切開復位單純張力帶鋼絲固定治療肱骨近端骨折

目的:探討切開復位鋼板內固定治療跟骨關節(jié)內骨折的療效。方法:對53例(61足)跟骨關節(jié)內移位骨折患者行切開復位鋼板內固定,恢復后關節(jié)面,骨缺損明顯時予以自體髂骨植骨。結果:53例患者均獲隨訪,隨訪時間6～22個月,骨折均愈合。l折角處皮膚壞死3例,行8～10周換藥等治療愈合。足部功能按maryland足部評分系統(tǒng)評價,優(yōu)38足,良14足,可7足,優(yōu)良率81.97%。結論:切開復位鋼板內固定適宜于跟骨關節(jié)內骨折,骨缺損明顯時須行植骨。

目的:評價治療尾骨骨折脫位的手術方法及療效。方法:選擇2002年5月至2010年3月治療的尾骨骨折脫位患者56例,按手術與否分為手術組和手法組。其中手術組27例,男7例,女20例,平均年齡(48.1±0.6)歲(29～62歲),采用手術切開復位微型鋼板內固定治療;手法組29例,男8例,女21例,平均年齡(47.5±0.9)歲(19～54歲),采用非手術治療。兩組患者治療前均對其進行x線檢查,確診為尾骨骨折脫位。對治療前后的臨床癥狀和視覺模擬評分(vas)進行統(tǒng)計學分析。結果:兩組患者在性別、年齡、bmi及vas評分差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。術后56例患者均獲得隨訪,隨訪時間12～25個月,平均17.2個月。手術組ⅰ/甲切口為26例,ⅱ/甲切口為1例;臨床癥狀在出院時的顯效率為92.6%,末次隨訪時的顯效率為100%;vas評分的改善率為97.6%,改善率評定為優(yōu);經手術治療的27例患者術后1～2年取出內固定,無任何不適癥狀,vas評分均為0分。手法組29例患者,臨床癥狀在出院時的顯效率為72.4%,末次隨訪時的顯效率為82.8%。vas評分的改善率72.1%,改善率評定為良。兩組間的臨床結果差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論:尾骨骨折脫位應及時治療,對于手法復位失敗、復位后x線顯示不穩(wěn)定和直腸刺激癥狀較重的患者,應積極采取切開復位微型鋼板內固定治療,可以取得比較滿意的效果。

2008年1月~2012年12月,我科采用切開復位解剖鋼板內固定治療58例跟骨骨折患者,療效滿意,報道如下。1材料與方法1.1病例資料本組58例62足,男40例,女18例,年齡20~56歲。骨折按sanders分型:ⅱ型22足,ⅲ型31足,ⅳ型9足。入院后7~14d行切開復位解剖鋼板內固定。1.2手術方法腰硬聯(lián)合麻醉。于足

目的:探討手法復位結合夾板固定治療肱骨近端三部分骨折的方法.方法:自2007-2009年,運用手法復位、小夾板外固定的方法治療neer分型的肱骨近端三部分骨折100例.結果:所有病人隨訪12-36個月,平均26個月,以neer評分:優(yōu)72例,良14例,差3例,優(yōu)良率86%.結論:手法復位結合夾板固定是治療肱骨近端三部分骨折的有效方法.

目的探究雙切口雙鋼板切開復位內固定對復雜脛骨平臺骨折患者術后康復及膝關節(jié)功能的影響。方法選取我院復雜脛骨平臺骨折患者74例,依據手術方案不同分為兩組,各37例。對照組施行切開復位鋼板內固定治療,實驗組施行雙切口雙鋼板切開復位內固定治療。統(tǒng)計觀察兩組手術相關指標及治療效果,并對比手術前后兩組膝關節(jié)功能恢復情況。結果相較于對照組,實驗組術后留院觀察時間及手術用時均較短,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)；相較于對照組,術后實驗組膝關節(jié)功能評分較高,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論對復雜脛骨平臺骨折患者施行雙切口雙鋼板切開復位內固定治療,手術用時較短,可顯著改善患者膝關節(jié)功能,進一步提高治療效果,促進患者術后康復。

