見證取樣檢測

委托編號： 工程名稱 委托人 姓名 姓名 編號 姓名 編號 檢測單位地址 委托樣品種 類名稱 檢驗項目 擊實方法 報告編號 委 托 聲 明 聯(lián)系電話 填表說明： 1、有選項欄目“□”內(nèi)請打“√”，涂改、未簽名、無蓋章均視為無效委托。 2 、委托單位名稱、見證單位名稱、工程名稱必須為全稱。 3 、本委托單一式四份：檢測單位、檢測科室、施工單位、監(jiān)理單位各一份。 委托單位 見證單位 取樣人 見證人 聯(lián)系電話 樣品留置要求 □由本公司按規(guī)定留置 □委托方取回（試驗結(jié)束后 7日內(nèi)不取回，本公司有權(quán)自行處理） 取樣員和見證員對上述樣品的代 表性和真實性負有法定責(zé)任，檢測單 位不對樣品來源負責(zé)。 委托單位（蓋章） 取樣人（簽名）： 見證單位（蓋章） 見證人（簽名）： 收樣人（簽名）： 聯(lián)系電話 027-81930683 □粘土 □

. . . . word 格式編輯 見 證 取 樣 檢 測 委 托 單 編號： 委托單位 樣品編號 建設(shè)單位 樣品名稱 施工單位 樣品數(shù)量 監(jiān)理單位 取樣地點 工程名稱 樣品狀態(tài) 取樣日期 收樣日期 工程部位 要求檢測項 目 樣品詳情 描述（樣品 產(chǎn)地、規(guī)格 種類、生產(chǎn) 批號、代表 數(shù)量、焊接人 及證書 編號等） 取樣人（章） 取樣 見證人（章） 委托人及電 話 見證單位 項目專業(yè) 技術(shù)負責(zé)人 收樣人 收樣人電話 備 注 寧可累死 在路上 ，也不 能閑死 在家里 ！寧可 去碰壁 ，也不 能面壁 。是狼 就要練 好牙， 是羊就 要練好 腿。什 么是奮 斗？奮 斗就是 每天很 難，可 一年一 年卻越 來越容 易。不 奮斗就 是每天 都很容 易，可 一年一 年越來 越難。 能干的 人，不 在情緒 上計較 ，只在 做事上 認真； 無能的 人！不 在 做事上認 真，只 在情緒 上計較 。拼一 個春