認證服務(wù)質(zhì)量評價規(guī)范主要內(nèi)容

服務(wù)質(zhì)量評價表（委托單位用表） 項目名稱 受評單位 內(nèi)容 評價人 電話 評價內(nèi)容 評價結(jié)果 （一）合同履約 情況 簽有規(guī)范完整的合同，合同雙方的權(quán)利義務(wù)明確；按時、按質(zhì) 完成委托任務(wù)；在履約過程中，提出并實施了積極的、科學(xué)合 理的措施，保證合同的有效實施。 優(yōu) 簽有規(guī)范完整的合同，合同雙方的權(quán)利義務(wù)明確；按時、按質(zhì) 完成委托任務(wù)，能保證合同的有效實施。 良 簽有書面委托合同；基本按合同要求完成委托任務(wù)。 一般 無書面委托合同；未能按合同或委托人要求完成委托任務(wù)。 差 （二）服務(wù)質(zhì)量 服務(wù)實施規(guī)范化、服務(wù)專業(yè)、服務(wù)過程無錯誤、服務(wù)過程提出 合理性、建設(shè)性操作建議等。 優(yōu) 服務(wù)實施規(guī)范化、服務(wù)專業(yè)、服務(wù)過程無重大錯誤、服務(wù)過程 提出合理性建議等。 良 服務(wù)質(zhì)量規(guī)范化、服務(wù)專業(yè)性一般等。 一般 服務(wù)質(zhì)量規(guī)范化、服務(wù)不專業(yè)等。 差 （三）管理能力 及規(guī)范服務(wù) 服務(wù)有完整、合理、可行的實施計劃；服務(wù)

醫(yī)療質(zhì)量督查主要內(nèi)容 一、醫(yī)院管理 （一）、醫(yī)療工作規(guī)章制度建立及落實情況見：醫(yī)務(wù)管理制度考核 內(nèi)容（試行） 34項制度。 （二）、各種臺帳建立情況 1、病區(qū)里各種臺帳齊全（疑難病例討論本、死亡病例討論本、 交班本、危重病例討論本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記本、醫(yī)療差錯登記本） 2、入院病人、當日手術(shù)病人、危重病人、特殊檢查病人應(yīng)做到 當日交班。交班本登記內(nèi)容完整，應(yīng)至少包括姓名、性別、住院號、 床號、疾病診斷、注意事項、醫(yī)生簽名等。 （三）、院科二級管理制度及落實情況實行科主任負責制，按月上 報醫(yī)療質(zhì)量檢查表。醫(yī)務(wù)處進行樣本復(fù)核，并有書面反饋和后續(xù)措施。 （四）、全員性質(zhì)量講評活動至少每季度 1 次全院性的醫(yī)療質(zhì)量專 題講評活動。 1、要求 50%以上的醫(yī)師參加。 2、應(yīng)有講稿、幻燈或多媒體資料，有具體案例分析。 （五）、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門成立情況設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部 門、監(jiān)控設(shè)備及投訴記錄本。