習水縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)省人民政府辦公廳關(guān)于做好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)工作的通知的通知詳細內(nèi)容

一、統(tǒng)一思想，提高認識，進一步增強開展農(nóng)田水利基本建設(shè)的責任感和緊迫感

“十五”期間，在國家有關(guān)部門的大力支持下，經(jīng)過各級政府和廣大干部群眾的艱苦努力，由于投入持續(xù)大幅增長，重點工程建設(shè)力度加大，群眾性水利建設(shè)蓬勃發(fā)展，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件得到了很大的改善，我省農(nóng)田水利基本建設(shè)取得了很大成績，為全省經(jīng)濟社會的發(fā)展作出了貢獻，但受自然條件和經(jīng)濟發(fā)展程度的制約，全省農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施仍顯薄弱，工程性缺水突出，農(nóng)業(yè)抵御自然災(zāi)害能力較差，如發(fā)生旱澇災(zāi)害糧食就減產(chǎn)，其他經(jīng)濟作物和工業(yè)生產(chǎn)、城市用水受到很大影響。農(nóng)村稅費改革取消農(nóng)村義務(wù)工和勞動積累工后，農(nóng)民群眾投工投勞數(shù)量大幅度減少，農(nóng)田水利基本建設(shè)呈滑坡趨勢。全省農(nóng)村還有1300多萬人達不到安全飲水標準。大力開展農(nóng)田水利基本建設(shè)，是穩(wěn)定解決退耕區(qū)群眾基本口糧，發(fā)展后續(xù)產(chǎn)業(yè)，鞏固退耕還林成果的重要保障。搞好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)，加大飲用水源保護力度、加快供水和凈水設(shè)施建設(shè)、加強工程和供水管理，解決農(nóng)村人飲安全，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容。同時，搞好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)，對于全面完成“十五”水利建設(shè)任務(wù)，實現(xiàn)“十一五”水利建設(shè)良好開局，具有承前啟后的重要意義。各級政府和各有關(guān)部門要以高度的責任感和緊迫感，認真安排，精心組織，切實抓好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)工作。

二、明確目標，突出重點，全面推進冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)蓬勃深入開展

要以“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，深入貫徹黨的十六屆五中全會、中央農(nóng)村工作會議和省委九屆八次全會精神，以保障糧食安全和促進農(nóng)民增收為目標，以增強農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力、保障農(nóng)民飲水安全和改善農(nóng)村生態(tài)環(huán)境為核心，以小型農(nóng)田水利、重點水利項目、水毀修復為重點，切實做好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)工作。

冬春全省農(nóng)田水利基本建設(shè)主要目標任務(wù)是：新增、改善和恢復灌溉面積64.5萬畝，新增節(jié)水灌溉面積30萬畝，解決農(nóng)村飲水40困難萬人，治理水土流失面積500平方公里，新建水池、水窖等小型水源工程8萬口，山塘整修加固1000座，渠道防滲改造1400公里，加高加固堤防200公里，新建改建提水站4萬千瓦。本著“因地制宜，分類指導，缺啥補啥，綜合配套”的原則，完成坡改梯為主要內(nèi)容的基本農(nóng)田建設(shè)35萬畝，坡改梯配套小水池4萬口。農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)要改造中低產(chǎn)田土56.41萬畝。耕地整治要與以水利為主的設(shè)施配套結(jié)合起來，力求一起到位建成標準農(nóng)田。

重點要抓好以下幾項工作：

（一）大力加強水源工程建設(shè)，提高蓄水抗旱能力。要充分利用降雨量豐富的優(yōu)勢，大力興建雨水集蓄利用“三小”（小山塘、小水池、小水窖）工程，逐步解決旱地缺水問題。有條件的地方，多修費省效宏的山塘、水庫和引水提水工程，不斷擴大灌溉效益，增強抗旱能力，確保農(nóng)業(yè)增產(chǎn)，農(nóng)民增收。

（二）認真實施好農(nóng)村飲水安全工程。保障飲水安全，維護人的生命健康是新時期農(nóng)村水利工作的第一要務(wù)，各級政府一定要以高度的政治責任感，組織實施好農(nóng)村飲水安全項目建設(shè)，切實解決好群眾飲用水水質(zhì)不達標問題。

（三）加大節(jié)水灌溉工作力度，搞好灌區(qū)節(jié)水續(xù)建配套改造。認真貫徹落實中央“把推廣節(jié)水灌溉作為一項革命性措施來抓”的指示精神，切實采取苦命性措施和行動，建設(shè)節(jié)水型社會，保證經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展。

（四）堅持綜合治理促進水保生態(tài)環(huán)境改善。冬春繼續(xù)實施好“長治”工程和國債安排的重點水土流失治理項目。因地制宜搞好小流域治理，采取工程措施和生物措施相結(jié)合，特別與退耕還林還草相結(jié)合，增強自然修復能力，有效控制水土流失，改善生態(tài)環(huán)境。

