橈骨遠端不穩(wěn)定骨折T型鋼板內固定治療觀察

2009年1月-2015年12月，我科采用微t型鋼板內固定治療18例ma-sonⅱ型橈骨頭骨折患者，效果良好，報道如下。

目的:探討應用鎖定鋼板治療橈骨遠端不穩(wěn)定骨折的臨床療效。方法:20例橈骨遠端骨折患者均采用鎖定鋼板掌側切口置板植骨,尺橈關節(jié)損傷的患者同時處理進行。結果:手術效果良好,患者滿意出院。根據改良mcbride評分和紐約骨科醫(yī)院腕關節(jié)評估標準,術后1年隨訪,優(yōu)15例,良4例,可1例,優(yōu)良率為95%。結論:橈骨遠端不穩(wěn)定骨折采用鎖定鋼板固定效果可靠,手術中治療結合植骨方法安全,可以術后進行早期功能鍛煉,手術療效滿意。

pilon骨折是指脛骨遠端1/3波及脛距關節(jié)面的骨折,通常伴有關節(jié)面粉碎、塌陷,干骺端壓縮、骨質缺損和嚴重軟組織損傷~([1]);是一種治療棘手,并發(fā)癥多,致殘率高,預后不確定的骨折。筆者采用橈骨遠端t型鋼板開放復位內固定治療pilon骨折患者19例。現報告如下。1資料與方法1.1一般資料該組患者19例。其中男15例,女4例;年齡16~69歲,平均(36.6±14.7)歲。致傷原因:墜落傷10例,車禍傷3例,重物砸傷4例,扭傷2

目的探討應用股骨遠端lcpcn板固定治療股骨轉子間骨折的手術方法及臨床療效。

目的:觀察外固定支架治療橈骨遠端不穩(wěn)定性骨折的臨床療效。方法:將60例患者隨機分為夾板組和支架組,每組各30例,夾板組給予小夾板治療,支架組給予外支架固定。分別在治療前、治療3個月、6個月、12個月后對腕關節(jié)功能進行評估,評估標準參照sarmiento評分標準。結果:兩組在近期療效(3個月、6個月)主觀評價、客觀評價及綜合得分方面差異有顯著性(p0.05);兩組在遠期療效(12個月后)各指標評價得分方面,差異無顯著性(p>0.05)。結論:對于中老年患者的橈骨遠端不穩(wěn)定性骨折,遠期療效兩組相當,可首選小夾板外固定治療。

“L”型鋼板內固定治療股骨遠端骨折36例

目的探討經皮鎖定重建鋼板內固定治療骨盆骨折后環(huán)不穩(wěn)定的臨床療效。方法自2008-03—2012-07采用經皮鎖定重建鋼板內固定治療骨盆骨折后環(huán)不穩(wěn)21例,分別依據matta標準和majeed評分評定療效。結果21例均獲得平均15.3(11~24)個月隨訪。切口均一期愈合。術后3個月x線片按照matta標準評定:優(yōu)10例,良好8例,可3例,優(yōu)良率85.7%。骨盆功能依據majeed評分評定:優(yōu)7例,良12例,可2例,優(yōu)良率90.5%。結論經皮鎖定重建鋼板內固定治療骨盆骨折后環(huán)不穩(wěn)定創(chuàng)傷小,操作簡單、安全,固定可靠,并發(fā)癥少,可獲得良好的臨床療效。

目的研究鋼板內固定聯合外固定治療不穩(wěn)定骨盆療效。方法選擇2009年3月至2012年3月我院收治的180例不穩(wěn)定骨盆患者進行研究。按照隨機數表法,隨機分為三組,每組各60例患者。分別采用內固定、外固定或者內固定聯合外固定的手術方式對患者進行治療。結果術后,發(fā)現內固定聯合外固定組治療的臨床改善優(yōu)良率(93.3%)明顯高于內固定組(68.3%)和外固定組(63.3%),三組相比有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。內固定聯合外固定組患者的切口愈合時間(9.9±2.6周)明顯短于內固定組(14.8±2.2周)和外固定組(14.4±2.8周),術后并發(fā)癥的發(fā)生率(15%)明顯低于內固定組(11.7%)和外固定組(5%),三組比較有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論鋼板內固定聯合外固定治療不穩(wěn)定骨盆療效顯著,明顯優(yōu)于單獨使用內固定或外固定。

