冰點滲透壓儀測量原理

溶液的滲透壓摩爾濃度與冰點溫度下降值呈線性關(guān)系。根據(jù)這一理論冰點滲透壓儀是根據(jù)測量溶液的冰點來測定溶液滲透壓的原理制成 。

對于冰點滲透壓儀來說，誘發(fā)結(jié)晶的方式關(guān)乎測量的穩(wěn)定性。根據(jù)《2010版藥典》規(guī)定，冰點滲透壓儀誘發(fā)溶液結(jié)晶的方式有兩種，分別是振蕩法和金屬探針法（一般稱作二級針法）。

1. 振蕩法誘發(fā)結(jié)晶

振蕩法誘發(fā)結(jié)晶的滲透壓儀測量結(jié)果比較可靠和穩(wěn)定。這種誘發(fā)結(jié)晶的技術(shù)只有熱敏探針接觸樣品，誘發(fā)溶液結(jié)晶的部件不與樣品接觸，杜絕了樣品交叉污染的可能性，所以測試結(jié)果相對更穩(wěn)定。

2. 二級針誘發(fā)結(jié)晶

二級針誘發(fā)結(jié)晶的特征在于金屬探針或二級針每次在測試過程中，都要進入到樣品中以誘發(fā)溶液結(jié)晶。這種誘發(fā)結(jié)晶的方式存在樣本交叉污染的問題。對于所有二級針誘發(fā)結(jié)晶的滲透壓儀來說，影響準確性最重要的因素是二級針是否方便擦拭，以減少交叉污染的可能性。否則，后續(xù)使用中，滲透壓儀測試結(jié)果的平行性會變差。

由制冷和溫控系統(tǒng)、高精度的測溫系統(tǒng)、機械震動系統(tǒng)、加樣系統(tǒng)、數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、顯示和輸入系統(tǒng)、數(shù)據(jù)輸出系統(tǒng)組成。

制冷和溫控系統(tǒng)形成一個恒定的過冷的溫度，樣本通過加樣系統(tǒng)加到檢測區(qū)，測定開始時有適量的弱振，保證樣本溫度均勻下降直至過冰點，此時給樣本加足夠的較強振動，使樣品放出晶化熱而形成冰水混合狀態(tài)，高精度的測溫電極測定此冰點溫度，并將其轉(zhuǎn)換成電信號，經(jīng)模數(shù)轉(zhuǎn)換，數(shù)據(jù)處理計算出溶液的滲透壓 。

在臨床上主要是針對血漿或血清，尿液，糞便等的滲透壓進行測定。

1. 血漿滲透壓的測定

血漿滲透壓是反映機體內(nèi)環(huán)境狀況的重要指標之一，一旦發(fā)生紊亂或破壞，會引起各種體液之間及細胞內(nèi)外之間水的移動，引起體液中水、電解質(zhì)和有機物含量的變化，最后導致機體功能活動的紊亂。正常人血漿滲透壓約為296mOsm/kg.H2O。

糖尿病患者血漿滲透壓的測定有助于并發(fā)癥的診斷及預(yù)后判斷。

急性腦卒中起病后機體急性應(yīng)激，抗利尿激素(ADH)、醛固酮(ALD)、皮質(zhì)激素(COR)水平升高，而使血漿滲透壓上升。高滲透壓血癥是腦卒中并發(fā)急性腎衰的聯(lián)合因素甚至獨立因素之一，腦卒中患者的血清肌酐水平與血漿滲透壓呈正相關(guān)。血漿滲透壓升高先于急性腎衰，早期監(jiān)測血漿滲透壓對急性腎衰的發(fā)生有一定的報警作用。

此外，血漿滲透壓水平也是顱腦外傷，新生兒腦水腫，新生兒窒息，低鈉血癥等疾病的傷情判斷、評價預(yù)后的可靠指標之一，而且對其動態(tài)監(jiān)測可以指導臨床脫水和補液治療。

2. 尿液滲透壓的測定

尿滲透壓的測定有助于推測腎小球腎炎及尿路感染病變范圍和嚴重程度，特別是對腎小管的功能有一個初步的了解，對治療及判斷預(yù)后都有很大的幫助。

對于糖尿病患者，尿液中葡萄糖的增多引起水的丟失，表現(xiàn)為尿量增加，尿液和血液的滲透壓都增高。對于尿崩癥患者，尿的滲透壓可極度降低，但血漿滲透壓則輕度升高。