（五）加強對現(xiàn)有水利工程的維護和管理，確保發(fā)揮效益。對現(xiàn)有水利工程設(shè)施要進一步全面搞好維修加固，續(xù)建配套，清淤補漏；繼續(xù)抓好病險水庫治理；修復水毀工程，作好蓄水保水工作，使各項工程設(shè)施保持良好運行狀態(tài)和有充足的水源，效益得到充分發(fā)揮。

三、加強領(lǐng)導，增加投入，做好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)工作

（一）增加投入，整合資金，確保冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)需要。增加資金和勞動積累工投入，是搞好農(nóng)田水利基本建設(shè)的物質(zhì)基礎(chǔ)。各地要認真貫徹今年中央一號文件和國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委等部門《關(guān)于建立農(nóng)田水利建設(shè)新機制的意見》（國辦發(fā)〔2005〕50號）精神，堅持政府補助資金為引導，農(nóng)民自愿集資投勞為主體，增加農(nóng)田水利基本建設(shè)投入。采取“一事一議”籌資籌勞，組織引導群眾依靠勞動積累大力開展農(nóng)田水利基本建設(shè)。2005年省級財政冬修水利資金已下達，各地要按照財政獎金管理的有關(guān)規(guī)定，加強資金監(jiān)督管理，確保?？顚Ｓ茫岣哔Y金使用效益。農(nóng)發(fā)獎金、以工代賑資金等，要重點用于農(nóng)田水利基本建設(shè)。積極利用市場機制，擴大農(nóng)田水利基本建設(shè)的投資渠道。繼續(xù)推進農(nóng)村小型水利設(shè)施產(chǎn)權(quán)制度改革。按照“誰投資、誰受益”的原則，積極鼓勵社會資金投入生產(chǎn)經(jīng)營性農(nóng)村水利工程，形成以政府出資為引導，受益農(nóng)民投工籌資為基礎(chǔ)，市場化投資為補充的多元化投融資新機制。

（二）強化管理，提高質(zhì)量，抓好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)。把工程質(zhì)量擺在首位，強化質(zhì)量意識，健全質(zhì)量管理體系，嚴把工程規(guī)劃、設(shè)計、施工、驗收關(guān)，確保工程建設(shè)質(zhì)量。全面推行重點水利工程項目法人責任制、招標投標制和建設(shè)監(jiān)理制，進一步規(guī)范水利工程建設(shè)市場秩序。加強對小型農(nóng)田水利建設(shè)的檢查指導和技術(shù)服務(wù)，確保建一處、成一處、收效一處。對質(zhì)量達不到要求的，要責令返工重修，絕不能留下隱患。造成質(zhì)量事故的，要嚴肅查處，追究責任。大力實施科技興水戰(zhàn)略，積極采用和推廣新技術(shù)、新工藝，不斷提高農(nóng)田水利建設(shè)的科技含量。

（三）加強領(lǐng)導，分工負責，推動冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)任務(wù)的完成。冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)任務(wù)繁重，時效性強，是一項群眾性的建設(shè)活動。各級政府要把大力開展冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)作為當前農(nóng)村工作的一項重要任務(wù)，一定要加強領(lǐng)導，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導要具體抓，精心安排，周密部署，確保冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)全面深入開展。要建立健全農(nóng)田水利基本建設(shè)指揮機構(gòu)，配備精干人員，抓好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)的各項具體工作。各級水利部門要做好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)的規(guī)劃、設(shè)計、審查等前期工作，深入工程建設(shè)一線搞好技術(shù)指導。各有關(guān)部門要按照分工負責的原則，大力支持，密切配合，優(yōu)先保證農(nóng)田水利基本建設(shè)所需的資金和物資。大力開展農(nóng)田水利基本建設(shè)競賽活動，對成績突出的單位和個人，按照國家的有關(guān)規(guī)定給予表揚和獎勵。各新聞單位要大力宣傳冬春農(nóng)田水利建設(shè)中好的典型和經(jīng)驗，形成大干實干的濃厚氛圍，推動冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)各項任務(wù)的完成。

各自治州、市人民政府，各地區(qū)行署，各縣（自治縣、市、市轄區(qū)、特區(qū)）人民政府，省直各有關(guān)部門：

入冬以來，各地逐步開展了農(nóng)田水利基本建設(shè)，取得了一定的成績，但部分地區(qū)進展緩慢，動工面不廣，完成的工作量小。當前正是興修水利的大好時機，各級政府要切實加強領(lǐng)導，增加投入，組織動員廣大干部群眾，迅速掀起農(nóng)田水利基本建設(shè)高潮，為農(nóng)業(yè)增產(chǎn)，農(nóng)民增收打下堅實的基礎(chǔ)?，F(xiàn)就做好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)工作通知如下：

