工傷鑒定流程辦理流程

工傷鑒定辦理流程相關(guān)規(guī)定

工傷認(rèn)定辦法

第一條 為規(guī)范工傷認(rèn)定程序，依法進(jìn)行工傷認(rèn)定，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定按照本辦法執(zhí)行。

第三條 工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)客觀公正、簡(jiǎn)捷方便，認(rèn)定程序應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開(kāi)。

第四條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

按照前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)向省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，根據(jù)屬地原則應(yīng)當(dāng)向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出。

第五條 用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受傷害職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第六條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：

（一）勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。

第七條 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料符合要求，屬于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)管轄范圍且在受理時(shí)限內(nèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。

第八條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定；材料不完整的，應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)決定受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》；決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。

第九條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，可以根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

第十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，應(yīng)當(dāng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

第十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員在工傷認(rèn)定中，可以進(jìn)行以下調(diào)查核實(shí)工作：

（一）根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng)；

（二）依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問(wèn)有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄；

（三）記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。調(diào)查核實(shí)工作的證據(jù)收集參照行政訴訟證據(jù)收集的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十二條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。

第十三條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí)，對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)不符合國(guó)家規(guī)定的要求和格式的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以要求出具證據(jù)部門(mén)重新提供。

第十四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，可以根據(jù)工作需要，委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）保守有關(guān)單位商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私；

（二）為提供情況的有關(guān)人員保密。

第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第十七條 職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。

第十八條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，出具《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》。

第十九條 《認(rèn)定工傷決定書(shū)》應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

（一）用人單位全稱；

（二）職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號(hào)碼；

（三）受傷害部位、事故時(shí)間和診斷時(shí)間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論；

（四）認(rèn)定工傷或者視同工傷的依據(jù)；

（五）不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門(mén)和時(shí)限；

（六）作出認(rèn)定工傷或者視同工傷決定的時(shí)間。

《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

（一）用人單位全稱；

（二）職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號(hào)碼；

（三）不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷的依據(jù)；

（四）不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門(mén)和時(shí)限；

（五）作出不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷決定的時(shí)間。

《認(rèn)定工傷決定書(shū)》和《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》應(yīng)當(dāng)加蓋社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工傷認(rèn)定專用印章。

第二十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止，并書(shū)面通知申請(qǐng)人。

第二十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。

第二十二條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi)，將《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》送達(dá)受傷害職工（或者其近親屬）和用人單位，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

《認(rèn)定工傷決定書(shū)》和《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》的送達(dá)參照民事法律有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。

第二十三條 職工或者其近親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服或者對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

第二十四條 工傷認(rèn)定結(jié)束后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料保存50年。

第二十五條 用人單位拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正，處2000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。

第二十六條 本辦法中的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》、《認(rèn)定工傷決定書(shū)》、《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》的樣式由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)統(tǒng)一制定。

第二十七條 本辦法自2011年1月1日起施行。勞動(dòng)和社會(huì)保障部2003年9月23日頒布的《工傷認(rèn)定辦法》同時(shí)廢止。2100433B

工傷職工應(yīng)享有的待遇及救濟(jì)途徑

工傷職工應(yīng)享有的待遇是每個(gè)職工特別關(guān)心的問(wèn)題。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，工傷職工應(yīng)享有工傷醫(yī)療待遇，停工留薪待遇，造成殘疾的，應(yīng)享有一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等。以上傷殘待遇并不是每個(gè)工傷職工都全部享有，即使應(yīng)當(dāng)享有也不能一概而論，根據(jù)傷殘程度不同，享有的標(biāo)準(zhǔn)和獲得的補(bǔ)償數(shù)額也不同。造成死亡的，應(yīng)享有一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，根據(jù)具體實(shí)際情況由用人單位承擔(dān)。

工傷糾紛的解決途徑主要有和解、調(diào)解、仲裁和訴訟。不管采用哪種方式解決，都不應(yīng)盲目去做，如自己不明白，可以咨詢或聘請(qǐng)專業(yè)律師，以便更好地保護(hù)自己的合法權(quán)益。

