 本工程位于xxxxxxxxx,橋跨布置為兩孔凈跨30米的空腹式鋼筋混凝土板拱，下部結(jié)構(gòu)為實(shí)體式墩臺(tái)、擴(kuò)大基礎(chǔ)。全橋共長74.78米，全寬12米。橋梁主體受力結(jié)構(gòu)為鋼筋混凝土拱圈，行車系則為拱上立柱接簡支鋼筋混凝土板，把人行道的外邊板外掛拱型擋板，并用蘑菇石飾面。 二、現(xiàn)澆拱圈支架 1、支架設(shè)計(jì) 拱圈現(xiàn)澆支架采用扣件式鋼管滿堂支架，支架布置計(jì)算按最不利荷載進(jìn)行，初步擬定立桿布置為：在全拱范圍按照60cm×40cm布置。 水平橫桿按照120cm步距布置，中間縱橫向每5m在橫斷面設(shè)連續(xù)剪刀撐，兩側(cè)面及端面分別設(shè)置剪刀撐，每4.5m高設(shè)置一道水平剪刀撐。豎向調(diào)節(jié)鋼管扣件全部采用3個(gè)扣件扣住。為了保證扣件的受力滿足設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，均需在方木下添加一根縱向鋼管，在支架頂托之上設(shè)置縱向和橫向木楞，木楞之上安裝模板。 支架設(shè)計(jì)計(jì)算詳見拱圈滿堂支架

梁模板扣件鋼管高支撐架計(jì)算書 計(jì)算依據(jù)1《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》 （jgj130-2001）。 計(jì)算依據(jù)2《施工技術(shù)》2002.3.《扣件式鋼管模板高支撐架設(shè)計(jì)和 使用安全》。 業(yè)主下發(fā)的#施工圖整套 計(jì)算參數(shù): 模板支架搭設(shè)高度為2.8m， 梁截面b×d=200mm×500mm，立桿的縱距(跨度方向)l=0.90m， 立桿的步距h=1.40m， 梁底增加0道承重立桿。 面板厚度18mm，剪切強(qiáng)度1.4n/mm2，抗彎強(qiáng)度15.0n/mm2，彈性模 量6000.0n/mm4。 木方40×70mm，剪切強(qiáng)度1.3n/mm2，抗彎強(qiáng)度13.0n/mm2，彈性模 量9500.0n/mm4。 梁兩側(cè)立桿間距1.00m。 梁底按照均勻布置承重桿2根計(jì)算。 模板自重0.50kn/m2

序 號(hào) 檢查人員: 年月日 31 檢查項(xiàng)目合計(jì)1001684 小計(jì)409 10支架拆除 支架拆除前未確認(rèn)混凝土強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)要求扣10分 10010 未按規(guī)定設(shè)置警戒區(qū)或未設(shè)置專人監(jiān)護(hù)扣5～10分 鋼管、構(gòu)配件的規(guī)格、型號(hào)、材質(zhì)不符合規(guī)范要求扣5～10分 10 103 010 桿件彎曲、變形、銹蝕嚴(yán)重扣10分 4 水平桿連接不符合規(guī)范要求扣3分 剪刀撐斜杠接長不符合規(guī)范要求每處扣3分 7 螺桿旋入螺母內(nèi)的長度或外伸長度不符合規(guī)范要求每處扣3分 桿件各連接點(diǎn)的緊固不符合規(guī)范要求每處扣2分 螺桿直徑與立桿內(nèi)徑不匹配每處扣3分 7 一 般 項(xiàng) 目 桿件連接 立桿連接不符合規(guī)范要求，扣3分 106 8 底座與 支撐 9 構(gòu)配件 材質(zhì) 小計(jì)607 010 53 支架搭設(shè)完畢未辦理驗(yàn)收手續(xù)扣10分 驗(yàn)收內(nèi)