陜西省人民政府關(guān)于大力開展冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)的通知

（陜政發(fā)〔2000〕45號2000年10月10日）

各市、縣（區(qū)）人民政府，各地區(qū)行政公署，省人民政府各有關(guān)工作部門、直屬機構(gòu)：

我省“三秋”工作由北向南將陸續(xù)結(jié)束，冬春大搞農(nóng)田水利基本建設(shè)的大好時機已到。各地要不失時機地組織和帶領(lǐng)廣大干部群眾掀起大規(guī)模的冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)高潮，加快農(nóng)田水利建設(shè)步伐，推動我省經(jīng)濟與社會快速發(fā)展。為此，特作如下通知：

一、統(tǒng)一思想，堅定深入持久開展農(nóng)田水利基本建設(shè)的信心。

“九五”以來，經(jīng)過廣大干部群眾的積極奮戰(zhàn)，我省農(nóng)田水利基本建設(shè)取得了很大成績，投人大幅度增加，重點水源工程建設(shè)力度加大，群眾性建設(shè)活動蓬勃發(fā)展，為保障和促進我省經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展和社會進步作出了重大貢獻。但也要看到，農(nóng)田水利基本建設(shè)仍然不能適應(yīng)經(jīng)濟與社會的發(fā)展需要。一是水資源緊缺的問題十分嚴峻，總量偏少，存量不足，水質(zhì)惡化，用量驟增，供需矛盾大。二是骨干水源工程少，調(diào)蓄能力差的問題還沒有得到很好解決。三是水土流失嚴重，生態(tài)環(huán)境脆弱，水保生態(tài)建設(shè)的任務(wù)艱巨而繁重。四是堤防標準低，病險水庫多，防洪壓力大。這些問題與我們當前面臨的形勢極不適應(yīng)。世紀之交，人口的增加，經(jīng)濟的發(fā)展，城鎮(zhèn)化進程的加快以及西部大開發(fā)戰(zhàn)略的全面實施，都對水利發(fā)展提出了新的更高要求。同時，各地還必須看到，農(nóng)田水利基本建設(shè)是實現(xiàn)山川秀美的基礎(chǔ)工程，只有有了穩(wěn)固的基本農(nóng)田和水利設(shè)施，確保糧食安全，才能確保退耕還林還草退得下，還得上，穩(wěn)得住，不反彈。為此，做好今冬明春的農(nóng)田水利基本建設(shè)顯得更加重要。各地要統(tǒng)一思想，充分認識加快水利與農(nóng)田基本建設(shè)對實施西部大開發(fā)戰(zhàn)略的緊迫性，對促進經(jīng)濟、社會發(fā)展，調(diào)整農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，保障城鄉(xiāng)生活用水和防洪保安的重要性，以強烈的責任感和飽滿的工作熱情，搶抓機遇，乘勢而上，努力推動全省農(nóng)田水利建設(shè)再上新的臺階。

二、突出重點，開創(chuàng)冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)的新局面。

冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)要堅持以黨的十五大和十五屆三中全會精神為指導，以“西部大開發(fā)”為主線，以興水治旱、水保生態(tài)和防洪保安為重點，堅持開源節(jié)流并重，防汛抗旱并舉，興利除害結(jié)合，開發(fā)治理同步，全面實施山川秀美工程，掀起更大規(guī)模的群眾性農(nóng)田水利基本建設(shè)新高潮。各級都要切實加強領(lǐng)導，充分發(fā)動群眾，精心組織實施，務(wù)必做到縣縣有重點，鄉(xiāng)鄉(xiāng)有戰(zhàn)場，村村有工程，戶戶有任務(wù)，時間有保證，質(zhì)量標準高，工程效益好。全省的主要目標任務(wù)是：日上勞300萬，出動機械3萬臺，大干100天，新增灌溉面積30萬畝，改善灌溉面積100萬畝，發(fā)展節(jié)水灌溉面積75萬畝，治理水土流失面積3000平方公里，興修高標準“四田”60萬畝，新修堤防90公里，整修加固堤防1000公里，解決65萬人的飲水困難。

圍繞上述目標任務(wù)，重點抓好五大工程建設(shè)：

一是骨干水源工程。東雷抽黃二期干渠以上工程年底前全面建成，做好驗收移交工作；西安黑河水利樞紐按預(yù)定工期封堵導流洞、三原西郊水庫大壩年底填筑任務(wù)完成年度計劃，確保明年基本建成；寶雞峽渠首加壩加閘和洋縣卡房水庫壩體年底分別完成工程量的60%和32%，安康黃石灘水庫今冬開工建設(shè)。