目的:回顧性分析掌側鎖定鋼板治療橈骨遠端骨折對患者術后腕關節(jié)功能的影響。方法:通過回顧本院48例掌側鎖定鋼板固定治療橈骨遠端骨折患者,通過測量患腕活動度及腕關節(jié)評分采用gartland-werley評分標準分析其臨床療效。結果:48例患者腕關節(jié)活動度平均屈曲45.7°,背伸58.2°,旋前82.2°,旋后60.2°,橈偏20.4°,尺偏29.8°,腕關節(jié)評分采用gartland-werley評分標準,其中優(yōu)27例,良16例,可5例,差0例,優(yōu)良率91.67%。結論:掌側入路鎖定鋼板內固定治療c型橈骨遠端骨折可以提供堅強內固定,利于患者早期功能鍛煉,臨床療效確切,值得臨床應用推廣。

目的:分析微型鋼板內固定治療手部骨折的治療效果。方法:選自2009年至2015年鶴山市雙合鎮(zhèn)雙合衛(wèi)生院收治的經切開復位內固定手術治療的手部骨折患者150例,將患者分為對照組和觀察組各75例。觀察組利用微型鋼板內固定治療,術后隨訪3個月~1年,對照組利用交叉克氏針治療,術后隨訪術后2個月~1年,及時記錄感染、骨不連、關節(jié)僵硬等情況,并對兩組患者的治療效果比較分析。結果:觀察組有效率95%,并發(fā)癥發(fā)生率2%(骨愈合時間長、骨不連1%,感染癥狀1%),治療的tafs評分優(yōu)良率91%,對照組有效率為71%,并發(fā)癥及感染發(fā)生率28%(骨愈合時間長、骨不連17%,感染癥狀11%),治療的tafs評分優(yōu)良率55%,觀察組整體治療效果顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論:微型鋼板內固定治療手部骨折效果較好。

[目的]初步探討掌側鎖定加壓鋼板(lockingcompressionplate,lcp)內固定治療不穩(wěn)定性橈骨遠端骨折的方法及其效果.[方法]回顧性分析應用掌側lcp治療橈骨遠端不穩(wěn)定骨折20例,比較其手術前后掌傾角、尺偏角、橈骨短縮及關節(jié)活動范圍等,評價其臨床療效.[結果]20例患者18例得到隨訪,隨訪時間16(6～21)個月,患側掌傾角、尺偏角、橈骨短縮均獲明顯改善,腕關節(jié)功能按anderson標準評定,優(yōu)15例、良2例、不滿意1例,優(yōu)良率達94%.[結論]掌側鎖定加壓鋼板是治療不穩(wěn)定性橈骨遠端骨折有效辦法,能夠牢固維持復位,有利于早期功能鍛煉.

橈骨遠端骨折是常見的骨科疾病,約占全身骨折的1/6,是上肢最常見的骨折[1]。假如早期得不到準確復位,日后將導致骨折畸形愈合,嚴重影響腕關節(jié)的功能,因此陳舊性骨折必須通過手術才能矯正畸形。我科自2011年1月至2013年1月應用t型鋼板治療此類患者23例,療效基本滿意,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料:本組23例,其中男性14例,女性9例;年齡31~71歲,平均49歲;其中colles骨折

L型鋼板固定治療股骨遠端骨折25例體會

目的探討微創(chuàng)下鋼板治療骨盆后環(huán)不穩(wěn)定骨折。方法2008年3月～2011年12月對骨盆后環(huán)不穩(wěn)定骨折采用微創(chuàng)下經皮重建鋼板固定的患者28例,男18例,女10例;年齡l6～65歲,平均37.6歲。致傷原因:機動車輛傷15例,高墜傷8例,重物砸傷5例。按tile分型:c1型23例,c2型4例,c3型1例,其中不穩(wěn)定骶骨骨折20例,按denis分型:i區(qū)10例,ⅱ區(qū)9例,ⅲ區(qū)1例。神經不全損傷7例,神經完全損傷0例。結果本組28例均獲得隨訪,隨訪3～36個月,平均17.2個月,骨折均愈合,神經功能恢復正常,雙下肢基本等長,無切口感染,無術中血管神經損傷,無內固定松動及斷裂?；颊呔謴蛣趧?術后功能恢復根據majeed評價,優(yōu)12例,良12例,可4例。結論微創(chuàng)下重建鋼板在治療骨盆后環(huán)不穩(wěn)定骨折中,具有操作簡單,創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少等優(yōu)點,是治療骨盆后環(huán)不穩(wěn)定骨折的有效方法,值得開展、應用。