3. 糞便滲透壓的測定

冰點滲透壓儀也可檢測糞便的滲透壓，有助于腹瀉的鑒別診斷。

4. 其他

用于檢測精液，腦脊液，胃液，膽汁及其他體液，藥品溶液等物質(zhì)的滲透壓。

冰點滲透壓儀是測定溶液滲透壓最直接準確的方法，對許多疾病的輔助診斷和指導治療有重要的意義 。還廣泛用于臨床急救輸液的滲透壓指導、腎功能疾病的輔助診斷、臨床營養(yǎng)補液指導、監(jiān)護臨床透析、鑒定神經(jīng)內(nèi)分泌障礙和失調(diào)、嬰兒人工喂養(yǎng)食物配方的控制、組織細胞(器官移植)培養(yǎng)液和保存液的配置、了解精液滲透壓對生育的影響、羊水滲透壓與妊娠異常的輔助診斷等。

1. 可標記操作結(jié)果的日期、時間、條形碼識別功能。

2. 測試結(jié)果精確，重復性好，線性好。

3. 三點校準，精確度更高，符合中國藥典標準。

4. 具有零校準點，節(jié)省儀器成本。安全校準按鍵，防止校準錯誤。

5. 樣品測試管可以重復使用，也可以用EP管代替。

6. 樣品結(jié)晶時，二級冷卻針手動抬起并準確進入樣品里，測試結(jié)果更精確，并且自動除霜防止阻塞。

7. 樣品測試探針外露直接插入樣品內(nèi)部測量，擦拭清潔簡單方便，使用壽命長，在正常使用情況下，最長可用十年或更長。

8. 測試時無震動所產(chǎn)生的噪音。

9. 采用半導體制冷，無須外接冷卻水。

10. 彌補了露點滲透壓儀不能用來檢測乙醇，乙醚等揮發(fā)性溶液樣品，尤其是受熱易分解的樣品的不足。

11. 指示燈指示并顯示錯誤信息。

12. 菜單提示，操作簡單，無須對操作者進行更多的培訓。

13. 比露點滲透壓儀檢測出來的電解質(zhì)溶液結(jié)果更加準確。

[1] 董文祥. 冰點滲透壓儀的原理及故障分析[J]. 醫(yī)療設(shè)備信息, 2004(03): 67.

[2] 周圃, 周翀. 4種冰點滲透壓儀故障維修實例[J]. 設(shè)備管理與維修, 2013(10): 66-67.

使用廣泛的還是冰點滲透壓儀。選擇冰點滲透壓儀的時候，誘發(fā)結(jié)晶的方式關(guān)乎測量的穩(wěn)定性，買滲透壓儀的時候不可不考慮。根據(jù)《2010版藥典》規(guī)定，冰點滲透壓儀誘發(fā)溶液結(jié)晶的方式有兩種，分別是振蕩法和金屬探針法（一般稱作二級針法）。二者的區(qū)別在于：

采用振蕩法誘發(fā)結(jié)晶的滲透壓儀：測量結(jié)果比較可靠和穩(wěn)定。這種誘發(fā)結(jié)晶的技術(shù)只有熱敏探針接觸樣品，誘發(fā)溶液結(jié)晶的部件不與樣品接觸，杜絕了樣品交叉污染的可能性，所以測試結(jié)果相對更穩(wěn)定。目前做的最好的振蕩法誘發(fā)結(jié)晶的冰點滲透壓儀，分別是美國AdvancedInstrument和英國YASN的冰點滲透壓儀。

二級針誘發(fā)結(jié)晶的滲透壓儀：二級針誘發(fā)結(jié)晶的特征在于，金屬探針或二級針每次在測試過程中，都要進入到樣品中以誘發(fā)溶液結(jié)晶。選擇這類品牌時，同樣需要考慮樣本交叉污染的問題，所以最重要的是誘發(fā)結(jié)晶的二級針是否方便擦拭，以減少交叉污染的可能性。有的廠商將二級針隱藏，擦拭不方便，儀器用了一段時間后，測試結(jié)果的平行性會變差。

除了技術(shù)因素，選擇滲透壓儀另外不可忽視的一個因素是耗材成本。冰點滲透壓儀的耗材除了校準液，再就是一次性的樣品管或樣品杯。建議盡量選擇開放式的樣品杯。如果制造商要求使用專用樣品杯，那么一定要問清單價，避免后續(xù)的耗材使用成本過高的問題。2100433B

首先，要確定您樣本的類型，在0點以下能結(jié)冰的樣品都可以選擇冰點滲透壓儀，大分子生物樣本，則需要選擇蒸汽壓滲透壓儀，膠體滲透壓儀適用于測血管擴張力，如果是揮發(fā)性物質(zhì)需要選露點滲透壓儀。