二是水保生態(tài)工程。要以山川秀美為目標，堅持生態(tài)效益優(yōu)先，生態(tài)、經(jīng)濟、社會效益并重，工程、生物、耕作措施合理布局，以小流域為單元，實行山、水、林、草、田、路、園、村統(tǒng)一規(guī)劃，綜合治理。重點抓好無定河、皇甫川、延河、佳蘆河、清澗河、涇河、丹江、嘉陵江等水保項目區(qū)和42個生態(tài)縣、35個水保債券縣的治理；抓好210、312國道綠色長廊建設(shè)和水庫庫區(qū)、渠道、堤防和城鎮(zhèn)的綠化、美化建設(shè)；要認真落實省政府的決定，在陜北、渭北地區(qū)大搞淤地壩建設(shè)，建設(shè)高產(chǎn)穩(wěn)產(chǎn)基本農(nóng)田，為實施山川秀美工程打好基礎(chǔ)。

三是防洪保安工程。要繼續(xù)抓好三門峽庫區(qū)渭、洛河下游、黃河小北干流、渭河中游段、漢江漢中平川段、千河、丹江及其重點支流的堤防建設(shè)和延安、漢中、安康、府谷、神木、旬陽等城鎮(zhèn)防洪工程建設(shè)。要發(fā)動沿江沿河群眾，按照江河設(shè)防標準，全面規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，疏浚河道，依法清障，加固堤防，消除隱患。要加快羊毛灣、石砭峪、王家崖等三座險病水庫的除險加固，石頭河、王瑤水庫自動測報系統(tǒng)和16座水文測站修復改造工程及防汛指揮系統(tǒng)建設(shè)。陜南要以修復水毀農(nóng)田和水利設(shè)施為重點，發(fā)動群眾大干一冬春，把水毀的農(nóng)田和水利設(shè)施恢復起來。

四是節(jié)水灌溉改造工程。要以節(jié)水增效為重點，全面抓好中九大灌區(qū)更新改造，緊緊圍繞農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力普及和推廣農(nóng)業(yè)節(jié)水技術(shù)。渾水灌區(qū)以渠道襯砌和小畦灌為重點，清水灌區(qū)以管道輸水和移動噴灌為重點，果園、大棚實行滴灌、滲灌、微噴灌化。要在鞏固提高禮泉等8個節(jié)水增效示范縣的基礎(chǔ)上，加快在建的24個節(jié)水增產(chǎn)重點縣和三門峽庫區(qū)渭河灘節(jié)灌工程建設(shè)步伐，確保按期達標驗收。要采取各種措施積極抓好工業(yè)、城鎮(zhèn)和全社會的節(jié)約用水工作。

五是城鄉(xiāng)供水工程。要繼續(xù)抓好“甘露工程”建設(shè)，按計劃完成目標任務(wù)。按照“選好水源，搞好規(guī)劃，貸款建設(shè)，理順水價，經(jīng)營還貸，拓寬市場，加強管理，提高效益”的思路，重點抓好臨潼、富平、三原、綏德、米脂、紫陽、鎮(zhèn)安、旬陽；寧陜和安康恒口等10處城鎮(zhèn)供水擴建改造工程，基本建成三原、勉縣、鎮(zhèn)巴、乾縣等4座縣城供水主體工程。

同時，要堅持因地制宜，分類指導，按照“南塘、北窖、關(guān)中井”思路，大力興辦小型水利。要繼續(xù)抓好45個集雨窖灌縣建設(shè)、安康地區(qū)萬塘建設(shè)和關(guān)中萬眼機井建設(shè)，今冬明春全省興建塘壩3000座，打窖8萬眼，發(fā)展集雨窖灌23萬畝。要以陜南山區(qū)為重點抓好農(nóng)村小水電建設(shè)，今年完成2萬千瓦裝機任務(wù)。有條件的地方要積極發(fā)展規(guī)?；B(yǎng)魚池塘建設(shè)和魚塘清淤改造。要積極引導和扶持民辦水利持續(xù)健康發(fā)展。

三、落實政策措施，調(diào)動廣大農(nóng)民和社會各界參與農(nóng)田水利基本建設(shè)的積極性。

（一）加大投入力度。各級政府要千方百計加大今冬明春農(nóng)田水利基本建設(shè)的投入力度。一是按照十五屆三中全會《決定》精神，多渠道、多層次增加對農(nóng)田水利基本建設(shè)的投入。二是進一步發(fā)揮農(nóng)民的投入主體作用，組織群眾投工搞農(nóng)田水利基本建設(shè)。三是小型水利要堅持“誰建設(shè)，誰管理，誰所有”的政策，調(diào)動廣大干部群眾投資興辦水利的積極性。四是依照河道堤防工程管理規(guī)定，動員受益區(qū)群眾和企事業(yè)單位參加防洪工程建設(shè)。五是嚴格加強資金管理。各有關(guān)部門對各項水利專項資金要隨到隨撥，確保及時到位，嚴禁以任何名義截留、擠占、挪用水利建設(shè)資金。

（二）深化水利改革。要繼續(xù)大力推進體制改革，加強水資源統(tǒng)一管理，推進“五小”水利產(chǎn)權(quán)制度改革和大力發(fā)展民辦水利。今冬明春“五小”水利產(chǎn)權(quán)制度改革的工程處數(shù)要達到80%以上。大中型灌區(qū)要加大支斗渠道的承包、租賃、