工傷報(bào)銷(xiāo)需要提供工傷醫(yī)療終結(jié)書(shū)、費(fèi)用支付申報(bào)表（一式三份）、醫(yī)院發(fā)票、醫(yī)院費(fèi)用清單、工傷認(rèn)定表、事故調(diào)查報(bào)告、勞動(dòng)能力鑒定表，到相應(yīng)單位申請(qǐng)工傷報(bào)銷(xiāo)。

鑒定機(jī)構(gòu)

工傷鑒定機(jī)構(gòu)

勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)的組織形式一般為“勞動(dòng)鑒定委員會(huì)”，在有的中小型企業(yè)稱為“勞動(dòng)鑒定小組”?？h以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)一般由勞動(dòng)、衛(wèi)生、人事等行政管理部門(mén)和工會(huì)的主管領(lǐng)導(dǎo)組成。少數(shù)地方還吸收物價(jià)、民政等部門(mén)的同志和大醫(yī)院院長(zhǎng)參加。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)主任大都由勞動(dòng)行政部門(mén)的主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任或由市、縣的政府負(fù)責(zé)人擔(dān)任。

省、市、縣三個(gè)層次的勞動(dòng)鑒定委員的職責(zé)范圍各有不同：

1、縣(縣級(jí)市)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)職責(zé)范圍：

2、企業(yè)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)(小組)職責(zé)：

• 執(zhí)行上級(jí)勞動(dòng)鑒定有關(guān)政策、法規(guī)和規(guī)章;

• 職業(yè)病的有關(guān)資料，建立健全職工健康檔案和工傷檔案;

3、省(自治區(qū)、直轄市)級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)職責(zé)范圍：

4、地(市)級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的職責(zé)范圍：

• 勞動(dòng)能力鑒定和審批;

工傷認(rèn)定完畢，經(jīng)治療終結(jié)或治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾，影響勞動(dòng)能力的，工傷職工還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，一級(jí)最重，十級(jí)最輕。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：部分不能自理，大部分不能自理和完全不能自理。勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)人可以是用人單位、工傷職工或其直系親屬。申請(qǐng)人之間不分先后順序。受理機(jī)構(gòu)是社區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。申請(qǐng)鑒定時(shí)應(yīng)當(dāng)提供工傷認(rèn)定決定和工傷醫(yī)療的有關(guān)材料。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)在20個(gè)工作日內(nèi)作出。對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的，可以在15日內(nèi)向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次申請(qǐng)，省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出一年后，傷殘情況發(fā)生變化的，還可申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定.

工傷不同于其他人身傷害。工傷必須符合法定條件并經(jīng)法定程序認(rèn)定為工傷.因此,發(fā)生工傷后,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定非常重要 。需要強(qiáng)調(diào)的是,應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)。根據(jù)屬地原則,由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)辦理。申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)應(yīng)當(dāng)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、勞動(dòng)關(guān)系證明、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明等材料。勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)做出工傷認(rèn)定決定，并書(shū)面通知申請(qǐng)人和用人單位。

符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

1. 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

2. 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

3. 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

4. 患職業(yè)病的;

5. 因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

6. 在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的；

7. 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形”的規(guī)定。

符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

而申請(qǐng)做工傷認(rèn)定，需要按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條的規(guī)定，由單位在事發(fā)后30天內(nèi)，受傷者或家屬在事發(fā)后1年內(nèi)用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并在傷情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，申請(qǐng)做勞動(dòng)能力鑒定(即傷殘鑒定)，然后根據(jù)認(rèn)定和鑒定結(jié)果，享受相應(yīng)的工傷待遇。 因工負(fù)傷待遇發(fā)生的糾紛，屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議，勞動(dòng)仲裁是解決勞動(dòng)爭(zhēng)議的前置條件，即未經(jīng)勞動(dòng)仲裁的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，人民法院是不會(huì)受理的。

勞動(dòng)仲裁的時(shí)效為發(fā)生爭(zhēng)議后的60天內(nèi)，受傷者可以在事發(fā)后的60天內(nèi)，向單位住所地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求裁決單位為其做工傷認(rèn)定及傷殘鑒定;也可以在拿到勞動(dòng)保障局的工傷認(rèn)定書(shū)后的60天內(nèi),向仲裁委提出仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求裁決按工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果，享受相應(yīng)的工傷待遇。

認(rèn)定時(shí)間

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，用人單位應(yīng)該自事故發(fā)生之日起30日內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。