目的：探討不同支持鋼板內固定術對于不穩(wěn)定脛骨平臺骨折的治療效果。方法：選取2013年9月至2015年1月間我院收治的發(fā)生不穩(wěn)定脛骨平臺骨折，共計74例。均分為治療組和對照組，各37例，治療組患者采用雙側鋼板內固定治療，對照組患者單側采用鋼板內固定治療，對比治療效果。結果：治療組中優(yōu)秀例數26例，良好倒數10倒，差1例，有效率97．3％；對照組中優(yōu)秀例數13例，良好例數16例，差8例，有效率76．3％。比較發(fā)現治療組有效率優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義，p〈0．05。結論：支持鋼板內固定術是一種有效治療不穩(wěn)定脛骨平臺骨折的方案，其中雙側鋼板固定治療效果更優(yōu)，效果顯著，臨床治療過程中未發(fā)現嚴重不良反應。值得廣泛推廣和深入研究。

目的:分析并探討解剖型鋼板以及鎖定鋼板內固定修復脛骨遠端pilon骨折的治療效果,為今后的骨科治療提供一定的理論依據。方法:選取我院骨科收治的80例脛骨遠端pilon骨折的患者為研究對象,將其按照手術方法的不同平均分為觀察組和對照組,每組40例患者。在治療中觀察組采用鎖定鋼板內固定的方法,對照組患者采用解剖型鋼板內固定的方法,比較兩組方法對脛骨遠端骨折的修復效果以及手術時間等指標。結果:觀察組患者手術療效的優(yōu)良率為97.5%(39/40),對照組患者的優(yōu)良率為82.5%(37/40),同時觀察組的手術時間以及骨折愈合時間均少于對照組,兩組患者結果差異比較具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論:在治療脛骨遠端pilon骨折患者的過程中,采用鎖定鋼板內固定的方法效果更加顯著,具有一定的臨床意義,值得推廣應用。

目的：探討微型鋼板螺釘內固定治療掌指骨骨折的療效。方法：對18例30掌指骨骨折，采用微型鋼板進行內固定治療。結果：術后隨訪3—36個月，骨折全部愈合。按tam評價，功能優(yōu)10例，良6例，差2例。優(yōu)良率為88．88％。結論：微型鋼板內固定操作簡單，固定可靠，輔以術后早期功能鍛煉，可得到滿意的治療結果，是治療掌指骨骨折較理想的固定方法。

自1998~2001年,我院采用l形鋼板內固定治療股骨髁上骨折30例,療效滿意?，F報告如下。

目的分析掌骨骨折施以微型鋼板內固定治療的臨床效果。方法方便篩選2011年3月—2016年3月該院收治療的107例掌骨骨折患者,以不同手術方法為依據分組:治療組(n=53例,以微型鋼板內固定治療),對照組(n=54例,以克氏針交叉固定治療),同時觀察、對照2組臨床效果。結果術后,治療組優(yōu)良率100.00%(53/53),比對照組81.48%(44/54)高,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);并發(fā)癥發(fā)生率5.66%(3/53),明顯低于對照組27.78%(15/56),差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);治療組住院時長(5.4±1.3)d、骨折愈合時長(51.2±10.6)d,均短于對照組(6.8±0.6)、(67.1±12.5)d,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論臨床以微型鋼板內固定療法治療掌骨骨折,應用效果比克氏針交叉固定更顯著,可在提升臨床治療優(yōu)良率的基礎上,縮減患者術后住院時長及骨折愈合時長,有效防治并發(fā)癥,臨床操作起來安全性較高,建議推薦。