拍賣等項改革。要通過改革，鼓勵集體、聯(lián)戶和個人興辦小型水利，開發(fā)治理“五荒”資源，吸納社會資金，增加水利投入，加快建設(shè)步伐。

（三）堅持依法治水。要認真貫徹落實《水法》、《水土保持法》、《防洪法》、《漁業(yè)法》等法規(guī)和我省制定的有關(guān)實施細則、辦法，依法治水。要進一步完善水利水保執(zhí)法體系建設(shè)，加大執(zhí)法監(jiān)督力度，切實解決長期以來存在的邊建設(shè)，邊破壞的問題，對嚴重破壞水利、水保、防洪、漁業(yè)設(shè)施和污染水源、環(huán)境的大案，要嚴肅查處，決不能遷就姑息。

（四）狠抓質(zhì)量管理?！鞍倌甏笥嫞|(zhì)量第一”。各級政府和各有關(guān)業(yè)務(wù)部門要樹立強烈的質(zhì)量意識，爭創(chuàng)“精品工程”。重點水利工程建設(shè)要全面實行項目法人制、招投標制、工程監(jiān)理制和質(zhì)量終身責任制；小型水利工程建設(shè)要實行法人、技術(shù)、質(zhì)量負責制；水保生態(tài)、農(nóng)田基建、造林整地會戰(zhàn)工地要設(shè)立技術(shù)、質(zhì)量檢查員；骨干淤地壩建設(shè)要象興建水庫一樣進行嚴格管理。一切水利水保工程都要從規(guī)劃、設(shè)計、施工、管理、驗收等各個環(huán)節(jié)抓起，從材料、設(shè)備選用，技術(shù)力量配備，施工組織等各個方面層層把關(guān)，嚴格按技術(shù)規(guī)范施工，加強質(zhì)量檢查監(jiān)督，嚴把竣工驗收關(guān)。質(zhì)量不合格的工程要堅決返工重建，不留隱患。造成質(zhì)量事故的要嚴肅查處，確保建一處成一處，發(fā)揮效益一處。

四、加強領(lǐng)導，打好冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)的總體戰(zhàn)。

冬春農(nóng)田水利基本建設(shè)是一項群眾性的基本建設(shè)活動，工作量大，涉及面廣。各級政府一定要切實加強組織領(lǐng)導。一要把此項工作作為今冬明春農(nóng)村工作的重要任務(wù)來抓，認真研究部署，實行行政首長負責制和各有關(guān)部門分工負責制，明確責任，緊密配合，切實抓緊抓好。二要因地制宜，分類指導。陜北以水保生態(tài)建設(shè)為重點，突出治溝骨干淤地壩建設(shè)。關(guān)中要突出以節(jié)水增效為重點的灌區(qū)改造配套；沿河地區(qū)抓好防洪建設(shè)。陜南抓好小型水源、小水電、水保生態(tài)和石坎梯田建設(shè)，抓好水毀農(nóng)田和小型水利工程的恢復重建。已成灌區(qū)要抓好灌區(qū)配套和節(jié)水灌溉工作，提高水的利用率。三要抓好廣泛的宣傳動員工作?！叭铩贝竺窘Y(jié)束后，要盡快上勞出機，掀起建設(shè)熱潮。四要堅持主要領(lǐng)導親自抓、分管領(lǐng)導全力抓、縣級幾套班子齊抓共管和領(lǐng)導包片、包工程等好的做法，組織黨政干部下到基層抓落實，抓重點。省上重點抓好20個帶頭縣、30個形象工程、100條示范小流域。各地、市、縣（區(qū)）也要抓好自己的示范點，以點帶面，推動全面，均衡發(fā)展。五要緊密配合打總體戰(zhàn)。各級水利部門要把冬春水利與農(nóng)田基本建設(shè)作為工作重點，抽調(diào)大批技術(shù)干部深入工地提供技術(shù)服務(wù)。各級計劃、財政、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、電力、銀行、宣傳等部門要各盡其責，通力合作，使我省今冬明春的水利與農(nóng)田基本建設(shè)取得較往年更大的成效。

習水縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《習水縣村級衛(wèi)生室規(guī)范整頓工作方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）人民政府（管委會），縣人民政府有關(guān)工作部門：

《習水縣村級衛(wèi)生室規(guī)范整頓工作方案》已經(jīng)縣人民政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請按要求抓好工作落實。

2014年10月11日

習水縣村級衛(wèi)生室規(guī)范整頓工作方案

為全面貫徹落實中共中央深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革精神，促進全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作全面、均衡發(fā)展，進一步加強村衛(wèi)生室管理，提升村衛(wèi)生室綜合服務(wù)能力，規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)行為，更好地為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷滿足農(nóng)村群眾健康需求。根據(jù)國家衛(wèi)計委、發(fā)改委等五部委2014年頒布的《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號）和中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號）的精神和《習水縣縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理試點工作實施方案》，同時結(jié)合開展黨的群眾路線教育實踐活動中農(nóng)村群眾普遍反映的村級醫(yī)療衛(wèi)生存在的問題和我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作實際，特制定本實施方案。

