含氟泡沫器械和材料

器械:口鏡、鑷子、棉卷、手套、托盤(pán)、口杯、棉球或紙巾。

材料:獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)，并在有效期內(nèi)的含氟泡沫。

選擇獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)，并在有效期內(nèi)的局部用氟產(chǎn)品。每半年一次。

·托盤(pán)放置含氟泡沫一次可以處理全口牙。

·比傳統(tǒng)涂氟方法容易。

·花費(fèi)時(shí)間少。

·應(yīng)由口腔專(zhuān)業(yè)人員操作或在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下使用。

·增強(qiáng)牙齒抗酸能力。

·促進(jìn)牙齒再礦化。

·預(yù)防易感兒童、老人以及放射治療病人的齲病。

含氟泡沫與含氟凝膠一樣，均使用酸性磷酸氟，即含有氟化鈉和磷酸，含氟濃度為1.23%(12，300mg/L)，pH值為3-4，氟以HF存在。

氟化泡沫作為一種氟化物局部應(yīng)用的防齲制劑自80年代末期開(kāi)始使用,并取得良好的防齲效果,氟化泡沫涂在牙齒表面連續(xù)不斷釋放出氟化物,以確保達(dá)到最大的氟化物吸收,對(duì)牙釉質(zhì)表面起到氟保護(hù)作用。

·1)清潔牙面:用牙刷徹底清潔牙面，以增強(qiáng)氟化物與牙面的接觸，延長(zhǎng)氟化物在牙面滯留的時(shí)間。

·2)涂布:將置有含氟泡沫的托盤(pán)放入口中，壓入上下牙列，輕輕咬住，使含氟泡沫布滿(mǎn)所有的牙面并擠入牙間隙。托盤(pán)要與牙列大小相合適，既能覆蓋全部牙列，又有足夠的深度覆蓋到牙頸部，避免托盤(pán)過(guò)大產(chǎn)生不良刺激。托盤(pán)內(nèi)的含氟泡沫要適量，做到既能覆蓋全部牙列又避免含氟泡沫過(guò)多使兒童感到不適或被吞咽。如兒童年齡小不能配合輕輕咬住，可由醫(yī)護(hù)人員協(xié)助上、下頜分開(kāi)操作。

·3)體位:托盤(pán)放置好后，要求孩子輕輕咬住托盤(pán)保持托盤(pán)不松動(dòng)，托盤(pán)在口內(nèi)留置過(guò)程中保持兒童的身體前傾，可用吸唾裝置或用口杯接住流出的唾液，避免吞咽。

·4)時(shí)間:讓托盤(pán)在口內(nèi)留置4分鐘，之后取出托盤(pán)，讓兒童自行吐凈口中的泡沫。并用棉球或紙巾拭去殘留口周的含氟泡沫。

·5)醫(yī)囑:30分鐘內(nèi)不漱口、不進(jìn)食、不喝水。

·含氟泡沫應(yīng)在兒童用餐前半小時(shí)完成操作。

·選擇大小合適的托盤(pán)。托盤(pán)大小應(yīng)適應(yīng)牙列，能覆蓋全部牙齒，要有足夠深度覆蓋到牙頸部的黏膜。

·托盤(pán)內(nèi)的含氟泡沫要適量，要求既能覆蓋全部牙齒，又避免泡沫過(guò)多使操作對(duì)象感到不適或被吞下。一般10ml的含氟涂料可以涂布40名左右兒童，125g含氟泡沫可以供200名兒童使用。

·放置托盤(pán)時(shí)咬輕壓，使泡沫布滿(mǎn)所有牙面和牙間隙。

·操作時(shí)最好在口內(nèi)放置吸唾器，避免吞咽過(guò)多的泡沫。

·完成后將多余的泡沫清除干凈，盡量減少吞咽。

·半小時(shí)不漱口和進(jìn)食。

國(guó)外報(bào)道使用含氟泡沫余含氟凝膠后牙釉質(zhì)中氟的攝取基本相同，但是含氟泡沫的用量只有含氟凝膠的四分之一到五分之一，因而顯著減少氟的用量。即，含氟泡沫和含氟凝膠對(duì)提高牙釉質(zhì)中氟離子含量的效果是相近的，含氟泡沫較中性氟化鈉凝膠中的氟更易吸收。

盡管含氟涂料中含有高濃度的氟化物，因?yàn)橛昧可?，通常被認(rèn)為是安全的。

1. 涂料在使用后快速凝固并粘附到牙齒上，減少了迅速吞咽的風(fēng)險(xiǎn);

2. 唾液能促進(jìn)涂料的凝固;

3. 所需劑量很小(涂布全口約0.3-0.5ml);

4. 相對(duì)于含氟泡沫或凝膠，不需要使用托盤(pán)且操作時(shí)間短暫，所以很少有作嘔和吞咽發(fā)生。

5. 含氟涂料可快速凝固，病人可通過(guò)漱口來(lái)迅速清除粘附到牙齦或粘膜上的涂料;

6. 局部應(yīng)用含氟涂料后，血漿中氟化物含量很低。