含氟泡沫概述

氟化泡沫作為一種氟化物局部應(yīng)用的防齲制劑自80年代末期開始使用,并取得良好的防齲效果,氟化泡沫涂在牙齒表面連續(xù)不斷釋放出氟化物,以確保達(dá)到最大的氟化物吸收,對牙釉質(zhì)表面起到氟保護(hù)作用。

含氟泡沫與含氟凝膠一樣，均使用酸性磷酸氟，即含有氟化鈉和磷酸，含氟濃度為1.23%(12，300mg/L)，pH值為3-4，氟以HF存在。

·增強(qiáng)牙齒抗酸能力。

·促進(jìn)牙齒再礦化。

·預(yù)防易感兒童、老人以及放射治療病人的齲病。

·托盤放置含氟泡沫一次可以處理全口牙。

·比傳統(tǒng)涂氟方法容易。

·花費時間少。

·應(yīng)由口腔專業(yè)人員操作或在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。

選擇獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊，并在有效期內(nèi)的局部用氟產(chǎn)品。每半年一次。

器械:口鏡、鑷子、棉卷、手套、托盤、口杯、棉球或紙巾。

材料:獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊，并在有效期內(nèi)的含氟泡沫。

·1)清潔牙面:用牙刷徹底清潔牙面，以增強(qiáng)氟化物與牙面的接觸，延長氟化物在牙面滯留的時間。

·2)涂布:將置有含氟泡沫的托盤放入口中，壓入上下牙列，輕輕咬住，使含氟泡沫布滿所有的牙面并擠入牙間隙。托盤要與牙列大小相合適，既能覆蓋全部牙列，又有足夠的深度覆蓋到牙頸部，避免托盤過大產(chǎn)生不良刺激。托盤內(nèi)的含氟泡沫要適量，做到既能覆蓋全部牙列又避免含氟泡沫過多使兒童感到不適或被吞咽。如兒童年齡小不能配合輕輕咬住，可由醫(yī)護(hù)人員協(xié)助上、下頜分開操作。

·3)體位:托盤放置好后，要求孩子輕輕咬住托盤保持托盤不松動，托盤在口內(nèi)留置過程中保持兒童的身體前傾，可用吸唾裝置或用口杯接住流出的唾液，避免吞咽。

·4)時間:讓托盤在口內(nèi)留置4分鐘，之后取出托盤，讓兒童自行吐凈口中的泡沫。并用棉球或紙巾拭去殘留口周的含氟泡沫。

·5)醫(yī)囑:30分鐘內(nèi)不漱口、不進(jìn)食、不喝水。

·含氟泡沫應(yīng)在兒童用餐前半小時完成操作。

·選擇大小合適的托盤。托盤大小應(yīng)適應(yīng)牙列，能覆蓋全部牙齒，要有足夠深度覆蓋到牙頸部的黏膜。

·托盤內(nèi)的含氟泡沫要適量，要求既能覆蓋全部牙齒，又避免泡沫過多使操作對象感到不適或被吞下。一般10ml的含氟涂料可以涂布40名左右兒童，125g含氟泡沫可以供200名兒童使用。

·放置托盤時咬輕壓，使泡沫布滿所有牙面和牙間隙。

·操作時最好在口內(nèi)放置吸唾器，避免吞咽過多的泡沫。

·完成后將多余的泡沫清除干凈，盡量減少吞咽。

·半小時不漱口和進(jìn)食。

國外報道使用含氟泡沫余含氟凝膠后牙釉質(zhì)中氟的攝取基本相同，但是含氟泡沫的用量只有含氟凝膠的四分之一到五分之一，因而顯著減少氟的用量。即，含氟泡沫和含氟凝膠對提高牙釉質(zhì)中氟離子含量的效果是相近的，含氟泡沫較中性氟化鈉凝膠中的氟更易吸收。

盡管含氟涂料中含有高濃度的氟化物，因為用量少，通常被認(rèn)為是安全的。

1. 涂料在使用后快速凝固并粘附到牙齒上，減少了迅速吞咽的風(fēng)險;

2. 唾液能促進(jìn)涂料的凝固;

3. 所需劑量很小(涂布全口約0.3-0.5ml);

4. 相對于含氟泡沫或凝膠，不需要使用托盤且操作時間短暫，所以很少有作嘔和吞咽發(fā)生。

5. 含氟涂料可快速凝固，病人可通過漱口來迅速清除粘附到牙齦或粘膜上的涂料;

6. 局部應(yīng)用含氟涂料后，血漿中氟化物含量很低。