一、指導思想和目標任務(wù)

以黨的群眾路線教育實踐活動精神為指導，圍繞建立覆蓋農(nóng)村居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，按照醫(yī)療衛(wèi)生體制改革“?；尽娀鶎?、建機制”要求，緊緊圍繞人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，以提高村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和水平為基礎(chǔ)，提高農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底的能力，解決農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的基本需求，提高農(nóng)民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。

通過規(guī)范整頓努力實現(xiàn)以下六個目標：農(nóng)村衛(wèi)生資源配置、布局更趨合理，農(nóng)村衛(wèi)生資源得到有效利用；村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)條件逐步得到改善、功能更加完備；鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為更加規(guī)范；鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本醫(yī)療、疾病預(yù)防、婦幼保健、計生優(yōu)質(zhì)服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)的技能更加全面；鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的補助水平逐步提高，隊伍更加穩(wěn)定；農(nóng)民基本健康需求得到進一步提高，保障措施更加完善。

二、基本情況

全縣24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）共有村衛(wèi)生室538所。2008年至2013年已按村衛(wèi)生室標準新建或改造317所，對210個行政村衛(wèi)生室進行了全面新建和改造，村級衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施有了較大改善。全縣核定鄉(xiāng)村醫(yī)師數(shù)為708人，實際在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生556人，其中男鄉(xiāng)村醫(yī)生467人，女鄉(xiāng)村醫(yī)生89人；大專及以上學歷3名，中專學歷340名；執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師15名，獲得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證520名，衛(wèi)生員30名。全縣村衛(wèi)生室管理存在部分衛(wèi)生室布局設(shè)置不規(guī)范，五室未分離（即診斷室、治療室、留觀室、藥房、資料室未分區(qū)）；醫(yī)療醫(yī)技水平普遍較低，從業(yè)人員中有資質(zhì)的較少；村醫(yī)從業(yè)行為不規(guī)范；監(jiān)督管理體制機制不完善等問題,嚴重影響了群眾的健康需求和基本醫(yī)療公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

三、規(guī)范整頓內(nèi)容

（一）規(guī)范村級衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置。按照“因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理”的基本原則，對全縣538所村級衛(wèi)生室進行清理整頓。原則上一個行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)網(wǎng)點，以方便群眾就近診療；人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上可不設(shè)村衛(wèi)生室。對不符合條件、未經(jīng)批準，未按照《習水縣十二五醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃》擅自設(shè)置的醫(yī)療點進行清理取締，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。村衛(wèi)生室內(nèi)部設(shè)置必須按照村衛(wèi)生室設(shè)置標準做到五室（診斷室、治療室、藥房、觀察室、公共衛(wèi)生室）分設(shè)；有條件的村可單獨設(shè)立預(yù)防保健室、中醫(yī)診室和計生服務(wù)室、康復室；村衛(wèi)生室不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房和住院病床。承擔預(yù)防接種任務(wù)的村必須設(shè)置規(guī)范的預(yù)防接種室；統(tǒng)一規(guī)范村衛(wèi)生室機構(gòu)名稱，村衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一稱為××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）××村衛(wèi)生計生室（行政村）或××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）××村××衛(wèi)生計生室（網(wǎng)點），標牌由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一制作。村衛(wèi)生室不得使用或加掛其他類別醫(yī)療機構(gòu)的名稱。

（二）規(guī)范服務(wù)行為。建立健全規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。嚴格規(guī)范診療行為，做到服務(wù)規(guī)范，記錄完整；加強服務(wù)質(zhì)量管理，規(guī)范用藥行為，預(yù)防醫(yī)療差錯和事故，確保醫(yī)療安全；認真落實公共衛(wèi)生工作要求，為農(nóng)村居民提供規(guī)范的公共衛(wèi)生服務(wù)。要統(tǒng)一持證、佩證上崗，統(tǒng)一服裝，統(tǒng)一規(guī)范用語，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，嚴禁對病人“生、冷、硬、橫、推”，嚴禁“小病大治”“大處方”，嚴禁“一人持證、一家人上崗”的違法行為。

（三）規(guī)范村醫(yī)契約服務(wù)。推進村醫(yī)與當?shù)厝罕姾炗喕踞t(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議，簽約率達100%。全面落實基本醫(yī)療村醫(yī)首診責任制，使農(nóng)民群眾享受到方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、安全的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

