精益醫(yī)院設計創(chuàng)建未來的高校醫(yī)院

建筑設計師 張萬桑

近日，2016第十七屆全國醫(yī)院建設大會在合肥濱湖國際會展中心召開，會議期間頒發(fā)了“十二五”全國十佳醫(yī)院建筑設計方案獎。瑞士Lemanarc建筑及城市規(guī)劃設計事務所設計的南京鼓樓醫(yī)院和南京公共衛(wèi)生中心分別摘得兩項大獎。我們專訪該公司首席設計師，瑞士聯(lián)邦建筑師協(xié)會注冊執(zhí)業(yè)建筑師 張萬桑先生。

讓每個患者感受到生命的呼吸

“它是一座治療花園”張先生這樣形容著他的作品——南京鼓樓醫(yī)院。鼓樓醫(yī)院是1892年由傳教士建立的教會醫(yī)院，接手該項目，張先生和他的團隊試圖回歸這個傳統(tǒng)，讓醫(yī)院如教堂一般，成為與信仰溝通的場所。

談及南京鼓樓醫(yī)院的設計靈感，“hospital一詞最初的意思是召集客人，而在東方文化中， ‘醫(yī)院’是醫(yī)療的院落。當時有了這個靈感，我們決定用乳白色的磨砂玻璃在戶外，解決了室內的采光問題，同時陽光通過磨砂玻璃灑在屋內，也更加柔和。在這個 玻璃的后面，是可以種植綠植的，讓每個患者感受到生命的呼吸。”張先生說現(xiàn)在有很多醫(yī)生護士自己開始種上些綠植，醫(yī)院一下多了很多活力。

因地制宜建造全世界最大的傳染病醫(yī)院

建造全世界最大的傳染病醫(yī)院，功能區(qū)的建造就是設計師的大課題。“如何把傳染區(qū)和非傳染區(qū)有效隔離開，利用好每個空間，都是攻堅課題。為了攻克這些問題，帶 著團隊日夜奮戰(zhàn)，當時我一下瘦了20斤。”張先生向我們介紹到，“該醫(yī)院地處青龍山的東南方，群山環(huán)抱。想到這樣的地理特點，我們決定利用山地，提供的屏 障、高差、山形和水體，結合南京當?shù)氐娘L向、日照等自然條件設計出了現(xiàn)在看到的南京市公共衛(wèi)生中心。”

建筑群體包括一個處下風向的結核病樓，一個多種接觸類和雜病傳染病樓，一個可獨立運行的非傳染病醫(yī)院，不同傳染病區(qū)，又實現(xiàn)了醫(yī)療資源的最大化集約利用。地下一層的潔凈儲存、消毒區(qū)和物流帶隊污染物實現(xiàn)了完美分區(qū)和統(tǒng)一管理。

尊重個體是醫(yī)院設計的核心

“我們去醫(yī)院是看病，而不是看病人。”張先生和筆者打趣。現(xiàn)階段醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)象屢見不鮮，合理的醫(yī)療設計，會讓人群有效分散，利用每個功能性空間構造。

“毫無置疑，功能是醫(yī)療建設最核心的內容。如何在功能的基礎上，更關心病人的隱私，更關注個體作為一個體驗者來治療的感受，才是我設計理念。”張先生介紹了 “紙”系列的醫(yī)院設計，融合了中國傳統(tǒng)文化的同時，不想讓醫(yī)院從外觀上顯得過于“硬氣”，相對柔和的材質、線條處理讓醫(yī)院更溫暖，更人本情懷。

采訪的最后，張先生說：“希望有機會，可以為安徽的醫(yī)院做設計，將粉墻黛瓦的徽派建筑風格糅合到‘紙’系列作品中，讓醫(yī)院更有地域坐標感。”

    上海未來5年將創(chuàng)建百條林蔭大道，在中心城區(qū)營造綠樹成蔭的清涼美景。今年還將命名首批林蔭大道。而上海林蔭大道創(chuàng)建規(guī)劃也正在制訂、研究和認證中，待確定后將向社會公布。    林蔭道降溫0.5至1.5℃    說起上海的林蔭大道，首屈一指的就是衡山路，在華蓋如傘的樹蔭下，來往市民盡享舒適清涼。據(jù)測定，衡山路上的“法國梧桐”已有90歲，再過10年便有望成為上海第一條“古樹名木街”。另外瑞金二路、思南路、花溪路……都是上海人心中數(shù)得上的林蔭大道。此外，虹口、楊浦、閘北、普陀近年來也都逐漸形成有規(guī)模的林蔭道。    在炎熱的夏天，林蔭大道的行道樹形成一座“綠色隧道”，起到了良好的遮蔭和降溫作用。據(jù)統(tǒng)計，濃蔭或半蔭下，比在完全沒有遮蔭的街道可降溫0.5℃至1.5℃，最高可降低3.6℃，相對濕度可提高20%～30%，可有效降低城市熱島效應。    據(jù)市綠化市容局統(tǒng)計，上海已具備林蔭大道條件的道路超過30條，經(jīng)過調整、改造、提升，可以達到林蔭道標準的道路有60多條，今年，上海將命名第一批林蔭大道。經(jīng)認定、命名的林蔭大道，沿街樹木將像歷史文化建筑一樣成為“城市風貌保護物”。    一條林蔭道建成需8年    上海林蔭大道既有數(shù)個以點連線的“綠色隧道”，又有串線成面的“綠蔭街區(qū)”?！熬G色隧道”包括長寧、徐匯東西向綠廊，黃浦、閘北東西向綠廊，普陀、閘北東西向綠廊，普陀、閘北南北向綠廊，虹口環(huán)線綠廊?！熬G蔭街區(qū)”則包括徐匯衡山路街區(qū)、盧灣瑞金二路街區(qū)、普陀花溪路街區(qū)。    不過建設林蔭大道并非一朝一夕之事，綠化部門表示，目前還面臨著不少亟待解決的問題，尤其是城市道路下各種管線的安置常會給樹木生長造成影響。一般種植行道樹需確保其有1.5米左右深的空間，以保證大樹根系的透氣透水，這是行道樹生存的基本條件，但該要求往往難以達到。另外好的行道樹一般要在苗圃中培育10多年，形成濃密樹冠后再種到道路旁，但上海沒有專門的行道樹苗圃，只能購買后就馬上種到路旁，因此樹干往往是光禿禿的，很煞風景。    對此，上海市植物園高級工程師王玉勤建議，在種行道樹時應選擇上海適生的樹種，這樣行道樹生長速度會比較快一點，另外就是樹型上面應保留一定的骨架。所謂“前人栽樹，后人乘涼”，綠化專家指出，從規(guī)劃、種植，到修剪、栽培，一條林蔭大道的真正建成需要8-10年的時間。