附表模板支架驗(yàn)收記錄表 項(xiàng)目名稱泉州傳化公路港一標(biāo)段 搭設(shè)部位消防水池頂板高度6.1跨度7.2最大荷載24kn／m2 搭設(shè)班組架子工班組班組長黃真庫 操作人員 持證人數(shù) 4人證書符合性 專項(xiàng)方案編制 程序符合性 已按要求通過報(bào)驗(yàn)審核技術(shù)交底情況符合要求安全交底情況符合要求 鋼 管 扣 件 進(jìn)場前質(zhì)量驗(yàn)收情況合格 材質(zhì)、規(guī)格與方案的符合性符合方案要求 使用前質(zhì)量檢測(cè)情況合格 外觀質(zhì)量檢查情況符合要求 檢查內(nèi)容允許偏差 方案 要求 實(shí)際質(zhì)量情況符合性 立桿 間距 梁底+30㎜1.1×1.01.0× 1.0 1.0× 0.9 1.1× 1.0 0.9× 1.0 0.9× 0.9 0.8× 1.0 1.0× 0.8 1.0× 0.9 1.0× 1.0 1.0× 0.9 符合要求 板底+30㎜1.1×1.10.9× 1.0 1.0× 0.9

鋼 管 扣 件 梁底+30mm 板底+30mm +50mm ≤0.75%且≯60mm 40-65n·m57596143455556444941 結(jié)論： 專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師： 允許偏差 有 符合性 監(jiān)理單位 驗(yàn)收結(jié)論 施工單位 檢查結(jié)論 剪刀撐 實(shí)際質(zhì)量情況檢查內(nèi)容 有 合格檢查日期：年月日 檢查人員：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 結(jié)論：驗(yàn)收日期：年月日 水平（高度＞4米） 其他 縱、橫向水平桿設(shè)置 垂直縱橫向水平 連墻件設(shè)置 立桿搭接方式 立桿基礎(chǔ) 掃地桿設(shè)置 步距 立桿垂直

附件4.1 工程模板支架驗(yàn)收記錄表 項(xiàng)目名稱米蘭監(jiān)獄擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目 搭設(shè)部位高度跨度最大荷戴 搭設(shè)班組班組長 操作人員持證人數(shù)證書符合性 專項(xiàng)方案編審程序符合性技術(shù)交底安全交底 鋼 管 扣 件 進(jìn)場前質(zhì)量驗(yàn)收情況 材料、規(guī)格與方案的符合性 使用前質(zhì)量檢查情況 外觀質(zhì)量檢查情況 檢查內(nèi)容允許偏差方案要求實(shí)際質(zhì)量情況符合性 立桿 間距 梁底+30mm 板底+30mm 步距+50mm 立桿垂直度 ≤0.75%且 ≯60mm 扣件擰緊40-65n.m 立桿基礎(chǔ) 掃地桿設(shè)置 連墻件設(shè)置 立桿搭接方式 縱橫向水平桿設(shè)置 梁底頂托設(shè)置 剪刀撐 垂直縱、橫向 水平 其它要求` 項(xiàng)目部檢 查驗(yàn)收結(jié) 論 驗(yàn)收結(jié)論： 驗(yàn)收人員簽字：驗(yàn)收時(shí)間：年月日 總承包驗(yàn) 收結(jié)論 驗(yàn)收結(jié)論： 驗(yàn)收人員簽字：驗(yàn)收時(shí)間：年月日 集團(tuán)公司 安全監(jiān)管 處驗(yàn)收結(jié) 論 驗(yàn)收結(jié)

工程模板支架驗(yàn)收記錄表 項(xiàng)目名稱新城佳園c區(qū)3#、4#樓 搭設(shè)部位地下室頂板高度4.2m跨度7.5m最大荷戴15.05kn/m 搭設(shè)班組內(nèi)支模班組長詹財(cái)元 操作人員持證人數(shù)10人證書符合性有效 專項(xiàng)方案編審程序符合性有效技術(shù)交底有效安全交底有效 鋼 管 扣 件 進(jìn)場前質(zhì)量驗(yàn)收情況已檢測(cè) 材料、規(guī)格與方案的符合性相符 使用前質(zhì)量檢查情況良好 外觀質(zhì)量檢查情況良好 檢查內(nèi)容允許偏差方案要求實(shí)際質(zhì)量情況符合性 立桿 間距 梁底+30mm0.8m相符 板底+30mm1.0m相符 步距+50mm1.5m相符 立桿垂直度 ≤0.75%且 ≯60mm 3m＜l≤4m 4m＜l≤6.5m 相符 扣件擰緊40-65n.m＞40相符 立桿基礎(chǔ)底板砼面相符 掃地桿設(shè)置200～300相符 拉結(jié)點(diǎn)設(shè)置相符 立桿搭接方