（四）規(guī)范村衛(wèi)生室人員配備。原則上按照2000人以下配備1人，2000-3000人配備2人，3000人以上配備3人的標準配備村醫(yī)。有條件的應(yīng)配備女性和中醫(yī)人員。村醫(yī)聘用按照“村聘村用鄉(xiāng)管理”的原則進行聘用，實行村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同領(lǐng)導和管理，建立能進能出的聘用管理制度。嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，對村衛(wèi)生室從業(yè)人員進行清理規(guī)范整頓，對不符合從業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格的予以取締，堅決打擊非法行醫(yī)行為。鼓勵在崗村衛(wèi)生室人員接受醫(yī)學學歷繼續(xù)教育，確保2020年前所有鄉(xiāng)村醫(yī)生都具備中專以上學歷或助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格，新進入鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備中專以上學歷或助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格。落實村醫(yī)養(yǎng)老保險制度，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院要按照鄉(xiāng)村醫(yī)生個人自繳制參加養(yǎng)老保險，養(yǎng)老保險金由村醫(yī)自籌統(tǒng)一由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院按照城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險標準統(tǒng)一辦理，解決村醫(yī)養(yǎng)老后顧之憂。

（五）規(guī)范實施國家基本藥物制度。全面實施國家基本藥物制度，確保村衛(wèi)生室基本藥物制度全覆蓋，實行藥物零差率銷售。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院要強化中心藥庫建設(shè)，村衛(wèi)生室的藥品、器械統(tǒng)一由所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院采購、調(diào)撥、配送，確保村衛(wèi)生室基本藥物配備率、使用率和零差率達100%，堅決杜絕村衛(wèi)生室擅自網(wǎng)外采購，確保群眾就醫(yī)負擔切實得以減輕。

（六）規(guī)范鄉(xiāng)村一體化管理。全面實行鄉(xiāng)村一體化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真履行管理責任，推進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，要嚴格按照“兩獨三制四有五統(tǒng)一”（財務(wù)核算、法律責任獨立；鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用制、補助浮動制和養(yǎng)老保險制；看病、轉(zhuǎn)診有登記、用藥有處方、收費有依據(jù)、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺帳；機構(gòu)建設(shè)、行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥械統(tǒng)一管理）基本準則，加強對村衛(wèi)生室的管理力度，進一步明晰規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系和職責，使鄉(xiāng)村一體化管理率、合格率達到98%以上。

（七）規(guī)范村衛(wèi)生室農(nóng)村合作醫(yī)療報銷。根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要建立方便、快捷的農(nóng)村合作醫(yī)療報銷捷徑。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院要及時將經(jīng)費劃撥到村衛(wèi)生室，確保村衛(wèi)生室首診服務(wù)和群眾基本醫(yī)療報銷及時快捷。同時嚴肅查處和打擊亂開處方、不合理用藥、不按要求使用基藥等行為，從重從嚴打擊虛擬患者信息虛開處方騙取、套取新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的違法行為，情節(jié)嚴重的移送司法機關(guān)查處。

（八）規(guī)范醫(yī)療廢棄物和廢水處置。嚴格按照醫(yī)療廢棄物和廢水處置標準，建立規(guī)范的醫(yī)療廢棄物專門堆放地點和登記檔案，由各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院定期收集處置，醫(yī)療廢棄物與生活垃圾分裝，醫(yī)療廢水處置必須經(jīng)過嚴格的處置后再排放。嚴禁廢水直排，嚴禁醫(yī)療廢棄物、廢水安全事故發(fā)生。

（九）規(guī)范村衛(wèi)生室值班和環(huán)境衛(wèi)生管理。村衛(wèi)生室要堅持24小時值班制，確保群眾隨時能得到基本醫(yī)療服務(wù)，衛(wèi)生室內(nèi)物品擺放整齊有序，不得張貼和擺放與醫(yī)療無關(guān)的物品和畫冊，做好環(huán)境衛(wèi)生整治工作。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院要進一步加強對村衛(wèi)生室環(huán)境衛(wèi)生和值班情況的監(jiān)管。

(十) 規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)師工作量化和績效補助。鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬堅持多勞多得、按勞取酬原則，根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)質(zhì)量等考核內(nèi)容確定鄉(xiāng)村醫(yī)生補助。鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費統(tǒng)籌從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、醫(yī)療服務(wù)收入和財政專項補助資金等多種渠道給予解決。鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬主要包括政府定額補助、年終考核獎勵和實施基本藥物補助。(1)政府定額補助?？h財政對每個行政村每月定額補助1人，標準200元/村，另外省、市、縣三級財政按照2000人以下1個、2001-3000人2個、3001人以上3個村醫(yī)標準每月定額補助100元。(2)政府年終考核獎勵。經(jīng)年終考核合格的村醫(yī)，省、市、縣三級財政按年人均1200元標準進行獎勵。(3)實施基本藥物制度專項補助。對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按服務(wù)人口5元/人補助。(4)政府購買服務(wù)補助。對提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室，工作量化指標為工作總量的40%左右，通過政府購買服務(wù)的方式進行合理補助，補助標準為當年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的40%左右。3.一般診療費補償。采用門診總額預(yù)付的方式，將一般診療費納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷范圍并及時結(jié)算費用，收費標準按物價等有關(guān)部門確定的標準執(zhí)行，原則上一般診療費70%用于村級。