目的總結切開復位跟骨鋼板內固定結合磷酸鈣人工骨治療跟骨骨折的療效。方法自2009-03—2013-04,采用切開復位跟骨鋼板內固定結合磷酸鈣人工骨治療跟骨骨折23例。結果本組21例切口一期愈合;2例切口出現(xiàn)皮膚邊緣壞死,經換藥后二期愈合。本組均獲得平均14(12~18)個月隨訪。骨折愈合時間3~5個月,平均4.8個月。術后x線片顯示bohler角為20°~40°,平均29.6°。磷酸鈣人工骨術后6個月完全降解。末次隨訪時,按美國足踝外科學會(aofas)評分標準進行臨床功能評分:優(yōu)12例,良9例,可2例,優(yōu)良率91.3%。結論切開復位跟骨鋼板內固定結合磷酸鈣人工骨治療跟骨骨折可以更好地進行關節(jié)面復位并維持高度,減少了術后并發(fā)癥。

目的探討切開復位鋼板內固定治療跟骨關節(jié)內骨折的臨床療效。方法選取我院自2010年1月至2011年1月收治的43例(48足)行切開復位鋼板內固定治療的跟骨關節(jié)內骨折患者,對其臨床資料進行回顧性分析。結果術后對患者進行為期12個月的隨訪,本組43例(48足)患者中,優(yōu)良率為93.75%,術后僅1例患者發(fā)生腓腸神經損傷現(xiàn)象。結論跟骨關節(jié)內骨折患者行切開復位鋼板內固定治療臨床效果顯著,值得推廣和應用。

目的:探討張力帶鋼絲內固定術治療髕骨骨折在臨床應用中的療效。方法:回顧性分析入我院接受傳統(tǒng)切開手術內固定治療的50例髕骨骨折(對照組)和接受經張力帶鋼絲內固定術治療的50例髕骨骨折(實驗組)病人的臨床資料,對比分析兩組病人的術中出血量、住院時間和療效。結果:和對照組相比,實驗組術中出血量少,住院時間短,且實驗組療效明顯優(yōu)于對照組。實驗組的總有效率為96%,對照組的總有效率為74%,兩組結果存在顯著性差異,p<0.05,具有可比性,有統(tǒng)計學意義。結論:張力帶鋼絲內固定術治療髕骨骨折具有創(chuàng)傷小、愈合快、患者住院時間短等優(yōu)點,療效顯著,較傳統(tǒng)髕骨手術具有明顯優(yōu)勢,值得在臨床上推廣應用。

目的探討使用改良張力帶鋼絲內固定治療內踝骨折的臨床療效.方法回顧性分析自2010-01-2015-06采用改良張力帶鋼絲內固定治療56例內踝骨折的臨床資料.結果56例均獲隨訪6～18個月,平均12個月.踝關節(jié)功能評價參考王棟梁等踝關節(jié)功能評估標準評定:優(yōu)51例,良4例,差1例,優(yōu)良率98.2％.所有患者均未出現(xiàn)螺釘拔出、鋼絲脫落、鋼絲斷裂、克氏針尾端刺激皮膚感染、破潰等并發(fā)癥.結論應用改良張力帶鋼絲內固定治療內踝骨折是一種簡單有效的治療方法,值得臨床推廣應用.

目的:對跟骨骨折采用復位鋼板內固定治療的效果進行探討與分析。方法:選取2011年12月-2012年2月本院入住的跟骨骨折患者32例,共36足。按照sanders法將所有患足分成標準ⅱ型11足、標準ⅲ型17足、標準ⅳ型8足。對32例患者的跟骨骨折均采用跟骨外側切開復位鋼板內固定治療,并在手術后6~24個月對患者進行電話隨訪。結果:所有患者均完成了電話隨訪,并按照maryland評分系統(tǒng)對患者的足部功能進行評估。其中,足部功能評價為優(yōu)21足,評價為良12足,評價為可3足,優(yōu)良率可達91.67%。不良反應:2例患足出現(xiàn)手術切口的滲出,但經過換藥等操作后自愈;1例患足發(fā)生腓腸神經的損傷,不良反應發(fā)生率為8.33%。結論:對跟骨骨折采用復位鋼板內固定治療的效果顯著,術后足部功能恢復的優(yōu)良率高,不良反應發(fā)生率小,在臨床上值得應用和推廣。