（十一）規(guī)范長效管理體制機制。一是要建立監(jiān)督檢查考核制度，統(tǒng)一標準定期開展考核檢查工作，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院對村的考核要建立月考核制度，考核率達100%，縣衛(wèi)生行政部門要建立季度考核制度，抽查考核率達到25%，并將考核結(jié)果納入對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院的考核，考核結(jié)果每半年一次通過電視臺、報紙等新聞媒體向社會進行公布。建立和完善村衛(wèi)生室考核獎懲機制，將經(jīng)常性監(jiān)督檢查和縣（鄉(xiāng)）月（季）考核納入村衛(wèi)生室日常管理，考核結(jié)果作為核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金和村醫(yī)生年度考核、職稱晉升及核定績效工資的主要依據(jù)。對于被核減而結(jié)余的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費，按獎優(yōu)罰劣的原則，獎勵給考核排鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）前三位的村衛(wèi)生室。二是進一步完善村衛(wèi)生室年度校驗機制，對校驗合格的及時頒發(fā)等級合格證，對不合格的責令整改完善，對不能按時整改完成的吊銷村醫(yī)生資格。

四、工作步驟和時間安排

（一）動員部署（2014年10月1日-10月15日）

縣級制定下發(fā)《村級衛(wèi)生室規(guī)范整頓工作方案》，召開動員部署大會，明確規(guī)范整頓工作的目標任務(wù)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）要按要求召開動員部署會議，認真研究部署村衛(wèi)生室規(guī)范整頓工作，根據(jù)本實施方案，結(jié)合本地的實際情況，制定具體實施細則，做到工作任務(wù)明確、措施細化可行。

（二）組織實施（2014年10月15日-11月30日）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）按照工作實施方案和《驗收標準》，采取切實有效措施，全面開展摸底調(diào)查工作，在此基礎(chǔ)上，針對存在的問題自查自糾，提出具體整改措施，明確整改要求和整改時間，按照時限要求切實整改到位。

（三）檢查驗收階段（2014年12月1日-12月30日前）

縣規(guī)范整頓領(lǐng)導小組組織專門考核驗收工作組，對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開展村衛(wèi)生室規(guī)范整頓工作逐村檢查驗收，對通過規(guī)范整頓符合條件的由縣衛(wèi)生行政部門頒發(fā)等級合格證，對規(guī)定時間內(nèi)仍不合格的單位將在全縣通報批評，限期整改達標，并實行責任追究。

五、活動要求

（一）提高認識，加強領(lǐng)導。開展“村級衛(wèi)生室規(guī)范整頓”工作，是提高村衛(wèi)生室管理水平和綜合服務(wù)能力的有效途徑，是認真開展黨的群眾路線教育活動，解決服務(wù)群眾最后一公里的具體體現(xiàn)。為切實加強對規(guī)范整頓工作的領(lǐng)導，縣人民政府成立縣村級衛(wèi)生室規(guī)范整頓工作領(lǐng)導小組，由趙振東副縣長任組長，何建輝、袁濤任副組長，領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在衛(wèi)生藥監(jiān)局，由袁濤任辦公室主任，張嶸任辦公室副主任，在衛(wèi)生藥監(jiān)局抽調(diào)相關(guān)人員負責具體辦公，負責村衛(wèi)生室規(guī)范整頓工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導、監(jiān)督檢查、考核驗收等日常事務(wù)工作。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）人民政府（管委會）要強化組織領(lǐng)導，成立相應(yīng)領(lǐng)導組織，負責統(tǒng)一領(lǐng)導、協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室規(guī)范整頓工作，確保工作有序推進。

（二）扎實工作，力求實效。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）和相關(guān)部門要以高度責任感認真扎實開展規(guī)范整頓工作。通過規(guī)范整頓進一步提高村衛(wèi)生的服務(wù)水平和綜合能力，調(diào)動和發(fā)揮村級醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性和主動性，確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿足農(nóng)村群眾的健康需求。

（三）落實責任，強化管理。縣衛(wèi)生行政主管部門要強化規(guī)范整頓的指導和管理工作，加強村醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，強化業(yè)務(wù)培訓，提高從業(yè)人員業(yè)務(wù)能力和水平，切實履行行政管理主體責任；縣疾控中心要切實履行對村級公共衛(wèi)生、疾病防控、健康教育工作的指導；縣衛(wèi)生監(jiān)督所要加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，對違反醫(yī)療法律法規(guī)的案件加大查處力度，依法規(guī)范村衛(wèi)生室和從業(yè)人員的行為；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、區(qū)）衛(wèi)生院要嚴格按照鄉(xiāng)村一體化建設(shè)要求，將村衛(wèi)生室納入衛(wèi)生院的管理。