目的探討切開復位跟骨鈦鋼板內固定治療跟骨骨折的臨床效果。方法選取2012年6月—2013年1月收治的跟骨骨折患者78例,隨機分為對照組和觀察組各39例。所有患者連續(xù)硬膜外麻醉下行手術治療,對照組給予撬撥復位克氏針內固定,觀察組給予切開復位跟骨鈦鋼板內固定。比較兩組治療優(yōu)良率,治療前后經x線測量兩組boler角及gissane角的變化情況。計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,p0.05)。治療前后boler角對照組分別為(8.1±1.4)°、(27.5±2.4)°,觀察組分別為(8.0±1.4)°、(34.7±2.6)°;治療前后gissane角對照組分別為(107.4±4.6)°、(113.2±5.0)°,觀察組分別為(107.2±4.8)°、(119.7±5.3)°。兩組治療前后boler角及gissane角組內比較差異均有統(tǒng)計學意義(均p<0.05),治療后boler角及gissane角組間比較差異均有統(tǒng)計學意義(均p<0.05)。結論切開復位跟骨鈦鋼板內固定治療跟骨骨折較撬撥復位克氏針內固定更有利于恢復患者正常足弓功能,在臨床治療中具有重要價值。

目的觀察應用改良克氏針加鋼絲張力帶治療髕骨骨折的臨床效果。方法2010年2月—2012年6月,采用改良克氏針加鋼絲張力帶治療髕骨骨折32例,無論骨折是否累及髕股關節(jié),均一律采用改良克氏針加鋼絲張力帶固定。結果術后隨訪6~18個月,骨折臨床愈合時間6~10周,平均8周,無骨折移位、固定松動及感染等并發(fā)癥發(fā)生,關節(jié)功能恢復良好。按照美國特種外科醫(yī)院膝關節(jié)評分標準評定,優(yōu)24例(75.0%),良5例(15.6%),可3例(9.4%),優(yōu)良率達90.6%。結論改良克氏針加鋼絲張力帶治療髕骨骨折,為一種簡便有效的治療方法。

膝正中S切口鋼絲張力帶內固定治療髕骨骨折

小切口鋼絲環(huán)扎加張力帶固定治療髕骨骨折

小切口鋼絲環(huán)扎加張力帶固定治療髕骨骨折

目的研究錨釘結合張力帶鋼絲治療髕骨下極骨折的療效。方法我院于2008年3月至2009年9月采用錨釘結合張力帶鋼絲方法治療髕骨下極骨折34例。術中以錨釘固定修補髕骨下極骨折塊及髕韌帶,并輔以脛骨結節(jié)至髕骨中上部的張力帶鋼絲。結果34例患者均獲12～25個月,平均17個月隨訪,所有骨折均愈合,2例術后出現(xiàn)局部淺表感染,經換藥及相應抗炎治療后愈合。陸裕樸膝關節(jié)功能評定標準評價顯示,優(yōu)27例,良6例,可1例,優(yōu)良率為97.1%。結論錨釘結合張力帶鋼絲治療髕骨下極骨折固定牢靠,并發(fā)癥少,效果確切。

尺骨鷹嘴骨折切開復位螺絲釘加鋼絲內固定50例療效的體會

目的：探討手法復位夾板外固定治療肱骨外科頸骨折的方法、技巧及其臨床療效。方法：選取我院2012年-2013年期間收診的肱骨外科頸骨折患者50例，給予手法復位夾板外固定治療，并評價其療效。結果：所有患者均骨性愈合，有效率達94％。結論：采用準確有效的手法復位夾板外固定治療肱骨外科頸骨折，療效較好，且操作簡單，創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少。

目的：探討手法復位夾板外固定治療肱骨外科頸骨折的方法、技巧及其臨床療效。方法：選取我院2012年-2013年期間收診的肱骨外科頸骨折患者50例，給予手法復位夾板外固定治療，并評價其療效。結果：所有患者均骨性愈合，有效率達94％。結論：采用準確有效的手法復位夾板外固定治療肱骨外科頸骨折，療效較好，且操作簡單，創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少。

目的：探討手法復位夾板外固定治療肱骨外科頸骨折的方法、技巧及其臨床療效。方法：選取我院2012年-2013年期間收診的肱骨外科頸骨折患者50例，給予手法復位夾板外固定治療，并評價其療效。結果：所有患者均骨性愈合，有效率達94％。結論：采用準確有效的手法復位夾板外固定治療肱骨外科頸骨折，療效較好，且操作簡單，創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少。